Konská noha

Klopucha je stav, pri ktorom je noha deformovaná a otočená smerom dovnútra alebo zvonku. Noha sa odchyľuje od pozdĺžnej osi vedenej pozdĺž holenie. Kľučka je získaná alebo vrodená. Ľudia, ktorí sú klusákovi, nie sú sami. Veľa slávnych ľudí trpelo touto zvláštnou chorobou. Medzi nimi bol slávny cisár Ríma Claudia, egyptského faraóna Tutanchamona, známeho na celom svete, Tamerlane, ktorý bol nazývaný veľkým chromím. Aké sú príčiny bolesti hlavy a ako sa lieči, ak sa s ňou zaobchádza?

Čo je to klusák?

Kultivačný kmeň, ktorý je kvalifikovaný ako vrodený, je spôsobený určitými ochoreniami: skeletálna dysplázia, menovite dysostóza, artrogrióza, osteochondrodysplázia. Ďalšia klenutá noha môže vyvolať také chyby a malformácie podporného zariadenia ako jednostrannú alebo dvojstrannú pozdĺžnu ektromeliu.

Klincovej nohy diagnostikované ako nezávislé od ostatných chorôb. Najväčšie percento krku je vrodené, s ďalšími deformáciami nôh alebo rúk. Kolenná noha môže postupovať, ak sa nepodniknú žiadne kroky.

Ak je klokanka jasne viditeľná, potom sa noha otočí dovnútra. A vonkajší okraj nohy je otočený späť a dole. Vnútorná hrana nohy sa otáča nahor. Zadná časť chodidla je obrátená smerom dole a dopredu. Plošná časť chodidla je nad a za sebou. Čo sa týka supinácie nohy, je tak roztrhané, že päta sa niekedy dotýka vnútornej časti holene.

Kľučka je tiež charakterizovaná skrúcaním kĺbových kostí smerom von (to je tzv. Trup), lyuo inflexie podrážky (tzv. Inflexia). Zároveň sa tvorí priečna brázda v strede nohy, nazýva sa to Adamsova brázda.

Kľučka môže byť tiež sprevádzaná kužeľmi alebo kosťami na nohách - nazývajú sa valgusovou deformitou veľkého prsta. Lekári rozlišujú stupeň pažeráka: ľahký, stredný a ťažký. S ľahkou klopou sa zachovajú pohyby členku, takže deformácia chodidla môže byť ľahko napravená. S priemernou mierou nohy nohy chodidiel už nie sú také jednoduché a ich korekcia je potrebná, s chorobou, s ktorou môžete bojovať, ale len čiastočne. S ťažkým stupňom krku je potrebná operácia - ručné metódy nepomôžu.

Keď je človeku diagnostikovaná klopka, nielen forma nohy je rozbitá, ale jej funkcie sú obmedzené. Zvlášť funkcia pohybu, nielen nohy, ale aj celá noha.

Získaný klusák

[1], [2], [3], [4]

Kód ICD-10

M21.S. Zakúpené koggeobraznaya kefa, horsewhip, dutá noha (s vysokým trezorom) a zakrivená noha (clubfoot).

Získané klokany sa vyvíjajú oveľa menej často vrodené.

Čo spôsobuje získanú klopu?

Príčiny bolesti kĺbov môžu byť poškodenie nožných kostí a distálnou metaepifzou kostí, popáleninami, akútnymi a chronickými zápalovými procesmi, ochabnutou a spastickou paralýzou atď. Preto je potrebné nielen určiť typ deformácie, ale aj objasniť anamnézu a starostlivo preskúmať povahu predchádzajúcej deformácie choroby.

Ako sa liečia získané klokany?

Voľba taktiky liečby je v každom prípade individuálna. So získanou kliešťovou nohou nie je potrebné počítať s úspešnosťou liečby, použitím fázových odliatkov a redukcií.

Keď paralytický deformácie v dôsledku poškodenia peroneálního nervových a svalových obrny alebo elimináciu deformačných obnovovaciu šliach a poškodenie nervov alebo na prenos šľachy predné alebo zadné holenného svalu na vonkajšom povrchu nohy. Možná artrodéza. U detí vo vyššom veku dáva priaznivý výsledok podzemná a päta-huboidná artróda.

Pri deformáciách popáleninových škvŕn je potrebná excízia jaziev, obnovenie šliach a kožná autoplastika.

Post-traumatická a post-osteomyelitída deformity môžu byť eliminované korektívnymi osteotómami s operáciami kostného plastika, často s použitím individuálnych návrhov Ilizarovho aparátu.

Príčiny bolesti hlavy

Existujú rôzne príčiny bolesti nohy v závislosti od lekárskej klasifikácie. Kľučka môže byť spôsobená genetickými faktormi, ako je Edwardsov syndróm, genetická chyba vďaka chromozómu na č. 18. Z tejto poruchy trpia dievčatá trikrát častejšie ako chlapci. V rizikovej skupine sa deti narodené starším matkám starším ako 45 rokov.

Genetický vplyv na chýb v nohách sa zvýši pri každom nasledujúcom narodení dieťaťa s pažcom. Predtým sa predpokladalo, že kožná päta môže byť spôsobená vonkajšími vplyvmi na telo matky v poslednom trimestri tehotenstva. Zároveň môže trvanie tehotenstva v mnohých prípadoch byť vyššie ako normálne.

[5], [6], [7]

Teória krku

Existuje niekoľko teórií o tom, aké sú príčiny bolesti hlavy. Môže mať dedičné korene alebo môže byť spôsobená poruchou vajíčka počas koncepcie dieťaťa. Kľučka sa niekedy objaví ako výsledok paralýzy. V mäkkej podobe má krčková noha mierne zmeny v štruktúre chodidla; v závažnejších prípadoch je potrebné zahrnúť ortopedické metódy liečby. Napriek tomu, že kožná päta je zvyčajne kongenitálna, niekedy u staršieho dieťaťa môže byť pažeráka spôsobená traumou alebo poliomyelitídou.

Liečba - dôsledky a vyhliadky

Celková regeneračná liečba často nie je dostatočná na to, aby opravila kožnú pätu dieťaťa. Chirurgické zákroky môžu byť potrebné na nápravu štruktúry šliach, väziva a kĺbov nohy a členku. Obvykle pred 9-mesačným alebo dvanásťmesačným dieťaťom operácia zvyčajne koriguje krkovičku.

Je to dobré pre svaly na nohách dieťaťa, aby sa pokúsili vrátiť postavenie nôh s konskou nohou, stále potrebujú špeciálnu obuv alebo traky, ktoré sa bežne používajú na prechádzke po dobu jedného roka alebo viacerých po operácii. Chirurgia môže pravdepodobne viesť k zvýšeniu tuhosti nôh než k chirurgickej liečbe, najmä v priebehu času.

Ak nechcete liečiť klusák

Bez akejkoľvek liečby môže pažná kosť spôsobiť vážne zmeny, dokonca aj postihnutie, ale po liečbe má dieťa takmer normálne nohy. Dieťa bude môcť bežať a hrať bez bolesti a nosiť normálnu obuv. Opravený klusák stále nebude perfektný, ale klusák spravidla robí nohu pár veľkostí menších a o niečo menej pohyblivých ako normálna noha. Svalové svaly nohy s nohou nohy sú tiež menšie.

Dlhodobé štúdie ukazujú, že v niektorých prípadoch môže byť krčka pažeráka vyžadovaná dodatočná operácia. Napriek tomu existuje lekársky spor o účinnosti takýchto operácií, vzhľadom na prevalenciu relapsu po predchádzajúcich operáciách.

Slávni ľudia s nohou klubu

1. Slávny politik občianskej vojny Thaddeus Stevens
2. Komik Damon Wayans
3. futbalistov Steven Gerrard a Miguel Riffo
4. Slávny hráč ľadového hokeja Matt Lloyd
5. Matematik a nositeľ Nobelovej ceny Perelman
6. Matematik Ben Greenberg
7. Réžia Jennifer Lynch
8. Britskí romantickí básnici George Gordon, Lord Byron
9. Komik, hudobník, herec Dudley Moore

Nacistický minister propagandy Joseph Goebbels sa narodil s nohou deformity utrpel neúspešnú operáciu odstrániť bakteriálne infekcie, osteomyelitídu, po ktorej lekári pomýlili s konskou nohou. Chodil s krátkou nohou.

[8]

Rysy

Bez liečby krčnej nohy pacientov často nemôže chodiť v dôsledku deformácie členku, jedného alebo oboch naraz. Je to vrodená chyba, kvôli ktorému trpí približne jedna osoba z každých 1000, narodená s touto chybou. Približne 50% prípadov krku je bilaterálne. Vo väčšine prípadov to nie je izolovaná choroba. U mužov sa to stáva častejšie ako u žien v pomere 2: 1. A bolesť hlavy sa prejavuje u zvierat, najmä u koní.

[9], [10],

Liečba krku

Klobúk je ošetrovaný manipuláciami pediatrov, službami fyzioterapeuta, ortopedického chirurga, traumatológa sú tiež potrebné.

Niekedy sú potrebné sponky na udržanie nohy na správnych pozíciách. Možno bude potrebné použiť sadry alebo pneumatiky, ktoré sú umiestnené na kolenách, členkách nohy. Ďalšie varianty ortopédie zahŕňajú aj konzervatívne metódy, ktoré traumatológovia v našej krajine majú najviac tendenciu.

Stupňovitá sadra

Po prvé, lekár miesí nohu ručnou manipuláciou. Prijímanie síl je však protirečivé: nevyhnutné sú mäkké manipulácie bez prijímania síl. Akonáhle je doraz mierne nastavený, jeho poloha sa postupne koriguje, na chodidle sa aplikuje omietková obuv. Je umiestnená na nohe tesne nad nohou a nad kolenom. Po uplynutí určitej lehoty lekári odstráni topánku a začnú opäť pracovať s nohou, čím ďalej upravia svoju polohu. Potom - znova ozdobná obuv, a tak pár krokov.

Takáto liečba sa používa v prvom roku života chlapca alebo dievčaťa a trvá jeden rok. Spravidla sa zastavenie vráti do normálu. Potom dieťa potrebuje ortopedickú obuv, aby sa noha znovu nevrátila do nesprávnej polohy. V opačnom prípade bude noha nohy rásť a v nepohodlnej obuvi riskuje nerovnomerný rast.

Doba zotavenia chodidla

V rôznych fázach liečby av rôznych lekárskych zariadeniach je načasovanie liečby odlišné. Ortopédi, ktorí dodržiavajú konzervatívne metódy liečby, môžu trvať na tom, aby sa čas od času zastavil až 14-15 rokov. Ale niekedy používajú chirurgickú liečbu. Potom môže obnovenie chodidla trvať až šesť mesiacov. Je pravda, že operácia by sa mala vykonať v ranom veku - od troch mesiacov do šiestich mesiacov.

Môžete tiež použiť plastové šľachy od Zatsepin. Potom je noha v sadre 3 mesiace a táto náplasť sa nanáša nad koleno. Po odstránení obväzu sa vykoná rehabilitačný kurz. Potom je sadra znovu 3 mesiace a opäť rehabilitačný kurz.

Samozrejme, v každom prípade sú podmienky rehabilitácie odlišné, ale vo väčšine prípadov nie sú potrebné rozsiahle operácie na liečenie krku. Rozsiahla operácia môže viesť k vzniku jazvovej tkanivá vo vnútri dieťaťa. Jazvy môžu viesť k funkčnému rastu a estetickým problémom chodidla, pretože jazvy na jej tkanive budú narúšať normálne pohyby. Dieťa, ktoré prešlo rozsiahlou operáciou, v priemere vykonáva dve ďalšie operácie na odstránenie problémov, ktoré sú uvedené vyššie.

Liečba krčnej chrbtice bez operácie

Liečba krčnej chrbtice by mala začať takmer okamžite po jej diagnostikovaní, aby sa získala šanca na úspešný výsledok bez operácie. Za posledných 10 až 15 rokov sa dosiahol veľký pokrok pri náprave krku nohavíc bez chirurgického zásahu.

Počas posledného desaťročia sa funkčná fyzikálna terapia často používa natiahnutie šliach a svalov nohy a ich zavedenie do správnej polohy. V porovnaní s výsledkami pacientov, ktorí podstúpili chirurgickú operáciu, sú nefunkčné manipulácie s chodidlom efektívnejšie. Výsledky týchto štúdií boli prezentované na národných a medzinárodných konferenciách, napríklad v Detskej ortopedickej spoločnosti Severnej Ameriky, na Medzinárodnom sympóziu o liečbe kožných zápalov.

Sponky

Po náprave výsledkov by údržba opravy chodidiel mohla vyžadovať celú pracovnú dobu (24 hodín denne). Dobré výsledky sa dosiahnu použitím štiepenia a sponami na obidvoch nohách, bez ohľadu na lokalizáciu kĺbovej nohy - tam, kde je na jednej strane alebo oboje, niekoľko týždňov po liečbe.

Časť času sa využíva na používanie sponiek (obvykle v noci na 12 hodín) - až na 4 roky. Bez konštantnej korekcie nohy sa takmer určite zopakuje kĺbová noha, pretože svaly okolo nohy ju môžu priviesť späť na nesprávnu polohu.

Približne 20% detí môže potrebovať chirurgickú korekciu šľachy nohy po dvoch rokoch manuálnej manipulácie. To si vyžaduje celkovú anestéziu metódou malého chirurgického zákroku, čím sa zabráni vplyvu na kĺby nohy.

Botox

Botox sa používa aj ako alternatíva k chirurgii. Botox je názov botulotoxínu typu A, chemickej látky, ovplyvňuje nervy nohy, ktoré kontrolujú svaly. To spôsobuje svalovú slabosť zabránením svalovej kontrakcie. Ako súčasť liečby bolesti hlavy je Botox zavedený do svalu gastrocnemius detí. V období asi týždňa botox oslabuje Achilovu šľachu. To umožňuje, aby sa noha vrátila do svojej normálnej polohy počas 4 až 6 týždňov bez operácie.

Svalová slabosť po injekcii botoxu spravidla trvá od 3 do 6 mesiacov. Na rozdiel od operácie nemá botox žiadny trvalý účinok. Väčšina typov krku môže byť korigovaná len jednou injekciou botoxu. V prípade potreby môžete použiť inú injekciu. Po Botoxu nie sú žiadne jazvy alebo dlhodobé poškodenie nohy.

[11], [12], [13],

Klobúčik na zdravých deťoch

Veľmi často ploché nohy a krkovička sa vyskytujú u zdravých chlapcov a dievčat. Potom lekári zaznamenajú odchýlky od normy, keď deti chodia - na prelome nohy. Kľučka u detí je ľahko viditeľná alebo nie je viditeľná. Ak dieťa pri chôdzi urobí nesprávnu nohu, ale nič sa sťažuje, je to stále zámienka konzultovať s ortopedickým lekárom.

Ak lekár umožňuje deťom, aby sa aktívne a správne pohybovať, potom sa vyrovnať s konskou nohou môže pomôcť tanec, dieťa môže chodiť naboso na štrku, piesku, hromady (iba hard), hrať hry, ktoré sú zamerané na posilňovanie svalov lýtka a chodidlá.

Existuje niekoľko efektívnych hier, ktoré pomôžu chlapcom a dievčatám vyrovnať sa s defektmi nôh.

[14]

Hrajú v duchoch

Pomocou tejto hry môžete dokonale rozvinúť koordináciu pohybov, svaly detských nohy sa stávajú silnejšími. Biela tabuľa a veľká rohožka s tuhým fleecovým povrchom pomôže dieťaťu hrať s prínosom pre seba.

Jedna osoba (dospelá osoba) hodí list na seba a hrá úlohu ducha. Dieťa si odoberie topánky a opakuje všetky akcie ducha, ktoré sa pohybujú po miestnosti. Duch môže bežať, chodiť, sedieť, umrieť, dieťa robí to isté, aby ho duch nevšimol.

Dieťa opakuje všetky činy ducha ticho, na špičkách, trénovať svaly nohy. Keď sa duch otočí, dieťa ho musí "chrániť" skokom na jednu nohu. Trénuje a posilňuje svaly nohy.

"Rybolov s nohami"

Toto cvičenie perfektne pomáha s nohou a nohami. Dieťa je potrebné umiestniť na stoličku - "breh rieky", odtiaľ bude rybať. Ale nie rukami, ale nohami. Musíte rozptýliť okolo dieťaťa niekoľko položiek, takže môžete zdvihnúť prsty. To, a bude sa zaoberať s dieťaťom, a zároveň a opraviť tvar nohy.

Táto hra sa musí stráviť každý deň a potom bude dieťa mať vyrovnanú nohu vyrovnávanie a pohyblivosť prstov sa zvýši.

[15]