Implantovateľné kardioverter-defibrilátory
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Implantovateľné kardioverter-defibrilátory vykonávajú kardioverziu a srdcovú defibriláciu v reakcii na KT alebo VF. Moderné IKDF s funkciou núdzového liečby ukazujú funkciu spojenia kardiostimulátora v rozvoji bradykardia a tachykardia (zastaviť citlivé supraventrikulárne alebo ventrikulárnej tachykardie) a záznamu intrakardiálne EKG. Kardioverter-defibrilátory zošitá subkutánne alebo retrosternálna, elektródy implantované transvenóznym alebo (zriedka) v priebehu thorakotomie.
Kardioverter-defibrilátory sú médiom pre pacientov podstupujúcich epizódu VF alebo VT hemodynamicky významné, nezvratné alebo prechodné faktory (napr., Rovnováhy elektrolytov, v dôsledku proarytmie užívajúcich antiarytmiká, akútneho infarktu myokardu). Kardioverter-defibrilátory môžu byť tiež indikovaný u pacientov s VT alebo VF vyvolaných počas elektrofyziologické štúdie, a pacientov s idiopatickou alebo ischemickej kardiomyopatia, LVEF <35% a vysoké riziko ventrikulárnej fibrilácie alebo ventrikulárnej tachykardie. Iné indikácie sa menej skúmajú. Ako kardioverter-defibrilátory všeobecne nemajú predchádzanie a odstránenie VT a VF, pacient náchylný k týmto arytmií môže byť potrebné, pretože IKDF a antiarytmiká znížiť počet útokov a potrieb v nepohodlných vypúšťania IKDF; tento prístup tiež predlžuje životnosť ICDF.
Dráha generátorov pre ICDF je približne 5 rokov. Implantovateľné kardioverterové defibrilátory môžu zlyhať a v dôsledku toho vytvárať neprimerané podnety alebo výboje ako odozvu na sínusový rytmus alebo CBT alebo nevypúšťať príslušný výboj. Variácie porúch ICDF zahŕňajú migráciu elektród alebo generátora, neprimeranú citlivosť a zvýšenie stimulačného prahu v dôsledku vývoja epikardiálnej fibrózy v dôsledku predchádzajúcej defibrilácie, ako aj vyčerpania batérie. Ak pacient hlási, že implantovateľný defibrilátor kardioverteru nefunguje správne, zariadenie môže byť testované na určenie príčiny.
[