^

Zdravie

Liečba adenomyózy

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Adenomyóza je ochorenie, ktoré je zvláštnym prípadom endometriózy. V endometrióze sa endometriálne bunky nachádzajú v tkanivách, v ktorých by nemali byť. Najmä - v svalovej vrstve maternice, vo vaječníkoch, vo vajíčkoch. Štandardný liečebný režim pre adenomyózu zahŕňa použitie hormonálnej liečby.

V obzvlášť ťažkých prípadoch môžu byť bunky endometria detegované aj v orgánoch brušnej dutiny. V tomto prípade takéto bunky dodržiavajú zákony menštruačného cyklu, menštruáciu v určitej dobe. Súčasne neexistuje žiadny normálny výkon pre sekréciu krvi, je to nepríjemné pocity až po akútnu bolesť. Možné spozorovanie v intermenštruačnom období. Ak hovoríme o adenomyóze, je to prípad, keď sa endometriálne bunky nachádzajú na neprirodzených miestach iba v strane maternice. Pri adenomyóze môže byť vrodenie endometriálnej vrstvy zanedbateľné a môže úplne preniknúť do svalového tkaniva, vytvárať uzly a nahromadiť krvný výboj v nich.

Liečebný režim pre adenomyózu

V závislosti od stupňa zložitosti samotnej adenomyózy, ako aj od prítomnosti sprievodných ochorení sa zvolí režim liečby.

Hormonálna terapia pre adenomyóza sa používa pomerne často, účinok takého liečenia by bolo vidieť skôr ako 3 - 6 mesiacov po začiatku prijímania hormonálnych prípravkov. Priebeh protizápalové a bolesti lieky tiež indikovaný na zmiernenie príznakov, ktoré výrazne ovplyvňuje spôsob života pacienta. V prípade ťažkej neúčinnosti hormonálnej liečby sa uchováva chirurgická liečba adenomyózy. Chirurgický zákrok môže zahŕňať, ako hysteroscopy (mechanické odstránenie endormetrialnogo vrstva maternice) odstránenie uzlov endometriálnych buniek z hrúbky svalovej vrstve, a úplné odstránenie maternice (iba maternicovej telo alebo telo a krčka maternice).

Ale chirurgická liečba je veľmi individuálna. Je možné kombinovať chirurgické a hormonálne metódy. Napríklad odstránenie obzvlášť zložitých formácií chirurgickými prostriedkami a ďalšie patológie, ktoré sa snažia prekonať pomocou liečby liekom.

Alternatívne liečenie adenomyózy

Prípady adenomyózy sú známe už dávno. Táto choroba bola pre ženu vždy obrovskou nepríjemnosťou, významne znížila kvalitu jej života, veľmi zasahovala do bežného vykonávania seba v sociálnej a morálnej podobe. Preto, pretože už dávno existovali prostriedky a spôsoby boja proti tejto chorobe, určené na zmiernenie stavu pacienta. Doteraz existuje mnoho rôznych prístupov k liečbe adenomyózy a odstráneniu jej príznakov.

Moderná medicína pokročila ďaleko pred štúdiom príčin a znakov vývoja tejto choroby. Ale alternatívne prostriedky, ktoré k nám prichádzajú zo vzdialenej minulosti, nestratili svoj význam. Mnohé z nich sú testované časom. Tiež alternatívnym liečebným postupom sú pacienti, ktorí z jedného alebo iného dôvodu nedôverujú klasickej medicíne. Ale nielen táto skutočnosť ponecháva alternatívne metódy liečenia topickej adenomyózy. Niekedy nie je použitie klasickej medicíny jednoducho k dispozícii. Potom pomôžu bylinky, bujóny, pijavice a iné metódy alternatívnej medicíny, s ktorými sme s nimi dobre oboznámení pri liečbe rôznych iných chorôb.

Pri použití alternatívne prostriedky sa používajú rôzne metódy ako všeobecné techniky pôsobenie liekov (nápoj infúzie, odvary, extrakty) alebo lokálne (sprchovanie, obklady, pripevňovacie lemov), i aromaterapiu použitá. Ale je dôležité v tejto situácii pochopiť, čo adenomyóza - to je choroba, ktorá vyžaduje kontrolu ako zo strany klinických prejavov, hlboké narušenie fyziologických procesov a s príznakmi ochorenia. Alternatívna medicína ukázala svoju účinnosť v boji proti symptomatickým prejavom ochorenia, ale pri jeho úplnom vyliečení. Preto sa alternatívna medicína nemôže považovať za jedinú metódu v boji proti adenomyóze.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Liečba adenomyózy pijavicami

Jednou z populárnych metód alternatívnej medicíny je hirudoterapia alebo liečba pijavicami. Tento spôsob liečby je dobre známy už od veľmi starých časov. Okrem toho bol najprv jeden z najdôležitejších v arzenále klasických lekárov a bol použitý pre veľmi širokú škálu chorôb. A to nie je bezpredmetné. Hlavným rysom a rozlišovacím znakom je samotný nástroj liečby - pijavica. V hirudoterapii sa používajú lekárske pijavice. Ich unikátne vlastnosti sú už dlho zaznamenané. Hlavná vec spočíva v tom, že keď uhryznete pijavice, dostanú sa do krvi veľa užitočných látok, ktoré pomáhajú zmierňovať zápaly, zvyšujú tón imunitného systému a zlepšujú mikrocirkuláciu krvi na mieste uhryznutia. Pijavia sú organizmy, ktoré sajú v krvi. Preto, aj keď v zanedbateľnej miere, pomáhajú pri lokálnej aplikácii na zníženie krvného plnenia panvových orgánov, ktoré pri adenomyóze výrazne zhoršujú symptomatické prejavy ochorenia.

Okrem toho, keď sa používa hirudoterapia, hormonálne pozadie ženy sa normalizuje, čo výrazne urýchľuje a zvyšuje pravdepodobnosť zotavenia. Bolo tiež zistené, že účinok, ktorý sa dosiahne použitím lekárskych pijavíc, je časovo pretrvávajúci.

Samozrejme, pijavice adenomyóza nemožno úplne vyliečiť, ale táto metóda je veľmi dôležitou súčasťou komplexnej liečby.

Liečba adenomyózy s bylinami

Bylinné ošetrenie alebo fytoterapia je jednou z najbežnejších metód ľudovej aj tradičnej medicíny. Liečba bylinkami je známa dlho. Pri tejto metóde sa terapeutický účinok v porovnaní s metódami farmakoterapie nedosiahne čoskoro, ale napriek tomu je nielen pomerne pretrvávajúci, ale aj šetrnejší pre celý organizmus. Použitie bylín pri liečbe adenomyózy nemôže byť jedinou metódou, ale napriek tomu významne pomáha bojovať proti symptómom, zmierňuje bolestivý syndróm, znižuje krvácanie.

Ak používate bylinné lieky, môžete si zakúpiť bylinky v lekárňach alebo špecializovaných organizáciách, alebo si ich môžete sami vyzdvihnúť. Ale v self-zhromažďovania bylín, a to nielen pre liečbu adenomyóza, ale aj na iné účely, budete potrebovať dobré vedomosti o tom, ako, kedy je nutné zhromaždiť, akákoľvek časť rastliny zbierať, potom, ako vykonávať ich liečbu a školenie (potrebné pre brúsenie, podmienkach skladovania a sušenie) ,

Popularita v liečbe príznakov adenomyóza, a to získalo také byliny ako vŕby bielej, čiernej cohosh, nátržník, skorocel, Tansy, puškvorca, lastovičník, anízu, sladkého drievka, ďatelina, šalvia, eukalyptus, ovocie ríbezlí a borievky. Tieto zložky sa kombinujú do rôznych poplatkov, z ktorých sú pripravené vývary na pitie alebo syringing. Je dôležité pochopiť, že aj použitie fytoterapie si vyžaduje pomerne úmyselný prístup. Použitie týchto alebo tých vývarov nie je možné priebežne, ale v určitých obdobiach menštruačného cyklu. Existuje aj niekoľko kontraindikácií týkajúcich sa použitia niektorých bylín a poplatkov. Napríklad je obzvlášť opatrné liečiť takúto liečbu počas tehotenstva, dojčenia, musíte brať do úvahy vek pacienta.

Je tiež dôležité mať na pamäti, že fytoterapia je účinným nástrojom v kombinácii s liečením adenomyózy a nemôže byť nezávislým spôsobom boja proti tejto chorobe.

Liečba adenomyózy s krčmami

Zvláštnu úlohu pri liečbe adenomyózy s alternatívnymi spôsobmi, najmä pri liečbe bylín, bola prijatá rastlinou, ako je maternica Borova.

Borovaya maternice alebo ortiliya susedil - trváca bylina, ktorá sa šíri po celom svete v miernych klimatických podmienkach - v Ázii, Európe, Japonsku, Severnej Amerike, Rusku, na Ukrajine, v Bielorusku, v Mongolsku, Číne, na Kaukaze. Rastá v zmiešaných lesoch, ale môžete ju stretnúť na lúkach alebo skrutkách. Na lekárske účely sa používa základná časť rastliny - listy, stonky, kvetenstvo.

Papila sa nazýva aj "ženská tráva". Vzhľadom na to, že jeho účinnosť v boji proti rôznym chorobám ženského močového systému je už dlho známa. K dnešnému dňu, mnohé krajiny Borovaya maternice je oficiálne uznaná ako systému zdravotnej starostlivosti a je široko používaný v boji proti zápalu močového mechúra, tuberkulóza, polycystických, predmenštruačný syndróm, príznaky menopauzy, a mnoho ďalších chorôb. Sporné zostáva používanie maternice prasa s neplodnosťou, keďže mnohé štúdie odhalili nielen jeho neúčinnosť v takýchto prípadoch, ale aj zhoršenie choroby.

Hovädza maternice má výrazný protizápalový, diuretický, analgetický účinok, podporuje aj resorpciu novotvarov, zvyšuje imunitu tela.

Uterina sa používa hlavne vo forme infúzie alkoholu alebo vody. Dávka sa meria počtom kvapiek infúzie. Môžete použiť aj infúzie maternice a kombináciu s mnohými inými bylinkami.

Vodné infúzie sa častejšie používajú na sprchovanie, zatiaľ čo alkohol sa používa na požitie.

V horských maternica obsahuje flavonoidy a hydrochinón, ktoré majú protizápalové vlastnosti, arbutín má močopudné účinky, saponíny, ktoré majú mukolytické, sedatívne a diuretické účinky. Okrem toho kumarín obsahuje aj kumarín. Zriedi krv a môže krvácať dlhšie, čo je veľmi nebezpečné pre adenomyózu. Preto keď užívate drogy z maternice prasa, či už je to lekáreň alebo varené doma, mali by ste sa poradiť s lekárom o dávkovaní a spôsobe prípravy.

Liečba adenomyózy s homeopatiou

Medzi rôznymi metódami alternatívnej medicíny na liečbu adenomyózy sa používa aj homeopatia.

Homeopatia je princíp liečby, ktorý zahŕňa použitie liekov, ktorých účinné látky sa opakovane riedia. Princíp výberu drogy sa uskutočňuje hlavne tým, že sa zameriava nie na chorobu, ale na samotnú osobu. Hoci základom pre liečbu homeopatické lieky založené na princípe "ako lieky ako", teda pre liečbu konkrétneho ochorenia sa volí taký liek, ktorý pri použití zdravého človeka spôsobenú jeho príznaky rovnaké choroby, je to stále ešte neporušený systém pacientov klasifikáciu rôznych typov, ktoré významne ovplyvňuje voľbu homeopatického lieku.

Je dôležité poznamenať, že zo všetkých metód alternatívnej medicíny k homeopatii je Svetová zdravotnícka organizácia najskeptickejší a domnieva sa, že účinok homeopatických liekov je analogický účinku placebo.

Na prípravu homeopatických prípravkov, extraktov rôznych rastlín sa používajú stopové prvky, ale ich obsah v roztoku je veľmi malý. Môže ísť o monopreparáty, to sú riešenia, samotný obsah len jednej drogy a riešenia, v ktorých sa zhromažďuje mnoho rôznych účinných látok. Neexistuje žiadny špecifický liek z konkrétnej choroby. Okrem toho sa homeopatické lieky vyberajú nielen v závislosti od typu ochorenia, ale aj prispôsobenia osobnosti človeka. Napriek tomu však existujú určité všeobecné odporúčania. Najmä v boji proti adenomyóze sú západné lieky Tui dobre zavedené. Na výrobu prípravkov sa používajú mladé konáre pobočiek, ktoré sa ešte nestali tuhými. Liek má podobný názov - Thuja. Účinná je aj droga z Klopogona kistenosnogo. Pre prípravok sa používa len podzemná časť rastliny, Clapogon sa všeobecne považuje za "ženskú trávu" a používa sa pri rôznych chorobách ženského reprodukčného systému. Hoci ako homeopatický liek môže byť predpísaný mužom s rôznymi príznakmi. Liečivo Klopogona na liečbu adenomyózy - Actaea racemosa (rakúza Actaea). Pri používaní homeopatie je dôležité pamätať si, že je najlepšie, ak je liek vybraný odborníkom v súlade so všetkými požiadavkami, a nielen kúpil v lekárni "oko".

Liečba adenomyózy maternice s liekmi

Adenomyóza dnes rástla výrazne mladšia. Predtým sa táto choroba vyskytla u žien, ktoré sa narodili vo veku od 40 do 50 rokov. Adenomyóza je v začiatočných štádiách asymptomačná, preto sa často študovala len na príkladoch kráľovien, ktoré boli odstránené v súvislosti s inými ochoreniami. Dnes však existuje adenomyóza u žien vo veku 25 rokov, napríklad u tých, ktoré porodia a nie sú zrušené. V tom istom čase sa objavili nové progresívne metódy výskumu a chirurgických zákrokov, ktoré umožňujú podrobnejšie štúdium tejto choroby.

Lekársky výskum je v súlade s farmaceutickým vývojom. Preto spolu so štúdiou najmä endometriózy a adenomyózy boli vyvinuté špecializované lieky, mnohé z nich prešli klinickými štúdiami a preukázali ich účinnosť, niektoré z nich zostávajú v pochybnostiach. Napriek tomu však dnes existuje široké spektrum možností liečenia adenomyózy liekom.

Adenomyóza je choroba závislá od hormónov. Preto hlavným smerom liekov z adenomyózy v klasickej medicíne sú hormonálne lieky. Pri výbere hormonálnych liekov hrajú dôležitú úlohu vek pacienta a všeobecný stav a sprievodné ochorenia. Existuje niekoľko skupín liekov, ktoré sa líšia mechanizmom účinku, vedľajšími účinkami a citlivosťou na endometriálne ložiská.

Hormonálna liečba adenomyózy

Hlavnou terapiou pre adenomyózu je podávanie hormonálnych liekov. Zvyšok liekov, či už analgetických alebo protizápalových, je určený skôr na boj s príznakmi ochorenia, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Hormonálne lieky tiež priamo ovplyvňujú vývoj samotnej choroby, vedú nielen k zastaveniu vývoja ochorenia, ale aj k regresii až po úplné vyliečenie.

Medzi liečivami obsahujúcimi hormóny, ktoré sa používajú na liečbu adenomyózy, rozlišujú niekoľko hlavných skupín.

Prvá skupina zahŕňa perorálne kontraceptíva, ktoré v ich zložení obsahujú etinylestradiol. Je syntetickým analógom hormónu estrogén. Nemyslite si, že antikoncepcia sa používa len na prevenciu nežiaduceho tehotenstva. V každom prípade sú to drogy obsahujúce hormóny. V tomto prípade sú to tie, ktoré obsahujú nie menej ako 0,03 mg syntetického estrogénu. Tieto lieky potláčajú ložiská endometria. Niekedy sa dosiahne úplné zmiznutie.

Druhou skupinou liekov sú tie, ktoré obsahujú progestíny. Sú to steroidné hormóny, ktoré sa produkujú vo vaječníkoch, v placentách. V skutočnosti sú zodpovedné za príležitosť otehotnieť a vydržať toto tehotenstvo. Keď sú vystavené takýmto liečivám v endometriu, estrogénové receptory sú atrofované a v dôsledku toho sú atypické ložiská endometria tiež atrofované (niekedy úplne vymiznú).

Treťou skupinou drog sú tie. Ktoré obsahujú analógy hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Tento hormón ovplyvňuje prácu pohlavných orgánov, produkciu gonadotropných hormónov (väčšinu luteinizačného hormónu). Pod vplyvom takýchto liekov sa spomalí nával adenomyózy, upraví sa hormonálne pozadie.

Štvrtou skupinou liekov sú tie, ktoré obsahujú androgény v ich zložení. Toto zhruba povedané mužské pohlavné hormóny, ktoré sa napriek tomu produkujú u mužov i u žien. Keď používate tento liek, staré náplaste adenomyózy zastavujú rast a nové sa nezobrazujú. Výsledok tejto liečby je dosť pretrvávajúci.

Malo by sa však pamätať na to, že pri užívaní hormonálnych liekov môže byť niekoľko vedľajších účinkov. Napríklad prírastok hmotnosti, amenorea, oslabenie libida, poškodenie pečene, osteoporóza, oslabená funkcia vaječníkov. Často prítomnosť týchto vedľajších účinkov spôsobuje, že pacienti odmietajú užívať hormonálne lieky a využívajú rôzne metódy alternatívnej liečby. Je to veľmi nebezpečný prístup, pretože sa dá vynechať drahocenný čas a neexistuje žiadna nádej na terapeutickú liečbu. Preto sa musíte poradiť s lekárom a spolu s ním si vybrať nielen vhodnú skupinu liekov, ale špecifickú, ktorá bude pre pacienta najvhodnejšia v tejto situácii. Ak existuje túžba používať pomocné netradičné liečebné metódy, mali by byť tiež oznámené lekárovi, keďže niektoré infúzie, postupy môžu ísť proti liečbe alebo nie sú vhodné v danej situácii.

Liečba adenomyózy dyufastonom

K dnešnému dňu existuje niekoľko populárnych liekov, ktoré často odporúčajú lekári na liečbu adenomyózy a radu ďalších ochorení. Jedným z takýchto liekov je Duphaston.

Dufaston je liek, ktorý obsahuje umelý analóg prírodného progesterónu (progesterón). Progesterón je steroidný hormón, ktorý je vylučovaný žltým telom vaječníkov. Žlté telo sa tvorí vo vaječníku počas ovulácie a je dočasnou žľazou vnútornej sekrécie (produkuje progesterón). V luteálnej fáze cyklu vzniká žlté telo pod pôsobením luteinizačného hormónu. Vývoj adenomyózy je často spojený s nedostatkom týchto hormónov, preto použitie Dufastonu poskytuje podporu hormonálnemu zázemiu. Výsledky takejto terapie sú nielen účinné, ale aj časovo pretrvávajúce. Dufaston je moderná droga, vedľajšie účinky jej použitia sú minimalizované. Navyše je módne ho brať počas tehotenstva. Je známe, že jedným z najzávažnejších prejavov adenomyózy je veľmi nízka pravdepodobnosť tehotenstva a jeho nesenie. Pretože Dufaston sa používa ako pred tehotenstvom na rovnováhu hormónov, tak niekedy v čase. Vzhľadom k tomu, kedy môže dôjsť k adenomyóza nízku úroveň rozvoja cysty žlté teliesko hormónu progesterónu, ktorý je v raných fázach tehotenstva veľmi dôležité, že použitie Duphaston môže výrazne znížiť riziko spontánneho potratu.

Liečba adenomyózy s džemom

Tiež najpopulárnejším a najúčinnejším liekom na liečbu adenomyózy je Jeanine. Je pomerne dobre známa u žien, pretože sa často používa nie ako terapeutické činidlo, ale ako antikoncepcia.

Zhanin vo svojom zložení obsahuje dve skupiny hormónov. Jedná sa o lieky s nízkymi dávkami, ktoré minimalizujú vedľajšie účinky pri používaní ako antikoncepčné prostriedky a ako terapeutické činidlo pre adenomyózu a rad ďalších ochorení. Taktiež pozitívna kvalita je, že Zhanin je absorbovaný takmer 85%, pretože nie sú potrebné veľké objemy lieku.

Pri príprave Janine obsahuje gestagénnu a estrogénnu zložku.

Pretože gestagén pôsobí ako dienogest. Pod svojim účinkom je inhibovaný rast buniek endometria. Patologické ložiská rastu endometria sa teda znižujú až do úplného zmiznutia.

Estrogénová zložka je účinná látka. Podporuje rast a vývoj ovariálneho folikulu, ovuláciu.

Zhanin vo všeobecnosti vyvažuje hormonálny metabolizmus v prvej a druhej fáze menštruačného cyklu, čo pomáha predchádzať vzniku nových ohniskov adenomyózy a účinne bojovať s existujúcimi.

Liečba difúznej adenomyózy

Existuje niekoľko možností pre rozvoj adenomyózy. Najbežnejšia je difúzna adenomyóza. S týmto druhom ochorenia endometrium rastie do svalovej vrstvy maternice, vytvára slepé vrecká a niekedy preniká a vytvára fistulózne výstupy. Avšak pri difúznej endometrióze sa endometriálne tkanivo, ktoré preniká do svalu, nerozšírilo. V tomto prípade je svalová vrstva maternice v podstate zahustená, reagujúca na penetráciu.

Akýkoľvek variant vývoja adenomyózy môže naznačovať lekársku i chirurgickú liečbu.

V prípade difúznej adenomyózy je zriedka potreba chirurgickej intervencie. Použitie hormonálnej liečby je vo väčšine prípadov dosť účinné. Dosiahlo nielen zníženie rastu endometriálneho tkaniva, ktoré preniká do sliznice, ale úplné zmiznutie ohniska adenomyózy. Napriek tomu, že druhá je zaznamenaná v pomerne malom počte prípadov. Okrem liečby priameho rastu endometriálnej vrstvy cez separačnú vrstvu tkaniva je potrebný aj svalový, terapeutický účinok, čo sa týka zostávajúcich prejavov difúznej adenomyózy.

Pri tejto chorobe sú príznaky pre pacienta veľmi nepríjemné. Táto a bolestivá menštruácia, bolesť počas pohlavného styku. Súčasné bežné lieky proti bolesti neprinášajú predchádzajúci účinok. Preto je dôležité vybrať správne anestetiká, užívať vitamíny, organizovať režim dňa a cvičenie, čo môže zmierniť prejav týchto príznakov.

Okrem menštruácie a ťažkosti v spodnej časti brucha môže dôjsť aj k roztrhnutiu. Tieto príznaky vyžadujú zásah v závislosti od stupňa ich závažnosti.

Liečba nodulárnej formy adenomyózy

Ďalšou formou adenomyózy je nodulárna adenomyóza. V tomto prípade tkanivo endometria rastie do svalu, ako aj difúznej adenomyózy. Hlavným rozdielom však je, že pri uzlovej adenomyóze začnú bunky tkaniva endometria, ktoré vstúpili do svalovej vrstvy. Týmto spôsobom sa vytvárajú uzly. Sú dosť husté. Niekedy sa porovnávajú s benígnymi nádormi, ktoré majú kapsulu. Je to spôsobené tým, že tak v týchto nádoroch, ako aj v uzlinách endometriálneho tkaniva pri adenomyóze, sa nachádza plášť spojivového tkaniva. Hlavným rozdielom však je, že v nádoroch sú všetky patologické bunky vnútri kapsuly. A pri adenomyóze sú endometriálne bunky umiestnené tak vnútri kapsuly spojivového tkaniva, ako aj za jeho bočnými platňami. Ako je známe, s takou chorobou, ako je adenomyóza, ktorá sa nachádza v nezvyčajných miestach endometria, spĺňa všetky zákony menštruačného cyklu. Zahrnutie a pravidelné krvácanie. Ale na rozdiel od difúznej endometriózy, v ktorej má vytvorená krv relatívnu schopnosť úniku, s nodulárnou formou tejto choroby zostáva všetka krv vnútri kapsuly v blízkosti uzla. Postupom času získava čokoládovú farbu.

Liečba nodulárnej adenomyózy je komplikovanejšia. Nepochybne sa používajú lekárske metódy. V každom prípade sú nevyhnutné, pretože výskyt endometriózy akejkoľvek formy je spojený s hormonálnymi poruchami. Ale použitie chirurgických metód v prípade vzniku nodulárnej formy adenomyózy je najčastejšie nevyhnutné. V obzvlášť kritických prípadoch je potrebné odstrániť postihnuté orgány - maternicu, vaječníky. To spôsobuje pomerne vážne poškodenie celkového zdravotného stavu pacienta. Predtým bola použitá len táto metóda. Ale s vývojom medicíny a metódami liečby sa stalo možné uskutočňovať operácie spojené s organickým šetrením. Aby ste to dosiahli, odstráňte uzliny tkaniva endometria zo svalovej vrstvy. Takéto formácie sú jasne viditeľné pri vykonávaní ultrazvukovej diagnostiky. Pri použití takých šetrných chirurgických metód je tiež potrebné vykonať hormonálnu liečbu, užívať protizápalové lieky, viesť zdravý životný štýl a pravidelne vykonávať preventívne vyšetrenia, aby sa zabránilo relapsu choroby.

Liečba 1 stupňa adenomyózy

Existuje niekoľko stupňov adenomyózy.

Prvý stupeň sa vyznačuje veľmi malými zmenami. V tomto prípade rastú bunky endometria maternice a prenikajú do submukóznej vrstvy maternice. Ale neprepichujú to. Ide o najjednoduchšiu formu adenomyózy. Jeho hlavným nebezpečenstvom je, že pokračuje takmer asymptomaticky. Pretože lekári sa často zaoberajú liečbou adenomyózy v nasledujúcich fázach. Ak bola v prvej fáze vývoja zistená adenomyóza, potom veľa závisí od toho, ako sa ochorenie vyvíja u tohto alebo tohto pacienta. V tejto fáze nie je možné ochorenia ukazuje jej formu toku (difúzna, nodulárna, kontaktný) ako klíčenie vo svalovej vrstve nie je prítomný nadbytok endometriálnych buniek, je relatívne malá. Avšak v tomto prípade môžu niektorí pacienti počas menštruácie zaznamenať silné krvácanie. Ak je to tak, odporúča sa hysteroskopia. V tomto prípade poskytuje príležitosť, ako vyriešiť problém s nadmerným endometriom a zastaviť krvácanie a získať ďalší materiál na diagnostiku. Ak neexistujú žiadne takéto zložité symptómy, potom sa používa hormonálna liečba, je predpísaný komplex udržiavacej liečby, ako sú vitamíny, mikroelementy. Takýto štát si vyžaduje pravidelné monitorovanie. Pri správnom prístupe k prvej fáze adenomyózy sú šance na úplnú liečbu veľmi vysoké, takmer zaručené.

Liečba adenomyózy 2. Stupňa

Pri druhom stupni adenomyózy je situácia už vážnejšia. Táto fáza je dobre definovaná ultrazvukom. Okrem toho sú v druhej fáze príznaky oveľa výraznejšie, dávajú pacientom nepohodlie. Silnejšia bolesť počas menštruácie, krvácanie je oveľa hojnejšie. Tento stav vecí často vedie k konzultácii s lekárom. Preto je liečba adenomyózy druhého stupňa omnoho častejšia, viac študovaná a rozvinutá.

O adenomyóze druhého stupňa hovoria, keď bunky endometria prekonajú submukózu, vstupujú do svalovej vrstvy maternice, ale nedosahujú jej stredný bod. V tomto prípade sa steny maternice zahustia. V tejto fáze už môžu existovať rôzne možnosti ďalšieho vývoja ochorenia - difúznej formy, nodulárnej, zmiešanej. V závislosti od toho vyberte najvhodnejšiu liečbu. V každom prípade sa odporúča aplikovať hormonálnu liečbu. V tomto štádiu nie je chirurgický zákrok žiaduci a používa sa v prípadoch, keď už boli vykonané iné opatrenia na boj proti chorobe a nepriniesli požadovaný výsledok. Taktiež môže byť použitá chirurgická intervencia v prípade, že klíčenie v svalovej vrstve nastane veľmi rýchlo a spôsobí strach.

Liečba adenomyózy 3. Stupňa

Adenomyóza tretieho stupňa je štádiom vývinu ochorenia, pri ktorom bunky endometria, ktoré vyrastali do svalovej vrstvy maternice, dosiahli nielen strednú hodnotu, ale aj pokročili ďalej. Niekedy sa takéto prípady, keď klíčenec akumulácie dosiahne alebo dokonca prekoná seróznu vrstvu maternice (film na vonkajšom povrchu maternice), sa nazýva štvrtý stupeň adenomyózy. Ale vo väčšine, dokonca aj taká zložitosť, môže odkazovať na tretiu.

Rovnako ako u všetkých predchádzajúcich štádií je hormonálna terapia nevyhnutná a potrebná. Nie je však potrebné hovoriť o pochybnosti chirurgického prístupu v tomto štádiu ochorenia. Operatívny zásah do takejto situácie je jednoducho nevyhnutný. V najlepšom prípade je možné odstrániť ložiská tejto choroby. Ale, bohužiaľ, dosť často v tejto fáze adenomyózy hovoríme o odstránení maternice a prípadne prídavných látok.

Dochádza často k vzniku adenómie s maternicovými fibroidmi. A posledná choroba je tiež indikátorom odstránenia maternice (nie vo všetkých prípadoch).

Pri adenomyóze tretieho stupňa v svalovej vrstve maternice sa môžu vytvoriť obe žily endometriálnych buniek a celých uzlín. Steny maternice výrazne zahušťujú, reagujú na penetrujúci endometrium.

Chirurgická liečba adenomyózy

Pri takej chorobe, ako je adenomyóza, sa chirurgická intervencia považuje za extrémne opatrenie, ale niekedy za nevyhnutné. Ale kvôli chirurgickému prístupu k riešeniu takýchto problémov existuje mnoho spôsobov a prístupov. Táto rôznorodosť je dôsledkom pokroku v štúdii tejto choroby (a podobne) a vývoja nových metód inštrumentálnej medicíny.

Existujú dve hlavné oblasti chirurgických intervenčných metód - otvorené a tzv. Laparoskopické (endoskopické). Druhá je pomerne nová a aktívne sa rozvíjajúca metóda. Hoci výber spôsobu vykonania operácie je spôsobený mnohými faktormi. Tieto zahŕňajú závažnosť adenomyózy a prítomnosť indikácií alebo kontraindikácií týkajúcich sa konkrétnej metódy, prítomnosť sprievodných ochorení. Ďalším dôležitým faktorom je materiálová a technická základňa lekárskej inštitúcie, v ktorej sa takáto operácia vykonáva. Aj keď treba poznamenať, že pri adenomyóze je mimoriadne zriedkavé stretnúť sa s operáciami naliehavej neplánovanej povahy. Samotný proces diagnostiky je pomerne dlhý a potreba veľmi presného posúdenia situácie pri výbere najšetrnejšieho spôsobu chirurgickej liečby je v prípade potreby vysoká. Pretože existuje možnosť a čas na výber takejto kliniky, kde je možné technicky realizovať najvhodnejšiu metódu chirurgickej intervencie.

Chirurgická liečba adenomykózy sa používa na odstránenie uzlín endometriálnych buniek v hrúbke svalovej vrstvy maternice, aby sa odstránila zhrubnutie endometria, čo vedie k krvácaniu. Aj chirurgicky sa materiál odoberá na analýzu, histologické a cytologické vyšetrenie na účely ďalšej diagnostiky. V každom prípade sa pri chirurgickej liečbe adenomyózy snažia všetky orgány zachovať. Ale veľa závisí od stupňa porážky. Extrémnym prípadom je amputácia maternice a prsníkov, ak je inak nemožné lokalizovať ochorenie.

Odstránenie maternice pri adenomyóze

Radikálnou mierou liečby adenomyózy je odstránenie maternice. Tento postup sa nazýva hysterektómia. Existujú rôzne možnosti takéhoto procesu. Veľa závisí od sprievodných ochorení a lézií. Odstránenie maternice môže byť sprevádzané odstránením iba tela maternice a tela maternice spolu s krkom, hornou časťou pošvy a priľahlými tkanivami, ktoré tieto orgány podporujú. Okrem toho môže byť odstránenie maternicových trubíc a vaječníkov samotné odstránené. Takéto operácie môžu byť vykonávané použitím rôznych prístupových metód. Jednou z takýchto metód je odstránenie maternice cez vaginálny prístup. Pri tejto operácii nezostávajú žiadne vonkajšie jazvy. Okrem toho s vývojom zdravotníckej techniky je možné túto operáciu vykonať pod vizuálnou kontrolou zavedením laparoskopu. Na vykonanie vaginálne hysterektómia prostredníctvom prístupu k abdominálnym rezom je pomerne malý pre zavedenie laparoskopia, do pošvy v blízkosti maternice rez je vedený cez ktorý je maternica odstránená. Existuje však množstvo kontraindikácií tohto spôsobu vykonávania operácie. Odstránenie maternice cez vaginálny prístup je možné iba vtedy, ak je jej veľkosť relatívne malá. A s adenomyózou v posledných štádiách, v ktorých sa táto operácia vyžaduje najčastejšie, môže byť veľkosť maternice výrazne zhoršená. Je to spôsobené tým, že aj pri malom preniknutí endometriálnych buniek do svalovej vrstvy maternice dochádza k zahusteniu, čo bráni patologickému procesu. Ak je klíčenie tkaniva veľmi rozsiahle, vzniká veľké množstvo uzlov, samotné endometrium je zahustené, potom nie je možná hysterektómia cez vaginálny prístup. V tomto prípade použite brušnú hysterektómiu. Je to taká metóda vykonávania operácie, keď sa rez brušnej preniknutia do maternice. Adenomyóza často sprevádza nielen nárast veľkosti maternice, ale aj rôzne neoplazmy, z ktorých najbežnejšie sú fibroidy. Preto s takýmto vzorom je možný iba brušný prístup.

Pri vaginálnom prístupe sa pacient pooperačne zotavil pomerne rýchlo, ale existuje riziko poškodenia močových ciest. Pri brušnom prístupe je riziko sprievodného poškodenia veľmi nízke, ale doba zotavovania je oveľa dlhšia a ťažšia.

Okrem problémov, ktoré priamo súvisia s operáciou, existuje niekoľko znakov s následkami hysterektómie. Veľa závisí od toho, či sa táto operácia uskutočňuje v období po menopauze alebo pred ňou. V prípade, že pacient nepríde v čase operácie a nielen maternice, ale aj vaječníky sú ovplyvnené alebo majú byť odstránené, hormonálna substitučná terapia je potrebná. Ak sa vykonáva celkovú hysterektómii, ktorá sa odstráni nielen maternicu, ale maternicové hrdlo a horné vagína, môže to spôsobiť problémy s sexuálnych aktov, čo je obzvlášť dôležité, ak nechcete prísť vyvrcholenie.

V každom prípade, bez ohľadu na to, aký prístup je zvolený, je veľmi dôležité aj psychologické zaťaženie pacientov podstupujúcich hysterektómiu. Z tohto dôvodu sa má liečba adenomyózy chirurgickou metódou vykonávať spolu s návštevami psychológov alebo skupinovej psychologickej pomoci na túto tému.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.