Glyurenorm

Glurenorm (účinná látka - gliquidon) je perorálne hypoglykemické liečivo, ktoré patrí do triedy sulfonylmočoviny. Používa sa na liečbu cukrovky 2. Typu, keď diéta, cvičenie a chudnutie nedostatočne kontrolujú hladinu glukózy v krvi.

Gliquidon stimuluje pankreas na produkciu inzulínu, čím znižuje hladinu glukózy v krvi. Na rozdiel od niektorých iných liekov vo svojej triede má gliquidón kratší polčas a rýchly nástup účinku, čo umožňuje účinnejšiu kontrolu hladín glukózy po jedle.

Glurenorm sa zvyčajne predpisuje ako súčasť komplexnej liečby cukrovky 2. Typu vrátane zmien životného štýlu, ako je diéta a cvičenie. Liek možno použiť v monoterapii alebo v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami, ak samotný gliquidón nestačí na dosiahnutie cieľovej hladiny glukózy v krvi.

Indikácia Glyurenorm

Glurenorm sa používa na liečbu diabetes mellitus 2. Typu, najmä v prípadoch, keď diéta a fyzická aktivita nie sú dostatočne účinné na dosiahnutie normálnych hladín glukózy v krvi.

Formulár uvoľnenia

Glurenorm je dostupný vo forme perorálnych tabliet.

Farmakodynamika

1. Stimulácia inzulínom: Glurenorm pôsobí stimuláciou uvoľňovania inzulínu z β-buniek pankreasu. K tomu dochádza väzbou na receptory na povrchu β-buniek a zvýšením priepustnosti draslíka, čo vedie k depolarizácii buniek a uvoľňovaniu inzulínu.
2. Zvýšenie citlivosti na inzulín: Glurenorm tiež zlepšuje citlivosť tkanív na inzulín, čo im umožňuje efektívnejšie využívať glukózu z krvi. To je dôležité najmä pre svaly a tukové tkanivo.
3. Zvyšuje periférne vychytávanie glukózy: Okrem stimulácie uvoľňovania inzulínu zvyšuje gliquidón aj periférne vychytávanie glukózy do tkanív, čo ďalej znižuje hladiny glukózy v krvi.
4. Znížená glukoneogenéza: Glurenorm môže tiež znížiť produkciu glukózy v pečeni (glukoneogenéza), čo vedie k nižším hladinám glukózy v krvi.
5. Korekcia postprandiálnej hyperglykémie: Gliquidón pomáha znižovať postprandiálne hladiny glukózy (postprandiálna hyperglykémia) zvýšením inzulínovej odpovede na sacharidy.

Farmakokinetika

1. Absorpcia: Gliquidón sa po perorálnom podaní zvyčajne rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu.
2. Distribúcia: Po absorpcii sa gliquidón rýchlo distribuuje v tele. Vo významnej miere sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy.
3. Metabolizmus: Gliquidón sa metabolizuje v pečeni, kde prechádza konverziou, najmä oxidáciou a glukuronidáciou.
4. Vylučovanie: Metabolity gliquidónu a nemetabolizované liečivo sa vylučujú primárne obličkami. Polčas rozpadu gliquidonu z krvi je približne 5-7 hodín.
5. Faktory ovplyvňujúce farmakokinetiku: U starších pacientov alebo u pacientov s poruchou funkcie obličiek možno pozorovať predĺženie polčasu gliquidonu. Je tiež dôležité zvážiť potenciálne interakcie s inými liekmi, ktoré môžu ovplyvniť metabolizmus a elimináciu gliquidonu z tela.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie:

1. Užívanie s jedlom: Glurenorm sa zvyčajne užíva perorálne, 30 minút pred jedlom. To je dôležité pre maximálnu účinnosť lieku, pretože musí stimulovať produkciu inzulínu, keď jedlo vstupuje do žalúdka.
2. Pravidelnosť používania: Liek sa má užívať pravidelne, podľa harmonogramu stanoveného lekárom, aby sa zabezpečila stabilná kontrola hladín glukózy v krvi.

Dávkovanie:

Dávka Glurenormu sa môže líšiť v závislosti od individuálnych potrieb pacienta, jeho odpovede na liečbu a cieľových hladín glukózy v krvi.

1. Počiatočná dávka: Zvyčajne začnite s 30 mg gliquidonu raz denne.
2. Titrácia dávky: Dávka sa môže postupne zvyšovať na základe odpovede pacienta na glukózu v krvi. Zvyšovanie dávky sa zvyčajne vyskytuje v intervaloch niekoľkých týždňov.
3. Udržiavacia dávka: Zvyčajná udržiavacia dávka je 30 – 120 mg denne. Dávkovanie by nemalo prekročiť 120 mg denne.
4. Maximálna dávka: Maximálna povolená dávka je 120 mg denne.

Používajte Glyurenorm počas tehotenstva

1. Všeobecné informácie:

   • Tak ako iné sulfonylmočovinové lieky, gliquidón sa neodporúča používať počas tehotenstva. Tieto lieky môžu spôsobiť hypoglykémiu, ktorá predstavuje riziko pre matku aj plod.
   • Štúdie na zvieratách ukázali určité riziká pre plod, ale úplné klinické údaje o bezpečnosti používania gliquidónu počas tehotenstva u ľudí nie sú k dispozícii.

2. Riziká pre plod:

   • Sulfonylmočoviny vrátane gliquidonu môžu prechádzať placentou, čo môže viesť k novorodeneckej hypoglykémii u novorodencov, čo si vyžaduje starostlivé lekárske sledovanie po pôrode.

3. Alternatívy liečby:

   • Počas tehotenstva sa inzulín zvyčajne odporúča na zvládnutie cukrovky, pretože neprechádza placentou a nepredstavuje riziko hypoglykémie u plodu. Inzulín sa považuje za zlatý štandard v liečbe cukrovky počas tehotenstva.

Kontraindikácie

1. Diabetes mellitus typu 1: Glurenorm je kontraindikovaný na liečbu diabetes mellitus 1. Typu, ktorý sa vyznačuje absolútnou alebo takmer úplnou absenciou inzulínu v tele.
2. Ketoacidóza: Glurenorm je tiež kontraindikovaný v prítomnosti ketoacidózy, závažnej komplikácie cukrovky charakterizovanej vysokými hladinami ketolátok v krvi.
3. Porucha funkcie pečene: U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene môže byť Glurenorm kontraindikovaný z dôvodu možného narušenia metabolizmu a eliminácie gliquidonu.
4. Poškodenie funkcie obličiek: Glurenorm sa vylučuje obličkami, takže jeho použitie môže byť kontraindikované u pacientov s ťažkým poškodením funkcie obličiek.
5. Tehotenstvo a dojčenie: Údaje o bezpečnosti gliquidonu počas tehotenstva a dojčenia sú obmedzené, takže jeho použitie v takýchto prípadoch si vyžaduje osobitnú pozornosť a konzultáciu s lekárom.
6. Alergia: Pacienti so známou alergiou na gliquidón alebo iné zložky lieku by sa jeho užívaniu mali vyhýbať.

Vedľajšie účinky Glyurenorm

Vedľajšie účinky Glurenormu (gliquidon) môžu zahŕňať hypoglykémiu (nízka hladina cukru v krvi), nevoľnosť, vracanie, hnačku, hypoglykemickú kómu, alergické reakcie (vrátane žihľavky, svrbenia a kožnej vyrážky) a zvýšené pečeňové enzýmy. p>

Predávkovať

1. Hypoglykémia: Predávkovanie gliquidónom môže spôsobiť výrazné zníženie hladín glukózy v krvi, čo môže spôsobiť rôzne príznaky hypoglykémie vrátane hladu, trasenia, potenia, slabosti, nízkeho krvného tlaku, zmätenosti, záchvatov a dokonca straty vedomia. Ak dôjde k hypoglykémii, musia sa okamžite prijať opatrenia na obnovenie hladiny glukózy v krvi.
2. Liečba hypoglykémie: Liečba hypoglykémie z predávkovania gliquidónom zahŕňa príjem rýchlych zdrojov sacharidov, ako je ovocný džús, glukóza alebo sladký nápoj, po ktorých nasleduje dlhodobé uhľohydráty, aby sa zabránilo opätovnému výskytu hypoglykémie. V závažných prípadoch môže byť potrebná intravenózna glukóza a hladiny glukózy monitorované ešte nejaký čas po stabilizácii stavu.
3. Lekárska pomoc: Ak máte podozrenie na predávkovanie gliquidónom, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Váš lekár môže urobiť potrebné lekárske ošetrenia, ako je intenzívna glukózová alebo inzulínová terapia, aby sa hladina glukózy v krvi vrátila do normálu.

Interakcie s inými liekmi

1. Salicyláty: Zvýšený hypoglykemický účinok glukidónu.
2. Sulfonylmočovina (SU) a ich deriváty: môžu zvýšiť hypoglykemický účinok glukidónu.
3. Antimikrobiálne látky: Niektoré antibiotiká (napr. Sulfónamidy, tetracyklíny) a antimykotiká môžu zvýšiť hypoglykemický účinok glukidónu.
4. Betablokátory: maskovanie symptómov hypoglykémie, ako je tachykardia a potenie.
5. Lieky obsahujúce alkohol: Interakcia s alkoholom môže zvýšiť hypoglykemický účinok glukidónu.
6. Lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu obličiek: Predĺžený polčas glukidónu, čo si môže vyžadovať úpravu dávky.
7. Lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu pečene: Zhoršený metabolizmus glukidónu a zvýšené hladiny v krvi.
8. Iné hypoglykemické lieky: Zvýšené riziko hypoglykémie pri súčasnom použití.