Liečba bolesti ľavej chrbtice

Pacienti s akútnou bolesťou chrbta nie sú v súčasnosti predpísaný odpočinok v posteli, odporúčajú sa udržiavať normálny režim aktivácie alebo obmedziť ich na niekoľko pacientov, keď je vysoká intenzita bolesti.

Najefektívnejšou liečbou bolesti chrbta vľavo sa považuje liečba, paracetomol a nesteroidné protizápalové lieky sú lieky voľby. Prejdú krátkym kurzom a nielen na úľavu od bolesti.

Paracetomol, rovnako ako NSAID, selektívne neinhibuje prácu cyklooxygenázy, má mierny protizápalový účinok, čo má za následok analgetický účinok. Liečivo taktiež bráni práci centra termoregulácie - zakrúca horúčku, hoci zvyčajne nefunguje s radikulárnymi syndrómami a radikulopatiou. Paracetomol sa vyberá hlavne preto, že zriedkavo vedie k vedľajším účinkom a je zvyčajne malý. Neodporúča sa u pacientov s chorobou pečene a obličiek, alergický na paracetomol. Má miernu hematotoxicitu, ktorá je zosilnená v kombinácii s fenobarbitalom. Pri dlhodobom používaní má hepatotoxický účinok. Môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky z nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Alergické reakcie sú zvyčajne obmedzené na dermatózu. Liečivo sa vyrába a používa v rôznych formách: tablety (užívajú sa v pravidelných intervaloch nie viac ako 1,5 g na podanie trikrát alebo štyrikrát denne), čapíky a sirup. Vezmite paracetomol perorálne po jedle a pite veľa vody.

Okrem relatívnej bezpečnosti Paracetomol nemá iné výhody ako NSAID. Ak je pacient neúčinný, netolerantný alebo pacient s pečeňou, vyberie si liek zo skupiny nehormonálnych protizápalových liekov. Obvyklé nesteroidné lieky (diclofenac, indometacín, ketoprofén), inhibujú aktivitu cyklooxygenázy izoforiem prvej a druhej, majú silný protizápalový a analgetický účinok, však majú negatívny účinok na žalúdok a črevá, čo spôsobuje ich patológie až erózie a vredy. Takéto vedľajšie účinky pri používaní sa vyskytujú v jednom prípade z desiatich, najmä u pacientov v pokročilom veku trpia.

Prípravky neskorších generácií (Movalis, Nimesil) selektívne obmedzujú aktivitu cyklooxygenázy-2, čo zvyšuje bezpečnosť gastrointestinálneho traktu, pretože cyklooxygenáza -1 poskytuje vedľajšie účinky.

Movalis (účinná látka - meloxikam, derivát kyseliny enolovej) úplne účinne zvládne bolesť a zápal, má vysokú (89%) biologickú dostupnosť bez ohľadu na jedlo. Používa sa vo forme intramuskulárnych injekcií a tabliet raz denne. Zvyčajne v prípade silných bolesti sa najprv predpísa injekčná forma a neskôr sa do 1-2 dní prenesie do formy tabliet. Liečivo má predpísané krátkodobé kúry na artritídu (7,5 - 15 mg denne) a dlhé s ankylozujúcou spondylitídou a artritídou (najvyššia denná dávka 15 mg). Tak ako všetky NSAID aj napriek selektívnosti účinku, Movalis nie je predpísaný pacientom s peptickým vredom, hematopoetickými poruchami, tendenciou krvácania, tehotnými ženami a pacientmi mladšími ako 15 rokov. Môže spôsobovať vedľajšie účinky akýchkoľvek orgánov a systémov. Nekompatibilné s lítiovými prípravkami, trombolytikami. Je nežiaduce kombinovať s inými NSAID a antihypertenzívami. Predávkovanie lieku Movalis môže spôsobiť kómu a viesť k smrti pacienta.

Nesteroidné protizápalové lieky s vysoko selektívnym účinkom, napríklad Celebrex (celekoxib) a iné látky zo skupiny koxibov sa ukázali ako veľmi účinné a bezpečnejšie v klinických skúškach ako lieky predchádzajúcich generácií. Menej časté boli vedľajšie účinky znižovania zrážania krvi a krvácania z horného gastrointestinálneho traktu, avšak pretrváva nežiaduci účinok na črevnú sliznicu. Nové lieky sa tiež odporúčajú pri všetkých preventívnych opatreniach, ako sú iné NSAID, v minimálnych účinných dávkach a pri obmedzení trvania liečby. Preto iba lekár, ktorý je založený na zdravotnom stave pacienta, by mal predpisovať lieky na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu.

Často sú predpísané miestne formy NSAID - masť, emulgátor, sprej, náplasť s diklofenakom, napríklad Voltaren, kompresie s Dimexidom. Nesteroidné protizápalové lieky tiež dobre pôsobia lokálne, s menej závažnými vedľajšími účinkami. Kontraindikácie používania miestnych foriem sú porušenie integrity pokožky v mieste aplikácie.

Pri akútnej bolesti chrbta sú predpísané aj centrálne pôsobiace svalové relaxancie. Používajú sa ako nezávislé lieky a spolu s NSAID. Znižujú napätie svalového tkaniva bez toho, aby zabraňovali nervovým impulzom, umožňujúc pacientovi udržiavať držanie tela a pohybovať sa normálne. S poklesom svalového tonusu, bolesťou, nervovým napätím a úzkosťou. Jedným z najčastejšie používaných liekov je Mydocalm, považuje sa to za pomerne bezpečný liek, ktorý nespôsobuje sedáciu a silnú svalovú slabosť a neovplyvňuje schopnosť sústrediť sa pri vykonávaní nebezpečných prác, dokonca aj s dlhou dobou podávania. Použitie je počas tehotenstva neprijateľné, je nebezpečné pre pacientov s alergiou na lidokaín, nie je indikované u pacientov trpiacich myasteniou.

V prípadoch dlhotrvajúcej chronickej bolesti chrbta môžu byť antidepresíva (amitriptylín) zahrnuté do terapeutického režimu, a to tak v prípadoch ťažkých depresívnych symptómov, ako aj v neprítomnosti. Ich schopnosť meniť synaptickú koncentráciu serotonínu a norepinefrínu je nevyhnutná v niektorých prípadoch pri liečbe chronickej bolesti.

Antikonvulzívne lieky, napríklad Lamotrigine alebo Finlepsin, sa tiež používajú pri liečení bolesti pri radikulárnych syndrómoch. Ich pôsobenie na centrá tvorby bolestivých impulzov sa používa.

Pri chorobách muskuloskeletálneho systému ako súčasti komplexnej terapie je možné predpísať vitamíny. Kalciferol a vitamíny D sú nevyhnutné pre vstrebávanie vápnika a posilňovať kosti, kyselina askorbová sa podieľa na biosyntéze spojivového tkaniva (kolagénu) vlákna, vitamíny skupiny B - v tvorbe nervových vlákien prispieva k zlepšeniu nervového vedenia a normalizáciu krvi, a preto - a kĺbov kostí potravín a chrupavka, ktorá tvorí chrbticu.

Fyzioterapeutická liečba bolesti chrbta zahŕňa nasledujúce základné postupy: elektroliečba, masáž a fyzikálna terapia.

Aplikovaná liečivá elektroforéza, ktorá pomáha dodávať lieky priamo do postihnutých oblastí, čím zvyšuje ich účinnosť a znižuje dávku.

Phonoforéza, magnetická terapia, darsonvalizácia umožňuje rýchlo zmierniť opuch a zápal, a preto - bolesť. Taktiež sa používa laserová a ultrazvuková liečba chrbtice.

Masáž pomáha zlepšiť krvný obeh v tkanivách a pomáha uvoľniť upnuté svaly a fyzioterapeutické cvičenia - zvýšiť svalový korzet, ktorý podporuje chrbticu.

Fyziologické postupy nielen pomáhajú zotaviť sa z bolesti chrbta, ale tiež zabraňujú ďalšiemu vývoju patológie a ďalších relapsov.

Alternatívna liečba

Z bolesti chrbta doma, prvým liekom je otepľovanie a brúsenie. Všetko, čo je v dome, sa používa - vlnené šály a šatky, kapusta, chren, med, zázvor, suchá horčica a bežná stolová soľ.

Tieto opatrenia pomôžu dostatočne rýchlo k upokojeniu bolesti pohybového systému spôsobenú porušením nervových koreňov alebo svalové kŕče, však, infekčné lézie, nádory, zápaly a degenerácie kĺbov, že bude neúčinná a čas - stratené. Preto je potrebná moderná diagnóza bolesti chrbta.

Suché teplo, je teplo a neposkladanie horúcich predmetov, príjemné a otepľovanie môže poskytnúť starý vlnený šál, pripevnený k bolesti. Vlnitý šál sa môže navlhčiť vo fyziologickom roztoku (2 lyžice na liter vody), vysušiť a opotrebovať, takmer bez odstránenia, kým symptómy nebudú odstránené. Avšak bolesť zvyčajne prichádza náhle a neočakávane, často večer, po fyzickom prekročení, a šál bude suchý na dlhú dobu. Môže byť použitý okamžite a suchý, a potom nahradený slaným. No, ak v dome je objekt zviazaný z vlasov psov, nemôže sa namočiť.

Je dobré zahriať boľavé miesto s vrecom soľou, vytvoriť parafínové vane, dať varené zemiaky do uniformy, rozdrviť a umiestniť do tesného vrecka. Pomaly ochladzujú a dávajú dlhú dobu na ohrievanie bolesti.

Môžete vyrábať napríklad kompresie z kapusty. Roztopíme lyžicu medu vo vani a zmiešame s rovnakým množstvom octu. Aplikujte túto zmes na list z kapusty a pripevnite ju na zaparené miesto. Zaveďte vlnenú šálku na vrch. S týmto kompresom môžete spať až do rána. Ak v dome nie je žiaden med, ale je tu len kapusta, môžete mierne vyraziť z kapustového listu ohriateho v teplej vode a prilepiť ho na bolavý bod šatkou.

Môžete urobiť kompresiu chrenu, ak má dom čerstvý koreň, najlepšie s listami. Rozdrviť všetky suroviny v mlynčeku na mäso, rozmazať výslednú klapku prírodnú chlopňu (ľan, bavlna) a vytvoriť kompresiu na boľavom mieste. Vložte ohrievač teplej vody nad kompresor. Po niekoľkých minútach odstráňte kompresiu a nahraďte ho chrenovými listami, môžu zostať až do rána. Po takomto postupe by mal pacient odpočívať, takže je lepšie to robiť v noci.

Môžete si vyrobiť domácu masť z koreňového zázvoru, čo z nej robí kašu v mixéri, na jemnom strúhadle, v mlynčeku na mäso s niekoľkými kvapkami eukalyptového oleja. Táto masť sa aplikuje na boľavé miesto dvakrát alebo trikrát denne.

V akejkoľvek alternatívnej medicíne sa bežná terapia široko používa. Ropa sa aplikuje na boľavé kĺby. V lete - čerstvé listy. Sú pripravené na noc. Na zimu môžete listy vysušiť. Suchá sa používa nasledovne: Vezmite niekoľko kúskov, navlhčených v octovom roztoku (octový-voda - 1: 1), položte si navzájom a táto hromada je pripravená na bolavú oblasť, predbežne namočená na slnečnicový olej. Môžete odísť na noc.

Horúce obaly so zábaly sa vyrábajú s infúziami rôznych liečivých bylín - Hypericum, tymián, harmanček. Urobte tinktúry a masť z konského gaštanu. Hlavná vec nie je ublížiť, pretože ak bolesť chrbta nie je spôsobená radikulitídou, ale chorobami vnútorných orgánov, neodporúča sa zahriať a trieť boľavé miesto.

[1], [2], [3], [4]

Homeopatie

Tento alternatívny smer medicíny sa dobre vyrovnáva s mnohými úlohami, ktoré ani moderná farmakológia nedokáže urobiť. Ak vezmeme do úvahy mierny účinok homeopatických liekov a praktickú neprítomnosť vedľajších účinkov, v mnohých prípadoch napríklad u tehotných žien a alergií a NSAID spôsobujú v mnohých prípadoch senzibilizačné reakcie, je to skutočná cesta. Pri používaní klasických homeopatických liekov je potrebné kontrolovať homeopatický lekár, samošetrenie v tomto prípade je nepravdepodobné, že bude úspešné. Pri bolestiach chrbta sa používa 44 liekov a iné môžu byť predpísané v závislosti od vášho ústavného typu. Menovanie preto musí vykonať špecialista.

Lekárne predávajú lieky vyrobené na princípe nízkych dávok, ktoré nie sú horšie ako NSAID, len jemnejšie a bez negatívnych dôsledkov pre telo. V prípade muskuloskeletálnych bolesti pomáha Traumel C. Tento prípravok sa môže použiť lokálne, čo spôsobuje bolesť vo forme masti alebo gélu na ohnisko a poruchy celistvosti kože nie sú kontraindikáciou aplikácie. Navyše liečivo prispeje k regenerácii epidermálnej vrstvy. Používa sa tiež perorálne a parenterálne. Injekcie sa robia akýmkoľvek spôsobom, vrátane akupunktúrnych bodov a segmentov, pričom pozorovanie blokuje bolesť.

Súčasťou komplexných prostriedkov boli rôzne zložky používané v homeopatii ako monodruhy v nasledujúcich prípadoch:

• žiadne akútne bolestivá zranenia, vyvrtnutia, zlomeniny, priškrtenia nervov, a to aj s poškodenia kože - Arnica (Arnica montana), prvosienka (Primula veris), ľuľkovec (ľuľkovec zlomocný), okrem toho, že ľubovníka bodkovaného (Hypericum perforatum) je účinná pri poškodení citlivých nervových zakončení (silné a rýchlo pôsobiace prostriedky sa používajú pri poskytovaní prvej pomoci);
• predĺžená bolestivá tupá bolesť predpísaná liečba s liekmi, ktoré posilňujú imunitný systém - Echinacea purpurea a úzky listnatý (Echinacea purpurea a Echinacea angustifolia);
• lumbago, neuralgia, boils - Magic nut (Hamamelis virginiana), harmančeka (Chamomilla recutita);
• post-traumatický edém, vyvrtnutia, zranenia, najmä v dolnej časti chrbta priradeného Daisy (Bellis perennis);
• čerstvé a staré zlomeniny, modriny, slabá kostná fúzia, poškodenie synoviálnych vreciek, šliach, kostné tkanivo, jeho krehkosť, pichnutie a bolestivosť, citlivosť miest postihnutých léziami, používanie kôrovcov alebo Rivocost (Symphytum officinale);
• reumatické bolesti a opuchy, bolestivá chrbtica Vápna síranu vápna (Hepar sulfuris) a Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahnemanni) má pri topickej aplikácii protizápalový účinok, navyše je to známy ľavostranný liek.

Zostávajúce prísady Yarrow (Achillea millefolium) a Calendula (Calendula officinalis) sú schopné zvládnuť modriny, hnojenie a v prípade potreby obnoviť poškodený povrch pokožky.

Všetky formy Traumelu sú indikované na liečbu patológií muskuloskeletálneho systému - účinne anestetizujú, zmierňujú zápal a zastavujú nešpecifické infekcie. V prípade potreby môžete na začiatku liečby kombinovať vnútorné užívanie drogy s aplikáciou miestnych foriem na bolestivé miesta.

Injekcie v akútnom stave sa vykonávajú raz denne, potom sa používajú jedenkrát alebo dvakrát týždenne alebo užívajú pilulky.

Masť môže liečiť lézie v akútnom období až päťkrát denne, potom prejsť na liečbu dvakrát alebo trikrát.

Dávkovanie a trvanie užívania má predpísať lekár, ktorý je oboznámený s účinkom komplexného homeopatického lieku.

Pri degeneratívnych dystrofických procesoch v chrbtici (osteoartróza, osteochondróza, lumbago, zápalové procesy v kĺboch a väzych, metabolické poruchy kostného tkaniva, posttraumatické poruchy), homeopatický komplexný liek T. T. Aktiváciu proliferačných procesov, čo prispieva k obnoveniu chrupavky a kostného tkaniva. Homeopatická síra (Síra) obnovuje štrukturálne zložky chrupavky, aktívne komponenty Sius-organ (Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) inhibujú degeneratívne procesy v kostiach a chrupavkách, zlepšujú výživu a krvný obeh. U pacientov dochádza k spomaleniu deštrukcie a dokonca aj k obnove stavcov chrbtice. Kĺby sú pružnejšie a mobilnejšie, bolesti prechádzajú.

Biologické katalyzátory redox reakcie v tele - Kyselina alfa-liponicum, sodík diethyloxalaceticum, Acidum silicicum koloidné, Nadidum znižuje bunkovú respiráciu narušená radom negatívnych procesov (starnutia zmeny, hormonálne alebo antibakteriálne činidlá).

Zložky rastlinného pôvodu Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montana); Sumy jedovatý (Rhus toxicodendron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulkamara (Solanum dulcamara) dopĺňa účinok bioaktívnych látok, podporuje tkanivové opravy, anestéziu, zmierňuje zápal, opuch, stuhnutosť paravertebrálnych svalov.

Formy uvoľňovania tiež rôzne: masť, sublingválne tablety a injekčný roztok. Miestne formuláre môžete kombinovať s parenterálnymi alebo ústnymi. Lekár má dávkuť liek, používa sa ako samostatne, tak aj v kombinácii s Traumelom, rovnako ako tkanivové respiračné stimulátory Coenzyme a Ubiquinone compositum.

Chirurgická liečba

Chronické, to znamená, pozorované tri mesiace alebo dlhšie, bolesť chrbta, ktorá nie je vhodná na liečbu a nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu života pacienta, môže byť liečená chirurgickými metódami.

Operácie sú indikované v prípadoch progresívneho ochorenia chrbtice, ak je sprevádzaná konštantnou bolesťou a neurologickými príznakmi.

Operácia na odstránenie herniovaného disku je pomerne častá, pacienti s spinálnou stenózou sú eliminovaní príčinou kompresie nervových vlákien a operujú sa nádory a kompresné zlomeniny. Indikácie pre chirurgický zákrok sú neurogénne intermitentné klaudikácie so spondylolistézou.

V závislosti od poškodenia sa vykonávajú rôzne operácie. Napríklad, obnova disku s kostného cementu (vertebroplastické), odstránenie vertebrálnych oblúkov, aby sa uvoľnil upnutý nervového koreňa alebo medzistavcové platničky časti presunutá smerom von, odstránenie kostných porastov na stavcami (osteofytov), aby sa zamedzilo stlačenie nervov alebo miechy. Ak je to možné, použite minimálne invazívnu technológiu.

V prípade nezvratných porúch chrbticových diskov sa vykonávajú endoprotézy, v ťažkých prípadoch s kombináciou viacerých ochorení spojených s degeneratívnymi procesmi v chrbtici je nevyhnutné implantovať špeciálny dizajn, ktorý umožňuje rozširovanie medzistavcového priestoru a zachovanie prirodzenej polohy chrbtice.

Operácie chrbtice sa vykonávajú s cieľom odstrániť bolesť a vrátiť pacienta do normálneho rozsahu pohybu. Moderná medicína má dostatočný arzenál nástrojov na úspešné operácie s cieľom obnoviť mechaniku chrbta a odstrániť bolesť, aj keď to nie je bez komplikácií. Pri rozhodovaní o potrebe operácie je vhodné konzultovať s viacerými odborníkmi vertebrológov.