Hypoplázia štítnej žľazy: príznaky a liečba

Abnormálne malá veľkosť štítnej žľazy sa vyskytuje v živote nie je tak často, však, to "malá" chyba vo vzhľade prakticky neviditeľné, sa stáva problémom znateľný veľkosť a stojí za to si o tom pohovoriť. V medicíne existuje dokonca aj špeciálna koncepcia "hypoplázie štítnej žľazy", ktorá čo najlepšie odráža stav vecí. Ak je hyperplázia proliferáciou tkanív, hypoplázia je ich zníženie, atrofia, čo zase znamená zníženie funkčnosti orgánu.

Ako vzniká takáto nezvyčajná choroba a čo možno urobiť na stabilizáciu stavu pacienta, budeme o tomto článku hovoriť.

[1], [2], [3]

Epidemiológia

Hypoplázia štítnej žľazy je jednou zo zriedkavých ochorení tohto orgánu. Štatistika uvádza, že vrodená malformácia štítnej žľazy nemá žiadne sexuálne preferencie. Tu všetko závisí od tehotnej ženy, ktorá musí mať dcéru alebo syna.

Pokiaľ ide o získanú patológiu, u mužov je veľmi zriedkavé (1 zo 4 000 mužov). Ženy trpia hypopláziou oveľa častejšie, od začiatku dospievania (puberty). Tlakom na vznik choroby je niekedy tehotenstvo a menopauza.

[4], [5], [6], [7]

Príčiny hypoplázia štítnej žľazy

Štítna žľaza je jedným z mnohých orgánov ľudského tela, ktoré má každý človek. Takže prečo niektorí ľudia majú normálnu veľkosť tohto tela, zatiaľ čo iní začínajú klesať vo veľkosti alebo sú od narodenia veľmi nepatrne malé? Prečo hypoplázia štítnej žľazy?

Rovnako ako mnohé iné ochorenia štítnej žľazy, zníženie jeho veľkosti môže byť spôsobené nedostatkom jódu v tele. Jód je veľmi dôležitý mikroelement, bez ktorého je celý proces metabolizmu narušený. V ľudskom tele by malo byť od 20 do 50 mg. A väčšina tejto látky sa nachádza v štítnej žľaze a podieľa sa na syntéze hormónov štítnej žľazy a štítnej žľazy. Tieto hormóny sú zase povolané regulovať metabolizmus, podporovať transformáciu potravín na energiu a výdavky na túto energiu samotnú.

Ak je jód v tele málo, predovšetkým štítna žľaza trpí, čo nedokáže produkovať dostatok hormónov a atrofií, čo znižuje veľkosť.

Podivne, príčinou atrofie štítnej žľazy môže byť jej hyperfunkcia (tyreotoxikóza), keď sa vo veľkom množstve vytvárajú špecifické hormóny. Samotná hyperfunkcia môže spôsobiť hypopláziu štítnej žľazy, ale dlhodobé liečenie vyššie uvedenej patológie tyreostatickými liekmi môže spôsobiť dysfunkciu orgánu reverzného plánu. Tj Hormóny prestávajú byť vyvinuté vôbec alebo ich syntéza bude neproduktívna.

Práca štítnej žľazy a celého endokrinného systému sú pod kontrolou určitých častí mozgu: hypofýzy a hypotalamu. Je zrejmé, že poruchy v práci týchto orgánov budú mať za následok narušenie fungovania endokrinného systému a najmä štítnej žľazy. Inými slovami, ochorenia hypofýzy sa môžu stať jednou z príčin hypoplázie štítnej žľazy.

Príčina patologického poklesu (alebo zvýšenia) štítnej žľazy môže byť ochorenie samotného orgánu spojené s poruchami v imunitnom systéme. Napríklad také zápalové ochorenie ako autoimunitná tyroiditída. Faktory, ktoré spôsobujú zápal a dystrofiu tkanív, sú protilátky produkované v tele, ktoré bojujú proti vlastnému orgánu (štítnej žľaze).

Nádory na štítnej žľaze môžu tiež znížiť funkčnosť. Ako rastú, veľkosť samotného orgánu sa môže postupne znižovať. Negatívne ovplyvňuje veľkosť a funkčnosť tela môže zápalové procesy v jeho tkanivách, porušovanie ich krvných zásob a výživy.

Porušenie štítnej žľazy s atrofiou tkanív orgánu spôsobuje aj ožarovanie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje celé telo. Dlhodobý pobyt v zóne vysokého žiarenia alebo prechod radiačnej terapie môže negatívne ovplyvniť zdravie endokrinného systému. Patológia v dospelosti môže spôsobiť liečbu hypotyreózy v detstve pomocou rádioaktívneho jódu.

Príjem perorálnych kontraceptív na pozadí nedostatočnej produkcie hormónov štítnou žľazou môže tiež viesť k zníženiu veľkosti orgánu.

A nakoniec, zmena tvaru alebo veľkosti orgánu môže byť spôsobená fyziologickými zmenami súvisiacimi s vekom. Neuspokojivý stav štítnej žľazy sa často pozoruje u starších ľudí.

[8], [9], [10], [11]

Rizikové faktory

Ak je hypoplázia štítnej žľazy diagnostikovaná v detstve, patológia má pravdepodobne vrodenú povahu. Zvyčajne sú charakteristické príznaky choroby pozorované vo veku 2-3 mesiacov.

Je jasné, že dieťa je vina vo výskyte choroby tam. Faktory, ktoré vyvolali zastavenie vývoja dôležitého endokrinného orgánu, sú problémy tehotnej ženy.

Spôsobuje hypopláziu štítnej žľazy u nenarodeného dieťaťa:

• toxikóza tehotnej ženy, najmä v neskoršom období,
• nedostatok jódu v tele budúcej matky,
• patológia, reverzibilná tyreotoxikóza, keď dôjde k zníženiu funkcie štítnej žľazy u tehotnej ženy, a následkom toho že železo vytvára nedostatočné množstvo špecifických hormónov (hypotyreóza)
• nekontrolovaný príjem tehotnej ženy s hormonálnymi liekmi,
• rôzne autoimunitné ochorenia, ktoré sa objavujú počas tehotenstva,
• negatívny vplyv žiarenia na budúcu matku a dieťa v jej lone,
• potravinová a chemická intoxikácia počas tehotenstva,
• infekčné choroby, ktoré postihujú telo tehotnej ženy a spôsobujú poruchy fungovania orgánov a systémov, ako aj liečenie týchto patologických stavov toxickými antimikrobiálnymi látkami.

Abnormálne malá veľkosť tela, jeho nedostatok, je neúmerne malá veľkosť ľavého alebo pravého laloku štítnej žľazy môže byť spôsobené rôznymi genetickými mutáciami a vrodených vád (napr, táto odchýlka je pozorovaný v Downov syndróm, kongenitálna hypotyreóza a niektorých ďalších dedičných patologických stavov).

[12], [13], [14]

Patogenézy

Štítna žľaza je najdôležitejším orgánom ľudského endokrinného systému. Takže z jej dobre koordinovanej práce závisí vo veľkej miere regulácia činnosti vnútorných orgánov a systémov ľudského tela. Endokrinné žľazy prostredníctvom vývoja špecifických hormónov zabezpečujú stabilitu organizmu ako zložitý systém (homeostáza) napriek meniacim sa podmienkam prostredia.

Spoločná práca endokrinného, nervového a imunitného systému je zameraná na reguláciu nasledujúcich dôležitých funkcií: rast a vývoj ľudského tela, sexuálna diferenciácia, reprodukčná funkcia, metabolizmus, psycho-emocionálny stav človeka.

Štítna žľaza sa skladá z 2 rovnako lalokov spojených Isthmus, produkujúce iodothyronine a kalcitonín, sa podieľa na metabolizme, rast organizmu buniek, reguluje hladinu vápnika a fosfátu, zabraňuje tvorbe tankov kostných osteoklastov a stimuluje vzhľad a aktivitu mladých kostných buniek osteoblasty.

Aby taký dôležitý orgán fungoval dobre a bez porúch, je potrebné, aby mal normálne rozmery, aktívne bunky a prístup jódu v dostatočnom množstve.

Rôzne faktory môžu ovplyvniť rast a vývoj organizmu. Niektoré z nich zabraňujú vývoju tela v prenatálnom období a dieťa sa narodí, spočiatku má nedostatočnú veľkosť tela alebo jeho štrukturálne zmeny, ktoré ovplyvňujú fungovanie žľazy a produkciu hormónov.

Pri vrodených abnormalitách môže byť štítna žľaza malá vo veľkosti a hmotnosti. Tieto pojmy sú relatívne, pretože závisia od veku, pohlavia a telesnej hmotnosti pacienta, a napriek tomu existujú tabuľky, ktoré umožňujú porovnať dostupné hodnoty objemu a hmotnosti žľazy s normou. Takže stará objem dieťa štítnej žľazy je v rozmedzí 0,84- 1,22 cm ³ a 2, stáva sa rovná 2-2,5 cm ³. Železo rastie s telom, ale proporcie musia byť zachované.

Zmeny veľkosti štítnej žľazy spôsobujú zmeny v hmotnosti a zhoršenie funkčnosti.

Zmeny veľkosti s kongenitálnou hypoplázou nie sú viditeľné na celej žľaze, ale na jednom z lalokov. Normálne by ich rozmery mali byť rovnaké. Pri hypoplázii môžete vidieť zníženie veľkosti nielen celého orgánu, ale aj jeho jednej polovičky.

Existujú prípady, keď novonarodené dieťa v dôsledku genetických mutácií nemá štítnu žľazu vôbec. Ak sa patológia vyvíja v dospievaní alebo dospelosti a získala charakter, štítna žľaza môže byť značne zmenšená, ale vôbec nemôže zmiznúť. Neprítomnosť orgánu je charakteristická iba vrodenou patológiou.

[15], [16], [17]

Príznaky hypoplázia štítnej žľazy

Aby sme pochopili, že štítna žľaza nemá dostatočnú veľkosť a funkčnosť, nie je potrebné neustále ju merať alebo sondovať. Skutočnosť, že endokrinný orgán nie je v poriadku k lekárovi, povedie prvé príznaky hypoplázie štítnej žľazy.

K týmto označeniam je možné nosiť:

• zvýšená nervozita a podráždenosť,
• bezúčelná slabosť bez absencie veľkého fyzického alebo duševného zaťaženia,
• rýchla únava,
• poškodenie pamäte.

Všetky tieto príznaky môžu byť spojené jedným menom - astén-neurotický syndróm. Samozrejme, výskyt takýchto nešpecifických symptómov nemusí byť nevyhnutne spojený s dysfunkciou štítnej žľazy. Napriek tomu je potrebné preskúmať orgán s takými príznakmi a absencia iných patológií s podobnými prejavmi.

Ďalšie indikatívne príznaky hypoplázie štítnej žľazy sa považujú za:

• silná slabosť, apatia, poruchy emocionálno-volebnej sféry,

• zmena hmotnosti v smere zvýšenia, zatiaľ čo chuť do jedla nepodstúpila silné zmeny alebo chýba vôbec,
• poškodenie vlasov a nechtov (vlasy sa stávajú náchylné na krehkosť a strata, rozdelenie, nechty sa začínajú oddeľovať, stávajú sa nezvyčajne krehkými),
• zmeny vzhľadu a stavu kože (pokožka sa stáva suchá a bledá),
• edémový syndróm, prejavujúci sa akumuláciou tekutiny v podkožnom tuku,
• nedostatok emocionálnych mimických prejavov spôsobených opuchom očných viečok a tváre,
• vyhladenie obrysov tváre, tvárové vlastnosti sa stávajú menej expresívnymi,
• neprimerané nadúvanie, ktoré nie sú spojené s gastrointestinálnymi ochoreniami,
• tremor končatín a svalov,
• problémy s pohybom čriev,
• epizódy straty vedomia,
• zníženie celkovej telesnej teploty,
• poškodenie dlhodobej i prevádzkovej pamäte,
• oslabenie sexuálnej túžby (libido) u osôb oboch pohlaví,
• zvýšenie objemu menštruačného výtoku u dievčat a žien.

Všetky vyššie uvedené príznaky, s výnimkou posledného, sa dajú pripísať všeobecným symptómom charakteristickým pre dospelých rôznych vekových skupín a veku. Príznaky ochorenia u mužov, žien a detí však môžu byť trochu iné. Okrem toho prejavy vrodenej patológie diagnostikovanej v ranom veku sa budú líšiť od získaných ochorení, charakteristických pre dospievanie a dospelosť.

[18], [19], [20]

Charakteristika ochorenia v závislosti od pohlavia a veku pacienta

Je potrebné ihneď poznamenať, že nedostatočná veľkosť samotného vnútorného orgánu pravdepodobne neprinesie žiadnu symptomatológiu. Symptómy, ktoré pozorujeme, sú spojené s dysfunkciou štítnej žľazy, nedostatočnou produkciou hormónov, ktoré regulujú metabolizmus a kontrolujú prácu rôznych systémov tela. Tj symptómy hypoplázie štítnej žľazy sa úplne zhodujú s prejavmi hypotyreózy.

Je zrejmé, že v každom veku sa ochorenie prejaví inak, pretože ľudské telo sa až do určitého bodu neustále vyvíja a získava všetky nové vlastnosti.

[21], [22],

Vek detí

Aj keď sa štítna žľaza považuje za úplne formovanú a fungujúcu, od 13. Týždňa tehotenstva je veľmi ťažké diagnostikovať ochorenie in utero. Vo svojej práci endokrinný orgán dieťaťa používa jód, ktorý vstupuje do matčiny tela. Je to jeho počet a ovplyvňuje účinnosť štítnej žľazy plodu.

 Vrodená patológia lekári diagnostikovaná zvyčajne po niekoľkých mesiacoch po narodení dieťaťa. Je to spôsobené tým, že v prvých dňoch života môže hypoplázia štítnej žľazy u dieťaťa nastať bez akýchkoľvek významných symptómov. Zvlášť ak ide o miernu formu patológie alebo čiastočnej dysplázie (dysplázia jedného laloku orgánu).

V ťažkých prípadoch, pri nedostatku alebo významnom nedostatočnom rozvoji štítnej žľazy, účinky hormonálnej nedostatočnosti sú už bezprostredne po narodení dieťaťa. Nasledujúce príznaky sa považujú za alarmujúce:

• veľká telesná hmotnosť novorodenca (viac ako 4 kg) s priemernou výškou a hmotnosťou matky,
• neskôr odchod pôvodných výkalov,
• opuchajúce tváre, pery a očné viečka dieťaťa, široký jazyk so zníženým tonusom,
• nízka hrubá stopa hlasu, ktorú možno zistiť, keď dieťa pláče,
• dlhý proces zjazvenia pupečnej rany,
• žltačka novorodencov, ak trvá viac ako 4 týždne.

Ďalší príznak naznačuje nielen nedostatok hormónov, ale aj vývoj demencie (kretinizmus) na pozadí hypotyreózy:

• nafúknutá tvár a opuchnuté brucho,
• neprimerane krátke ruky a nohy so širokými nohami,
• oči tupé, nosový mostík mierne umyje,
• jazyk je široký, nezapadá do úst, preto ústa sú vždy mierne otvorené,
• línia rastu vlasov je podhodnotená (nízke čelo),
• slabosť reflexov,
• nedostatočný rozvoj sexuálnych charakteristík,
• neschopnosť učiť sa.

Potreba hormónov u dieťaťa rastie, ako sa vyvíja. Rozvinutá štítna žľaza sa nedokáže vyrovnať s úlohami, ktoré sú jej priradené. Nedostatok hormónov na 2-3 mesiace vedie k príznakom vrodenej hypotyreózy:

• zlá chuť na dieťa, vzdanie sa prsníka a súvisiaca strata hmotnosti dieťaťa,
• častá zápcha s normálnou výživou,
• Nízka aktivita, prejavujúca sa v podobe letargie a ospalosti,
• nedostatočná reakcia na jasné svetlo a iné podnety,
• neustále chladné ruky a nohy,
• častý tichý plač,
• neskôr a dlhšie.

Dieťa rastie a hypoplázia štítnej žľazy začne poskytovať viac vyjadrenú symptomatológiu, čo naznačuje oneskorenie vo fyzickom a duševnom vývoji. Do 1 roka života už neexistuje dostatočný rast a váha dieťaťa. Dieťa začne hovoriť, sedieť, plaziť, chodiť oveľa neskôr ako rovesníci. Má ťažkosti s vnímaním a pamäťou, s plnením určitých úloh a sú značné problémy s tréningom.

[23], [24], [25], [26], [27]

Dospievania

Príčiny hypoplázie štítnej žľazy u teenagerov môžu byť dedičnými aj vonkajšími faktormi. Môže to byť tak nedokonalosť tela, ktorá nebola zaznamenaná v detstve, ako aj nedostatočný príjem jódu do tela, vystavenie žiareniu.

Existuje ochorenie vo forme ospalosti a letargie, edematózny syndróm, nízka telesná teplota, nízka srdcová frekvencia a krvný tlak, zlá chuť do jedla, zápcha.

Takíto adolescenti majú slabú akademickú výkonnosť kvôli poklesu pozornosti a pamäte, ako aj neschopnosti sústrediť sa na proces učenia.

Hormóny štítnej žľazy regulujú a sexuálne dozrievanie, ktorý začína v dospievaní Tak možno pozorovať ľudí s deficitom týchto hormónov neskorší nástup puberty, nezáujem o opačné pohlavie, dievčatá - neskoro a sporé menzes.

[28]

Hypoplázia štítnej žľazy u dospelých

Ak je v detstve potrebné hovoriť o nedostatočnom rozvoji štítnej žľazy, potom sa u dospelých jednáme s atrofiou endokrinného orgánu a v dôsledku toho obmedzením jeho pracovnej kapacity. Avšak ženy sú náchylnejšie k zmenám v životnom prostredí a negatívnemu vplyvu stresových faktorov, takže choroba ako hypoplázia štítnej žľazy ich postihuje oveľa častejšie.

Hypoplázia štítnej žľazy u žien je predovšetkým úderom do jej reprodukčnej funkcie. Patológia môže začať s vývojom v puberte av neskoršom veku.

Zvyčajne má choroba pomalý vývoj a mierne príznaky. Môže sa prejaviť vo forme anémie, depresií, konštantnej únavy, charakteristických pre mnohé choroby.

V zásade žena nemusí vedieť o prítomnosti tejto choroby. V skutočnosti, anémia je často spôsobené nedostatkom v potrave vitamíny a minerály, depresie - výsledkom zlyhania, tragické udalosti a iné záťažové situácie a chronický únavový sú často spojené s neschopnosťou riadiť svoj čas a relaxáciu, ktorú na bedrách žien stanovených povinností, ťažkou fyzickou alebo duševnej práce, nedostatok riadneho odpočinku. Z tohto dôvodu ženy nespomínajú hľadať pomoc a choroba sa zhoršuje.

Príznaky ako je prírastok hmotnosti, strata pamäti, časté zápchy, predčasnému starnutiu kože, zhoršujúci sa stav vlasov a nechtov žena bola tiež spojená s ničím, ale nie s prevádzkou štítnej žľazy. Začnite liečiť

V istom momente mladá žena bude chcieť mať dieťa. Tu začínajú ťažkosti. Mnohé ženy nemôžu vôbec otehotnieť, ani stratiť dieťa v počiatočných štádiách tehotenstva v dôsledku potratu. A príčinou všetkého je nedostatočnosť štítnej žľazy (hypotyreóza) sprevádzaná poklesom veľkosti tela.

Hypoplázia štítnej žľazy a tehotenstvo

Povedať, že tehotenstvo sa často stáva príčinou hypoplázie "štítnej žľazy" by bolo nesprávne. Zvyčajne počas tohto obdobia naopak dochádza k určitému zvýšeniu tela, čo je norma a naznačuje jeho zdravie.

Napriek tomu, ak strava tehotnej ženy nemá dostatok jódu, potom s vývojom plodu a tvorbou štítnej žľazy sa situácia zhorší. V skutočnosti dieťa odoberie časť jódu do seba. Na pozadí nedostatku dôležitého stopového prvku, ktorý je súčasťou "štítnej žľazy" hormóny, jednoducho sa môže vyvinúť hypoplázia tele má negatívny dopad nie je schopný ženám a vývoja plodu, a počas tehotenstva.

Tehotenstvo v pozadí tejto patológie je prijatá pod lekárskym dohľadom ako podmienku s vysokým rizikom komplikácií, ako je potrat, fetálny vyblednutiu, silné otravy v neskorej fáze tehotenstva (preeklampsia).

Komplikácie sa môžu vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva. Aj keď sa dieťa narodí včas, neexistuje žiadna záruka, že ho neskôr očakáva zdravý a šťastný život. Hypoplázia a hypotyreóza v matke sú hlavnými rizikovými faktormi pre vývoj takejto patológie u dieťaťa. Preto je tak dôležité sledovať funkčnosť štítnej žľazy tak v predvečer koncepcie, ako aj počas celého tehotenstva.

Nie je nadbytočné kontrolovať "štítnu žľazu" po pôrode, pretože orgán matky, ktorý rozdeľuje jód dieťaťa so štítnou žľazou, môže kedykoľvek zlyhať. Ak k tomu dôjde pred narodením, príznaky choroby nemusia byť a dieťa nebude trpieť, ale matka je po narodení dieťaťa, aby sa postarala o štítnu žľazu. Najmä ak má v pláne znovu zrodiť.

Hypoplázia štítnej žľazy s menopauzou

V určitom čase, častejšie po 40-45 rokoch, žena prechádza zásadnými zmenami, ktoré nevyhnutne ovplyvňujú jej zdravie. Obdobie menopauzy (vyvrcholenie) a hormonálne zmeny, ktoré sa v ňom vyskytujú, nemôžu ovplyvniť fungovanie štítnej žľazy.

Oscilácie hormonálneho základu sťažujú prácu dôležitého endokrinného orgánu, ktorý tiež kontroluje produkciu pohlavných hormónov. Hormonálna nerovnováha spôsobuje, že štítna žľaza pracuje s zdvojenou silou, čo môže viesť k rozvoju tyreotoxikózy. Ak je však v organizme nedostatok jódu, štítna žľaza sa nedokáže vyrovnať so svojimi povinnosťami, čo nakoniec povedie k hypotyreóze a atrofii orgánov.

Poruchy produkcie hormónov vedú k emocionálnej nestabilite, ktorá sa často pozoruje pri menopauze. Stres a nervové poruchy len vyliatia olej na oheň, čo komplikuje prácu štítnej žľazy. Nehovoriac o diete, ktoré obmedzujú príjem základných živín v tele. A napokon ženy stredného veku, ktoré trpia znížením fyzickej aktivity, chcú zostať tak štíhle a atraktívne, ako boli v ich mladosti.

Oscilácie hormonálneho pozadia a narušenie funkcie štítnej žľazy vedú k rýchlej únave, prírastku hmotnosti, poškodeniu duševných funkcií a metabolických procesov v tkanivách tela. Z vonkajšieho hľadiska sa to prejavuje v podráždenosti, zabudnutí, plnosti, zhoršovaní vzhľadu a stavu kože, vlasov, zubov, nechtov, zvyšujúcej sa krehkosti kostí atď.

Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať endokrinológov, aby ste skontrolovali funkciu štítnej žľazy.

Hypoplázia štítnej žľazy u mužov

Ako už bolo uvedené, muži trpia znížením veľkosti a narušením štítnej žľazy, oveľa menej často ako ženy. Podľa štatistík táto choroba postihuje ženy takmer desaťkrát častejšie.

Mužský organizmus je menej náchylný na kolísanie hormonálneho pozadia, ktoré sa pozoruje hlavne počas puberty. Preto príčiny vývoja patológie sú hlavne: nedostatok jódu, rádioaktívne žiarenie, zmeny veku.

Manifestácie hypoplázie štítnej žľazy u mužov sú prakticky rovnaké ako u žien. Táto únava a zníženie výkonu na jeho pozadí, skorej plešatosť, problémy s pamäťou, znížená chuť na sex, zhoršenie kože a nechtov, úplnosť.

Etapy

Hypoplázia štítnej žľazy sa postupne rozvíja, preto sa pozorovaná symptomatológia môže meniť v závislosti od štádia ochorenia.

Existujú tri štádiá patológie, ktoré sú charakterizované ich prejavmi:

• Prvý stupeň ochorenia je jeho začiatok. Hypoplázia štítnej 1 stupeň sa objaví ako zníženie sexuálnej túžby, zníženie objemu menštruácie, slabosť a únavu, stratu chuti do jedla, telesnej hmotnosti, zhoršenie krátkodobej pamäti. V tejto fáze môže byť štítna žľaza normálnej veľkosti alebo dokonca mierne zväčšená.
• 2. Stupeň - výška patológie s pozoruhodnými prejavmi hypotyreózy. Hypoplázia štítnej žľazy 2 stupňov sa vyznačuje tým, závažnosti symptómov a výskyt nových príznakov: stratu vedomia, podráždenosť a slabosť v reakcii na psychickej záťaži, zábudlivosť, nepozornosť, zníženie telesnej teploty, zimnica iracionálne, zníženú intestinálnu motilitu, ktorá sa prejavuje vo forme zápchy, atď.
• Etapa 3 ochorenia - to je už vážne porušenie duševnej činnosti a rozvoj komplikácií. V detstve sa vyvíja kretinizmus v dospelosti - myxedém. Pre druhú sú charakteristické: edémický syndróm, akumulácia tekutiny v perikardiálnej dutine, ktorá je plná rozvoja srdcového zlyhania, vrecká pod očami, bledá pokožka.

Odporúča sa začať liečbu v prvom štádiu ochorenia, keď sa symptomatológia patológie vyhladi a nie je vyjadrená. Avšak väčšina pacientov nevenuje veľkú pozornosť malým a neškodným príznakom ochorenia, hľadá pomoc, aj keď ochorenie výrazne zhoršuje ich kvalitu života alebo negatívne ovplyvňuje sexuálne a reprodukčné zdravie.

[29], [30], [31], [32]

Formuláre

Hypoplázia štítnej žľazy je druh spoločného názvu choroby, pretože sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Získaná patológia sa najčastejšie prejavuje rovnomerným poklesom oboch častí orgánu. Takáto patológia sa nazýva difúzia.

Difúzna hypoplázia štítnej žľazy môže byť vrodená. "Shchitovidka" v tele embrya sa začína rozvíjať po 3-4 týždňoch od koncepcie dieťaťa a tvorí sa ďalších 10 týždňov. Zlyhanie orgánu sa môže vyskytnúť kedykoľvek pred 13. Týždňom tehotenstva. Ak štítna žľaza dieťaťa začne pociťovať nedostatok jódu v neskoršom období, keď už vznikla a začala produkovať hormóny, dôjde k jeho dysfunkcii. Dieťa v lone stále rastie, ale štítna žľaza nie.

 Vrodená hypoplázia štítnej žľazy môže byť rozptýlená a čiastočná. Pred 8. Týždňom tehotenstva sa položí ľavý a pravý lalok orgánu. Ak počas tohto obdobia plod pocíti vplyv faktorov vyvolávajúcich dysfunkciu štítnej žľazy, existuje veľké riziko vzniku patológie jednej z častí orgánu.

Diagnóza "hypoplázie pravého laloku štítnej žľazy" je stanovená, keď pravá strana orgánu zostáva menšia než ľavá. Z tohto dôvodu je hypoplázia ľavého laloku štítnej žľazy nedostatočnou rozvinutím ľavej časti orgánu.

V závislosti od veľkosti tela a stupňa prerušenia jeho funkcií je izolovaná mierna a závažná hypoplázia štítnej žľazy. Diagnóza "miernej hypoplázie štítnej žľazy" sa robí, keď je veľkosť orgánu v dolnej hranici normy a dochádza k menším porušeniam jeho funkčnosti alebo k zníženiu časti orgánov. V tomto prípade príznaky ochorenia môžu úplne chýbať alebo sa prejavujú v miernom stave vo forme zvýšenej únavy. Vrodenou patológiou jedného z detí sú deti charakterizované obmedzenou aktivitou a nízkymi kognitívnymi schopnosťami, majú mierne oneskorenie vo fyzickom a duševnom vývoji.

[33], [34], [35], [36]

Komplikácie a následky

Hypoplázia štítnej žľazy napriek všetkej nepríťažlivosti jej príznakov nie je v žiadnom prípade verdikt. Včasná liečba choroby, zatiaľ čo ešte nespôsobila nebezpečné porušenie práce iných orgánov a systémov, dokáže túto situáciu napraviť. Ak vynecháme všetko tak, ako to je, že choroba ohrozuje nielen zhoršiť kvalitu pacientovho života, ale tiež viesť ku katastrofálnym dôsledkom v súvislosti s rozvojom ďalších chorôb.

Komplikácie ochorenia u detí môžu viesť k mentálnej retardácii a demencii. Aká bude budúcnosť dieťaťa, závisí len od rodičov, ktorí by mali sledovať vývoj dieťaťa a hľadať pomoc od lekárov s akýmikoľvek podozrivými príznakmi. Mnoho príznakov môže byť eliminované a počas oneskorenej liečby, ale nie vady fyzického a duševného vývoja.

V dospievaní a dospelosti hypoplázia "štítna žľaza" môže spôsobiť ochorenie ako je obezita, diabetes insipidus, osteoporóza, viesť k rozvoju mnohých ochorení tráviaceho, nervového a kardiovaskulárneho systému. Metabolická porucha vedie k vypadávaniu vlasov, poškodeniu kože, nechtov, zubov, zvýšenej únavnosti a problémom s pamäťou, čo prispeje k zníženiu účinnosti a produktivity. U mužov hypoplázia štítnej žľazy často spôsobuje pokles sexuálnej aktivity a u žien - neplodnosť a potraty v rôznych obdobiach tehotenstva.

[37], [38],

Diagnostika hypoplázia štítnej žľazy

Problémová diagnóza hypoplázie štítnej žľazy v ranom štádiu spočíva v tom, že ochorenie počas tohto obdobia môže byť asymptomatické. To hovorí v prospech pravidelných preventívnych vyšetrení endokrinológa s palpáciou a, ak je to potrebné, pri analýze hormónov, ktoré, bohužiaľ, nie sú populárne medzi dospievajúcimi a dospelými.

Kontrola endokrinológov s potrebným výskumom je potrebná najmä pre ženy, ktoré snívajú o potomkoch. Na prekonanie takého výskumu je potrebné ešte v predvečer koncepcie. Počas tehotenstva sa uskutočňuje prenatálny skríning na stanovenie patológií vývoja plodu vrátane krvného testu hormónov a ultrazvuku plodu s meraniami rôznych hodnôt.

Analýza krvi na hormónoch nevyhnutne trvá a u novorodencov trvá 4-5 dní po druhoch. Práve táto štúdia nám umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a začať včasnú liečbu.

Posúdenie porušenia funkcií štítnej žľazy je možné pomocou hladiny hormónov thyrotropínu (TSH), trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4). Hypoplázia tela vždy spôsobuje zvýšenie hladiny TSH, čo naznačuje počiatočnú hypotyreózu. Závažnosť stavu je indikovaná hladinou hormónov T3 a T4.

Zvýšené hladiny tyreoglobulínu (TG) a jeho protilátok indikujú príčiny patológie. Pri vrodenej patológii zostávajú tieto ukazovatele normálne.

Krvné testy hormónov pri návšteve endokrinológov sú povinným diagnostickým postupom na zmenu veľkosti štítnej žľazy spojené s narušením vývoja konkrétneho tajomstva. Rozbor moču, krvi a stolice pomôže identifikovať príbuzné patologické zmeny, ktoré môžu poskytnúť určité symptómy (napríklad zápcha, môže byť v dôsledku mnohých gastrointestinálnych patológiou, a nízky tlak - ochorenie srdca a ciev).

Hypoplázia štítnej žľazy je primárne pokles veľkosti tela. Pri palpácii môže doktor určiť významný pokles objemu orgánu, čo nie je možné v počiatočnom štádiu patológie. A tu príde pomocná diagnostika na záchranu.

Hlavnou metódou inštrumentálnej diagnostiky je ultrazvuk štítnej žľazy, počas ktorého sa prejavuje hypoplázia orgánov s najmenšou zmenou veľkosti alebo tvaru. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje presne určiť veľkosť orgánu a jeho jednotlivých častí, aby sa zistil ich pokles a nádorové procesy na orgáne. Pri hľadaní echopriznaky hypoplázie štítnej žľazy doktor dokáže s istotou diagnostikovať ochorenie a začať skúmať definíciu štádia patológie.

Vyšetrenie bioptických vzoriek s biopsii punkcie umožňuje určiť stav žliazového tkaniva a detegovať proces nádoru v ňom.

[39], [40], [41]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa uskutočňuje s patologickými stavmi, ktoré môžu spôsobiť príznaky podobné hypoplázii štítnej žľazy.

Liečba hypoplázia štítnej žľazy

Stojí za zmienku okamžite, že nie všetci pacienti s hypopláziou štítnej žľazy vyžadujú aktívnu liečbu. Všetko závisí od stupňa narušenia fungovania orgánu, presnejšie od stupňa vývoja hypotyreózy.

Napríklad s vrodenou patológiou jedného z lalokov orgánu alebo miernym poklesom jeho veľkosti môže hormonálne pozadie zostať normálne. V tomto prípade by mal pacient starostlivo sledovať stav, dostať jód v dostatočnom množstve s jedlom a pravidelne sa podrobiť vyšetreniu endokrinológa.

Ak novorodenec má hormonálnu deficienciu alebo symptómy, ktoré naznačujú hypopláziu štítnej žľazy, je to signál pre účinok, pretože už vo veku 3-4 rokov demenské dieťa môže vyvinúť demenciu. Pri vrodenej nedostatočnosti endokrinnej žľazy sa hormonálne prípravky predpisujú na celý život

V dospelosti je liečba predpísaná až po zistení príčiny patológie. V tomto prípade je na prevenciu ďalšieho úbytku žliazového tkaniva liečené hlavné ochorenie a paralelne sa predpisuje podávanie jódových prípravkov, ako aj vitamínov poskytujúcich postihnutému orgánu živiny.

Keď je detekovaná hypotyreóza, predpisuje sa hormonálna substitučná liečba, z ktorých najpopulárnejší je liek "levothyroxin sodium" Eutirox.

"Eutiroks" je syntetický analóg hormónov štítnej žľazy. Odhaľuje všetky rovnaké vlastnosti ako hormóny zvierat, takže ich úspešne nahradí nedostatkom "štítnej žľazy".

Dávka lieku závisí od individuálnych potrieb tela v hormónoch štítnej žľazy. Tablety sú dostupné v dávke od 25 do 150 mg, čo umožňuje podávať liek "Eutiroks" s hypopláziou štítnej žľazy v množstve 1 tabletu s určitou dennou dávkou.

Začnite liečbu s minimálnymi dávkami, postupne zvyšujte dávkovanie na optimálnu dávku. Vezmite si prášky ráno na prázdny žalúdok a umyte ich vodou. O pol hodinu neskôr môžete mať raňajky.

Liečivo nie je podávaný precitlivenosť k tomu, nadobličiek a hypofýzy nedostatočnosť, tyreotoxikóza, akútna srdcová patológia (infarkt myokardu, myokarditída, pancarditis et al.).

Vedľajšie účinky lieku sa môžu pozorovať s precitlivenosťou na neho a prekračovaním dávky lieku. Najčastejšie pozorované arytmie, tachykardia, návaly horúčavy, hyperhidróza, nevoľnosť a hnačka, bolesti hlavy, nespavosť, hypertermia, alergické reakcie. Ženy majú niekedy menštruačné nezrovnalosti.

Hyperplázia štítnej žľazy môže byť označená ako syntetická ( "L-tyroxín", "Novotiral", "Tireotom") a prírodné produkty na báze hovädzí dobytok hormónov ( "Tireoidine" "tyroxín") liečiv. Nevýhodou tohto spôsobu je ťažkosť pri dávkovaní.

Fyzioterapeutická liečba

Na liečbu hypoplázie štítnej žľazy a nedostatku jej funkcií sú použiteľné rovnaké metódy fyzioterapie ako pre hypotyreózu. Ide predovšetkým o kúpeľ s jódom, hirudoterapiu, CMV terapiu. Zlepšenie metabolizmu pomôže ovzduším, kyslíkom, ozónovým kúpeľom a, samozrejme, námornej terapii (morská voda a vzduch majú zlepšenie hojenia pri hypotyreóze).

Zlepšenie práce endokrinného a nervového systému pomôže nízkofrekvenčnej transebrálnej terapii, UHF terapii, TCEA, oxidu uhličitého a radónových kúpeľov.

Chirurgická liečba hypotyreózy "štítnej žľazy" nie je priradená, pretože stav je možné ľahko upraviť jemnejšími metódami.

Alternatívna liečba a homeopatia

Liečba alternatívnymi látkami je založená na tom, že telum získa dostatok jódu na normalizáciu štítnej žľazy. Výživa pre hypopláziu štítnej žľazy by mala byť kompletná s pridaním produktov, ktoré obsahujú veľké množstvo jódu.

Najlepšie zdroje jódu sú morské plody, najmä morská kala (laminaria) a uhorky. Laminaria sa môže konzumovať ako konzervovaný výrobok alebo v prášku a pridávať ho do rôznych jedál. Uhorky môžu byť konzumované nie viac ako 1 kg denne, čo pomôže udržať rovnováhu ľahko tráveného jódu v tele v lete.

Recepty alternatívnej medicíny na hypotyreózu sa redukujú na liečbu bylinami. Príjem vývarov a infúzií takých rastlín, ako sú xanthium, chokeberry (ovocie), orech (mladé listy a listy), jelša (kôra), borovica (obličky). V bujónoch môžete pridať jalovec (ovocie), celandín, aníz, heřmánku, matušku, ľanové semená, cowberry a iné liečivé rastliny.

Môžete tiež vziať ľaliu tinktúry alkoholu v údolí. Začnite s piatimi kvapkami, postupne zvyšujte dávkovanie až na 15 - 30 kvapiek. Potom odpočítavajú.

Alkohol tinktúra jódu neberie v čistej forme, ale s ocot (1-2 kvapky jódu v 1 lyžička octu), zriedení vodou.

V homeopatii na liečbu hypotyreózy a hypoplázie štítnej žľazy sa používajú homeopatické zrná "L-tyroxín", ktoré sú lacnejšie ako syntetické drogy. Jeho príjem nespôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti a dávkovanie sa postupne znižuje.

[42], [43]

Prevencia

Prevencia hypoplázia štítnej žľazy je zdravý a aktívny životný štýl, každoročné návštevy endokrinológa, jesť potraviny bohaté na jód, posilnenie imunity, starostlivosť o svoje zdravie a zdravie potomkov.

[44], [45]

Predpoveď

Prognóza ochorenia s včasným nástupom nahradenia a jodoterapii je priaznivá. Takáto liečba nielen pomáha stabilizovať hormonálne pozadie, ale v niektorých prípadoch aj obnoviť žľazové tkanivo. Avšak najčastejšie sa táto liečba musí uskutočňovať počas celého života, ale poskytuje záruku plného rozvoja a šťastného a zdravého života.

Bez liečby ochorenie vedie k narušeniu duševného a telesného vývoja, najmä u detí. A tieto patológie sa už nedajú opraviť hormónmi alebo inými druhmi liekov.

Pre dospievajúcich je táto otázka dôležitá: hypotyreóza a hypotyreóza sa stanú prekážkou vojenskej služby? Tu všetko závisí od stupňa závažnosti patológie, možnosti jej liečby a prítomnosti nezvratných komplikácií vo forme mentálnej a fyzickej nedostatočnosti. V každom prípade bude potrebné vykonať skúšku so zreteľom na výsledky lekárskej komisie.

[46], [47]