Infekcia HIV a AIDS: epidemiológia
Posledná kontrola: 18.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Zdroj (rezervoár) vírusu ľudskej imunitnej nedostatočnosti
Zdrojom infekcie HIV sú ľudia infikovaní vírusom HIV v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť klinických prejavov ochorenia, vrátane počas inkubácie.
Mechanizmy, spôsoby a faktory prenosu HIV
Hlavným mechanizmom prenosu je kontakt. Sú prírodné a prispievajú k pretrvávaniu infekcie HIV v prírode a umelých prenosových cestách. Prirodzené spôsoby prenosu vedú sexuálne (pri sexuálnych kontaktoch) a vertikálne (od infikovanej matky k dieťaťu počas tehotenstva, druhov alebo pri krvácaní).
Umelá (umelá) prenosová cesta - parenterálna - sa realizuje, keď vírus vstupuje do krvného riečišťa pri rôznych manipuláciách spojených s porušením integrity slizníc a kože.
Medzi faktory ovplyvňujúce pravdepodobnosť infekcie sexuálneho partnera HIV patrí vírusový titer pri zdroji infekcie: prítomnosť rôznych ochorení u príjemcu; intenzita kontaktu.
Moderná epidemiológia infekcie HIV vylučuje existenciu aerosólu, fekálne-orálnych a prenosných prenosových mechanizmov patogénu.
Náchylnosť človeka k HIV je takmer sto percent. Faktorom imunity voči infekcii HIV môže byť absencia špecifických špecifických receptorov. V súčasnosti sú izolované gény (CCR5, CCR2 a SDF1), ktoré riadia syntézu molekúl, ktoré sa podieľajú na penetrácii HIV do hostiteľských buniek. Preto ľudia, ktorí majú homozygotný genotyp pre tieto gény, sú imúnne infekciou HIV prostredníctvom sexuálneho kontaktu; Osoby s heterozygotným genotypom sú menej stabilné. Bolo zistené, že dlhodobé kontaktu s HIV pozitívnych a u infikovaných jedincov majú mutáciu v géne zodpovedného za expresiu CCR5 koreceptoru na povrchu lymfocytov (detekovaný to iba v 1% Európanov). Táto funkcia však nie je spojená s imunitou voči HIV počas krvných transfúzií alebo pri zavádzaní intravenóznych psychoaktívnych látok.
Infekcia HIV je všadeprítomná. V súčasnosti je oficiálne registrovaná takmer vo všetkých krajinách sveta. Zároveň je prevalencia infekcie HIV extrémne nerovnomerná v rôznych regiónoch, rôznom veku, sociálnych a profesijných skupinách. Najviac ľudí žijúcich s HIV žije v strednej Afrike (na juhu púšte Sahary) a na karibských ostrovoch. Dôležitým ukazovateľom je nárast počtu nových prípadov. Na začiatku 80-tych rokov XX. Storočia bol zaznamenaný maximálny počet prípadov infekcie HIV v strednej Afrike a Spojených štátoch. A do konca roka 2000 boli všetky kontinenty zapojené do epidémie. Na Ukrajine je infekcia HIV registrovaná od roku 1985 spočiatku medzi cudzincami, väčšinou z Afriky a od roku 1987 medzi občanmi ZSSR.
Až do polovice deväťdesiatych rokov sa hlavný spôsob prenosu HIV na Ukrajine považoval za sexuálny. To určilo originálnosť epidemického procesu infekcie. Od druhej polovice roka 1996 došlo k posunu v hlavnej trase prenosu. Prvým miestom bolo zavedenie injekčnej infekcie, zvyčajne medzi narkomani, ktorí praktizujú parenterálne podávanie psychoaktívnych látok. V posledných rokoch sa zvýšil význam heterosexuálneho prenosu infekcie HIV. Dôkazom toho je nielen nárast počtu infikovaných (hlavným rizikovým faktorom, ktorým je heterosexuálny kontakt), ale aj nárast podielu infikovaných žien. V dôsledku toho sa zvyšuje pravdepodobnosť prenosu HIV z matky na dieťa.