Hormonálna regulácia menštruačného cyklu
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Menštruačný cyklus odráža aktivitu hypotalamus-hypofýza-vaječníkov, ktorá je zobrazená štrukturálne a funkčné zmeny v reprodukčnom trakte: maternice, vajcovodov, endometria, vagíny. Každý cyklus končí menštruačným krvácaním, ktorého prvý deň sa považuje za začiatok cyklu.
Počas prvej časti menštruačného cyklu (folikulínová fáza) FSH, vylučovaný prednou hypofýzou, stimuluje produkciu estradiolu granulárnymi bunkami vaječníkov. FSH a estradiol spôsobujú proliferáciu týchto buniek a sekrécia estradiolu sa zvyšuje. Tieto hormóny stimulujú LH receptory. Estradiol pôsobí na endometrium maternice, čo spôsobuje zhrubnutie a vaskularizáciu, čím sa pripravuje na implantáciu oocytov. Po zrelosti folikulov sa hladina inhibínu zvyšuje v nich av krvi, čo má selektívny inhibičný účinok na sekréciu FSH.
Najvyššia koncentrácia estradiolu v krvi, ktorá padá uprostred menštruačného cyklu (deň 14), spúšťa nárast uvoľňovania LH z hypofýzy. LH stimuluje ovuláciu (výstup z dospelého vajíčka z folikulu). Zostávajúce bunky v postovulačnom folikule tvoria žlté telo, ktoré začína vylučovať progesterón a estradiol. Progesterón má inhibičný účinok na sekréciu inhibínu.
Počas druhej luteálnej fázy spôsobuje progesterón spolu s estradiolom ešte väčšie zhrubnutie endometria. Existuje intenzívna vaskularizácia endometriálnych buniek a ich diferenciácia, bunky sa vylučujú.
Približne 1 týždeň po vytvorení žltej telo začne zvrátiť vývoj a vylučuje menej estradiolu a progesterónu. Do 28. Dňa menštruačného cyklu sa úroveň ovariálnych steroidov stáva neprimeranou na udržanie života zhrubnutého endometria a dochádza k jeho deštrukcii, čo vedie k menštruácii. Krvácanie trvá 3-5 dní. Nízke hladiny estradiolu a progesterónu na konci cyklu sú odstránené (princípom negatívnej spätnej väzby) inhibíciou sekrécie hypotalamu skleníkových plynov. Úroveň GnRH v hypotalame sa zvyšuje, čo stimuluje sekréciu FSH a LH hypofýzou a menštruačný cyklus začína znova.