Ibunorm

Ibunorm je protizápalový a antireumatický liek patriaci do kategórie nesteroidných liekov.     

Hlavnou aktívnou zložkou je ibuprofen. Jeho účinok spočíva v tom, že v dôsledku použitia liečiva dochádza k zníženiu intenzity negatívnych javov, ktoré sa vyskytujú v tele, spojené s vývojom zápalu. Pôsobí ako inhibítor procesov, v ktorých sú syntetizované prostaglandíny, ktoré sprostredkovávajú zápal, bolesť a horúčku.

Účinnosť lieku je z veľkej časti spôsobená takým faktorom, ako je veľmi krátka doba potrebná ibuprofenum na jeho maximálnu absorpciu v zažívacom trakte. Najvyššia koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme sa pozoruje po 1-2 hodinách po požití a po 3 hodinách po jej podaní jej prítomnosť v synoviálnej tekutine dosiahne maximum. 

Po podaní Ibunormu s príslušným liečebným účinkom sa jeho hlavná zložka ibuprofen metabolizuje v pečeni a jeho vylučovanie, ktoré vyzerá ako metabolit, sa uskutočňuje obličkami z tela. Polčas sa vyskytuje v čase približne 2 hodiny.     

Indikácia Ibunorm

Indikácie používania lieku Ibunorm môžu byť spôsobené potrebou symptomatickej liečby bolesti rôznych vlastností a pôvodu.    

Takže použitie liečiva produkuje aktívny analgetický účinok na bolesti hlavy a bolesť zubov.

Okrem toho je to efektívny nástroj pre ženy s cieľom znížiť silnú intenzitu bolesti, ktorá môže sprevádzať obdobie menštruácie.

Ibunorm nájde správne použitie v prípadoch nachladnutia, ktoré sprevádzajú horúčka a výskyt svalovej bolesti.          

Ako ďalšiu oblasť použitia prípravku je potrebné uviesť symptomatológiu, ktorá je vlastná ochoreniam reumatického charakteru. Ibunorm tiež prejaviť, pokiaľ ide o opozícii voči týmto prejavom reumatickej horúčky ako iný druh miestneho zápalu a k zvýšeniu teploty kože v oblasti jeho umiestnenie, ako aj oslabenie závažnosti bolesti zápalu.  

Tak, indikácia Ibunorm vznikajú predovšetkým v súvislosti s zápalových procesov, ako aj prítomnosť bolesti, ako je bolesť zubov, bolesť hlavy, menštruačné bolesti, v mnohých klinických prípadov reumatické, neuralgické a ďalších chorôb. Treba tiež poznamenať, že liek je určený na odstránenie symptomatickej bolesti len v čase užívania a nie je schopný vyvíjať žiadny vplyv na priebeh ochorenia.       

Formulár uvoľnenia

Forma uvoľňovania Ibunorm je prezentovaná vo forme kapsúl pokrytých tuhou enterickou rozpúšťajúcou sa membránou. Hlavnou účinnou látkou tohto lieku je ibuprofén.

Obsahy vo vnútri kapsúl sú zmesou vytvorená z granúl a prášku, ktorého farba sa môže meniť a je úplne biela alebo má belavý odtieň. Aglomeráty častíc sú tiež možné mnohými spôsobmi.

V závislosti od toho, koľko kapsuly obsahuje ibuprofén - 200 alebo 400 mg, sa líšia v ich farbe. 200-miligramové kapsuly sú červené a tie kapsuly, v ktorých sa ibuprofén 400 mg líši v bielom.

Okrem ibuprofénu sa v prípravku nachádza množstvo excipientov. Ich zloženie je individuálne pre každý z týchto dvoch druhov kapsúl. 

V kapsuliach sú 200 mg excipientov zemiakový škrob, hypromelóza, bezvodý koloidný oxid kremičitý, krospovidón, magnéziumstearát, azorubín E 122.          

Kapsuly so 400 mg ibuprofénu majú vo svojom zložení zemiakový škrob, hypromelózu, koloidný bezvodý oxid kremičitý, krospovidón, magnéziumstearát.

Forma prípravku je taká, že vďaka škrupine, ktorá sa ľahko rozpúšťa v čreve, napomáha jeho asimilácii v tele a začiatku aktualizácie jej terapeutického účinku v čo najkratšom čase.    

Farmakodynamika

Jednou z hlavných charakteristík, ktoré rozlišujú farmakodynamiku Ibunorm, je vysoká miera absorpcie v zažívacom trakte. Počas 60 až 120 minút po požití lieku dosiahne maximálnu koncentráciu v krvnej plazme. A potom do tretej hodiny po podaní sa najväčší obsah svojej hlavnej aktívnej zložky, ibuprofénu, tvorí tiež v synoviálnej tekutine.

Farmakologický účinok Ibunormu v ľudskom tele spočíva v aktualizácii protizápalových, antipyretických a analgetických vlastností ibuprofenu. Toho sa dosahuje v dôsledku nerozlišenej blokády enzýmov COX1 a COX2, ktoré sú formami cyklosigenázy. Nie je prinajmenšom úloha v mechanizme účinku liečiva pridelená tiež účinku inhibície spôsobov, ktoré produkuje, v ktorých sú syntetizované prostaglandíny. Sú hlavnými sprostredkovateľmi zápalu, hypertermie a bolesti.           

Vlastnosti Ibunormu ako analgetického lieku sa v najširšom rozsahu odhaľujú v prípadoch jeho použitia pri bolesti spôsobenej prítomnosťou nejakého druhu zápalových procesov. 

Farmakodynamika Ibunorm, rovnako ako charakteristická pre všetky ostatné nesteroidné protizápalové lieky, je charakterizovaná antireagentnou aktivitou.

Farmakokinetika

Farmakokinetika Ibunorhm sa vyznačuje vysokou mierou absorpcie z gastrointestinálneho traktu. Stupeň absorpcie liečiva je ovplyvnený skutočnosťou, že pred jeho prijatím predchádzalo jedenie. V takýchto prípadoch sa maximálna koncentrácia dosiahne približne dvakrát dlhšie, ako keď sa Ibunorm užíva na prázdny žalúdok. Po konzumácii TCmax v krvnej plazme je od jedného a pol do dvoch hodín, zatiaľ čo pri užívaní na prázdny žalúdok je to 45 minút. Vo väčšej koncentrácii liek tvorí prítomnosť v synoviálnej tekutine, TCmax, v ktorej sa rovná 2 až 3 hodinám.

O 90% podstupujúcich viazanie sa na plazmatické bielkoviny sa liek ďalej metabolizuje v pečeni v procesoch presystémového a postsystémového metabolizmu. Po absorpcii sa ibuprofén v 60% forme R, neaktívna farmakologicky, postupne konvertuje na aktívnu S-formu.  

Metabolizmus sa vyskytuje so zapojením izoenzýmu CYP2C9 v tomto procese. Kinetika eliminácie sa vyznačuje dvojfázovou aktivitou. Jej T1 \ 2 je od 2 do 2 a pol hodiny. Pri lekárskych retardových formách môže takéto časové obdobie trvať až 12 hodín.      

Vylučovanie sa uskutočňuje obličkami - menej ako 1% nezmenené a v ešte menšej miere spolu s žlčou. 

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a dávka Ibunormy závisí od formy liečiva, v ktorom je liečivo podávané, najmä od množstva účinnej látky v kapsulách. Existujú dva typy kapsúl obsahujúcich 200 a 400 mg ibuprofénu. 

U dospelých a detí starších ako 12 rokov je predpísaná počiatočná dávka v množstve 1-2 kapsúl raz. V budúcnosti, ak je takáto potreba, 1-2 kapsuly sa majú užívať 4 až 6 krát počas dňa v pravidelných intervaloch (4-6 hodín).     

Jednorazová dávka 400 mg zahŕňa požití dvoch kapsúl s 200 mg alebo jednej kapsule s objemom 400 miligramov.    

Existuje obmedzenie, pokiaľ ide o celkové množstvo liečiva povolené na použitie počas doby rovnajúcej sa 24 hodinám. 200 mg kapsuly sa nesmú užívať viac ako 6 kusov denne a dávky ibuprofenu 400 mg - 3. 

Ibunorm sa užíva vnútorne, hlavne pri požití potravy. Kapsuly sa majú prehltnúť, umyť vodou celkom bez žuvania.

Pre pacientov v pokročilom veku sa liek podáva na základe špeciálnych predpísaných pravidiel, podľa ktorých sa má vybrať dávka a určiť správny liečebný režim.        

V tých prípadoch, keď zvolený spôsob podávania a dávkovania Ibunorma po dobu viac ako 3 dní neviedla efektívne elimináciu príznakov, môže byť potrebné zjemnenie a diagnostiku na základe nových údajov revidovať diagnostický režim.   

[2]

Používajte Ibunorm počas tehotenstva

Pokiaľ ide o to, či je možné používať Ibunorm počas tehotenstva, treba okamžite uviesť, že jeho používanie počas tohto obdobia vždy zahŕňa určitý stupeň rizika.

Rovnako ako u všetkých ostatných látok, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínu procesy, ako je hlavný aktívny ibuprofén aktívna zložka lieku je schopný vyvíjať negatívny vplyv ako na ženu nesie dieťa, a procesy vnútromaternicové rast plodu a vývoj. Z údajov epidemiologických štúdií je zrejmé, že existuje zvýšená pravdepodobnosť nástupu spontánne prerušeného tehotenstva. Navyše, použitie lieku v počiatočných štádiách tehotenstva môže viesť k vzniku kardiálnych malformácií. Objektívna úroveň takého nebezpečenstva, o ktorom sa všeobecne predpokladá, je priamo závislá od toho, do akej miery sa dávka zvyšuje a ako dlho trvá liečba.                    

1-2-trimestri použitie Ibunorm možno odôvodniť len v prípadoch, keď odborný lekár k záveru, že očakávané pozitívne účinky žiadosti o nastávajúcej matky je oveľa väčšia ako možnosti všetkých druhov nežiaducich účinkov s ohľadom na plod. Preto v štádiu plánovania tehotenstva av prvých dvoch trimestroch by mala byť dávka minimálna a liečebné kurzy by mali byť čo najkratšie.

S nástupom tretieho trimestra droga spadá pod pravidlo kategorického vylúčenia zo zoznamu prijateľných liekov v tomto období tehotenstva.

Pri dojčení môžu účinné zložky Ibunorm spolu s metabolitmi tvoriť nízku koncentráciu v zložení materského mlieka. K dnešnému dňu neexistujú reálne údaje o bezpodmienečných škodlivých účinkoch na dojčatá. Používanie Ibunormu počas tehotenstva a počas laktácie je preto povolené na krátkodobú liečbu horúčky pri úľave od bolesti, keď sa podáva v odporúčanom dávkovaní. Spravidla nie je potrebné odmietnuť dojčenie.

Kontraindikácie

Kontraindikácie používania lieku Ibunorm zahŕňajú množstvo prípadov, v ktorých je užívanie lieku neprijateľné alebo kvôli určitým faktorom, musí byť venovaná starostlivosť.

Po prvé, požaduje potrebu vylúčiť liek z predpísaných liekov, precitlivenosť pacienta na ibuprofén alebo na niektorú zo zložiek Ibunormu.   

Podmienka, ktorá je kontraindikovaná kvôli užívanie tejto drogy je prítomná v histórii pacienta astmy, zúženie priedušiek, nádchy a kožné vyrážky, ku ktorému došlo v dôsledku skutočnosti, že použité kyselinu acetylsalicylovú či iné nesteroidné protizápalové lieky skupiny.     

Odporúča sa včas vyvinúť aplikáciu Ibunorm a používať iné protizápalové nesteroidné lieky vrátane COX-2, selektívne inhibítory cyklooxygenázy-2.   

Spôsobuje neprípustnosť použitia anamnézy liečiva zaťaženej perforáciou alebo gastrointestinálnym krvácaním spôsobeným nesteroidnými protizápalovými liekmi. 

Kontraindikácie Ibunorma tiež žalúdočný vred alebo krvácanie v tejto chvíli, alebo že časť histórie dvoch alebo viacerých odlišných epizód zhoršenia ulceróznej a krvácanie.  

Zdržať sa od používania lieku by malo byť porušením činnosti srdca a funkcie obličiek a pečene, ako je ťažká srdcová, hepatálna a renálna insuficiencia, srdcová ischémia.    

V kategórii neprijateľné pre použitie Ibunormu v cerebrovaskulárnych a iných aktívnych formách krvácania. Patria sem poruchy hematopoetickej funkcie, ktoré majú nevysvetliteľnú etiológiu.  

Kontraindikácie používania Ibunormu okrem toho sú poruchy dehydratácie spôsobené vracaním, hnačkou alebo použitím nedostatočného množstva tekutiny.

Vedľajšie účinky Ibunorm

Vedľajšie účinky, ktoré Ibunorm používajú pri krátkodobej liečbe, sú reakcie z precitlivenosti na liek.

Medzi nimi vzniká anafylaxia alebo nešpecifické alergické reakcie. Vyskytujú sa aj prejavy respiračných reakcií vo forme exacerbácií bronchiálnej astmy, dyspnoe a bronchospazmu. Vzhľadom na používanie lieku Ibunorm sa môžu objaviť kožné vyrážky, svrbenie kože, žihľavka a purpura. V zriedkavých prípadoch dochádza k vývoju bulóznej alebo exfoliatívnej dermatitídy, erytema multiformného a epidermálnej nekrolýzy.

Použitie liečiva v dlhodobých liečebných postupoch pre chronické stavy je schopné ďalej rozširovať počet vedľajších účinkov.

V zriedkavých prípadoch nájdu mapovanie všeobecných porúch spôsobených precitlivenosťou. V týchto ťažkých reakcií opuch tváre, jazyka a krku, dýchavičnosť dochádza, búšenie srdca, znížený tlak anterialnoe možné anafylaktickej javy, angioneurotický edém, šoku, výskyt bronchospazmus astatic komplikácií aseptickej meningitídy. 

Tráviaci systém a gastrointestinálny trakt môže občas dať zápornú odpoveď na žiadosť Ibunorma ako bolesť brucha, nevoľnosť, dyspepsia, vracanie, hnačka, zápcha a nadúvanie.  

Veľmi zriedkavo sa vedľajšie účinky vyskytujú ako výskyt peptických vredov v oblasti pálenia záhy, ulceróznej stomatitídy, gastrointestinálneho krvácania alebo perforácie. V niektorých prípadoch môže spôsobiť smrteľný výsledok, ktorého riziko je obzvlášť vysoké u starších pacientov.

Centrálny nervový systém je náchylný k nepriaznivým účinkom lieku zodpovedá vzniku bolesti hlavy, závraty, nervozita štátu, vznikom úzkosti, nespavosť, alebo naopak, ospalosť, nestabilné emocionálne sféry, depresie.  

Keď sa pozorujú akékoľvek vedľajšie účinky lieku Ibunorm, sú dôvodom na potrebu ihneď ukončiť liečbu a vyhľadať lekársku pomoc.  

[1]

Predávkovať

Skutočnosť, že ide o predávkovanie Ibunormom, je zvyčajne dokázané objavením sa komplexu špecifických charakteristických symptómov.  

Táto symptomatológia sa prejavuje výskytom nevoľnosti, vracania, bolesti v oblasti brucha, bolesti hlavy a závraty, zvonenie v ušiach. Existuje stav ospalosti, kvôli nystagmu je vizuálne vnímanie narušené.

Veľmi zriedkavé sú prípady, v ktorých dochádza k strate vedomia, vyvinutiu arteriálnej hypotenzie, zlyhaniu obličiek a metabolickej acidóze.

Liečba poskytnutá na predávkovanie liekom je symptomatická, podporná. Hlavným cieľom súvisiacich lekárskych činností je zabezpečiť činnosť všetkých životne dôležitých funkcií. Prijaté lekárske opatrenia sú zamerané na uvedenie organizmu do stavu normalizácie svojej životnej činnosti.

Ako jeden z hlavných úkonov sa odporúča umyť žalúdok a dať pacientovi, aby uviedol aktívne uhlie.

Ak chcete urobiť všetko, je to potrebné, ak je to možné, v prvej hodine po tom, čo bola prijatá potenciálne toxická dávka lieku. Škodlivé toxické vlastnosti Ibunorm získava po požití u osoby nad 400 mg / kg.

Predávkovanie vyžaduje okamžité opatrenia aj preto, že pre Ibunorm neexistuje žiadne špecifické antidotum.   

Interakcie s inými liekmi

Interakcie Ibunorm s inými liekmi sú regulované pravidlami, ktoré sú spoločné pre všetky protizápalové nesteroidné lieky.

Použitie kortikosteroidov súčasne s ním spôsobuje zvýšenie pravdepodobnosti gastrointestinálnej ulcerácie a navyše táto kombinácia môže vyvolať krvácanie. 

Vážený prístup vyžaduje podávanie lieku v kombinácii s liečivými látkami s diuretickými a antihypertenzívnymi vlastnosťami, pretože terapeutický účinok týchto látok môže byť oslabený.   

Kombinácia Ibunormu a selektívnych a protidoštičkových inhibítorov serotonínu môže viesť k gastrointestinálnemu krvácaniu.   

V kombinácii s liekom v jednom liečebnom pláne sú srdcové glykozidy schopné pôsobiť ako spúšť pre exacerbáciu srdcového zlyhania a spôsobujú prítomnosť zvýšených glykozidov v krvnej plazme.   

V dôsledku interakcie s antikoagulanciami (warfarín atď.) Sa posilňuje antikoagulačný účinok.
Ako je dokázané potvrdenými údajmi, keď sa zidovudín používa s Ibunoormom, u pacientov s infekciou HIV to spôsobuje zvýšené riziko hematómu a hematózy.

Ak sa chinolónové antibiotiká používajú súbežne s liekom, existuje zvýšená pravdepodobnosť, že sa môžu objaviť záchvaty. 

Pri liečbe Ibunormu je potrebné vylúčiť asociáciu kyseliny acetylsalicylovej s tým, pretože v tomto prípade sa zvyšuje možnosť vzniku všetkých vedľajších účinkov.    

Interakcie Ibunorhm s inými liekmi, ako môžeme vidieť, sa líšia v najrozmanitejších vlastnostiach a sú schopní vytvoriť všetky druhy kombinácií. Na dosiahnutie najefektívnejšieho integrovaného použitia rôznych liekov by sa výber liečebného režimu mal odovzdať príslušnému lekárovi.  

[3]

Podmienky skladovania

Podmienky skladovania Ibunorm predpisuje, že liek by mal byť umiestnený v takom prostredí, ktoré ho obklopuje, pričom udržiava konštantný teplotný režim nepresahujúci 25 stupňov Celzia.

Dôležitým bodom je tiež to, že pôvodný obal, v ktorom výrobca umiestnil, dokáže plne zabezpečiť jeho uchovanie v optimálnom stave.

Tradičné pre všetky lieky je okrem toho odporúčanie ich uloženia na miestach, kde nemôžu spadnúť do rúk detí.   

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku je 3 roky od dátumu výroby uvedeného na obale.

Nie je povolené používať Ibunorm po určenom čase.