Uštipnutia pavúkmi a hmyzom

V mieste uhryznutia škorpiónom sa objaví ostrá, neznesiteľná bolesť, ktorá trvá niekoľko hodín, a pľuzgiere naplnené tekutinou, po ktorých nasleduje tvorba tmavoružovej bodky. Rýchlo sa objavia príznaky intoxikácie: horúčka, slabosť, závraty; potom kŕče, ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním, zvýšený krvný tlak, v závažných prípadoch šok a zástava dýchania.

Uhryznutie čiernou vdovou je často bezbolestné, ale po 10-15 minútach príznaky rýchlo postupujú a dosahujú maximum 2 hodiny po uhryznutí. Typický je jav „vrstvenia bolesti“ rôzneho charakteru, silná slabosť v dolných končatinách, nepokoj, pocit strachu, napätie brušných svalov, meningeálne príznaky, retencia moču. Postupne sa vyvíja toxická arteriálna hypertenzia, pľúcny edém, kóma. Pri nepriaznivom výsledku nastáva smrť najneskôr na druhý deň, úmrtnosť dosahuje 4 %.

Prečítajte si aj článok o uhryznutí od iných pavúkov.

[ 1 ]

Prvá pomoc pri uhryznutí pavúkom

V prípade uhryznutia pavúkovcom sa jed z rany vytlačí a utrie sa obrúskom. Rana sa ošetrí 1% roztokom manganistanu draselného. Na zmiernenie bolesti pri uhryznutí škorpiónom sa vykonáva novokaínová blokáda 0,5% roztokom prokaínu (novokaínu) v dávke 5-10 ml, používa sa aj metamizol sodný (analgin) a narkotiká. Na zmiernenie toxickej hypertenzie sa používajú beta-blokátory - 0,1% roztok propranololu (obzidanu) od 0,01-0,02 mg do 0,1 mg/kg intravenózne alebo perorálne. V prípade uhryznutia karakurtom sa podáva 25% roztok síranu horečnatého v dávke 0,2 ml na 1 kg telesnej hmotnosti, ako aj 10% roztok glukonátu vápenatého v dávke 1,0 ml na rok života intravenózne.

Podanie antitoxického séra (čistené koncentrované tekuté sérum proti jedu pavúka čierneho vdovy) podľa Bezredkovej metódy v objeme 10-20 ml pri uhryznutí škorpiónom alebo 20-60 ml pri uhryznutí čiernou vdovou je indikované len v závažných prípadoch po intravenóznom podaní antihistaminík a glukokortikosteroidov (prednizolón 2-5 mg/kg alebo dexametazón 0,5 mg/kg). Je veľmi dôležité podať sérum v prvej hodine po uhryznutí.

[ 2 ]

Prvá pomoc pri uštipnutí hmyzom

Je potrebné odstrániť žihadlo a ranu ošetriť 10% roztokom amoniaku (amoniaku) alebo mydlom a vodou. Obzvlášť dôležité je čo najskôr odstrániť žihadlo v prípade viacerých uhryznutí, pretože vak s jedom v rane naďalej pulzuje, čo vedie k jeho väčšiemu príjmu. Lokálne - studené obklady, ľad. Ak je uhryznutie lokalizované v končatine a vzniká výrazný opuch, umiestni sa do zvýšenej polohy a znehybní sa. V prípade príznakov systémovej anafylaxie sa intravenózne podáva 0,1% roztok epinefrínu (adrenalínu) 0,1 ml na rok života (10 mcg/kg). Indikované je použitie antihistaminík: 1% roztok difenhydramínu (difenhydramínu), 2% roztok chlórpyramínu (suprastin) 0,03-0,05 ml/kg alebo klemastín (tavegil) 0,1 ml na rok života; glukokortikosteroidy (prednizolón 5 mg/kg alebo dexametazón 0,5 mg/kg), bronchodilatanciá: 100-200 mg salbutamolu, 20-80 mcg ipratropiumbromidu na inhaláciu, 10-40 kvapiek ipratropiumbromidu + fenoterol (berodula) v nebulizéri.

Po uhryznutí včelou, iným hmyzom z radu blanokrídlovcov (čmeliak, osa, sršeň) a mravcami sa môže vyvinúť reakcia vo forme lokálneho sčervenania kože, miernej bolesti, opuchu a následného svrbenia. Uhryznutie do ústnej dutiny dieťaťa môže viesť k obštrukcii horných dýchacích ciest. Medzi príznaky systémovej anafylaxie u obetí patrí výskyt generalizovanej urtikariálnej vyrážky, opuch tváre, svrbenie kože, suchý kašeľ, dyspepsia. Vyvíja sa laryngo- a bronchospazmus, šok, pľúcny edém, kóma. Smrteľný výsledok v prípade systémovej anafylaxie je možný v priebehu prvých 30 minút od okamihu uhryznutia. V prípade viacerých uhryznutí (10 alebo viac) sú príznaky toxického poškodenia podobné systémovej anafylaktickej reakcii.

[ 3 ], [ 4 ]