Hematóm na nohe

Hematóm na nohe je veľmi častý jav, ktorý sa vyskytuje najmä pri poranení končatiny – v dôsledku modrín, úderov alebo pádov.

Takéto formácie sa však môžu vyskytnúť aj v prítomnosti akýchkoľvek vnútorných ochorení, ako aj v dôsledku užívania určitých liekov. Miesto umiestnenia hematómu na nohe môže byť povrch stehna, holene, chodidla alebo oblasti kolena.

Hlavnými príznakmi vzniku hematómu sú bolesť v mieste poranenia, opuch a zmena farby kože. Veľkosti hematómov sa môžu líšiť od malých až po veľmi veľké.

Metódy liečby hematómov na nohe sú vo väčšine prípadov konzervatívne, chirurgický zákrok je potrebný iba v prípade vzniku hnisania alebo iných komplikácií.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príčiny hematómu na nohe

Príčiny hematómu na nohe sú často spojené s poranením v tejto oblasti, napríklad modrina, pád atď. V dôsledku poranenia mäkkých tkanív nohy dochádza k poškodeniu ciev a vzniká hematóm, ktorého veľkosť sa môže pohybovať od malých až po veľmi veľké.

Hematóm na nohe je typ modriny, a preto príčinou jeho vzniku je prasknutie krvných ciev (arteriálnych, venóznych atď.) a hromadenie tekutej alebo zahustenej krvi, ktorá sa tvorí pri otvorených aj uzavretých poraneniach dolnej končatiny.

Príčinou hematómu na nohe môže byť prítomnosť niektorých vnútorných ochorení alebo užívanie určitých liekov.

[ 7 ], [ 8 ]

Hematóm na nohe po páde

Hematóm na nohe po páde je pomerne častý jav, ktorý vzniká v dôsledku poškodenia mäkkých tkanív nohy a prasknutia ciev. Hematóm na nohe po páde sa v závislosti od miesta nárazu môže lokalizovať v oblasti stehna alebo holene. Hematóm sa objaví bezprostredne po úraze a v závislosti od stupňa poškodenia sa môže rýchlo zväčšiť. V prvý deň po páde a úraze nohy hematóm spôsobuje bolesť a pri palpácii sa cíti želé podobná konzistencia.

Bolestivý syndróm pri tvorbe hematómu vzniká v dôsledku kompresie a poranenia okolitých tkanív. Ak je hematóm veľký, mali by ste vyhľadať pomoc chirurga, aby ste okamžite prijali potrebné opatrenia na zabránenie vzniku hnisavého procesu a iných komplikácií, najmä ak sa objavia príznaky ako pulzácia v mieste poranenia, silný opuch, zvýšená telesná teplota a rýchly postup hematómu.

Telesná teplota sa môže tiež mierne zvýšiť, keď sa hematóm rozplynie, ale bolesť zvyčajne chýba.

Hematóm na nohe po modrinách

Hematóm na nohe po modrinách je pomerne častý jav, ktorého metódy eliminácie závisia od veľkosti útvaru a rozsahu poškodenia.

Hematóm na nohe po menšej modrine je sprevádzaný miernou bolesťou, malou veľkosťou a spravidla sám odznie v priebehu niekoľkých dní. Na odstránenie takéhoto hematómu je často potrebné ošetriť postihnutú oblasť chladom v prvých hodinách po jeho vzniku. Na druhý deň je možné hematóm namazať rozpúšťajúcou masťou; tento postup je možné vykonávať niekoľko dní, kým sa príznaky úplne neodstránia.

Hematóm na nohe po miernej modrine, sprevádzaný poškodením svalového tkaniva, spôsobuje silnejšiu bolesť ako v prvom prípade a má väčšiu plochu poškodenia. Zároveň sa v mieste modriny môže prejaviť opuch, veľkosť hematómu sa môže zväčšiť. Na liečbu takýchto zranení sa odporúča konzultácia s lekárom.

Pri ťažkých pomliaždeninách na nohách môže byť tvorba hematómu sprevádzaná nielen poškodením svalového tkaniva a šliach, ale aj závažnejšími príznakmi, až po dysfunkciu končatiny. V takýchto prípadoch by mal byť zásah lekára okamžitý, aby sa urýchlene prijali potrebné opatrenia na odstránenie hematómu a obnovenie funkcií poškodeného orgánu.

Hematóm na nohe po údere

Ak sa po údere na nohe vytvoril hematóm, mali by ste najprv na poškodené miesto priložiť ľad, aby ste znížili opuch a zabránili šíreniu hematómu. Ďalšie kroky budú závisieť od závažnosti poranenia a závažnosti sprievodných príznakov.

Takže v prípade menších poranení môže stačiť denne mazať poškodenú oblasť masťou, aby sa hematóm rozpustil, kým sa úplne neodstránia všetky jeho stopy.

Ak hematóm na nohe po údere spôsobí silnú bolesť, zvýšenie teploty, stvrdne, pulzuje alebo sa zväčší, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby ste predišli hnisaniu a narušeniu motorickej aktivity dolnej končatiny.

Hematómy na nohách bez dôvodu

Výskyt hematómu na nohách bez dôvodu, teda bez akýchkoľvek zranení alebo mechanického poškodenia, môže naznačovať poruchy v tele. Takéto formácie sa môžu objaviť ako pri znížení ochranných funkcií tela, tak aj pri závažných ochoreniach.

Patrí sem napríklad hemoragická vaskulitída, pri ktorej sa v stenách mikrociev vyvíja aseptický zápalový proces, tvoria sa mikrotromby, ktoré majú negatívny vplyv na cievy kože a vnútorných orgánov. Podnetom pre rozvoj takejto patológie u väčšiny pacientov je infekcia horných dýchacích ciest.

Hematómy na nohách bez vonkajšieho poškodenia sa môžu vyskytnúť pod vplyvom takého ochorenia, ako sú kŕčové žily dolných končatín.

Znížená zrážanlivosť krvi môže tiež viesť k hematómom. Užívanie liekov na riedenie krvi, antidepresív, protizápalových liekov a liekov na astmu môže viesť k vzniku takýchto stavov.

Hematómy na nohách bez zjavného dôvodu sa môžu vyskytnúť v dôsledku nedostatku vitamínov C, P a K v tele, v dôsledku čoho steny ciev oslabujú a poškodzujú sa.

Medzi vnútorné príčiny hematómov na nohách patria aj ochorenia pečene, onkologické krvné patológie, nedostatočná sila spojivového tkaniva, nedostatok vitamínov a prítomnosť alergických reakcií.

Príznaky hematómu na nohe

Po poranení nohy – v dôsledku pomliaždenia, úderu alebo pádu – sa na nej môže vytvoriť hematóm. Medzi príznaky hematómu na nohe patrí zmena farby kože v oblasti pomliaždenia, bolesť, silný opuch alebo mierny opuch a zvýšenie telesnej teploty. Pri ťažkých poraneniach nohy môže hematóm pulzovať, rýchlo sa zväčšovať a syndróm bolesti je zvyčajne veľmi výrazný. Vo veľmi závažných prípadoch môže byť narušená funkcia poranenej končatiny. V takejto situácii je potrebná neodkladná lekárska pomoc na obnovenie funkcií poranenej končatiny a zabránenie vzniku ďalších komplikácií.

Hematóm na palci na nohe

Hematóm na prste na nohe vzniká v dôsledku jeho poranenia a poškodenia ciev. Podľa závažnosti poranenia môže byť ľahké, stredné alebo ťažké. V závislosti od toho môže byť hematóm buď malý, alebo sa rozprestiera po celom povrchu prsta.

Hematóm na palci na nohe je sprevádzaný výskytom bolesti v poškodenej oblasti, zmenou farby kože na palci, ktorá sa môže v priebehu niekoľkých dní zmeniť z karmínovej na tmavomodrú. Piaty alebo šiesty deň po vzniku hematómu môže palec nadobudnúť zelenožltú farbu.

Pri ťažkej traume môže byť výskyt hematómu sprevádzaný narušením funkcie prsta. Pacient pociťuje bolesť pri pokuse o pohyb prsta alebo šliapnutie na nohu.

Na poskytnutie prvej pomoci pri hematóme na palci na nohe čo najskôr priložte na boľavé miesto ľad alebo akýkoľvek studený predmet na pätnásť až dvadsať minút. Po určitom čase sa môže postup zopakovať. Tým sa zastaví ďalšie šírenie hematómu a zmierni sa bolesť. Pri tvorbe hematómu je prísne zakázané vykonávať tepelné procedúry.

Keď sa na palci na nohe vytvorí hematóm, môže dôjsť aj k súbežnému poraneniu nechtu. V tomto prípade by sa mal poškodený necht starostlivo ošetriť, aby neovplyvnil hematóm. Takéto manipulácie by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník, aby sa predišlo komplikáciám. Pri vytvorení subunguálneho hematómu sa necht môže odstrániť v závislosti od závažnosti poranenia. Potom sa poškodená oblasť ošetrí antibakteriálnym činidlom a aplikuje sa sterilný obväz.

V prvých dňoch po vzniku hematómu na prste sa odporúča čo najviac znížiť zaťaženie boľavej nohy. Následne, až do úplného zahojenia, by sa mal prst ošetrovať vstrebateľnými masťami podľa pokynov lekára, topánky by mali byť čo najvoľnejšie a najpohodlnejšie.

Na liečbu hematómu na prste na nohe môžete použiť produkty ako lyoton gél, dolobene gél, záchranár atď.

Ak si poraníte prst na nohe a vznikne vám hematóm, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc, aby ste sa uistili, že nedošlo k zlomenine, a aby ste si vybrali správne metódy liečby.

Vnútorný hematóm na nohe

Vnútorný hematóm na nohe, na rozdiel od subkutánneho, je lokalizovaný vo vnútri svalu. Zároveň sú príznaky týchto dvoch typov hematómov takmer rovnaké. Pri poranení prasknú cievy, v mieste modriny sa vytvorí opuch, sprevádzaný zmenou farby kože a bolesťou.

V prvých hodinách po vzniku hematómu by sa na boľavé miesto mal na pätnásť až dvadsať minút prikladať ľad, aby sa znížil opuch a bolesť. Následne sa odporúča tento postup vykonávať každú hodinu.

Ak sa objavia komplikácie, ako je zvýšená teplota, pulzácia vo vnútri formácie, zväčšenie hematómu a opuchu alebo zhoršená motorická aktivita dolnej končatiny, musíte sa okamžite poradiť s lekárom, aby ste predišli vzniku hnisavého procesu a iných komplikácií.

Subkutánny hematóm na nohe

Subkutánny hematóm na nohe môže byť lokalizovaný na povrchu stehna, holene, kolena alebo chodidla. Najčastejšou príčinou subkutánneho hematómu na nohe je poranenie končatiny, napríklad pád, úder atď. V dôsledku poškodenia ciev prúdi krv pod kožu, čo vedie k hematómu.

Subkutánny hematóm na nohe môže byť buď malý, alebo veľmi veľký. V závislosti od stupňa poškodenia a závažnosti príznakov môže byť pacientovi odporučené dočasne zostať v posteli, aby sa obmedzila záťaž boľavej nohy. Takéto opatrenia sú spravidla potrebné v prípade stredne ťažkých až ťažkých poranení a vzniku veľmi veľkých hematómov.

V momente vzniku hematómu sa v mieste poranenia často vyskytuje bolesť, ktorej závažnosť závisí aj od závažnosti poranenia.

Na poskytnutie prvej pomoci pacientovi by sa mala postihnutá oblasť čo najskôr ošetriť, napríklad ľadom. Aplikuje sa na výsledný hematóm na pätnásť až dvadsať minút, po ktorom sa urobí krátka prestávka a postup sa opakuje každú hodinu. Takéto opatrenia vedú k zúženiu ciev a umožňujú zablokovať ďalšie šírenie hematómu, ako aj znížiť opuch a bolesť.

Malé hematómy zvyčajne samy vymiznú v priebehu niekoľkých dní. Na urýchlenie procesu je možné boľavé miesto namazať masťou obsahujúcou špongiu, záchranára, troxevazínu alebo iných prostriedkov na vyriešenie hematómov.

Ak sa na nohe vytvorí rozsiahly subkutánny hematóm, poranenú končatinu treba ukázať lekárovi, aby sa vylúčili súvisiace zranenia a predišlo sa negatívnym následkom.

V prípadoch, keď sa pod kožou hromadí zahustená krv, je možné obsah hematómu odstrániť punkciou.

Dôsledky hematómu na nohe

Takéto následky hematómu na nohe, ako je tvorba neestetickej fialovej alebo tmavomodrej škvrny na koži, sú spojené s prasknutím ciev a hromadením krvi v okolitých tkanivách. K tomu všetkému sa môže pridať opuch a výskyt bolesti rôzneho stupňa závažnosti.

V prípade malých hematómov liečba zvyčajne nie je náročná a môže sa vykonávať doma pomocou ľadového obkladu a vstrebateľných mastí. Dôsledky hematómu na nohe sa v takýchto prípadoch odstránia v priebehu niekoľkých dní.

Ak hematóm zaberá veľkú plochu, zväčšuje sa, napučiava, pulzuje a spôsobuje silnú bolesť, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc chirurga.

Dôsledky hematómu na nohe v takýchto prípadoch môžu byť veľmi závažné, až po vznik hnisavého procesu a narušenie funkcie končatiny. Včasná lekárska starostlivosť zníži bolesť a opuch a zabráni vzniku komplikácií.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Liečba hematómu na nohe

Liečba hematómu na nohe závisí od závažnosti poranenia, veľkosti útvaru a závažnosti symptómov a môže byť konzervatívna alebo chirurgická.

Prvá pomoc pri hematóme na nohe zahŕňa ošetrenie poranenej oblasti chladom, napríklad kockami ľadu. Ľad by sa mal aplikovať na oblasť hematómu čo najskôr po poranení a držať pätnásť až dvadsať minút. Takéto akcie znížia opuch a ďalšie šírenie hematómu zúžením ciev, ako aj znížia bolesť. Procedúra by sa mala opakovať každú hodinu v intervaloch dvadsiatich minút. Ak je syndróm bolesti veľmi silný, pacient môže užiť liek proti bolesti.

Liečba malého hematómu na nohe vo väčšine prípadov spočíva v lokálnej aplikácii studených a vstrebateľných mastí.

Veľký hematóm musí vyšetriť lekár. Príznaky ako silný opuch a progresia hematómu na pozadí silnej bolesti, pulzácie a zvýšenej teploty môžu naznačovať vznik hnisania alebo iných komplikácií.

Pri vykonávaní diagnózy musí lekár zabezpečiť, aby kosti boli neporušené a aby neexistovali žiadne ďalšie súvisiace zranenia.

Po vyšetrení hematómu lekárom je predpísaná potrebná liečba.

Ak sa pod kožou nahromadilo veľké množstvo krvi, môže sa vykonať punkcia hematómu, aby sa odviedol. Pomocou špeciálnej tenkej ihly sa extrahuje obsah hematómu, krvné zrazeniny aj tekutá krv.

Opakované krvácanie môže naznačovať potrebu vyčistiť hematóm jeho otvorením. Za týmto účelom chirurg urobí malý rez a odstráni obsah, po ktorom aplikuje cievny steh. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Vyčistená dutina sa ošetrí dezinfekčnými prostriedkami a potom sa pacientovi na poškodenú oblasť priloží pevný obväz.

Liečba hematómu na nohe zahŕňa aj použitie vstrebateľných mastí (bodyaga, veniton, dolobene a lyoton gél atď.), fyzioterapeutické procedúry (po niekoľkých dňoch od objavenia sa hematómu) a dodržiavanie šetrného režimu, s výnimkou fyzického stresu na poranenú končatinu.

Masť na hematóm na nohe

Masť na hematóm na nohe Venitan je dostupná vo forme krému alebo gélu a môže sa používať jeden až trikrát denne v závislosti od indikácií. Suchý extrakt z pagaštanu konského, ktorý je súčasťou lieku, pomáha zmierniť opuch a resorpciu hematómu. Venitan sa aplikuje v tenkej vrstve na postihnuté miesto bez trenia. Dĺžka užívania sa určuje individuálne a závisí od závažnosti príznakov. Venitan sa nepoužíva na vonkajšie poškodenie kože a tvorbu oder. Pri používaní Venitanu je zakázané nanášať na kožu v mieste lézie iné lieky.

Na urýchlenie procesu resorpcie hematómu môžete použiť masti ako lyoton gél, dolobene gél, záchranca, bodyaga, troxevasín atď.

Operácia hematómu na nohe

Vo veľkej väčšine prípadov sa liečba hematómov na nohách vykonáva konzervatívnymi metódami, ako je aplikácia chladu a tesného obväzu na postihnuté miesto, použitie vstrebateľných mastí, liekov proti bolesti a fyzioterapie (môže byť indikovaná až niekoľko dní po vzniku hematómu).

V prípade rozsiahlych hematómov sa však pacient môže podrobiť punkcii na ich odstránenie – odčerpaniu tekutej krvi špeciálnou ihlou, po ktorej sa na poškodené miesto aplikuje tlakový obväz.

Operácia hematómu na nohe je indikovaná iba v prípade opakovaného krvácania - po prepichnutí. V takýchto prípadoch sa hematóm otvorí, po ktorom sa poškodená cieva ošetrí a na ňu sa aplikuje steh.

V prípadoch vývoja hnisavého procesu sa vykoná otvorenie a následná drenáž hematómu.

Odstránenie hematómu na nohe

Odstránenie hematómu na nohe, keď sa nahromadilo veľké množstvo krvi, sa môže uskutočniť vykonaním prepichnutia, najmä ak má negatívny vplyv na blízke tkanivá.

Tento zákrok sa vykonáva pomocou špeciálnej tenkej ihly, ktorá pumpuje obsah hematómu. Po zákroku sa na postihnuté miesto aplikuje tlakový obväz.

Ďalšia liečba po odstránení hematómu na nohe môže zahŕňať fyzioterapeutické postupy a použitie vstrebateľných mastí.

Odstránenie hematómu na nohe v prípade komplikácií a vzniku hnisavého procesu sa vykonáva otvorením takejto formácie a vypustením jej obsahu.

Drenáž hematómu sa vykonáva v lokálnej anestézii, po ktorej chirurg otvorí hematóm a odstráni zhrubnutú a tekutú krv. Potom sa rana dôkladne umyje dezinfekčnými prostriedkami a aplikujú sa stehy. Drenáž hematómu sa môže vykonať pomocou gumovej trubice alebo absolventa. Po ukončení operácie sa pacientovi aplikuje tlakový obväz.

Ďalšia liečba spočíva v pokoji postihnutej končatiny po určitú dobu po operácii a vo vykonávaní fyzioterapeutických procedúr.

Prevencia hematómu na nohe

Prevencia hematómu na nohe spočíva predovšetkým v dodržiavaní bezpečnostných pravidiel a predchádzaní zraneniam. Pri športovaní alebo vykonávaní akejkoľvek fyzickej práce by ste sa mali vyhýbať pádom a modrinám.

Ak je príčinou vzniku hematómov na nohách prítomnosť akýchkoľvek vnútorných ochorení, prevencia vzniku hematómov spočíva v ich včasnej liečbe a prevencii vzniku komplikácií.

Prognóza hematómu na nohe

Prognóza hematómu na nohe je vo väčšine prípadov priaznivá za predpokladu, že sa opatrenia prijmú včas a pomoc sa poskytne správne. Ak je hematóm malý a nespôsobuje nadmerné nepohodlie, proces jeho resorpcie zvyčajne trvá niekoľko dní.

Nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť pri ťažkých poraneniach a tvorbe veľkých hematómov, ktoré silne napučiavajú, pulzujú, spôsobujú silnú bolesť a sú sprevádzané zvýšením telesnej teploty. Pri takýchto príznakoch nie je vylúčené riziko komplikácií vo forme vzniku hnisavého procesu a narušenia funkcie poranenej končatiny. Pri takýchto príznakoch by ste sa nemali samoliečiť, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom. To vám umožní včas prijať potrebné opatrenia a predísť vážnym následkom.

[ 12 ], [ 13 ]