Liečba osteochondrózy: masáž

Všeobecne uznávanou metódou liečenia osteochondrózy chrbtice je komplexná terapia, ktorá zahŕňa rôzne prostriedky fyzioterapie a najmä masáže. Skúsenosti s používaním masáže v kombinácii s farmakoterapiou, fyzikálnymi faktormi, telesnými cvičeniami ukázali významnú úlohu tejto metódy pri zvyšovaní efektívnosti komplexnej liečby pacientov.

Účelom masáže je stimulácia krvného a lymfatického obehu v postihnutej oblasti s cieľom zlepšiť regeneračné procesy; syndróm bolesti; obnovenie sily a vytrvalosti svalov (končatín a trupu); obnovenie účinnosti.

Pri predpisovaní masáže je potrebné stanoviť lokalizáciu, stupeň a povahu patologického procesu a vykonať klinické a funkčné vyšetrenie pacienta.

Pri absencii absolútnych a relatívnych kontraindikácií je masáž predpísaná v subakútnom a chronickom štádiu ochorenia.

Masážna technika a jeho dávkovanie závislé na klinických prejavov choroby, u pacienta, jeho kardiovaskulárneho a respiračného systému a stav svalov, vek a toleranciu masážou (fyzickej aktivity) pacienta.

Masáž je jedným z prostriedkov fyzickej rehabilitácie spolu s využitím fyzických cvičení.

Mechanizmus masáže je založený na komplexných vzájomne závislých reflexných, neurohumorálnych, neuroendokrinných, metabolických procesoch regulovaných centrálnym nervovým systémom. Prvý krok v mechanizme týchto reakcií je podráždenie pokožky mechanoreceptorov konverzie energie na mechanickú stimuláciu impulzov uvedených v CNS; tvoriaci reakcie podporovať normovanie regulačné a koordinačné funkcie CNS, odstránenie alebo zníženie prejavov parabiosa, stimulácia regeneračných postupov a procesov regeneráciu funkcie periférnych nervov. Vhodnosť nervového systému, v závislosti na počiatočnom funkčnom stave, fázovej povahe patologického procesu, môže byť masážna technika znížená alebo zvýšená. Lokálne reakcie vyskytujúce sa pod vplyvom priameho mechanického pôsobenia na tkaniny masážne masírovanej oblasti, sú trochu generalizované výrazom reflexné povahy reakcie organizmu. Keď je táto určitá hodnota má vzhľad humorálnej médiá biologicky aktívnych látok, produkty rozkladu proteínové zlúčeniny svalového tkaniva (histamín, acetylcholínu a kol.), Ktoré zohrávajú aktívnu úlohu vo stimulácii adaptívne-trofický funkcie sympatického časti nervového systému vyššia. V dôsledku zapojenia všetkých týchto jednotiek pod vplyvom dávkovanie masážnych techník, je mobilizácia a príprava ochranných a adaptačných mechanizmov, ktoré prispieva k terapeutickému účinku celého radu ochorení a u zdravých jedincov podporuje fyzickej dokonalosti.

Indikácie pre masáž

A. Terapeutická masáž:

• štádium neúplnej remisie;
• remisie;
• silná hypotrofia svalov;
• výrazná bolesť v oblasti spinóznych procesov a paravertebrálnych svalov, body výstupu sedacieho nervu, ktoré sa prejavujú palpáciou.

B. Reflexná segmentálna masáž:

• syndróm výraznej bolesti so stati-ko-dynamickými poruchami;
• prítomnosť vaskulárnych porúch u pacientov vo fáze neúplnej remisie a remisie.

Kontraindikácie k určeniu masáže

1. Kontraindikácie ochorení kardiovaskulárneho systému:

• reuma v aktívnej fáze;
• kombinované poruchy mitrálneho srdca s prevládajúcou stenózou pľúcnych žíl s tendenciou k hemoptýze a fibrilácii predsiení;
• defekty srdcových chlopní v štádiu dekompenzácie a poruchy aorty s prevahou aortálnej stenózy;
• stadium IIB a III cirkulačnej insuficiencie, koronárna nedostatočnosť, sprevádzaná častými záchvatmi angíny pectoris alebo javmi nedostatočnej funkcie ľavej komory, srdcová astma;
• tromboembolické ochorenie;
• aneuryzma aorty, srdca a veľkých ciev;
• Hypertenzia štádia III;
• neskoré štádia aterosklerózy mozgových ciev s javmi chronickej insuficiencie cerebrálnej cirkulácie III. Stupňa (podľa N.K. Bogolepov);
• endarteritída komplikovaná trofickými poruchami, gangréna;
• výrazné kŕčové žily s trofickými poruchami;
• zápal lymfatických uzlín a ciev;
• systémová alergická angiitída, ktorá sa vyskytuje pri hemoragických a iných erupciách a krvácaníach kože;
• ochorenia krvi;
• akútne zlyhanie obehu.

2. Kontraindikácie ochorení centrálneho a periférneho nervového systému:

• bolestivý syndróm;
• zápal látky miechy a jej membrán, komplikovaný trofickými poruchami;
• benígne a malígne nádory rôznych lokalizácií;
• tuberkulózna lézia nervového systému;
• výrazná skleróza mozgových ciev s tendenciou k trombóze a krvácaniu;
• duševná choroba s nadmernou excitáciou, výrazne zmenená psychika;
• nadmerná duševná únava;
• ochorenia autonómneho nervového systému v období exacerbácie.

3. Kontraindikácie pre ochorenia kože:

• rôzne ochorenia kože, nechtov a pokožky hlavy infekčnej, hubovej a nejasnej etiológie;
• bradavice, rôzne kožné vyrážky, poškodenia, podráždenie pokožky, ploché bradavice a ostrovospalitelnye pustulózny kožné lézie, ekzém, akútne formy rosacei, herpes, molluscum contagiosum, oderu a trhliny a trofickými vredy.

4. Kontraindikácie pre respiračné ochorenia:

• akútne horúčkové stavy;
• bronchoektívne ochorenie v štádiu tkanivového rozpadu;
• pľúcne srdcové zlyhanie triedy III;
• aktívnu formu tuberkulózy;
• benígnych a zhubných nádorov orgánov brušnej dutiny.

5. Kontraindikácie pri traumatických poraneniach a chorobách muskuloskeletálneho systému a chirurgických zákrokoch na orgánoch hrudníka a brušných orgánov:

• stav akútnej a subakútnej pacienta sprevádzaný výraznými všeobecné a miestne zápalové reakcie - horúčka, ESR, zápalový edém, rozsiahle krvácanie, krvácanie, trombóza, atď .;
• hnisavé procesy v tkanivách a rozsiahle pustulárne kožné vyrážky;
• riziko krvácania a cievnych aneuryziem;
• akútna osteomyelitída;
• tuberkulózne lézie kostí a kĺbov v akútnom štádiu;
• novotvar kostí a kĺbov;
• akútne zlyhanie obehu;
• pľúcny edém;
• zlyhanie obličiek a pečene.

Terapeutická masáž je rozdelená na dve časti podľa svojej formy:

• masáž je bežná;
• masáže súkromné (miestne).

Pri všeobecnej masáži sa masíruje celé telo. Trvanie masáže je 50-60 minút.

Čas potrebný na masáž je rozdelený nasledovne:

• 20 minút na kufri (10 minút na stranu);
• 10 minút pre každú končatinu (5 minút na stranu).

POZOR! Trvanie všeobecnej masáže závisí od veľkosti povrchu masírovaného tela a od reliéfu svalovej hmoty.

Privátnou masážou sa rozumie masovanie jednotlivých končatín tela, napríklad dolných končatín a chrbta alebo oblasti hrudníka a horných končatín atď.

Masážny postup pre celkovú masáž je iný. Existuje názor, že všeobecná masáž by mala začínať končatinami.

Odporúčame začať masážou veľkých oblastí tela, aby ste urýchlili celkovú cirkuláciu krvi a lymfy, čo "sania" ovplyvňuje okolité tkanivo.

Existujú základné metódy masáže:

• poglaživanie;
• rastiranie;
• hnetenie;
• rubľa (bitie, poklepanie, trasenie).

Každý masážny postup pozostáva z troch častí:

• indukcie;
• zem;
• finále.

Úvodná časť procedúry vám umožňuje postupne pripravovať telo pacienta na zvýšenie zaťaženia. Trvá 2-3 minúty. Používajte jemné masážne techniky.

Počas hlavnej časti sa na telo pacienta vykonáva všeobecné a špeciálne ošetrenie. Počas tohto obdobia sa používajú rôzne metódy masáže, ktoré si plnia úlohy stanovené lekárom. Jeho expozícia je 5-15 minút.

V záverečnej časti sa znižuje intenzita účinkov masážnych techník. Odporúča sa zaviesť dýchacie cvičenia a cvičenia pre malé kĺby a svalové skupiny.

Metodické pokyny pre terapeutickú masáž:

• výber masážnych techník, ich postupnosť a intenzita, dávkovanie záťaže a východiskové polohy by mali byť primerané všeobecnému stavu pacienta, jeho vekovým charakteristikám a stavu telesnej zdatnosti;
• postup by mal spájať všeobecný a osobitný účinok na telo pacienta; preto sa odporúča použiť fyzické cvičenia (izotonické a izometrické);
• pri príprave postupu je potrebné dodržať zásadu postupnosti a konzistencie zvyšovania a znižovania zaťaženia;
• masážne techniky by nemali zvyšovať zložku bolesti po procedúre, preto je nevyhnutné používať jemné metódy v prvých 2-3 procedúrach;
• iba po znížení prejavov bolesti (najčastejšie zo štvrtého postupu) by sa mala aplikovať koža, subkutánne tkanivo a svaly s diferencovaným prístupom k druhému; zvyšuje intenzitu a počet masážnych techník;
• bodová masáž bolestivých zón na prvých procedúrach je kontraindikovaná v súvislosti s možnosťou intenzifikácie bolesti;
• po 2-4. Procedúre by ste mali priložiť diferencovanú masáž svalov a tiež pridať techniky rozdrvenia a vibrácií;
• Iba pri 5. Procedúre sa odporúča pôsobiť na nervové kmeň a bolesti; zatiaľ čo sa postupne zachytávajú v nasledujúcich postupoch, s použitím prvých strokových techník a postupne pridávajúcich trenie a vibrácie;
• s miernymi vyjadrené techniky bolesti a sekvencie účinky sú rovnaké ako pri vyjadrení bolesti, ale rozdiel vplyv na svalu, nervovej kufre a bolesť body začínajú aj skôr (počas postupu 2-3 th);
• intenzita účinkov rôznych techník by sa mala postupne zvyšovať: najprv naneste povrchové hladenie a potom pridajte hlboké hladenie (bez zvýšenej bolesti!); triturácia by sa mala postupne zintenzívniť, intenzita vibrácií a jej rýchlosť, frekvencia, zvýšenie amplitúdy;
• Posledné dva dni liečby by sa mali venovať výučbe pacientov s vlastnými masážnymi metódami, ktoré sa odporúčajú pre neskoršie lekcie doma (AF Verbov, NA Belaya).

Trvanie prvých 2-3 procedúr masáže je 5-8 minút, potom sa postupne zvyšuje na 15-20 minút.

Masáž sa môže podávať každý deň alebo každý druhý deň. Pre liečbu sa odporúča celkovo 10 až 18 masážnych procedúr.

[1]

Účinok masáže na pokožku

Masáž mechanicky odstraňuje z pokožky zastaralé bunky epidermis a zároveň zvyšuje tok arteriálnej krvi do masívnej oblasti, čo zvyšuje miestnu teplotu, zlepšuje výživu tkanív. Zvýšenie vitálnej aktivity tkanív pod vplyvom zvýšeného prítoku arteriálnej krvi zlepšuje elastické vlastnosti pokožky: stáva sa pružnejšou, hladkou, elastickou (kozmetický účinok).

Pod vplyvom masážnych techník zlepšuje odtok žilovej krvi a lymfatického obehu, čo pomáha znižovať edému a kongescie a to nielen v masírovaná území zóny, ale aj časti umiestnené bližšie k obvodu (napr., Ramen znižuje v lakťového kĺbu opuch predlaktia).

Vylepšené kožné dýchanie, zvýšenie sekrécie žliaz vložených do kože, pomáhajú odstrániť metabolické produkty z tela. Pod vplyvom masáže pokožky sa vylučuje sekrécia histamínu a acetylcholínu, čo vytvára priaznivé podmienky pre svalovú aktivitu, čím zvyšuje rýchlosť prechodu nervovej excitácie z jedného elementu na druhý.

Ovplyvňovanie početné nervové receptory začlenené do kože, masáž tela spôsobí reakciu, ktorá sa môže meniť (relaxácia - excitácia) v závislosti na používaných technológií, dobu trvania expozície oblasti tela, na ktorom sa masážne techniky.

Koža najprv vníma podráždenie spôsobené masážnymi akciami. Tento účinok môže byť priamy v dôsledku priameho vplyvu na pokožku, vo väčšine prípadov však reakcia závisí od komplexného reflexného mechanizmu, ktorý pôsobí nervovým systémom na celé telo.

[2], [3]

Účinok masáže na obehové a lymfatické systémy

Lymfatický systém, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou kardiovaskulárneho systému a spojovacím článkom všetkých telesných tekutín, zohráva dôležitú úlohu pri udržiavaní homeostázy. Nie je pochýb o tom, že sa priamo podieľa na procesoch výmeny medzi krvou a medzibunkovou tekutinou na jednej strane a medzibunkovou tekutinou a bunkami na druhej strane. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že lymfatický systém je odvodňovacie zariadenie medzibunkovej priestory spojivového tkaniva, takže zodpovedajúce resorpcie a transport funkcie lymfatických kapilár a ciev do značnej miery určuje intenzitu metabolických procesov v mikrocirkulácie. Účinok masáže na obehové a lymfatické systémy je vyjadrený v akcelerácii odtoku venóznej krvi a lymfy z orgánov. Lokálne posilnenie prietoku krvi v žilách pod vplyvom masáže spôsobuje rovnaké zvýšenie prietoku krvi v susedných žilách a vo vzdialených kapilárach. Vďaka masáži spôsobiť mierne rozšírenie periférnych ciev, a je uľahčené vstrekovanie prácu srdca, uľahčuje prácu ľavej predsiene a ľavej komory vzhľadom k tomu, že s pomocou masážnej krvi "rozptyľovať" z vnútorných orgánov do kože a svalových skupín. Sací účinok hrudnej dutiny zase poskytuje prúd lymfy. Z končatín, ktoré sú v kľude, lymfatická tekutina prúdi do menšej miery. Aktívne aj pasívne pohyby končatín a trupu zvyšujú tok lymfy. Zrýchlenie toku lymfy v svalovej práci je zjavne dôsledkom zvýšenia oblasti kapilárnej filtrácie, filtračného tlaku a objemu intersticiálnej tekutiny. V týchto prípadoch sa lymfatický systém, ktorý odstraňuje nadbytočný kapilárny filtrát, priamo zúčastňuje normalizácie hydrostatického tlaku v intersticiálnom priestore. Zvýšenie transportnej funkcie lymfatického systému je súčasne sprevádzané funkciou stimulácie a resorpcie.

Tak, zrýchlenie lymfy toku je konkrétnym vyjadrením účasti lymfatického systému v regulácii cirkulujúceho plazmatického objemu odpadu rozbité obr gemeostaza a udržiavanie optimálnych podmienok pre metabolické procesy v medzibunkových priestoroch.

Masážne techniky v kombinácii s telesnými cvičeniami sprevádzajú zmeny funkčnej aktivity lymfatického systému, biochemické zloženie lymfy. Existuje korekcia narušených parametrov homeostázy, jemná adaptácia centrálnej hemodynamiky a lymfochemickej cirkulácie na požadovanú úroveň metabolických procesov.

Účinok masáže na svalový systém a kĺbovo-väzbové zariadenie

Jednou z fyziologických vlastností svalov je schopnosť kontrahovať, t.j. Skrátená. Zníženie svalov je spôsobené chemickými, mechanickými a inými podráždeniami. K mechanickému podráždeniu je účinok masážnych techník na muskuloskeletárny aparát.

Pod vplyvom masáže sa zvyšuje elasticitu svalových vlákien, zlepšenie funkcie kontrakcie, znížená svalová slabosť, zlepšuje metabolizmus a vychytávanie svalovými bunkami z rôznych látok, lymfy a prekrvenie svalov, ich silu a regeneráciu. Počas masáže je možné zabrániť procesu adhézie a zlepšiť elasticitu pooperačnej jazvy. Kontraktilná funkcia svalov je zvlášť výrazne zvýšená pri poraneniach a chorobách pohybového aparátu. Masáž odstraňuje svalovú únavu a zvyšuje výkonnosť svalov. Jednoduchá krátkodobá masáž rýchlo obnovuje výkon unavených svalov skôr než krátkodobý odpočinok (pasívny).

Pod vplyvom masáž zlepšuje krvný obeh v periartikulárnom tkaniva, posilňuje kapsulárny väzy, zrýchlené resorpciu kĺbové výpotok, zlepšuje funkciu synoviálnej membrány a pohyblivosť kĺbov.

Vplyv masáže na vnútorné orgány a metabolizmus

Účinok masáže na dýchací systém sa prejavuje predovšetkým tým, že vďaka reflexným spojeniam sa dýchanie stáva hlbším a menej častým (visceromotorickým a viscero-viscerálnym reflexom). Masáž interkostálnych priestorov zlepšuje funkciu základných respiračných svalov, čo na druhej strane prispieva k lepšiemu nasýteniu tela kyslíkom, odstránením metabolických produktov a odstránením únavy.

Masáž má pozitívny účinok na brušné orgány. Hlavná úloha patrí do nervového systému a žliaz vnútornej sekrécie. Inhibícia potravinových centier z budených motorických centier sa predpokladá. Okrem toho počas svalovej cvičenia (cvičenie v kombinácii s masážou) sa zmení pomer medzi aktivitou sympatických a parasympatických rozdelenie autonómneho nervového systému v prospech druhej prevalenciou, ktorá vyvíja jeho účinky na tráviaci proces. V závislosti od intenzity fyzickej aktivity (fyzické cvičenie, masáž) je jej účinok na činnosť gastrointestinálneho traktu odlišný. Ľahké a nie veľmi dlhé zaťaženie zvyšuje sekréciu žalúdka a tráviacu schopnosť žalúdočnej šťavy. Stresujúce práce spôsobujú zníženie kyslosti a tráviacej sily žalúdočnej šťavy, ako aj inhibíciu motility žalúdka. Ťažká fyzická námaha (rôzne intenzívne a zdĺhavé masážne techniky kombinované s fyzickými cvičeniami) úplne potláča reflexnú reflexnú fázu žalúdočnej sekrécie a významne inhibuje neurochemickú fázu. V súlade s tým masáž alebo fyzické cvičenia vykonávané ihneď po jedle zabraňujú odsávaniu v žalúdku počas prvých hodín sekrečného obdobia. Ak sa svalové záťaže vykonávajú 2-2,5 hodiny po jedle, môžu dokonca do určitej miery zvýšiť sekréciu žalúdočnej šťavy a motorickej funkcie žalúdka.

Významné napätia spôsobujú tak oneskorenie sekrécie žalúdočnej šťavy a sekrécie žlče. útlak je vyjadrený ako silnejší, tým vyššia je intenzita zaťaženia. Pri správnom dávkovaní masáže a cvičenia sa môže zvýšiť sekrécia pankreatickej šťavy a jej lipolytická aktivita. Svalová práca neinhibuje syntézu tráviacich enzýmov v tkanive pankreasu. Iba ich vylučovanie do črevnej dutiny je utláčané. Prispôsobenie sa systematickému používaniu masáží a fyzických cvičení odstraňuje depresívny účinok záťaže na zažívacie procesy.

Pod vplyvom masážneho acidobázickej rovnováhy nie je narušená v dôsledku zvýšenia spotreby kyslíka, ktorá zabraňuje rozvoju acidózy a zvýšené množstvo kyseliny mliečnej, takže masáž, zvlášť používa po značnej fyzickej námahe, je výhodné pre procesy oxidačno-redukčných, odstraňuje konečných produktov metabolizmu látok z tela.

Pod vplyvom masáže sa výrazne zvyšuje močenie, najmä ak sa vykonáva po intenzívnej fyzickej námahe. V dôsledku toho sa zvyšuje uvoľňovanie dusíkatých látok z tela. Navyše takáto aktivácia močenia po intenzívnej všeobecnej masáži zostáva takmer za deň. Vzhľadom na to, že zvýšenie odlúčenia moču je pri masáži unavených svalov výraznejšie než pri unavených svaloch, malo by sa to považovať za pozitívny faktor, ktorý urýchľuje odstránenie konečných produktov metabolizmu z unavených svalov.

Účinok masáže na nervový systém

Nervový systém najprv vníma mechanické podráždenie aplikované na pokožku pacienta rukami masérskeho terapeuta počas procedúry.

Pomocou rôznych masážnych techník, mení svoje sily a trvanie expozície, je možné zmeniť funkčný stav mozgovej kôry, znížiť alebo zvýšiť dráždivosť centrálneho nervového systému, zvýšenie abnormálne reflexy, zlepšenie výživy a výmena plynov nervových vlákien a vedenie nervových impulzov.

Nervový systém, a najmä jeho centrálnej oddelenia zohrávajú kľúčovú úlohu v mechanizme zahŕňajúce hypotalamus-hypofýza-nadobličky systému v odozve na vibračné stimuláciu a podieľať sa na vykonanie ochranných a adaptačných reakciách organizmu. Vplyv niektorých masážnych techník (napr vibrácií) na telo sa vykonáva za účasti vyšších častiach centrálneho nervového systému, vrátane mozgovej kôry, čo potvrdzuje schopnosť podmieneného reflexu na cievne mechanický stimul (masážne techniky). V dôsledku toho reakcie tela na masážne pôsobenie vykonáva vďaka uzavretiu reflexné oblúku na rôznych úrovniach aksonrefleksa alebo segmentální reflexy na vyššiu vegetatívnych útvary a kôry.

Účinok masážnych techník na akúkoľvek reflexnú zónu je sprevádzaný všeobecnou reakciou organizmu, ktorý presahuje hranice podráždeného metamera, ktorý má adaptačný charakter.

Pod vplyvom masáže sa excitabilita nervového systému môže zvýšiť alebo znížiť v závislosti od jeho funkčného stavu a spôsobu masážneho účinku. Napríklad hladenie spôsobuje pozitívne emócie, príjemný oddych a relaxáciu. Súčasné intenzívne masážne techniky (napríklad hnetenie) môžu spôsobiť nepríjemné pocity, nepriaznivé vegetačné reakcie.

Bolo zistené, že vedúca úloha pri tvorbe bolesti patrí do mozgovej kôry a že bolesť môže znížiť alebo úplne zmiznúť pod pôsobením podmieneného stimulu. Takáto dráždivá látka je masáž za predpokladu, že sa používa striktne podľa údajov, berúc do úvahy funkčný stav organizmu, štádium a formu ochorenia. Adekvátna odpoveď tela na účinky rôznych masážnych techník sa prejavuje príjemným pocitom tepla, zmierňuje napätie svalov, znižuje zložku bolesti, zlepšuje celkovú pohodu. Naopak, ak masáž zvyšuje bolesť, spôsobuje nežiaduce reakcie kardiovaskulárneho systému, kŕče ciev, prejav všeobecnej slabosti, potom je konanie kontraindikované. Ukazuje sa, že najvýraznejšia reakcia postihnutého orgánu môže byť dosiahnutá stimuláciou masárom určitej zóny kože, ktorá je spojená s chorým orgánom prostredníctvom segmentárno-reflexných vzťahov. Napríklad, srdce reaguje na masážnych techník v oblasti C ₇ stavcového tela, a na ľavej podklíčkové oblasti a žalúdka - k dráždeniu masáže Th ₅ stavcového tela alebo na koži brucha v oblasti priemetu žalúdka do brušnej steny. Keď je oblasť sacrumu vymazaná, posilňuje sa peristaltika čreva. Masáž lumbosakrálnej a dolnej hrudnej chrbtice má regulačný účinok na cirkuláciu panvových orgánov a dolných končatín. Takéto zóny sa nazývajú reflexogénne. Sú bohaté na vegetatívnu inerváciu. Voliteľná masáž v týchto zónach sa nazývala reflexná segmentácia.

Masáž má tiež výrazný účinok na periférny nervový systém, zlepšuje zásobovanie krvou, oxidáciu-redukciu a metabolické procesy v nervovom tkanive.

Použitie rôznych masážnych techník a ich kombinácií sa nazýva masáž. Postup môže byť lokálny, ak sú jednotlivé časti tela masívne a bežné - keď sa masíruje celé telo.

Miestne masáž má stimulačný účinok na neuromuskulárnu prístroja a redoxných procesov vo svaloch má priaznivý vplyv na oslabených svalov, zlepšuje regeneračné procesy v prípade poškodenia kostí a kĺbov, zlepšuje svalový tonus sa ochabnutý a normalizuje sa v spastické paralýzy atď. Miestne masáž môže byť použitá v oblasti vyjadrená bolesť, opuch tkaniva a ďalšie patologické zmeny v nich, alebo v oblasti nezmenenom tkaniva (napr., Zdravá končatina je masírovanej v imobilizácii poranené končatiny). Výsledné impulzy reagujú reflexívne na postihnutú končatinu.

Pod vplyvom všeobecného masáž zlepšuje krvný obeh a kontraktilitu srdcového svalu zvyšuje prietok krvi do srdca, zníženie preťaženia v tkanivách a orgánoch, zosilnený všetky druhy výmeny, sekrečnú funkcie orgánov, zvyšuje diuréza, aktivuje výber vylučovaný močoviny, kyseliny močovej, chlorid, sodík, a iné soli. Všeobecná masáž pomáha znížiť vysoký krvný tlak a zlepšiť funkciu dýchania. Neexistujú takmer žiadne ochorenia, pri ktorých by sa masáž neukázala vo všeobecnom komplexe liečebných opatrení.

Segmentová reflexná masáž

Keď sa uskutočňuje, mechanické pôsobenie nie je na časti tela, ale na oblasti kože, ktoré sú spojené s určitými segmentmi miechy, a prostredníctvom nich - s vnútornými orgánmi inervovanými týmito segmentmi.

Postupnosť masáží:

• masáž chrbta: vývoj paravertebrálnych zón; to vedie k zníženiu zmien periférnych reflexov; smer masážneho pohybu - od kaudálnej po kraniálnu časť
• masírovať najviac postihnuté oblasti panvy, hrudníka, krčnej oblasti a končatín;
• masáž svalov končatín; smer masážnych pohybov - od distálnej k proximálnej časti;
• masáž povrchových tkanív;
• masáž hlboko umiestnených tkanív;
• masáž výstupných zón segmentových koreňov; smer masážneho pohybu - od okraja po chrbát.

Pozícia pacienta počas masáže - ležanie alebo sedenie, svaly sú čo najmenšie.

Masáž dávkovanie:

A. Expozičná dávka je stanovená:

• počet a reakcia exponovaných receptorov;
• stav nervových ciest, ktoré vedú budenie.

B. Dávkovanie masáže závisí od:

• veľkosť masírovanej plochy;
• umiestnenie masážnej zóny;
• masážne techniky;
• zmeny tkanív pacienta;
• trvanie masážneho postupu;
• trvanie intervalov medzi masážnymi procedúrami;
• počet jednotlivých postupov;

B. Dávkovanie masáže závisí aj od:

1. Druhy a štádiá choroby:

• v akútnom štádiu sa používajú iba slabé účinky;
• V chronickej fáze sa používajú intenzívne účinky;

2. Vek pacienta:

• pre deti mladšie ako 10 rokov má masážny účinok slabý;
• u 15-30-ročných pacientov by masážne účinky mali byť intenzívnejšie;
• pre osoby staršie ako 60 rokov - strednej intenzity.

3. Intenzita tlaku:

• mala by sa zväčšovať z povrchu do hĺbky tkaniva a znižovať sa z miesta kaudálneho a laterálneho na kraniálne mediálne miesta.

4. Intervaly medzi postupmi:

• v priemere sa odporúčajú 2-3 procedúry za týždeň;
• pri absencii kontraindikácií a dobrej znášanlivosti masáže je možná denná procedúra.

5. Celkový počet procedúr:

• Masáž sa musí zastaviť, ak sa odstránia všetky reflexné prejavy.
• Pri liečbe je potrebných priemerne 6-12 procedúr.

Akupresúra

Akupresúra spôsobuje odozvu vo vzdialenosti, ktorá nemá blízke anatomické spojenie so stimulačnou zónou. Je známe, že vplyv na bod organizuje energetickú rovnováhu, stimuluje alebo upokojuje (v závislosti na technike vplyvu) vegetatívny systém, reguluje trofické procesy atď.

V postupoch akupresúry sa používajú inhibičné a stimulačné techniky.

• Brzdový (sedatívny, upokojujúci, analgetický) účinok:
  • vstup do BAP (biologicky aktívnych bodov) je dosiahnutý plynulým kruhovým zdvihom s prechodom na trenie a plynulé lisovanie. Efekt sa postupne zvyšuje;
  • Smer je otáčanie od stredu bodu smerom von; v smere hodinových ručičiek;
  • sedatívny účinok prináša uchopenie, brnenie a kontinuálne vibrácie;
  • výstup z BAP - postupné znižovanie intenzity vstupu;
  • doba trvania expozície jednou BAT je 3-5 minút. Vyjadrené, takzvané "predpísané pocity": znecitlivenie, bolesti, raspiranie, teplo v BAT, "husacie búrky" pozdĺž príslušného poludníka.

Indikácia - určená s cieľom poskytnúť upokojujúci, analgetický, antispazmický a relaxačný účinok na neuromuskulárne zariadenie.

• Stimulačný (tonický, stimulujúci) účinok:
  • vstup do BAT - impulzívny, ostrý, krátkodobý (2-3 s) rotácia (z vonkajšej strany smerom dovnútra, tj proti smeru hodinových ručičiek), patting, pritlačením prstom alebo vibráciami;
  • výstup z BAP - rýchle, ostré odobratie prstov (1-2 sekundy);
  • trvanie expozície na BAP - od 30 sekúnd do 1-2 minút;
  • pocity pacienta sú minimálne: menšia bolesť a raspiranie bez ožiarenia.

Indikácie - je určený na stimuláciu neuromuskulárneho systému. Postupnosť masážnych akcií

1. Body hlavy sú masírované skôr umiestnené na trupu a končatinách.
2. BAT zálohovania na prednú plochu tela.
3. Torzo k BAT končatín.
4. Najskôr masírujte BAP hornej končatiny, potom sa masíruje dolná končatina a nakoniec symetrickým pôsobením najprv BAP ľavých končatín a potom pravé.
5. Body masážnych bodov pred zväčšovaním.

[4]

Masáž spojivových tkanív

Masáž spojivových tkanív je masáž reflexných zón v spojivej tkanive. Pri chorobách vnútorných orgánov, ciev a kĺbov dochádza k výrazným reflexným zmenám v podkožnom spojivovom tkanive, predovšetkým k porušeniu jeho elasticity.

Znaky zvýšeného napätia podkožného spojivového tkaniva:

• pri palpácii je bolesť (bolestivé pocity);
• Pri masážovaní dermografickej reakcie sa objavuje vo forme širokého pásma;
• s náhlym nárastom stresu je možné vytvoriť kolesový valec namiesto zdvihu.

Metóda masáže. Napnite spojivové tkanivo s vankúšikmi prstov. Masážna technika:

• kožné - vykonať posun medzi kožou a subkutánnou vrstvou;
• Subkutánne - vykonajte posun medzi podkožnou vrstvou a fasciou;
• fasciálna - posun sa uskutočňuje v fasciach.

POZOR! Všetky druhy technológií kombinujú podráždenie napätia. Optimálna poloha pacient ležal na boku, pretože svaly sa uvoľnia lepšie terapeut pracuje s viacerými fyziologické a tým hospodárne diagonálna polohy prstov, rúk a ramenného pletenca, pacient eliminuje nežiaduce vegetatívny reakcie.

[5]