Hepatitída spôsobená ľudskými vírusmi herpes typu 6 a 7
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
ľudského typu herpes vírus 6 (HHV 6) prvýkrát objavený H. Salahuddin et al v roku 1986 u dospelých pacientov s lymforetikulárnych ochorenia HIV. HHV 6 zahrnuté do rodu roseolovirus, podčeľaď beta-herpetickým HHV 6 má elektrón-malou jadro a icosahedral kapsidy obklopený obalom a vonkajšie membránou, - umiestnenie glykoproteínov a bielkovín. Priemer viriónu je 160-200 nm, obsahuje 162 kapsomérov. Genóm je reprezentovaný dvojvláknovou DNA. Reštrikčná analýza HHV6 DNA potvrdila variabilitu genómu rôznych izolátov vírusu. HHV6 predstavuje dve možnosti: HHV 6A a HHV6B.
Ľudský herpetický vírus typu 7 (HHV 7) bol prvýkrát identifikovaný v bunkách zo zdravých dospelých v roku 1990 M. Frenkel et al. HHV 7 zahrnuté do rodu roseolovirus, podčeľaď beta-Herpesvirus, má morfologické, antigénne a genómovej podobnosť HHV 6. Má nukleokapsidy, ktorý obsahuje DNA, ktorý je obklopený hustou kože a lipidového povlaku. Priemer viriónov HHV 7 je až 170 nm.
[Symptómy hepatitídy spôsobené ľudskými vírusmi herpes typu 6 a 7
HHV HHV 6- a 7-infekcie u pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu orgánu alebo kostnej drene, ktoré sa prejavuje horúčkou, makulopapulárna vyrážka, zápal pľúc, encefalitídu, kostnej drene a hepatitídy. Etiológia ochorenia je potvrdené v tomto prípade pomocou všetkých existujúcich metód. HHV 6, okrem toho, že je schopný vykonávať imunosupresívny účinok a zhoršiť priebeh hepatitídy spôsobené cytomegalovírus a iných patogénov po transplantácii. Tak HHV-6 infekcie (vrátane hepatitídy), môže dôjsť k malosimptomno ktorý zvyšuje úlohu laboratórnych diagnostických metód.
Možný vývoj akútnej cholestatickej febrilnej HHV 6-hepatitídy u pacientov po transplantácii orgánov. Infekcia HHV-6 môže spôsobiť odmietnutie transplantátu u pacientov, ktorí podstúpili transplantáciu pečene.
HHV 6 je schopný spôsobiť fulminantnú hepatitídu u imunokompetentných jedincov. V týchto prípadoch je diagnóza potvrdená detekciou vysokej koncentrácie antigénov DNA a HHV6 v hepatocytoch a mononukleárnych bunkách periférnej krvi as charakteristickými morfologickými zmenami v pečeňovom tkanive. V tomto prípade zistilo sérum pacientov anti-HHV6.
Existuje dôkaz o etiologickej úlohe HHV 6 vo vývoji obrovskej bunkovej hepatitídy u novorodencov. Diagnóza je stanovená na základe prítomnosti mnohých jadier veľkých buniek, ktoré sú derivátmi hepatocytov. Choroba je tiež schopná nadobudnúť fulminantnú formu, môže sa vyvinúť rýchla progresívna cirhóza pečene, okrem toho sa choroba môže vyskytnúť s autoimunitnou zložkou. V období remisie symptómy intoxikácie u pacientov s vrodenou HHV 6-hepatitídou prakticky chýbali. Väčšina detí stratila extrahepatálne prejavy. Rozmery pečene a sleziny boli znížené, ale nedošlo k úplnej normalizácii. Zvyčajne okraj pečene vyčnieval pod oblúkom obláčok nie viac ako 1-2 cm. Slezina bola palpovaná menej ako 1 cm pod okrajom oblúkového oblúka u väčšiny pacientov so splenomegáliou. V sére aktivita enzýmov neprekročila normálne hodnoty.
Liečba hepatitídy spôsobenej ľudskými herpes vírusmi typu 6 a 7
Na účely etiotropickej liečby HHV6-hepatitídy sa môže použiť ganciklovir a foskarnet sodný, ktoré majú aktivitu proti HHV6 in vitro a in vivo. Informácie o úspešnom používaní viferonu na liečbu chronickej HHV 6-hepatitídy u detí sú nahromadené.
Prevencia hepatitídy spôsobenej ľudskými vírusmi herpes typu 6 a 7
Špecifická profylaxia infekcií HHV6 a HHV7 sa v súčasnosti nevyvíja.
Možno teda konštatovať, že deti typu 6 ľudského herpes vírusu môže mať getatotropnoe kroky, ako o tom svedčia výsledky laboratórne a výskum, vrátane objavu DNA HHV 6 PCR (všetky 3 deti skúmanej nami) v hepatocytoch , Klinické prejavy chronickej HHV 6-hepatitídy zodpovedajú pacientom s chronickou vírusovou hepatitídou rôzneho stupňa aktivity. Rozpoznanie cirhózy pečene nebolo zistené u žiadneho pacienta.
Zhrnutie uvedeného môžeme povedať, že HHV 6 a HHV 7 môžu spôsobiť akútnu i chronickú hepatitídu u rôznych kategórií pacientov. Vzhľadom na to, že sa tieto patogény stali predmetom dôkladnej pozornosti výskumníkov relatívne nedávno, mnohé otázky zostávajú nevyriešené a je potrebné ďalšie štúdium problému.