Irrigoskopia

Irrigoskopia sa používa na podrobné a dôkladné vyšetrenie čriev. Tradičné röntgenové snímky nie sú na to vždy vhodné, pretože črevá sú na pozadí okolitých orgánov a tkanív veľmi ťažko viditeľné, nie sú rádiokontrastné. Aká je podstata irrigoskopie a ako pomáha v boji proti črevným ochoreniam?

Podstata irigoskopie

Táto metóda vyšetrenia tráviaceho traktu, najmä čriev, irrigoskopia, sa z latinčiny prekladá ako irrigatio — zavlažujem, zavlažujem a z gréčtiny — skopeo — pozorujem, skúmam. To znamená, že irrigoskopia sa vykonáva pomocou špeciálnej tekutiny, ktorá sa zavádza do konečníka — síranu bárnatého. Zavádza sa pomocou klystíru.

Toto nie je jediný spôsob zavedenia kontrastnej látky do konečníka. Síran bárnatý sa môže užívať aj perorálne. Po jeho užití musia uplynúť 3-4 hodiny a potom sa kontrastná látka dostane do slepého čreva. Potom sa postupne presúva po celej črevnej oblasti. Prechod pravou polovicou slepého čreva trvá 4 až 6 hodín a ľavou polovicou hrubého čreva ďalších 5-6 hodín. Potom, 12-15 hodín po prvom užití síranu bárnatého, táto látka konečne vstúpi do konečníka.

Potom je možné diagnostikovať všetky oblasti čreva. Črevo neabsorbuje síran bárnatý a táto látka sa môže z tela vylúčiť v priebehu 1-2 dní a v nezmenenej forme.

[ 1 ]

Je irigoskopia nebezpečná?

Nie, lekári aj pacienti tvrdia, že táto diagnostická metóda vyžaduje malé množstvo röntgenového žiarenia, oveľa menej ako bežné röntgenové vyšetrenie. Zákrok je absolútne bezbolestný a nevyžaduje anestéziu.

Pre tých, ktorí sa obávajú o bezpečnosť zákroku, je dôležité vedieť, že irrigoskopia vyžaduje oveľa nižšiu dávku žiarenia ako napríklad CT vyšetrenie. O tom, ako dlho zákrok trvá a aké množstvo žiarenia sa použije, rozhoduje rádiológ.

Ako sa pripraviť na irigoskopiu?

Dva dni pred zákrokom musí pacient dodržiavať tzv. bezstruskovú diétu – to znamená, že zo stravy vylúči fazuľu, čerstvú zeleninu a ovocie a kapustu v akejkoľvek forme alebo stupni úpravy.

Deň pred zákrokom pacient užíva ricínový olej na čistenie čriev. Bude to trvať až 30 gramov denne. Pred samotnou irrigoskopiou by sa mal večer urobiť čistiaci klystír. Po klystíre nemôžete jesť. Ráno nasledujúceho dňa si môžete dať ľahké raňajky a urobiť ďalší čistiaci klystír. Potom môžete prejsť na samotnú irrigoskopiu.

[ 2 ]

Trvanie irrigoskopického zákroku

Záleží to od počtu snímok potrebných na posúdenie lekárom. Vyšetrenie trvá v priemere päť až desať minút.

Ako sa vykonáva irigoskopia?

Síran bárnatý (jeho vodná suspenzia) sa podáva osobe cez konečník alebo orálne. Pôsobí ako kontrastná látka v konečníku. Síran bárnatý sa riedi nasledovne: na 400 gramov báriového prášku sa pridá 1600 ml vody, až kým sa pridá až 2 g tanínu. Táto látka sa zahreje na teplotu 33 stupňov Celzia a podáva sa cez špeciálnu gumovú hadičku.

Potom, ako látka prechádza črevami, lekár môže na obrazovke vidieť stav pažeráka. Pomocou špeciálneho zariadenia lekár zhotovuje snímky rôznych častí hrubého čreva v rôznych polohách. Tieto snímky môžu byť z diaľky (prehľad) a z blízka (cieľ).

Pacient zmení polohu podľa odporúčania lekára. Potom prichádza ďalšia fáza diagnostiky: suspenzia síranu bárnatého sa odstráni z čreva, po čom môže lekár vykonať diagnostiku úľavy od sliznice hrubého čreva.

Ak existuje podozrenie na zhubné nádory v hrubom čreve, naplní sa vzduchom jeho prečerpávaním cez špeciálnu trubicu s nepevnou špičkou. Na to sa používa Bobrovov prístroj. Tento postup sa nazýva dvojitá kontrastná metóda.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kontraindikácie pre irrigoskopiu

Irigoskopia je kontraindikovaná u pacientov s významnými perforáciami (deštrukciou) steny hrubého čreva. Rovnako ako u pacientov alergických na síran bárnatý. A u pacientov s chronicky závažným ochorením. Počas tehotenstva sa musí zákrok irigoskopie dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

[ 6 ], [ 7 ]

Čo poskytuje irigoskopia?

Počas diagnostiky lekár pozoruje, ako sa kontrastná látka pohybuje črevom. Aké lúmeny alebo tmavšie oblasti vytvorí, určí, ako sa hrubé črevo cíti, či sa v ňom nachádzajú cudzie telesá, polypy alebo zhubné nádory.

Diagnóza pomocou báriového klystíru môže pomôcť určiť tvar hrubého čreva, jeho kužeľ a ako sa pohybuje v priebehu času.

Hrubé črevo má jednu vlastnosť, ktorá ho odlišuje od ostatných typov čriev. Je to prítomnosť hausier - rozšírení črevnej trubice, ktoré sú rozdelené na segmenty. Priečny hrubý črevo má najviac hausier. A sigmoidálny hrubý črevo sa v prirodzených podmienkach vyznačuje tým, že je najpohyblivejší zo všetkých ostatných čriev. Irrigoskopia umožňuje identifikovať, ako veľmi sa menia úseky, dĺžka a umiestnenie tohto čreva. Okrem prítomnosti a povahy záhybov sliznice, ktoré vystieľajú hrubé črevo zvnútra - počas diagnostiky sa skúmajú priečne aj pozdĺžne záhyby.

Tento typ diagnostiky nám umožňuje odhaliť nádory v hrubom čreve, prítomnosť polypov, zmeny v stolici, divertikuly, ktoré sú doplnené takými nepríjemnými stavmi, ako sú poruchy stolice, kolitída, a irrigoskopia sa používa aj na kontrolu toho, ako aktívne sa črevá sťahujú.