Hypoechoic formation

Spôsob diagnostiky pre ultrazvukovú (USA), ktorý je tiež nazývaný ultrasonografia môže identifikovať vnútorných orgánov a dutín častí s rôznymi akustickými hustotách - hyperechogenní alebo hypoechogenní formácie.

Čo je vzdelávanie gipoehogennoe?

Miestna tvorba gipoehogennoe v tomto alebo ten orgáne, na rozdiel od hyperechoického, je výsledkom nižšej echogénnosti tkanív - v porovnaní s parametrami akustickej hustoty zdravých tkanív orgánu. To znamená, že táto oblasť slabo odráža ultrazvukový signál smerujúci na ne (vo frekvenčných rozsahoch 2-5, 5-10 alebo 10-15 MHz). A toto je dôkaz, že toto vzdelávanie - pokiaľ ide o jeho štruktúru - buď obsahuje kvapalinu alebo má dutinu.

Hypoechogenní formácie na obrazovke sú zobrazené ako šedá, tmavo šedá a takmer čierne oblasti (oblastiach s hyperechogenicity jasný, často - biela). K dešifrovanie ultrazvukového obrazu existuje šesť kategórií šedej stupnice šedej stupnice Imaging, kde každý pixel získaného obrazu na monitore hypoechogenní tvorbu - v závislosti na sile ultrazvukového signálu vracajúci sa senzorov - predstavuje zvláštny odtieň šedej.

Dekódovaný uzi diagnostík (sonografia) ultrazvukové lekári štúdie špecifické profilu (Endocrinology, Gastroenterology, urológii, nefrológie, onkológie, atď.)., Je v porovnaní s pacientmi odovzdanej testami a výsledky ďalších štúdií.

V mnohých prípadoch, diferenciálnej diagnózy, ktorý, okrem ultrazvuku, pomocou ďalší hardware zobrazovacie patológie (angiografia, farebný Dopplerov ultrazvuk, CT, MRI, atď.), Ako aj vykonáva histologické vyšetrenie bioptických vzoriek.

Príčiny hypoechotickej tvorby

Ako indikátor ultrasonografie môže mať hypoechoická forma akúkoľvek lokalizáciu. Príčiny vzniku hypochémie sú tiež rôzne a úplne závislé od etiológie a patogenézy tých ochorení, ktoré sa u pacientov vyvíjajú.

Napríklad, pri tvorbe hypoechogenní pankreasu uvažovaného diagnostike kritérium patologických stavov, ako sú cysty, hemoragická pankreatitída, mucinózní cystadenom (ktorý je náchylný k malignity), adenokarcinómu pankreasu hlavy, metastáz malígnych nádorov iných orgánov.

Hypoeogogénna tvorba v pečeni a žlčníku

Zdravé tkanivá pečene sú mierne hyperechoické a pri cirhóze sa môže vyskytnúť hypoechoická tvorba v pečeni. Fokálna steatóza; cysty (vrátane tých s Echinococcus multilocularis); žlčové abscesy; hepatocelulárny adenóm; fokálna parenchymálna hyperplázia; hepatóm a cholangiocelulárny adenokarcinóm malého rozsahu.

Hypoechoické formácie sa tiež zobrazia v prípadoch šírenia difúznych metastáz rakoviny pankreasu, vaječníkov, mliečnych žliaz, semenníkov, gastrointestinálneho traktu do pečene.

V ultrazvukovej diagnostike patologických stavov žlčníka je zvláštna dôležitá štruktúra jej stien, pretože pri absencii poškodenia orgánov sú vizualizované ako tri vrstvy: vonkajšie a vnútorné hyperechoické a sekundárne hypoechoické.

Jednou z príčin vzniku hypoechogenní v žlčníku, je možné uviesť polypy, adenokarcinóm (s neporušenou vonkajšia vrstva vaku), lymfóm (nádor limfouzov) angiosarkom.

Hypogeogénna tvorba sleziny

Zvyčajne je echogénnosť sleziny rovnomerná, hoci o niečo vyššia ako pečeň. Ale vzhľadom k vysokej vaskularizácie slezina ultrazvuk sa vykonáva pomocou kontrastnej látky, ktorý sa hromadí v parenchýme a umožňuje (po parenchýmu fáze) pre vizualizáciu lézie a formácie ložiska hypoechogenních slezinu.

Medzi takéto subjekty patria:

• akútny intraparenchymálny hematóm s ruptúrovanou slezinou (v dôsledku traumy brucha);
• hemangiómy (benígne cievne útvary) so splenomegáliou;
• infarkty sleziny (infiltračné alebo hematologické);
• lymfóm sleziny;
• metastázy rôzneho pôvodu (najčastejšie sarkómy mäkkých tkanív, osteosarkóm, rakovina obličiek, prsníka alebo vaječníkov).

Ako poznamenávajú odborníci, echinokokové, solitárne a dermoidné formy cystickej sleziny môžu mať zmiešanú štruktúru.

Hypoeogogénna tvorba v obličkách, nadobličkách a močovom mechúre

Tvorba Gipoehogennym v obličkách môže byť detekovaná inklúzií v parenchýme cystickej útvary (vrátane neštandardných), hematómy (počiatočná fáza), perirenálne pyogénne abscesy (v kroku nekrózy) alebo obličiek rozľahlé tuberkulózy.

Podľa endokrinológov nie je detekcia hypoekoickej tvorby nadobličiek jednoduchou úlohou a ultrazvuk sa s ňou bohužiaľ nevie vždy vyrovnať. Napríklad overenie diagnózy adenómu s primárnou aldosteronizmus, a abnormálne proliferáciu kôry nadobličiek buniek hypercorticoidism (Cushingovho choroba) na základe symptómov. Ultrazvuk nepochybne deteguje dostatočne veľký feochromocytom, ako aj lymfóm, karcinóm a metastázy. Takže je najlepšie vyšetriť nadobličkové žľazy pomocou CT a MRI.

S rozvojom benígne leiomyóm, prechodného karcinómu močového mechúra alebo feochromocytóm (paragangliomu) močového mechúra, ktorý je sprevádzaný hypertenzie a hematúria, pri skúmaní vizualizované na ultrazvuk hypoechogenní formácie v močovom mechúre.

Hypoogénna tvorba v brušnej dutine a panve

Patológie, lokalizovaný v dutine brušnej, a to najmä v črevnej gastrointestinálne nerušenému skúmaného ultrazvuku: pacient prázdny črevná stena je zahustený hypoechogenní, hyperechogenní kontrastuje s okolitou tukového tkaniva.

V ďaleko od úplného zoznamu dôvodov, ktoré spôsobujú hypoechoickú formáciu vizualizovanú v ultrazvuku v brušnej dutine, sa objavujú nasledovné:

• kýla vyčnievajúca do inguinálneho kanála;
• intra-abdominálne hematómy (traumatické alebo spojené s koagulopatiami);
• serózny a purulentný flegón peritoneálneho alebo retroperitoneálneho priestoru;
• absces terminálneho ilea pre transmurálnu ileitídu (Crohnova choroba);
• zápal mezenterických lymfatických uzlín (lymfatické uzliny mezenterii);
• B-bunkový non-Hodgkinov lymfóm alebo Burkittov lymfóm;
• metastázy v viscerálnych lymfatických uzlinách brušnej dutiny;
• karcinóm céka, atď.

Keď panvovej ultrazvuk a maternice útvar s akustickým nízkou hustotou detekovanej u žien - prítomnosti myómov, adenómov, maternicových cýst alebo endometriózy; funkčných alebo dermoidných cýst prídavných látok. Hypoechogenní formácie vo vaječníku je v hemoragickej cysty a tubo-vaječníkov absces (hnisavý zápal vajíčkovodov a vaječníkov), folikulovom lymfómu a rakoviny.

Muži s týmito abnormalitami sú diagnostické pre rakovinu semenníkov, lymfokéla testikulárne operáciu varikokéla kábel, a v priebehu ultrazvuku prostaty u pacientov s benígnou adenómom alebo rakoviny prostaty je vizualizovaný hypoechogenních tvorbu prostaty.

Hypoechoická tvorba v podkľúčovej oblasti

Identifikované počas ultrazvukovej hypoechotickej formácie v podkľúčovej oblasti môžu byť znakom:

• benígnych novotvarov a malígnych lymfómov predného mediastína;
• chronická lymfocytová leukémia;
• lézie periférnych lymfatických uzlín s metastázami rakoviny štítnej žľazy, hrtanu, pažeráka, mliečnej želé, pľúc;
• osteosarkómy hrudnej lokalizácie;
• cysty a echinokokóza pľúc;
• tymómy alebo karcinómy týmusu (týmusová žľaza).

Hypoeogenicitu štruktúr v tejto oblasti pozorujú klinickí lekári u pacientov s hyperpláziou alebo cystom prištítnej žľazy, hyperparatyreoidizmom alebo nodulárnou adenomatózou.

Druhy hypoechoických útvarov

Ďalej anatomické a topografické vlastnosti vzniknuté formáciu, ultrasonografia detekuje jeho tvar (kruhový, oválny, nepravidelný), šírkový rozmer (kranio-chvostovým) a výškou vzhľadom k vonkajšiemu subjektu alebo stenami dutiny.

V tomto parametri hlavné typy hypoechoickej formácie zahŕňajú:

• zaoblená hypoechoická tvorba alebo hypoechoická oválna formácia (sú to rôzne cysty, varikokéla, adenómy, adrenálne nádory metastatickej etiológie);
• gipoehogennoe uzlová tvorba (charakteristika hemangiómov, hypertrofia uzlovej biliárne, maternicové fibroidy, nodulárna adenomatóza atď.);
• hypoechoická fokálna formácia (charakteristická pre cirhózu a fokálnu tukovú pečeň, hematómy a infarkt sleziny atď.).

V závere ultrazvuku sa zaznamenajú znaky kontúr obrazu:

• gipoehogennoe vzdelávanie s hladkými kontúrami (cysty, nodulárna hypertrofia pečene, nádory prsníka );
• gipoehogennoe vzdelávanie s nerovnými obrysmi (veľa nádorov, väčšina metastáz);
• gipoehogennoe vzdelávanie s jasným obrysom (cysty, adenómy, abscesy, majúci na ultrazvukovom obrázku hyperechoický okraj);
• gipoehogennoe vzdelávanie s nezrozumiteľnými obrysmi (kavernózne hemangióny pečene, rakovina štítnej žľazy, metastázy v tkanive orgánov akejkoľvek lokalizácie).

Ďalej sa posudzuje homogénnosť / heterogenita formácie, to jest jeho vnútorná štruktúra:

• gipoehogennoe homogénne vzdelávanie (karcinóm);
• gifoehogennoe heterogénna tvorba (veľké adenómy, rakovina pečene, difúzne formy karcinómov atď.);
• hypoechotickej tvorby s hyperechoickými inklúziami (karcinóm obličkových buniek, ovariálny adenóm, rakovina prostaty).

Je nutné, aby popis stavu okolitého tkaniva, distálny akustických účinkov (zosilnenie, zoslabenie, akustický tieňa), a majú bočné tiene (symetria, asymetria, neprítomnosť).

Okrem toho, prítomnosť / neprítomnosť vaskularizácie (tj cievy) vo forme tvorby uzlov s definíciou druhov, ako sú: hypoechogenní tvorby bez prietoku krvi (avaskulárna) a tvorba gipoehogennym do krvného obehu.

Formácie s krvnými cievami sa delia na:

• hypoechoická tvorba s perinodulárnym prietokom krvi (subtyp s perinodulárnym, t.j. Okolitým vaskularizáciou);
• tvorba gipoehogennoe s kombinovaným prietokom krvi (nádoby sú v blízkosti formácie a vnútri);
• hypoechotickej tvorby s intranodulárnym prietokom krvi (prítomnosť vaskularizácie sa zaznamenáva len v rámci vzdelávania).

Ako ukazuje klinická prax, hypoechová forma s intranodulárnym krvným prietokom môže naznačovať jeho malígny charakter.

Napokon sa zohľadňuje prítomnosť zlúčenín vápnika v štruktúre tvorby. A s tvorbou kalcifikátov gipoehogennym (usadzovaniu vodného kameňa) charakteristický pre zapuzdrený chronickej pečeňovej absces s amebiasis, rakoviny pečene, nádory štítnej žľazy a prostaty, malígnych nádorov prsníka a ďalšie.

Liečba

Pacienti môžu požiadať lekára, aká liečba je nevyhnutná pre hypoechogenní vzdelávania a aké lieky sú menovaní na dobu ... Ale nebol ošetrený ultrazvukom detekované abnormálne oblasti a choroby, ktorá spôsobila lézie hustoty tkaniva, zle odráža ultrazvukové vlny.