Hematokrit

Hematokrit je objemový podiel červených krviniek v plnej krvi (pomer objemov červených krviniek a plazmy). Hodnota hematokritu závisí od počtu a objemu červených krviniek. V moderných hematologických počítačoch je Ht vypočítaný (sekundárny) parameter odvodený z počtu červených krviniek a ich objemu (Ht = RBCxMCV).

Hematokrit je špecifický ukazovateľ percentuálnej rovnováhy plazmy a červených krviniek v ľudskej krvi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Prečo je dôležité stanoviť hematokrit?

Erytrocyty, takzvané červené krvinky, obsahujú „respiračný“ proteín – hemoglobín. Práve hemoglobín hrá dôležitú úlohu vo výžive tkanív, pretože je „transportérom“ kyslíka a okrem toho urýchľuje odstraňovanie oxidu uhličitého. V ideálnom prípade krv obsahuje asi šesťdesiat percent špecifickej tekutiny – plazmy a zvyšok tvoria bielkoviny: biele krvinky – leukocyty, ploché krvné doštičky – trombocyty a samotné erytrocyty. Hematokritové číslo je normálny pomer červených krviniek, ktoré v krvi prevládajú (až 99 %), k plazme, alebo ukazovateľ odchýlky od stanovených noriem. Môžeme teda povedať, že hematokrit ukazuje, ako dobre erytrocyty v krvi vykonávajú dýchaciu funkciu.

Prečo sa určuje hematokrit?

Mnohé patologické stavy a ochorenia vyžadujú komplexné vyšetrenie, podrobné laboratórne testy, ktoré zahŕňajú špecifické krvné ukazovatele. To pomáha spresniť diagnózu a začať účinnú liečbu. Žiadny kompetentný lekár zjavne nebude mať dostatok informácií, ktoré určujú iba hladinu hemoglobínu; s najväčšou pravdepodobnosťou lekár predpíše multifaktoriálnu štúdiu. Hematokrit v podstate nie je nič viac ako informácia a ukazovateľ objemu (a celkového počtu) červených krviniek, a nie ich počtu, preto ako skladačka v celkovom obraze dopĺňa hodnotenie stavu červených krviniek. Spolu s farebným markerom, hladinou hemoglobínu, ďalšími informáciami a indexmi môže hematokrit dopĺňať a dokončovať diagnostický komplex, ktorý pomôže lekárovi správne interpretovať klinický krvný test. Číslo hematokritu, ktoré sa odchyľuje od normy, ukazuje zmeny v erytrocytovom systéme, čo zase signalizuje ochorenia, ako je kardiovaskulárna patológia, anémia, onkopatológia a ochorenia gastrointestinálneho systému.

Ako sa vykonáva analýza?

Hematokrit nie je len súčasťou všeobecných informácií klinického krvného testu, ale aj sklenenou kapilárou, trubicou podobnou malej pipete. Zariadenie má jasné delenie - sto rovnakých častí. Na analýzu sa krv odoberá zo žily pomocou ihly, u dojčiat sa krv odoberá menej traumaticky - pomocou lancety. Sklenená hematokritová nádobka naplnená materiálom na štúdium sa umiestni na hodinu a pol do špeciálnej centrifúgy. Pôsobením otáčok centrifúgy (až 1,5 tisíc za minútu) sa erytrocyty začnú usadzovať na dne hematokritovej kapiláry do určitej úrovne, čo je informatívny ukazovateľ.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ako sa vypočíta hematokrit, aká je jeho norma?

Bežná normálna hladina u žien je od 35 % do 42 %, u silnejšieho pohlavia je tento ukazovateľ odlišný – od 40 % do 47 % a vyšší, až do 52 %. U detí od jedného do piatich rokov môže byť hematokrit o 8 – 10 % nižší ako u dospelých, ale u novorodencov je naopak prijateľnou normou hematokrit zvýšené o 20 %.

[ 13 ], [ 14 ]

Čo znamená hematokritové číslo?

Zjednodušene povedané, hematokrit je ukazovateľom toho, aká vysoká alebo nízka je hladina hustoty krvi. Samozrejme, ukazovateľ hematokritu sa interpretuje podľa oveľa vážnejšej a špecifickejšej schémy a označuje sa ako nízky, normálny - v rámci limitov alebo nízky.

Ak je percento vyššie ako normálne, existuje dôvod hovoriť o hrozbe erytrocytózy - významného zvýšenia počtu červených častíc v krvi, čo si vyžaduje ďalšiu diagnostiku. Zvýšený hematokrit môže tiež signalizovať erytrémiu, čo je mimoriadne závažné ochorenie. Pri erytrémii sa počet červených krviniek začína rýchlo zvyšovať v najdôležitejšej oblasti hematopoézy - kostnej dreni. Okrem toho môže byť hematokrit nad normálnou hladinou aj pri latentnej, skrytej alebo akútnej hypoxii (hladovanie kyslíkom), pri polycystickom ochorení obličiek alebo pri ich novotvaroch. Leukémia, peritonitída, trombóza, cukrovka, popáleniny a dokonca aj banálne zvýšené potenie môžu viesť k zvýšeniu hematokritu.

Pokles hematokritu je typický pre takmer všetky typy anémie a môže sa vyskytnúť aj pri zlej funkcii obličiek. Hematokrit pod normálnu úroveň sa môže vyskytnúť aj pri významnej strate krvi spojenej s traumou alebo chirurgickým zákrokom. Treba poznamenať, že tehotné ženy majú z pochopiteľných dôvodov aj nižší hematokrit počas posledného - tretieho trimestra. Závažnejšie ochorenia, ako sú onkologické ochorenia vrátane ochorení krvi - myeloleukémia, hemoblastóza, sú tiež sprevádzané nižším hematokritom.

Pri samostatnom štúdiu výsledkov klinického krvného testu by ste nemali panikáriť, pretože takéto informácie nie sú konečnou diagnózou. Ak hematokrit nezodpovedá normálnym hodnotám, neznamená to, že máte život ohrozujúce ochorenie. Objem červených krviniek, ako aj ich pomer k plazme, je len súčasťou celkového klinického obrazu a nie je priamym ukazovateľom ochorenia. Stručne povedané, hematokrit a jeho kompetentné dekódovanie podliehajú iba špecialistom, ktorí zohľadnia všetky ukazovatele hematologickej štúdie ako celku.