Liečba cervikálnej dysplázie

Vďaka vzniku nových metód a technológií sa diagnostika a liečba cervikálnej dysplázie stala účinnejšou. Špecialisti dokázali výrazne znížiť počet nepriaznivých výsledkov choroby. Samozrejme, úspech v liečbe závisí vo veľkej miere od príčiny patológie, veku a stavu ženy, predpísanej dysplázie. Napriek tomu je táto choroba prístupná k terapii a existuje mnoho spôsobov takejto liečby. V tomto článku sa pokúsime popísať najbežnejšie terapeutické metódy, ktoré sa používajú v patológii.

Stupne dysplázie a ich liečba

Stupeň ochorenia sa považuje za jeden z faktorov, ktorým je stanovený liečebný režim.

• Liečba dysplázie cervixu 1 stupňa (uľahčená forma ochorenia) sa niekedy vôbec nevykonáva. Dôsledkom toho je, že prezentovaný priebeh dysplázie sa v mnohých prípadoch sám zmenší. Pri takejto chorobe sa pozorovalo: ak sa samo-hojenie nestalo, lekár môže predpísať konzervatívnu terapiu, ktorá zahŕňa účinok na hlavné infekčné zameranie, obnovu imunity a protizápalovú liečbu.
• Liečba cervikálnej dysplázie 2 stupňov je určená v závislosti od výsledkov štúdií. Najčastejšie sa tieto metódy používajú:
  • imunostimulačná liečba (vždy s rozsiahlymi epiteliálnymi léziami alebo s častými recidivami ochorenia);
  • rádiová vlna;
  • laserová terapia;
  • elektrokoagulácia;
  • Cryodestruction.

Dokonca aj pri 2. Stupni porážky existuje možnosť, že postihnutá oblasť sa uzdraví sama. Preto niekedy lekári používajú očakávanú taktiku.

• Liečba cervikálnej dysplázie 3 stupňov je predpísaná až po vylúčení onkológie. Zvyčajne sa používa diagnostické oškrabovanie a ak je diagnóza potvrdená, najčastejšie sa rieši chirurgické riešenie problému.

Liečba ťažkej dysplázie krčka maternice sa uskutočňuje výlučne v stacionárnych podmienkach, pretože tretí stupeň ochorenia si vyžaduje komplexnejší terapeutický prístup. Lekár sa môže rozhodnúť pre operáciu, ale pred operáciou musí byť predpísaná protizápalová terapia. Ak sa vyskytnú známky zápalovej reakcie, operácia sa nevykoná.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Metódy liečby cervikálnej dysplázie

Pred voľbou terapeutickej taktiky pre dyspláziu musíte poznať všetky informácie o pacientovi týkajúce sa ochorenia. Najprv sa vezmú do úvahy vekové kritériá, rozsah poškodenia krčných tkanív, veľkosť zamerania, chronické infekcie, možnosť a túžba chorých nosiť deti v budúcnosti.

Najznámejšie metódy terapie sú nasledujúce.

• Rádiové vlnové liečenie cervikálnej dysplázie je takzvaná koncepcia slučky. Postup je vykonávaný pomocou moderného rádiového vlnového zariadenia s elektrickým generátorom a slučkových elektród. Pred začiatkom liečby je pacientovi pridelené množstvo štúdií (napríklad kolposkopia a bakteriologická mikroflóra). Počas procedúry použite lokálnu anestéziu a relácia trvá maximálne štvrtinu hodiny.

Rádiové vlnenie sa obvykle predpisuje počas prvých 7 dní po ukončení menštruácie. Pred liečbou by ste mali prestať mať sex a uistiť sa, že nie je tehotenstvo.

Rádiové vlny majú schopnosť presne ovplyvniť potrebnú oblasť krčka maternice. Vysokofrekvenčný prúd úplne ničí upravené bunky. Tkanivá sa liečia 15-20 dní.

• Fotodynamická terapia cervikálnej dysplázie poskytuje intravenózne alebo prstové zavedenie špeciálnych prípravkov - fotosenzibilizátorov. Takéto lieky majú schopnosť hromadiť sa v poškodených bunkách bez ovplyvnenia zdravých bunkových štruktúr.

Ďalej je cervikálny vestibul vystavený laserovému žiareniu. V dôsledku toho sa spustia chemické reakcie, ktoré zničia zmenené bunky. Ovplyvnené tkanivo sa v priebehu času nahrádza epitelom s plnou dĺžkou.

Fotodynamická terapia sa vykonáva na ambulantnej báze a nevyžaduje veľa času. Úplné zotavenie nastane do 4 týždňov.

• Kryodestrukcia cervikálnej dysplázie (takzvaná moxibuscia alebo deštrukcia za studena) sa uskutočňuje pomocou kvapalného dusíka, ktorý pôsobí silným ochladením tkanív. Prednáška je predpísaná vo fáze I menštruačného cyklu (asi 7-10 dní). Tento postup nezanecháva modifikované tkanivo a môže byť použitý u pacientov, ktorí neskôr plánujú tehotenstvo.
• Liečba cervikálnej dysplázie laserom (odparovanie) sa vykonáva v nemocničnom prostredí s použitím lokálnej anestézie. Laser je neviditeľný infračervený lúč, ktorý pôsobí na bunky s vysokým obsahom vody. Takéto bunky úplne absorbujú laserovú energiu, ktorá vyvoláva odparovanie tkaniva. Procedúra trvá asi 20 minút, môže to byť trochu bolestivé a niekoľko dní po nej je povolené malé krvácanie.
• Konizácia cervikálnej dysplázie je radikálna terapeutická technika, ktorá sa praktizuje pri 2 a 3 stupňoch ochorenia. Podstata konizácie spočíva v odstránení modifikovanej časti slizničných tkanív. Skôr bol takýto postup vykonaný pomocou skalpelu a v súčasnosti sa na tento účel používa laserová a rádiová vlna. Operácia sa vykonáva v nemocnici. Anestézia je lokálna. Niekedy po procedúre zostáva malá jazva na mieste dysplázie, ktorá by sa nemala stať prekážkou následných tehotenstiev.
• Amputácia krčka maternice pri dysplázii je operácia ochránca orgánov vykonávaná v chirurgickej operačnej miestnosti s použitím epidurálnej alebo intravenóznej anestézie. Amputácia je odstránenie časti tela - to je radikálne liečenie, ktoré je predpísané pre rozsiahle lézie epiteliálneho tkaniva. V dôsledku operácie sa krčka maternice u pacienta skráti, čo znižuje schopnosť ženy otehotnieť a vydržať dieťa.
• Excízia krčka maternice pri dysplázii (excízia alebo koniec nožov) je odstránenie postihnutého tkaniva pomocou skalpelu. Postup sa vykonáva na diagnostické alebo terapeutické účely s miernym až stredne závažným ochorením. Chirurg odstráni miesto poškodenia bez toho, aby opustil hranice zdravých tkanív. Liečenie sa vyskytuje počas mesiaca a môže byť sprevádzané bolesťou (podobne ako menštruačná bolesť), ako aj hnedým krvavým výbojom.

Liečba cervikálnej dysplázie

Liečba metódou chemickej koagulácie s použitím takých liečiv, ako sú sologogín, vagotid atď., Je teraz bežná. Účinok je obzvlášť viditeľný, keď je vystavený nevýznamným rozmerovým a hĺbkovým poškodeniam: hlavne je to asi 1 stupeň dysplázie. V závažných prípadoch liek nevedie k liečbe.

Konzervatívna terapia zahŕňa vymenovanie rôznych liečiv prírodnej alebo anorganickej etiológie. Môžu to byť extrakty rastlín, oleje, fyziologický roztok, masti, antiseptické činidlá atď.

S ľahkým kurzom môže lekár predpísať také prostriedky na liečbu cervikálnej dysplázie:

Antibiotiká na cervikálnu dyspláziu sú predpísané len v prítomnosti sprievodných infekčných ochorení, pretože použitie chirurgických metód liečby v prítomnosti zápalu a sexuálnych infekcií je neprijateľné. Priamo na modifikovanú tkanivovú antibiotickú terapiu nefunguje. Antibiotiká môžu byť spravidla predpísané pre chlamýdiu, ureaplasmu, kvapavku, syfilis, trichomonas, ako aj pre kolitídu, vaginitídu, cervicitídu. Najčastejšie sa tieto infekcie liečia takými liekmi, ako sú azitromycín, ceftriaxón, doxycyklín, betadín atď.

Liečba terminálom s použitím lieku Terzhinan sa používa na prevenciu zápalových hnisavých komplikácií pred a po chirurgických zákrokoch na krčku maternice. Takéto ošetrenie umožňuje zachovanie štruktúry zdravých epitelových tkanív a zachovanie prirodzenej rovnováhy vaginálneho prostredia. Terzhin odstraňuje príznaky vaginitídy, vaginózy vrátane hubovej a zmiešanej etiológie. Aplikujte 1 tabletu denne.

Genferon cervikálny dysplázie pomáha zbaviť sa papilomavírusov, herpes vírus, rovnako ako mnoho porážok bakteriálne (chlamýdie, trichomonas, Mycoplasma, Ureaplasma, Gardnerella atď.) A huby. Obvykle určuje jeden čapík dvakrát denne, trvanie liečby nie je kratšie ako 10 dní.

Isoprinozín s cervikálnou dyspláziou pôsobí ako imunostimulant a protivírusový liek. Spravidla je predpisovaný pred a po chirurgických zákrokoch na krčku maternice. Isoprinozín je na herpes vírusu najefektívnejší. Užívajte liek na 5-10 dní v závislosti od odporúčaní lekára.

Prírodne prípravok Malavit cervikálna dysplázia schopný eliminovať nepríjemné príznaky ochorenia. Malavit odstraňuje svrbenie, pachový zápach, zmierňuje bolesť a opuch sliznice a tiež zničí patogény. Produkt je dostupný ako roztok: použite 10 ml / 200 ml vody na pranie, sprchy a tampóny vo vagíne.

Vitamíny pre dyspláziu cervixu sú dôležité, pretože každý vie, že vitamínové látky slúžia ako katalyzátory metabolických procesov v tkanivách:

• vit. A pomáha pri opravách poškodených slizníc, takže je často predpísaný v pooperačnom období;
• vit. B1 reguluje výmenu pohlavných hormónov (estrogénov), ako aj metabolizmus elektrolytov;
• vit. B2 zabezpečuje zásobovanie tkanivami kyslíkom, podieľa sa na regenerácii slizníc;
• vit. B6 je nevyhnutným článkom v oblasti výmeny proteínov a aminokyselín;
• vit. B12 pomáha eliminovať anémiu. Spolu s kyselinou listovou sa podieľa na produkcii nukleotidov;
• kyselina askorbová sa považuje za najdôležitejší vitamín, čo spôsobuje procesy oxidácie a redukcie v tele, zvyšuje funkciu estrogénov, zaisťuje produkciu kolagénu a tvorbu hemoglobínu;
• vit. E je známy antioxidant, ktorý zabraňuje funkčným poruchám v genitálnej oblasti, zabraňuje hemolýze;
• kyselina listová sa podieľa na produkcii aminokyselín a nukleotidov, poskytuje erytropoézu, chráni tkanivá organizmu pred poškodzujúcimi faktormi, pomáha pri vytváraní výmeny estrogénov.

Vaginálne čapíky na liečbu cervikálnej dysplázie sa používajú na odstránenie nepríjemných symptómov ochorenia, na normalizáciu mikroflóry, na ničenie baktérií a iných patogénov:

• rašelinový čapík používaný pre 1 ks. Dvakrát denne. Seabuckthorn účinne regeneruje tkanivá, eliminuje zápaly, uzdravuje malé poškodenie kože a slizníc. Priebeh liečby je približne 2 týždne;
• Betadínové supresory majú antimikrobiálne a antiseptické účinky bez toho, aby spôsobili závislosť, a taktiež eliminovali vaginitídu, kandidózu, trichomoniázu (v kombinácii s inými liekmi). Betadín používa 1-2 čapíky denne počas 1-2 týždňov v závislosti od ochorenia;
• Livarol je vaginálny čapík s ketokonazolom, známym antimykotickým liekom. Eliminácia hubových infekcií v pošve, príprava sliznice na použitie iných metód liečby;
• sviečky Hexikón pomáhajú vyliečiť cervicitídu, vaginitídu, zabrániť vzniku infekcií prenášaných vektorom.

Dúchanie s cervikálnou dyspláziou úplne nevyrieši problém, ale často pomáha zbaviť sa nepríjemných symptómov ochorenia. Napriek tomu sa dôrazne odporúča vykonávať sprchovanie nie na úkor základnej liečby a len so súhlasom lekára. Zvyčajne pre jednoduché sprchovanie sa vyberajú jednoduché osvedčené prostriedky:

• eukalyptový list (2 lyžičky) naliať 250 ml vriacej vody, trvať najmenej 2 hodiny. Filtrujte a používajte na injekčnú aplikáciu v množstve 1 polievková lyžica na 250 ml vriacej vody. Stačí 1 syringing za deň. Trvanie liečby je 20-30 dní;
• celandín (1 lyžica sušenej kvetiny) nalejte 250 ml vriacej vody, nechajte 1 hodinu, prefiltrujte. Dúchanie pred spaním 2 týždne;
• chybu (1 položku lyžička), aby ste naplnili 250 ml vriacej vody a trvali 50 minút. Filtrovať a aplikovať raz denne;
• zelený čaj (2 lyžičky) naliať pohár vriacej vody, trvať najmenej 1 hodinu. Filtrovať a používať na sprchovanie dvakrát denne, ráno a v noci;
• striekajúca sóda sa bežne používa na liečbu vaginálnej kandidózy a na odstránenie nepríjemných symptómov ochorenia (svrbenie, výtok, pocit pálenia). Pri dysplázii nie je pravdepodobné, že by táto metóda pomohla, ale niekedy je táto metóda vhodná (ak váš lekár schváli takúto liečbu). Pri príprave roztoku je potrebné naliať ½ lyžičky jedlej sódy do 250 ml vriacej vody. Postup sa vykonáva v noci, nie počas menštruačného krvácania. Počas liečby by ste sa mali zdržať pohlavného styku, piť alkohol a nie navštíviť saunu a saunu.

Liečba dysplázie cervixu alternatívnymi metódami

Alternatívne metódy sa odporúčajú používať iba po návšteve špecialistu na lekársku starostlivosť a dôkladnej diagnostike. V žiadnom prípade by sa základná liečba nemala nahradiť alternatívnymi prostriedkami.

1. Propolisová masť sa považuje za bežný predpis na boj s dyspláziou: používa sa na urýchlenie hojenia tkanív a zabíjanie patogénnych baktérií. Každý deň pred spaním sa masť aplikuje na tampón a vstrekne sa do vagíny. Trvanie liečby je 10 dní.
2. Účinná liečba cervikálnej dysplázie s olejom z rakytníka. Tampóny s olejom sa používajú počas 12 dní, v noci.
3. Je dobré použiť čerstvé infúzie ľubovníka bodkovaného na injekčné striekačky. Pre 2 polievkové lyžice suroviny, vezmite 1 liter vriacej vody, trvať 1 hodinu a filter.
4. Pre pranie, sprchovanie a požitie je vhodný aj odrod z badanu. Ak chcete pripraviť liek, 3 lyžice. L. Rozdrvené rizómy sa varia v hrnci so sklenenou vriacou vodou. Dali malý oheň a dvakrát variť. Použitie odvaru na sprchovanie alebo umývanie znamená, že sa zriedi v 300 ml vriacej vody. Pri požití užívajte 30 kvapiek trikrát denne pred jedlom s vodou.
5. Tinktura nechtíka sa dá zakúpiť v lekárňach a používa sa na liečbu dysplázie a zápalových ochorení genitálnej oblasti. Na prípravu roztoku 4 lyžičky. 2% tinktúry sa mieša v 200 ml teplej vriacej vody. Duchovanie s týmto riešením sa vykonáva trikrát týždenne (napríklad každý druhý deň).

Pred použitím alternatívnych metód nezabudnite konzultovať s lekárom, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom tohto ochorenia v budúcnosti. Nezačínajte samostatnú liečbu, najmä ak ešte nie je stanovená konečná diagnóza. To môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie vášho zdravia.

Tehotenstvo po liečbe cervikálnej dysplázie

Väčšina pacientov vie, že liečba dysplázie môže viesť k neplodnosti u žien. To nie je úplne pravda. Vo všeobecnosti sa zachová reprodukčná funkcia maternice a krčka maternice. Pred začatím liečby sa odporúča lekárovi varovať, že žena v budúcnosti plánuje stať sa matkou. V tomto prípade lekár zvolí najvhodnejší a šetriaci spôsob liečby ochorenia.

Uvažovať o plánovaní tehotenstva je možné už 4 mesiace po ukončení liečby. V tomto čase by sa cervikálne tkanivá mali úplne obnoviť.

Vývoj neplodnosti je možný, keď sa chirurgický zákrok uskutočnil viackrát alebo s niektorými poruchami, ako aj s rozsiahlymi léziami slizníc. Formovanie na mieste patológie jaziev alebo jaziev môže tiež spôsobiť nemožnosť počatia dieťaťa.

Všetky otázky týkajúce sa tehotenstva musia byť vyriešené u ošetrujúceho lekára predtým, ako je predpísaná liečba ochorenia, a tehotenstvo ženy, ktorá prešla dysplázou, musí byť pod povinným dohľadom lekárov. To pomôže zabrániť negatívnym dôsledkom: krčka maternice, spontánne potraty, predčasné pôrode atď.

Dysplázia cervixu nie je veta, ale motivácia pre činnosť, pretože choroba môže a mala by byť liečená. V opačnom prípade je ohrozený nielen zdravotný stav reprodukčnej sféry, ale aj život žien.

Komplikácie po liečbe cervikálnej dysplázie

Niekoľko týždňov po kauterizácii postihnutých oblastí sa môže objaviť neúčinný hnedý alebo slizový výtok z vaginálnej dutiny. Mimoriadna bolesť v slabín av panvovej oblasti je tiež možná. Vo väčšine prípadov takéto príznaky zmiznú samy o sebe bez špeciálnej liečby. Ak sa bolesť stane silnejšou, môžete užívať analgetikum (napríklad jednu pilulku ibuprofenu). V žiadnom prípade nesmiete užívať aspirín a iné lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej - to môže zhoršiť krvácanie.

Počas 1-2 mesiacov po kaučukovom procese sa neodporúča:

• praktický sex;
• Použite tampóny (len jemné podložky);
• sprintsevatysya;
• kúpať sa vo kúpeľoch, kúpať sa;
• zdvíhanie závažia, športovanie alebo intenzívna gymnastika.

Odporúča sa po uplynutí obdobia liečenia opäť navštíviť lekára, aby monitoroval proces rekonvalescencie.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie dysplázie môžu byť nejaké komplikácie, ktoré lekár musí vedome upozorniť pacienta na:

• porucha mesačného cyklu;
• jazvy a zmeny tvaru krčka maternice;
• opätovný vývoj tejto choroby;
• recidívy chronických ochorení reprodukčného systému;
• nemožnosť otehotnenia.

Uvedené dôsledky sa vyskytujú zriedkavo: to sa deje po komplikovaných procedúrach vo veľkých a hlboko postihnutých oblastiach, ako aj v prípade nedodržania odporúčaní súvisiacich s pooperačným obdobím.

[7], [8], [9], [10], [11],