Liečba dyzartrie

Dysartria je patológia rečového aparátu, ktorý sa prejavuje v ranom detstve. Zvážte príčiny poruchy, účinné metódy liečby a prevencie.

Stále rodičia čelia diagnóze dysartrie u detí. Choroba sa vyskytuje pri nízkej dodávke zakončení tkanivového nervu v dôsledku poškodenia subkortikálnej alebo chrbticovej oblasti mozgu. Nervy sú zodpovedné za pripojenie centrálneho nervového systému a rečového zariadenia, akékoľvek poruchy vo svojej funkcii spôsobujú problémy. Pri tejto poruche je obmedzená pohyblivosť orgánov reči (pery, jazyk, mäkké podnebie), čo výrazne komplikuje výslovnosť.

Choroba má 3 stupne závažnosti:

• Otrepané (ľahké) - pacienti sa nelíšia od svojich rovesníkov, ale rýchlo sa unavia pri vysokých zaťaženiach. Okrem toho majú poruchy vo výslovnosti zvukov (syčanie, sipot). Tento stupeň je najlepšie liečiteľný.
• Typické (priemerné) - jasné poruchy reči.
• Anarthria (ťažká) - s fungovaním orgánov a prítomnosťou vedomostí, dieťa nemôže hovoriť normálne, chýba zrozumiteľná reč.

Spravidla sa dysartria objavuje kvôli komplikáciám počas tehotenstva, to znamená porušeniu vývoja plodu. Ale existuje celý rad chorôb, ktoré môžu vyvolať poruchy: organické CNS a mozgu, nezrelosť, mozgová obrna, infekcie plodu, Rh inkompatibilita medzi matkou a dieťaťom faktorov, pôrodná trauma, meningitída, encefalitída, a ďalšie choroby, ktoré bolo prevedené v ranom veku.

Symptómy patológie sú evidentné aj v ranom detstve, takže rodičia môžu nezávisle podozrievať na túto chorobu. Dieťa je rušené zvukom, hlas, rytmus a melódiu reči sú stratené. Z dôvodu nedostatočne vyvinutých artikulárnych svalov s otvorenými ústami môže jazyk vypadnúť, pery sa nedajú zatvoriť ani naopak tesne stlačiť. Dieťa zvýšilo slinenie, keď hovorí, zdá sa, že hovorí v nose (bez príznakov sínusitídy a iných lézií nosohltanu). Znaky v slovách sú deformované, preskočené alebo nahradené inými.

Pretože ochorenie priamo súvisí s poruchami mozgu a CNS, je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie s prvými patologickými príznakmi. Diagnóza sa spravidla uskutočňuje v nemocnici. Dieťa je vyšetrené rečovým terapeutom a neurológom, lekári skúmajú špecifiká porúch v jeho vývoji a všeobecný psychoneurologický stav.

Podľa výsledkov štúdie lekár určí jednu z foriem ochorenia, ktoré závisia od postihnutej oblasti mozgu:

• Bulbar - vzniká lokálnou paralýzou svalov, ktoré sa podieľajú na artikulácii. Je to spojené s ťažkosťami pri prehĺtaní.
• Cerebellar - kvôli léziám cerebellum, reč sa pretiahne s rôznou tonalitou a rôznou hlasitosťou.
• Extrapyramidálne - porušenia v podkoríkových uzloch vyvolávajú nejasný, rozmazaný nosový reč. Vyskytujú sa problémy s výrazmi tváre v dôsledku tvárových svalov.
• Cortical - kvôli porušeniu častí kôry, ktoré sú zodpovedné za kĺbové svaly, dieťa nesprávne slabi, ale všeobecná štruktúra slov je zachovaná.
• Pseudobulbarová dysartéria - charakterizovaná monotóniou prejavu, vychádza z centrálnej paralýzy svalov.
• Wiped - nesprávna výslovnosť pískania a syčících zvukov.
• Studená je jedným z príznakov neuromuskulárnej poruchy, to je myasténia gravis. Poruchy reči sa vyskytujú v dôsledku zmeny teploty v mieste, kde je dieťa.
• Parkinska - pomalý a nevýrazný prejav. Je to príznak parkinsonizmu.

Čím skôr sú porušenia identifikované, tým pravdepodobnejšie bude obnovenie normálneho fungovania rečového prístroja.

Liečba dysartrie u detí

Porucha rečového prístroja sa týka chorôb spojených s poruchami centrálneho nervového systému a mozgu. Liečba dystartrie u detí znamená integrovaný prístup. Dieťa dostáva terapeutickú a pedagogickú terapiu, ktorá pozostáva z nasledujúcich metód:

• Speech Therapy

Rečový terapeut rozvíja všetky aspekty detského prejavu: gramatická štruktúra, slovná zásoba, fonetické vypočutie. V špecializovaných materských školách a školách existujú korektívne rečové skupiny, v ktorých deti rozvíjajú konverzačné komunikačné schopnosti. V terapii sa používajú herné metódy korekcie, ktoré umožňujú rýchle odstránenie zistených chýb.

• Terapeutická fyzická kultúra

Špeciálna artikulárna gymnastika je zameraná na posilnenie tvárových svalov u dieťaťa. Pacient sa liečí akupresúrou a logopédiou.

• Liečebná terapia

Najčastejšie sú deti predpisované nootropikami. Lieky z tejto skupiny ovplyvňujú vyššie funkcie mozgu, zlepšujú duševnú aktivitu a pamäť, stimulujú kognitívne, intelektuálne zručnosti, uľahčujú proces učenia. Použité lieky: Encephabol, kyselina Hopantenová, Phenibut, Cortexin.

Výsledok dystartrie a jej prognózy závisia od stupňa závažnosti a výsledkov komplexnej liečby. Keďže ochorenie spôsobuje nezvratné poruchy, hlavným cieľom liečby je formovanie prejavu pre normálnu komunikáciu a život v spoločnosti.

Liečba dyzartrie

Komplexný prístup sa používa na odstránenie chýb v reči, ale lekárske ošetrenie si zasluhuje osobitnú pozornosť. Dysartria sa často objavuje na pozadí iných patológií nervového systému. Lieky sú zachytené psychoneurológom so zohľadnením všetkých diagnóz. Neexistujú žiadne lieky určené na liečbu priamou dysartriou, takže deti sú predpísané symptomatické lieky. Zmierňujú príznaky ochorenia a zmierňujú stav pacienta.

Na liečbu dyzartrie môžu byť tieto lieky použité:

[1], [2], [3], [4]

Nootropiká

1. Encephabol

Normalizuje znížené metabolické procesy v mozgových tkanivách. Liečivo je pyritinol. Jeho pôsobenie je založené na zvyšovaní zachytávania a využitia glukózy, urýchľovaní výmeny nukleových kyselín, zvyšovaní uvoľňovania acetylcholínu v synapsách. Tablety a suspenzia zlepšujú cholinergný prenos neurónov.

• Priradiť symptomatickú liečbu chronických porúch funkcií hlavy a syndrómu demencie. Encephabol je účinný pri poruchách myslenia a pamäti, zvýšenej únavy, zníženej intelektuálnej výkonnosti a afektívnych porúch.
• Je určený na perorálne podanie, pretože je k dispozícii vo forme tabliet a suspenzií. Liečba sa užíva počas jedla alebo po jedle. Dávkovanie a trvanie liečby sa vyberajú pre každého pacienta individuálne.
• Nootropin je kontraindikovaný u pacientov s neznášanlivosťou na pyritinol a iné účinné zložky. S osobitnou starostlivosťou sa používa pri ochoreniach obličiek, pečene, akútnych foriem autoimunitných patológií.
• Nežiaduce reakcie sa vyskytujú zriedkavo, pretože liek je dobre znášaný. V niektorých prípadoch sa však objavujú také príznaky: nevoľnosť, vracanie, cholestáza, poruchy stolice, bolesti hlavy, poruchy spánku, zmeny v krvnom systéme, alergické reakcie.
• Pri užívaní zvýšených dávok sú príznaky predávkovania - výrazné vedľajšie účinky. Neexistuje žiadny špecifický antidot, preto sa na liečbu používa symptomatická liečba a výplach žalúdka.

2. Pantokaltsin

Ovplyvňuje komplex kanálov receptora GABA-b, obsahuje kyselinu gopanténovú a vápenatú soľ. Ovplyvňuje serotonín, dopamín, neurotransmiter a iné systémy. Má antikonvulzívny, nootropný účinok, urýchľuje metabolizmus na bunkovej úrovni, zabraňuje vzniku hypoxie.

• Priraďte sa k liečbe detí od prvých dní života. Hlavné indikácie pre použitie: neurózy, mozgová obrna, oneskorenia alebo duševné poruchy / psychický vývoj, záchvaty, mentálna retardácia, perinatálnej encefalopatia, koktanie, epilepsia. Liečivo je účinné v prípadoch organického poškodenia mozgu a kognitívnej poruchy. Pomáha vyrovnať sa so zvýšeným fyzickým a psycho-emocionálnym stresom, zníženým výkonom, ako aj pri narušení problémov s koncentráciou a pamäťou.
• Dávkovanie závisí od veku pacienta a od závažnosti dystartrie. Zvyčajne sú deti predpisované 100 až 250 mg 2-3 krát denne, priebeh liečby je od 1 do 4 mesiacov. V prípade predávkovania dochádza k nárastu nežiaducich účinkov. Na liečbu sa používa symptomatická liečba.
• Hlavné vedľajšie účinky: alergické reakcie, vznik ospalosti, bolesti hlavy. Pantokalcísum je zakázané používať v prípadoch intolerancie aktívnych zložiek a vážneho poškodenia funkcie obličiek.

3. pikamilon

Nootropické a vaskulárne prostriedky na zlepšenie duševnej aktivity a pamäti. Jeho aktívnymi zložkami sú kyselina nikotínová a molekuly GABA.

• Tablety sú predpísané na porušenie cerebrálnej cirkulácie, zvýšená podráždenosť, vegetovaskulárna dystónia, zvýšená duševná a fyzická námaha. Jedna dávka 20-50 mg 2-3 krát denne, priebeh liečby je 1-2 mesiace.
• Nepoužíva sa na liečbu pacientov s akútnym a chronickým ochorením obličiek, ako aj precitlivenosti na liečivá. Nežiaduce reakcie sa vyskytujú zriedkavo, ale spravidla ide o zvýšené excitácie, podráždenosť, alergické reakcie a bolesti hlavy. Ak chcete ich odstrániť, musíte dávku znížiť a poraďte sa so svojím lekárom.

Cievne

1. Tsinnarizin

Liek blokuje membránové vápnikové kanály a potláča vstup vápnikových iónov do buniek. Zlepšuje cerebrálny, srdcový a periférny obeh. Zvyšuje odolnosť tkaniva voči hypoxii. Má spazmolytický účinok. Z dôvodu antihistaminickej aktivity znižuje excitabilitu vestibulárneho aparátu.

• Indikácie na použitie: poruchy mozgovej cirkulácie, ateroskleróza, kraniocerebrálne trauma. Tablety sú predpísané pre migrénu, na zníženie kŕčov periférnych ciev, Raynaudovej choroby a Menierovej choroby.
• Tento liek sa užíva pred jedlom, vypláchne sa veľkým množstvom tekutiny. Pacientom sa spravidla predpisuje 1 kapsula 1-3x denne, trvanie liečby je niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.
• Vedľajšie účinky sú možné v prípade predávkovania alebo činidla, ak sú aktívne zložky netolerantné. V tomto prípade je zvýšená ospalosť, gastrointestinálne poruchy, sucho v ústach.

2. Instenon

Vyrába sa vo forme tabliet a kapsúl. Aktívne zložky: hexobenzén, etamiván a etofilín. Liečivo zlepšuje cerebrálnu cirkuláciu, má inotropný, bronchodilatačný a diuretický účinok.

• Indikácie na použitie: akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie, vegetovaskulárna dystónia, cerebrovaskulárna insuficiencia, posttraumatická encefalopatia. Pacientom sú predpísané 1-2 tablety 2-3x denne alebo 1-2 injekcie.
• Liek je kontraindikovaný so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, epilepsiou a intracerebrálnym krvácaním. V prípade predávkovania sú vedľajšie účinky: tachykardia, bolesti hlavy, hyperémia tváre.

3. Gliatilin

Neuroprotektor obsahuje cholinový alfoscerát, ktorý sa po rozštiepení na telo rozdelí na glycerofosfát a cholín. Farmakologické zloženie má vplyv na neurotransmisiu, zúčastňuje sa syntézy membránového fosfolipidu. Zlepšuje cerebrálnu cirkuláciu, prenos impulzov v cholinergných neurónoch, pozitívne ovplyvňuje elasticitu membrán nervových buniek. Aktívne zložky stimulujú metabolické procesy, v dôsledku ktorých sa obnovuje vedomie pri traumatických léziách mozgu.

• Indikácie na použitie: Involvujúce, degeneratívne psycho-organické syndrómy, cerebrovaskulárna insuficiencia, poruchy funkcií mnestiky, emočná labilita, nadmerná podráždenosť. Gliatilin je účinný pri komplexnej terapii akútnej fázy kraniocerebrálnej traumy, kómy.
• Dostupné vo forme kapsúl na perorálne podávanie a ampuliek na injekciu. Tablety sa užívajú pred jedlom, umyjú sa vodou. Dávkovanie a trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Ampulky sa používajú na intramuskulárne a intravenózne injekcie kvapiek.
• Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo. V niektorých prípadoch môžu nastať záchvaty nevoľnosti a vracania, epigastrická bolesť, zmätenosť. Príznaky predávkovania sa prejavujú ako nárast nežiaducich reakcií. Žiadna antidota, odporúčaná výplach žalúdka a úprava dávky. Liek je kontraindikovaný u pacientov s neznášanlivosťou na alfoscerát, cholín alebo iné zložky. Nepoužíva sa na liečbu gravidných žien a detí mladších ako 18 rokov.

Sedativnыe

1. New-PASSIT ®

Kombinovaný bylinný liek. Má utišujúci a anti-úzkostný účinok. Uvoľňuje hladké svaly, zmierňuje psychický stres.

• Priraďte liečbu a prevenciu miernych foriem neurastenie, porúch spánku, chýbajúcej mysle, poruchy pamäti, duševného vyčerpania. Pomáha so silnými nervovými zážitkami, bolesťami hlavy, migrénami. Má terapeutický účinok na funkčné ochorenia gastrointestinálneho traktu, vegetovaskulárnu dystóniu, kožné ochorenia.
• Liek sa uvoľňuje v injekčných liekovkách s roztokom na perorálne podanie. Dávku zvolí lekár, ako aj trvanie liečby. Zvyčajne užívajte 3-5 ml 2-3-krát denne. V prípade predávkovania dochádza k záchvatom nevoľnosti a vracania, bolesti hlavy, svalovej slabosti a kŕčov.
• Kontraindikované na použitie pri precitlivenosti na aktívne zložky, organické gastrointestinálne poruchy, pre deti do 12 rokov.

2. Perzie

Liečivo je založené na rastlinných extraktoch so sedatívnym účinkom. Má upokojujúci účinok, zlepšuje náladu, zmierňuje úzkosť a podráždenosť. Pomáha pri poruchách spánku, má antispazmotický účinok.

• Indikácie na použitie: neurózy rôznej závažnosti, vegetovaskulárna dystónia, nespavosť, psychoemočné poruchy, poruchy pozornosti a pamäti. Je kontraindikované na použitie na liečbu detí do 3 rokov a s netoleranciou aktívnych zložiek.
• Liečivo sa uvoľňuje vo forme tabliet na orálne podávanie. Lekár určí 1-3 tablety 2-3x denne, trvanie liečby je individuálne. V prípade predávkovania dochádza k nevoľnosti, vracaniu, epigastrickej bolesti, chvenie rúk. Nežiaduce reakcie sa vyskytujú zriedkavo a prejavujú sa vo forme zápchy.

Metabolicky

1. Aktovegin

Aktivuje a urýchľuje metabolizmus, zvyšuje energetické zdroje na bunkovej úrovni. Používa sa v prípade nedostatku prekrvenie mozgu, nedostatku kyslíka v mozgu, poranenie hlavy, angiopatia, vredy, dekubity, poškodenie rohovky, a v mnohých ďalších patologických stavov.

Forma lieku ako dávka a trvanie liečby závisí od lekárskych odporúčaní. Liečivo sa uvoľňuje v tabletách, ampuliek na injekciu, vo forme gélu a masti na vonkajšie použitie. Deti dostávajú 1-2 tablety 2-3x denne alebo 1-2 injekcie denne. V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť alergické reakcie na pokožku, zvýšené potenie, horúčka, pocit krvného spavosti.

2. Tserebrolyzat

Nootropický stimulant pozostáva z mozgového tkaniva hovädzieho dobytka. Skladá sa z biologicky aktívnych peptidov a voľných aminokyselín. Aktívne zložky stimulujú metabolizmus v mozgových bunkách, zvyšujú odolnosť mozgového tkaniva voči toxínom, nedostatok glukózy a hladovania kyslíkom. Obnovuje integračné procesy v centrálnom nervovom systéme, zvyšuje koncentráciu pozornosti a uľahčuje asimiláciu informácií.

• Používa sa iba na lekárske účely. Najčastejšie sa prostriedky používajú v liečbe cerebrovaskulárnych ochorení, s mechanickým poškodením mozgu, neuropatia, encefalopatia, mozgovou obrnou, poruchou pozornosti a radiculopthia. Kontraindikované platí pre liečbu gravidných žien s epilepsiou, neurologickými chorobami, alergiami.
• Cerebrolyzát sa uvoľňuje vo forme ampúl s roztokom na intramuskulárnu injekciu. Dávku vyberie lekár so zreteľom na hmotnosť dieťaťa a indikáciu. Zvyčajne užívajte 1-2 ml IM počas 1 až 2 týždňov a druhýkrát 2-3 krát za rok.
• Nežiaduce reakcie sa prejavujú vo forme bolestivého syndrómu, podráždenia, začervenania a opuchu v mieste vpichu. Môže sa vyskytnúť zvýšenie krvného tlaku, alergické reakcie.

Lekár vyberá lieky, ktoré úplne alebo čiastočne eliminujú príznaky poruchy. Okrem vyššie popísaných liekov pri liečení dyzartrie sú takéto lieky ako Cerebrocurin, Piracetam, Finlepsin dobre zavedené. Bez zlyhania sú všetky deti predpísané Magne B6 a lieky, ktoré odstraňujú cievne kŕče.

Pretože choroba je spojená s narušením mozgu, je veľmi ťažké predpovedať výsledky liečby liekom. Ale skoré liečenie umožňuje dobré výsledky.

Liečba dysartrie doma

Porušenia rečového prístroja vyžadujú správny lekársky prístup pri výbere spôsobov ich obnovy. Okrem farmakoterapie je veľmi dôležité liečiť dysartriu doma. Bez ohľadu na vek dieťaťa a stupeň ochorenia sa odporúča vykonávať cvičebnú terapiu, masáže, respiračnú gymnastiku a logopedické cvičenia.

Pozrime sa podrobnejšie na možnosti nezávislej liečby dysartrie:

1. Terapeutická telesná výchova

Cvičenie pomáha rozvíjať bežné motorické zručnosti. Musia sa vykonávať pravidelne najmenej 20-30 minút denne. Malý zahrievací komplex je vhodný pre triedy:

• V postoji, nohy spolu rukami na bokoch, musíte vykonať zákruty kufra.
• V horizontálnej polohe, ruky pozdĺž kmeňa, zhlboka sa nadýchnite a zdvihnite obidve nohy a hlavu súčasne bez toho, aby ste puzdro odstránili z podlahy.
• Východisková poloha je na kolenách, ruky na páse. Vdychujte a ohnite späť, aby ste vydychovali dopredu.

Každé cvičenie by malo byť vykonané 10-15 krát.

2. Dýchacie cvičenia

Tento súbor cvičení vykonáva lekár a závisí od formy a rozsahu ochorenia. Zvážte klasickú respiračnú techniku, ktorá sa môže použiť pri všetkých formách poruchy:

• Dieťa zavrie ústa a jednu nosnú dierku. Dýchanie sa deje cez druhú nosnú dierku a pri výdychu je potrebné kŕmiť. Vykonajte na oboch nosných dierkach.
• Požiadajte dieťa, aby nafúklo guľôčky alebo mydlové bubliny, jemne dýchajte nosom.
• Požiadajte dieťa, aby vyhodilo na stôl, rty by mali mať tvar trubice a tváre by sa mali nafúknuť.

3. Logopedický komplex je vyvinutý lekárom a je zameraný na stimuláciu artikulárnych a všeobecných motorických zručností, rozvoj správneho dýchania, rozvoj pamäti, pozornosť, sluchové vnímanie.
4. Masáž.

Masáž sa musí vykonať veľmi opatrne, aby nevznikli bolestivé pocity alebo kŕče. Odporúča sa použiť niekoľko techník:

Pery

• Jemne maste hornú a dolnú časť pery, rohy, dvoma prstami.
• Vykonajte špirálové a vlnité pohyby pozdĺž horných a spodných pier.
• Zatlačte a zdvihnite obidve pery.

Neba

• Pomocou jazyka sa dieťa musí prechádzať oblohou z predných rezákov do stredu úst.
• Odkvapkávacie pohyby z rezákov do stredu oblohy.
• Kruhové, vlnité, hladké pohyby z rezákov a na oblohu.

Jazyk

• Vyhladzovanie jazyka vo špirále.
• Pat a koniec trýznenia od konca do polovice.

Odporúča sa vykonať všetky cvičenia 5-7 krát. Tieto techniky sú zamerané na stimuláciu a relaxáciu orgánov reči. Hlavné lekárske opatrenia možno kombinovať s reflexnou a fyzioterapiou.

Liečba dyzartrie je dlhý proces. Ale správnym a včasným prístupom umožňuje obnoviť narušené funkcie, aby sa choré dieťa nerozlišovalo vo vývoji od rovesníkov. Ak sa ochorenie zanedbá, povedie to k sociálnym problémom, zbaví ich normálnej komunikácie a ovplyvní vzťahy s priateľmi a rodinou. V budúcnosti môže viesť k depresívnym poruchám a izolácii od ostatných.