Liečba ischemickej neuropatie
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Ak ide o situačnú kompresiu (napríklad osoba sedela dlho na stôl, noha sa zovrela, v dôsledku čoho sa krvný obeh komplikoval a objavili sa príznaky ischémie), osobitné ošetrenie sa nevyžaduje. Je potrebné, aby sa noha dostala do tepla (napríklad vložte ju do teplej vody) a urobte masáž, ktorá pomáha rozptýliť krv.
Takáto liečba pomôže s krátkodobou nepatologickou kompresiou nervov. Ak je kompresia nervov a krvných ciev zapríčinená chorobami, ktoré spôsobujú opuch tkanív a zlé zmeny v nich, použitie tepla a masáže môže iba zintenzívniť bolesť. Neodporúča sa masáž a termálne procedúry bez povolenia lekára za prítomnosti vaskulárnych patológií, najmä sklonu tvorby krvných zrazenín.
Pretože sa jedná o mechanický alebo dystrofické nervové poškodenie, liečenie neuropatia je znížená pre zníženie bolesti a funkcie poškodeného nervu, ktorý, bohužiaľ, nie je vždy možné obnoviť. Ak hovoríme o ischemickej odrode patológie nervov, je zrejmé, že bez obnovenia normálneho prívodu krvi do nervových vlákien nemožno očakávať zlepšenie stavu.
Takže, aké sú skupiny liekov predpísané lekármi na liečbu ischemickej neuropatie :
- Prostriedky na zlepšenie krvného obehu (nootropné a vazodilatačné liečivá, antikoagulanciá a činidlá proti zrážaniu krvi)
- Prípravky na normalizáciu arteriálneho tlaku vrátane diuretík
- Protizápalové a dekongestujúce látky (poškodenie nervov je často sprevádzané zápalovým procesom v blízkych tkanivách, ktoré možno zastaviť pomocou NSAID alebo kortikosteroidov)
- Antihistaminiká, ktoré pomáhajú zmierniť opuch tkaniva
- Prostriedky, ktoré normalizujú metabolizmus, zlepšujú trofické tkanivá a podporujú stabilitu nervových vlákien voči hypoxii (hladovanie kyslíkom), t.j. Regenerujúcich liekov
- Miorelaxanty a antispazmodiká (napríklad kompresívno-ischemická neuropatia, keď je nerv vytlačený spastickými svalmi, ako aj zmiernenie syndrómu bolesti)
- Vitamíny C a E, prípravky obsahujúce komplex vitamínov B.
- Imunomodulátory (so zníženou imunitou).
Na liečbu nervových vlákien samotnou medikáciou nedáva zmysel. Oveľa lepšie výsledky prináša komplexný prístup, ktorý zahŕňa lekársku a fyzioterapeutickú liečbu.
Ak hovoríme o periférnych neuropatiach, bude užitočná terapeutická masáž a komplex LFK, reflexoterapia, magnetoterapia, liečivá elektro-, fonofónna a plazmaforéza. Pri ischemickej neuropatii optického nervu sa používa laser a elektrostimulácia postihnutého nervu.
Na zlepšenie krvného obehu v tkanivách, vodoliečba, darsonvalizácia, masáž podvodnej sprchy, bahno terapia bude užitočná. Na zmiernenie bolesti a obnovenie citlivosti sa používa akupunktúra.
Chirurgická liečba ischémie optického nervu zahŕňa rekonštrukčné operácie na karotických tepnách (stenting), tromoektómia, karotidová endarterektómia. V prípade kompresnej a ischemickej neuropatie sa vykonávajú operácie ako mediálna epikondylektómia, dekompresia nervov alebo dekompresia s transpozíciou.
Lieky
Ischémia - stav, ktorý je nebezpečný porušením funkcií nervov, degeneratívnymi zmenami v tkanivách, atrofiou nervových a svalových vlákien. Liečba tohto stavu je možná s vazodilatanciami, antikoagulanciami, nootropikmi a inými prostriedkami, ktoré obnovujú normálny krvný obeh.
Pentoxifylín
Liek, ktorý zlepšuje krvný obeh, znižuje viskozitu krvi, ktoré mierne rozširuje cievy a znižuje odpor voči prietoku krvi, a zlepšuje prívod kyslíka do CNS a periférnych nervov.
Liečivo je zvlášť účinné pri ischemickej neuropatii optického nervu a končatín.
Liečivo v predaji sa nachádza vo forme injekčného roztoku a tabliet. V akútnych podmienkach, keď drogy vyžadujú rýchlosť, môžete vstúpiť do lieku intraarteriálne alebo intravenózne.
Intravenózny roztok sa podáva ako pomalá infúzia (1,5 až 3 hodiny). 1 ampulka liečiva sa zriedi vo fyziologickom roztoku alebo roztoku glukózy (10,25-0,5 l). Je možné zvýšiť dennú dávku na 2-3 ampulky.
Intraarteriálne sa liek podáva tiež pomaly (10 minút), zriedením roztoku ampulky v 30 až 50 mg fyziologického roztoku. Dávka lieku je približne 1 až 3 ampulky denne.
Zvyčajne injekčná liečba je krátkodobá a následne sa pacient prenesie na perorálne formy lieku. Tablety užívajú 2 kusy trikrát denne (6 tabliet) jeden až dva týždne. Keď sa stav pacienta vrátil do normálu, dávka sa zníži na 3 tablety denne a pokračuje v liečbe 3 alebo viac týždňov.
Kontraindikácie na užívanie drogy sú považované za precitlivenosť na účinnú látku alebo pomocné zložky prípravku, hemoragickej mŕtvice, riziku krvácania, zníženie zrážanlivosti krvi, krvácanie do oka, akútnej fázy infarktu myokardu.
Liek sa nepoužíva počas gravidity počas laktácie. V pediatrii je povolené používanie liekov iba od veku 12 rokov.
Pri vyjadrenej ateroskleróze ciev srdca a mozgu sa odporúča perorálne podanie prípravku.
Je nutné striktne dodržiavať priradenú dávku, pretože predávkovanie so sebou nesie pokles krvného tlaku, kŕče, horúčka, porucha vedomia a respiračné funkcie, žalúdočné krvácanie.
Liek môže byť spojená s týmito vedľajšími účinkami, ako sú bolesti hlavy a závraty, podráždenosť, poruchy spánku, časté pulz, zníženie krvného tlaku, srdcovej frekvencie správne. Pri orálnom podávaní lieku môže byť pozorovaná nevoľnosť, bolesti brucha, znížená črevnú peristaltiku, rozvoj hepatitídy v dôsledku stagnácie v žlčníku (cholestatická hepatitída), dyspepsia, zmeny telesnej hmotnosti. Niekedy sa pacienti sťažujú na príznaky ako krvácanie, začervenanie kože, výskyt alergických reakcií.
Fenindion
Liečivo zo skupiny nepriamych antikoagulancií, ktoré nepriamo znižujú viskozitu krvi, čo prispieva k zvýšenému prietoku krvi a zabraňuje tvorbe trombov. Používa sa na liečbu ischemickej neuropatie, ktorá sa vyvíja v dôsledku vaskulárnej trombózy.
Dávka lieku závisí od dňa liečby. V prvý deň dostávajú pacienti 40 mg 3 alebo 4 krát denne, v druhých 30 mg s rovnakou frekvenciou aplikácie. Ďalšie antikoagulancia sa predpisuje v dennej dávke 30 až 60 mg (dávka sa stanovuje v závislosti od hladiny protrombínu v krvi). Zníženie dávky lieku v budúcnosti by malo byť postupné.
Liek nie je predpísaný pre individuálnu citlivosť na jeho zložky, hemofíliu a stavy, pri ktorých existuje riziko krvácania s menštruáciou, a tiež 2 dni pred začiatkom menštruačného krvácania.
Liek je nebezpečný počas tehotenstva, najmä v prvých mesiacoch. Je nebezpečné používať liek v prvom týždni po pôrode. Výrobca neodporúča používať liek počas dojčenia.
Mali by sa prijať opatrenia na liečbu starších pacientov s drogami, ako aj tých, ktorí majú vážne poškodenie pečene a obličiek s porušením ich funkcií.
Medzi nežiaduce účinky lieku patrí nevoľnosť, hnačka, porucha funkcie pečene a obličiek, myokarditída, rôzne krvácanie a krvácanie, horúčka, bolesti hlavy, alergie. Niekedy si pacienti všimnú zmenu farby dlane na oranžovej. Moč môže byť tiež farbené ružové.
Je zrejmé, že normalizácia samotného obehu nie je schopná obnoviť nervové vedenie, ale len zabráni porážaniu prežívajúcich buniek. A pretože nervové vlákno je oslabené, je potrebné prijať opatrenia, ktoré pomôžu obnoviť vodivosť impulzov.
Neyromidin
Príprava s antiholesteraznym účinkom, podporuje obnovu nervovej vodivosti, predstiera, že nervosvalového prenosu, zvyšuje tonus hladkého svalstva, zvyšuje intelektuálne a kognitívne schopnosti. Má aj slabý sedatívny a antiarytmický účinok.
Liečivo sa uvoľňuje do tabliet, kapsúl a ampuliek injekčným roztokom. Intramuskulárne sa liek môže podávať 1 až 2 krát denne. Jednorazová dávka - 1 ampulka.
Perorálne formy lieku užívajú 1 kapsulu 1 až 3 krát denne dlhú dobu. Maximálna denná dávka je 8 tabliet. Terapeutický postup je 30-60 dní.
Závažné predávkovanie liekom môže spôsobiť bronchospazmus, kŕče, pokles tlaku a pulzu, silnú slabosť až po kómu.
Liek nie je predpísaný na precitlivenosť na zložky lieku, s epilepsiou a bronchiálnou astmou, s patológiami vestibulárneho aparátu. Kontraindikácie tiež zahŕňajú angínu pectoris, stabilne znížený pulz, vredy a eróziu na sliznici gastrointestinálneho traktu.
Liek je schopný preniknúť do placenty a zvýšiť tón maternice, ktorá je počas tehotenstva nebezpečná, takže počas tohto obdobia nie je predpísaný "Neuromidín". Nežiaduce pre neho a počas dojčenia.
Injekčné roztoky sa nesmú podávať pacientom mladším ako 14 rokov.
V priebehu liečby je možné pozorovať výskyt symptómov, ako je nevoľnosť, hnačka, závraty, silné slinenie, zníženie tepovej frekvencie, bronchospazmu, alergické reakcie. Takéto príznaky sa objavujú veľmi zriedkavo a vyžadujú úpravu dávky alebo malú prestávku pri užívaní lieku.
Pokiaľ ide o ischemickú neuropatiu zrakového nervu ako liek, ktorý zlepšuje mikrocirkuláciu krvi, je lepšie užívať "Vinpocetín" a z diuretík - "Diacarb".
Vinpocetín
Liečivo, ktoré zlepšuje metabolizmus mozgu a dodávanie krvi do mozgu, normalizuje viskozitu krvi. Je považovaný za neuroprotektívne činidlo. Jeho črtou je zlepšenie prietoku krvi do miest ischémie tkaniva.
Prípravok je vo forme tabliet a koncentrát na infúzne zloženie v ampulkách.
Infúzny roztok sa pripravuje na základe 4 až 10 ampuliek lieku a 0,5 litra fyziologického roztoku. Formulár pomaly vstúpte rýchlosťou nepresahujúcou 80 kvapiek / min. Liečba trvá 1,5 až 2 týždne.
Počet infúzií určí lekár, po ktorom prejde k užívaniu perorálnych foriem lieku. Tablety sa majú užívať po jedle, čo nezhoršuje ich absorpciu, ale pomáha chrániť gastrointestinálnu sliznicu. Predpísaný deň je od 3 do 6 tabliet.
Liek je určený na liečbu dospelých pacientov. Nie je predpísaný precitlivenosti na jeho zložky, v ťažkých prípadoch srdcové arytmie alebo ischémia v akútnej fáze hemoragickej mŕtvice, vaskulárne tón pri nízkych a nestabilné tlaku. Pozornosť sa pozoruje pri liečbe pacientov s hypotenziou a zlyhaním pečene.
Liek je schopný zvýšiť krvný obeh v placenty, čo môže spôsobiť potrat a preniknúť do placentárnej bariéry. To spôsobuje, že je veľmi nežiaduce používať počas tehotenstva. Veľké koncentrácie účinnej látky v materskom mlieku naznačujú, že dojčenie počas liečby je lepšie nevykonať.
Liek môže spôsobiť zmeny v EKG (rôzne funkčné poruchy srdca) a zloženie krvi, rozvoj hypercholesterolémie a diabetes, nervového vzrušenie a podráždenosť, sluchu a vzhľad tinnitu. Ako je možné pozorovať tieto príznaky: bolesti hlavy, ospalosť, tras v tele, mdloby, rozmazané videnie, kolísanie krvného tlaku, rôzne reakcie z tráviaceho traktu, alergické reakcie.
Diakarb
Tento liek nie je jednoduchý diuretikum a účinne bojuje s edémovým syndrómom. Vzhľadom na diuretický účinok je schopný znížiť vnútroočný tlak, ktorý zabraňuje vzniku glaukómu. Má tiež antiepileptický účinok.
Liek môže byť predpísaný dospelým v dennej dávke 1 až 4 tablety v závislosti od diagnózy a stavu pacienta. Dávka pre deti sa vypočíta ako 10-30 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Denná dávka sa má rozdeliť na niekoľko recepcií.
Droga sa neberie pri priradiť individuálnej citlivosti na liek, sodíka a nedostatku draslíka v tele (hypokaliémia a hyponatrémia), prekyslenie vnútorné prostredie (acidóza), znižuje kôry nadobličiek, diabetes, ochorenie obličiek v dôsledku toxické (urémia). Liek kontraindikovaný u cirhózy pečene a močových kameňov so závažným ochorením pečene a obličiek funkcie.
V pediatrii sa liek môže používať od 3 rokov. Je nebezpečné používať liek v prvých mesiacoch tehotenstva.
Pozornosť by mala byť pozorovaná pri liečení tehotných žien pri syndróme 2-3 trimestri edému spôsobeného pečene a obličiek, ťažkým pľúcne patológiou, glaukómu s uzavretým uhlom (možno len krátky kurz).
Počas liečby liekom môžu byť zaznamenané vedľajšie účinky ako strata sluchu a citlivosť tela, závraty, kŕče, fotofóbia a slabosť svalov. Tablety môžu dráždiť gastrointestinálnu sliznicu, čo má za následok nevoľnosť a vracanie, hnačku, poruchu chuti, zhoršenie chuti do jedla. Alergické reakcie sú možné. Je potrebné sa pripraviť na to, že frekvencia močenia sa zvýši.
Alternatívne liečenie ischemickej neuropatie
Alternatívne recepty pomohli každému z nás s rôznymi chorobami viac ako raz. Avšak v prípade ischemickej neuropatie nie je zmysluplné počítať sa s nimi. Takéto recepty pomôžu zmierniť bolesť a opuch, ale ťažko môžu zásadne ovplyvniť krvný obeh a vodivosť nervových vlákien. Nie je to nič, čo lekári odporúčajú alternatívnu liečbu, ktorá sa má použiť ako ďalší prostriedok, čo pomáha rýchlo zlepšiť stav.
Takže, ako si môžete pomôcť v prípade príznakov neuropatie? Po prvé, poďme sa rozprávať o používaní rôznych produktov a výrobkov a potom sa budeme dotýkať bylinnej terapie, ktorá má pomerne dobrý účinok a je všeobecne neškodná.
Dokonca aj naši starí rodičia, v neprítomnosti účinných liekov pri periférnej neuropatii, použili hlinu. Odborníci však odporúčajú zvýšiť účinok neberúcej obyčajnej hliny, ale modrej alebo zelenej.
Hlinka sa môže zriediť vodou do polotuhej suspenzie, aplikovať kompozíciu na tkaninu a aplikovať ako kompresia na boľavú škvrnu. Udržujte kompresiu, až kým vysuší liečebný prostriedok.
Liečba kompresiami môže byť doplnená tým, že sa do nej vnesie ílový roztok. Pri príprave sa vylial kúsok suchého ľadu s hmotnosťou približne 20-25 g, ktorá sa 3/4 šálky zohreje na teplú vodu a odoberá sa štvrťhodinu pred jedlom. Postup sa opakuje trikrát denne v priebehu 1,5 - 2 týždňov.
Ischemická neuropatia alternatívnych liečiteľov tvárového nervu sa ponúka na liečbu s pomocou tkaniva dátumov, ktoré sa musia konzumovať trikrát denne po jedle. V čase musíte jesť tri alebo štyri čajové lyžičky drveného produktu. Dĺžka liečby je jeden mesiac.
Pri neuropatii periférnych nervov sa môžete pokúsiť urobiť otepľujúcu masáž s kafrovým olejom. Po uplynutí štvrtej hodiny sa trenie alkoholom (vodka) a ohrieva sa.
Orezávanie môže byť vykonané s trojitým kolínskym kolom. Tento voňavý prostriedok napomáha zmierňovaniu zápalu a bolesti v mieste poškodenia nervov. Liečba sa vykonáva 2 týždne.
Ak príčinou ischémie nervov je ateroskleróza ciev, je možné bojovať s chorobou pomocou morského kel. Je potrebné odobrať sušený produkt, rozomeliť ho na prášok a zobrať 1 kávu lyžičku každý deň.
Pomáha vyčistiť upchaté nádoby a také horiace korenie ako cibuľa a cesnak. V prípade choroby by sa mali konzumovať aj denne.
A teraz poďme hovoriť o liečbe bylinami. Pretože príčina ischemickej neuropatie je stále porušením krvného obehu, potom je pri liečbe nevyhnutné vybrať také bylinky, ktoré majú vlastnosti zriedenia krvi a znižovanie krvného tlaku.
Pomáha znižovať krehkosť krvných ciev, zlepšuje krvný obeh a výživu tkanív, znižuje excitabilitu kvetov a plodu hlohu v centrálnom nervovom systéme. Ako liek používaný tinktúry (alkoholu a rastlinných surovín, sa 1: 1, a trvať po dobu 3 týždňov) a bujónu rastlín (v pohári ovocie ktoré sú potrebné k pol litra vriacej vody, pridajte 2 lyžice cukru, varí znížiť o polovicu objemu kvapaliny).
Tinktura by sa mala užívať na 1 čajovú lyžičku a odvar z 1 polievkovej lyžice pred jedlom, ako aj odchodu do postele.
Je dobré miešať takýto liek s vývarom divokej ruže, čo pomôže znižovať viskozitu krvi a posilniť imunitu.
Ako prostriedok na skvapalňovanie krvi sa používajú rastliny: kozia koža a sladké zemiaky. Každá z bylín v suchej forme na prípravu lieku sa užíva v množstve 1 lyžička stonky. Rastlinné suroviny nalejte dvoma pohármi vriacej vody a nechajte 2-3 hodiny. Filtrovaná infúzia sa má užívať trikrát denne na 100 g.
Semená kôpru a mrkvy majú vazodilatačný účinok. Na liečenie ischémie je možné ich použiť ako infúzie alebo odvarovanie, ako aj pri zložení rastlinných nábojov.
Tu je napríklad zbierka, ktorá je predpísaná pre cerebrálnu cirkuláciu, ktorá môže spôsobiť ischémiu optického nervu. Skladá sa z: byliniek a kvetov boragóga (každá 20 g), byliniek tymiánu, materinského mora, mäty, uhoriek a kôprových semien (každá 10 g). Na 3 lyžice. Zmesi sa odoberajú 750 ml vriacej vody. Infúzia sa nechá v horúčave 2 hodiny. Zriedená 3 krát. Môžete si vziať jedlo po 15-20 minútach.
Ďalšie bylinné terapie, že dlhodobé užívanie môže zlepšenie krvného obehu, normalizáciu metabolických procesov v tkanivách a pre aktiváciu nervový systém. Vo svojej štruktúre nájdeme: ľanové semená a mätou (10 g), oregano, bloodroot, žihľava, Flowers of slamienka a šípky (20 g), trávová listy listov brezy, hlohu (40 g), obličiek, čaj ( 40 g), ľubovník bodkovaný (60 g).
2 lyžice suchého odberu pary na noc 2 šálky vriacej vody. Ráno sa infúzia filtrovala a opil všetky časti počas dňa. Priebeh liečby nie je kratší ako 2 týždne.
Homeopatie
Pravdepodobne o homeopatii môžete povedať, že všetko je rovnaké ako pri alternatívnej liečbe. Ako doplnok k tradičnej liečbe sú homeopatické lieky veľmi populárne, ale môžu byť použité ako hlavné lieky iba v miernych prípadoch ischemickej neuropatie.
Prípravky sú predpísané na základe príčiny, ktorá spôsobila poškodenie nervov v dôsledku ischemických procesov, ako aj ústavné charakteristiky pacienta.
Pri porušovaní cerebrálneho obehu a aterosklerózy ciev môžu byť predpísané lieky: Edas-138, Cerebralik, Barijodeel, Cerebrum compositum. V prípadoch porúch koronárneho krvného riečiska bude užitočný systém Angio-Injeel, kvapky a roztok Cactus compositum, roztok Cor compositum.
Pri porušení periférnom obehu lieky výberu, môže byť: Kvapky Aesculus kompozit, artérií-päta, Circulo-Indžíl, placenta kompozit. S venóznou stázou a tromboflebitídou - mast Hamamelis-Homaccord a kvapky Aesculus-Heel.
Pri neuropatii v dôsledku ochorení kĺbov je možné predpísať roztok Discus compositum Ampulen, ampuliek a kvapiek Gelsemium-Homaccord, Kalmia Compositum.
Pre akékoľvek neurologické poruchy sa ukáže, že prípravok Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel a Thalamus compositum je užitočný.
Apis-Homacsord kvapky sú vhodné na odstránenie opuchu tkaniva. Ak sa neuropatia vyvíja v dôsledku traumy, používajú populárny liek Traumeel, ktorý je k dispozícii v kvapkách, tabletách, ampulkách ako masť. Na zmiernenie bolesti a zápalu s neuropatiou môžete použiť tablety Bryaconeel, kvapky Rhododendroneel S.
Mnoho užitočných pre homeopatické lieky proti ischemickej neuropatii vyrába nemecká spoločnosť Heel. Jej výrobky majú na Ukrajine čestné miesto na policiach homeopatických lekární už viac ako 20 rokov, čo umožnilo mnohým pacientom presvedčiť sa o ich vysokej účinnosti.