Klasifikácia supraventrikulárnych tachyarytmií

Klasifikujte supraventrikulárne tachyarytmie, berúc do úvahy lokalizáciu a vlastnosti elektrofyziologického mechanizmu a klinicko-elektrokardiografické prejavy.

• Supraventrikulárny extrasystol sa rozdeľuje na typický extrasystol a parasystol.
• Extrasystólia je rozdelená na predsieňové (ľavé a pravé) a uzlové.
• Izolujte monomorfnú (jednu morfológiu komorového komplexu) a polymorfný (polytopický) extrasystol.
• Expresiou izolované jednotlivé, pary (dva po sebe idúce tepov), interpolované alebo intervenujúce (extrasystola sa vyskytuje v strede medzi dvoma sínusového rytmu v neprítomnosti vyrovnávacích prestávok) allodromy (extrasystola dôjde po určitom počte sínusových komplexov) - bigimeniyu (každý druhý rez je predčasných tepov ) a trigimeniyu (každý tretí redukčné - extrasystola), atď.
• Podľa klinickej klasifikácie sa podáva častý extrasystol (pri viac ako 10% všetkých registrovaných komplexov na štandardnom EKG alebo viac ako 5 000 počas 24 hodín v Holterovom monitorovaní).
• Vzhľadom na cirkadiánne zobrazenie je extrasystol rozdelený na deň, noc a zmiešaný.
• Supraventrikulárne kontrakcie a rytmy: skĺznutie predsieňových rytmov, urýchlenie predsieňových rytmov, rytmy z AV-spojenia (uzlové rytmy).
• Sinusová tachykardia je typická sínusová tachykardia, chronická sínusová tachykardia a paroxyzmálna sinusová tachykardia (sinoatriálna návratná tachykardia). Vzhľadom na povahu toku sú izolované reaktívne a chronické formy sínusovej tachykardie.
• Supraventrikulárna heterotopická tachykardia sa delí na opätovný vstup a automatické.
• Opätovný vstup-supraventrikulárna tachykardia:
  • AB-recipročné supraventrikulárna tachykardia spôsobené prítomnosťou aspoň dvoch elektrických správ medzi predsieňou a komôr v AV uzlom a ďalšie atrioventrikulárnej zlúčeniny - sa prejavuje Wolff-Parkinsonovej biela s Anterográdna prevádzkovania prídavného átrioventrikulárneho zlúčeniny (Antidromní), skrytý syndrómu prevedenie preexcitácie retrográdna atrioventrikulárna ďalšie zlúčeniny (orthodromic) nodoventrikulyarnaya tachykardia;
  • AV nodálnej vratný supraventrikulárna tachykardia slučka excitácia v AV zlúčenine (typická «slow-rýchly», atypická «fast-pomalá», atypická «slow-pomalé»);
  • flutter, fibrilácia predsiení;
  • predsieňová tachykardia.
• Automatická supraventrikulárna tachykardia je predsieňová ektopická; AV uzol; chaotické alebo multifokus. Izolujte paroxyzmálne a neparoxysmálne formy supraventrikulárnej tachykardie.
• Paroxysmal sa vyskytuje pri ťažkých klinických príznakoch a je charakterizovaný náhlym nástupom a zastavením infarktu trvajúci niekoľko sekúnd až niekoľko hodín (menej často denne).
• Neparoxysmatická supraventrikulárna tachykardia sa vyznačuje konštantnou existenciou abnormálneho rytmu s vysokou frekvenciou. Je charakterizovaný dlho (často viac ako 10 rokov), nedostatok typické klinické príznaky, obtiažnosť lekársku pomoc a rozvoj závažných komplikácií, ako arytmogénny kardiomyopatia. Klinicky oprávnené výber z dvoch elektrokardiografických foriem neparoksizmalnoy supraventrikulárna tachykardiu: konštantný (ak je to tachykardia prakticky prerušené z sínusového rytmu) a späť (charakterizované zmenou a heterotopická sínusový rytmus). Pomer rekurentných a trvalých foriem neparoxysmatickej supraventrikulárnej tachykardie u detí je 2,5: 1.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]