Liečba plochých chodidiel: základné metódy

Ploché nohy Liečenie - aktuálny problém, pretože deformácie na doraz vo forme zníženej výšky, a tlmiace vlastnosti oblúkov je veľmi časté, a okrem toho veľmi ťažké patológií pohybového aparátu.

Statické ploché nohy, ktorej podiel klesne viac ako osem z desiatich prípadov môže nevratne zmeniť relatívnu polohu nohy kosti (a oni sú takmer tri desiatky) a prírodné biomechanika rozloženie telesnej hmotnosti na dolných končatinách pri chôdzi.

Ak nevykonáte liečbu plochých pazúrov, čo vám prináša rýchlu únavu pri chôdzi, bolesti a opuchu, proces bude postupovať, čím sa zníži schopnosť normálneho pohybu a udržia sa striktne vertikálna pozícia chrbtice.

Spôsoby liečenia plochých chodidiel

Odborníci poznamenávajú, že metódy ošetrovania plochých pazútok závisia od ich typu: pozdĺžne, priečne, kombinované (pozdĺžne-priečne) alebo valgus.

Hoci k dnešnému dňu je schopnosť ortopédie liečiť ploché nohy u dospelých konzervatívnymi metódami, sú obmedzené na fyzickú terapiu, masáže, fyzioterapeutické postupy a použitie ortopedických vložiek. Nie "tablet od Flatfoot" no: farmakologické látky nemôžu posilniť svaly, ktoré podporujú optimálnu výšku klenby, zaberajú uvoľnený z plantárna fascie, Achillovej šľachy a holennej zadné alebo zadné kostí normálnej polohy nohy.

Noha sa môže stať plochá u starších alebo dospievajúcich, počas tehotenstva, s cukrovkou a vysokým krvným tlakom. A samozrejme s nadváhou. Tak, že obézni ľudia až ortopédov dôrazne odporúča, aby schudnúť, inak rýchlemu rozvoju ploché nohy a deformácie kostí a kĺbov nohy sa nemožno vyhnúť.

Treba mať na pamäti, že "liečba platypodia" u dospelých - napríklad ako bolesť hrdla alebo hemoroidy - liek nie je schopný. A liečba pozdĺžnych plochých chodidiel (najbežnejším typom tejto patológie) je prevencia ďalšieho vývoja ochorenia, ako aj pri zvládaní vznikajúcej bolesti.

Liečba plochých chodidiel u dospelých

Hlavné liečba ploché nohy 1 stupeň (pozdĺžna, priečna, kombinované), keď nie sú k dispozícii žiadne zjavné známky kostných deformít - fyzioterapia, masáže (noha, členok a lýtko oblasť) nôh teplé kúpeli s chloridom sodným.

Liečba priečnych plochých chodníkov, ako aj liečenie kombinovaných plochých nožičiek v počiatočnom štádiu ochorenia sa vykonáva podobnými metódami. Okrem toho, pre všetky typy patológie oblúka nohy by ženy mali dať podpätku viac ako 3-4 cm, rovnako ako obuv so zúženými ponožkami. A kategoricky nemôžete nosiť pevné a pošliapané topánky!

Ploché nohy Liečenie 2 stupňa u dospelých, s výnimkou špeciálne cvičenia (. Akýkoľvek - viď ďalej v sekcii cvičenie pre liečbu Flatfoot) a masážou zahŕňa rôzne rehabilitácie: aplikácie parafínu a ozokerit, fonoforézou s kortikosteroidmi a elektroforézy s analgetikami (nedostatočne exprimované bolestivého syndrómu) magnetoterapia. Ak pozdĺžna plochá, keď sa noha začne "premôcť" smerom dovnútra (to znamená, že pronácia nohy), odporúčaný konštantnými sebe (najmenej 8 hodín denne), vložky do topánok, priehlavku podpery. Kríž ploché nohy ošetrenie v tejto fáze zahŕňa korekciu tvaru chodidla pomocou špeciálnych goliera na prednej časti nohy, ktorá pomáha spomaliť hypertrofiu prvého metatarzu. Okrem toho, môže byť nevyhnutné pre liečbu obuvi Flatfoot, pretože priečne a kombinovanej ploché nohy pozorovaná diskrepancie metatarzu, odchýlka palca smerom von, ako aj zvýšenie chrupavka medzi článkov prstov ostatných prstov.

Obuv pre liečbu ploché nohy - to ortopedickej obuvi, ktorý je často nosia s výslovným Flatfoot (tj ploché nohy 2 a 3 °) a menovaný ortopédom po skúške. Najefektívnejšie "pracuje" ortopedická obuv vyrobená špecialistami na individuálne objednávky - založená na dojme nohy.

Liečba Flatfoot 3 stupne, na ktorom sa nachádza prameň, a vyvažovanie jog noha dysfunkcie, znížená na fyzioterapiu, nosiť ortopedickej obuvi, ako aj odstránenie bolesti, ktorá je cítiť na členky, kolená, bedrá, pásu a chrbta. S týmto stupňom Flatfoot je niekedy príčinou je potrebné vykonať ortopédom (chirurgickú liečbu Flatfoot. - viď nižšie).

Okrem pravidelných špeciálnych cvičení a masáž nôh, ošetrenie valgus Flatfoot - pozdĺžna plochá komplikované valgus (X-tvarovaný) inštaláciou zastávka - zahŕňa použitie jednotlivca nosiť ortopedické vložky a ortopedické topánky s oblúkovými podporuje a podporuje vysoká. Tým sa obmedzí rozpor nôh a koriguje sa charakteristika tohto patologického dôrazu na ich vnútorných stranách pri chôdzi. Ortopéda zaradiť tento druh ploché nohy vrodených vád spojených s geneticky spôsobenou slabosť spojivového tkaniva šliach a väzov.

Mimochodom, liečba vrodené ploché nohy, ktorý sa slávi v nie viac ako 3% prípadov sú diagnostikované pomerne ťažké v klinických ortopédii držaných vyššie uvedených metód, ktoré posilňujú svaly a väzy.

Liečba plochých chodidiel s artrózou

Vzhľadom k tomu, že nohy s plochými nohami sa nedokážu dobre vyrovnať s funkciou tlmičov nárazov, značná časť vzostupných dynamických zaťažení, ktoré vznikajú počas chôdze, má zažiť chrupky kolenného a bedrového kĺbu. Kĺbová chrupavka nemôže vydržať preťaženie nie je pre nich zvláštne, a potom začína degeneratívne zmeny chrupaviek (osteoartritída), a po ňom - deformácii kostného tkaniva kĺbov. S priečnymi plochými nohami sa často objavujú artróza kĺbov veľkých prstov a kĺbov metatarzálnej kosti.

Pokračovanie v nosení stieliek a priehlavkov, čo je toľko cvičebnej terapie, je potrebné začať liečbu plochých chodidiel s artrózou. Vo väčšine prípadov lekári predpisujú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré zmierňujú bolesť a zápal v kĺboch. Prostriedky na lokálnu aplikáciu - masti a gély Diklofenak, ibuprofén (Deep Relif), ketón (Fastum Gel) - by sa mali aplikovať dvakrát denne na kožu nad kĺbom.

Liečba bolesti s plochými nohami sa vykonáva a príjem NSAID vnútri. Ide o diklofenak (Naklofen, Ortophen), Ibuprofen (Ibuprex, Ibuprom, Nurofen), Tenotide atď. Diklofenak sa užíva perorálne pred jedlom o 1/2 alebo celú tabletu trikrát denne; Ibuprofén - 200 mg trikrát denne. A kapsuly lieku Tenoktil užívajú 20 mg (1 kapsulu) raz denne s exacerbáciou - 2 kapsuly raz denne počas dvoch dní a v nasledujúcich piatich dňoch opäť jedna kapsula denne.

Kĺbové bolesti, ktoré sú výsledkom plochých nožičiek, sú odstránené pomocou obkladov s Bishofitom, ktoré sa vykonávajú v noci - každý deň najmenej 12-14 dní. A na trenie do oblasti postihnutého kĺbu sa používa Dikrasin - 20 kvapiek na kĺb, denne alebo každý druhý deň po dobu 15-18 dní.

Pre liečbu artritídy na všetkých Flatfoot a degeneratívne procesy v chrupavke takých tabletových formulácií používaných hondroprotektory podobný Artron Flex, Teraflex, chondroitín komplex a ďalšie. To znamená, že kapsule Teraflex ortopedické menovaný 1 ks. Trikrát denne - počas prvých troch týždňov liečby a potom - 1 kapsula dvakrát denne. Dĺžka trvania liečby je najmenej 2 mesiace.

V záujme obnovenia chrupavky v kĺboch sú priradené hondroprotektory pre vstrekovanie do spoločné: Adant (hyaluronát sodný) Alflutop, Hyalgan Feidias, Sinokrom, synvisc a kol.

Liečba plochých chodidiel u detí a adolescentov

Podľa pediatrickej ortopédie je účinná liečba plochých chodidiel u detí možná maximálne šesť rokov, pretože do tejto doby sa dokončí tvorba nohy.

V prvých dvoch rokoch života na všetkých deťoch sú nohy pozdĺžne ploché a to je normálne. To je dôvod, prečo presná diagnóza ploché nohy môže byť dodaná skôr ako tri až päť rokov, hoci detekcia zrejmých vrodených vád pohybového aparátu Ortopedické by mala preskúmať novorodenec počas prvého mesiaca po narodení, za jeden rok starý a tri roky. Mimochodom, vrodený valgus flatfoot definuje dostatočne skoro - akonáhle sa dieťa zdvihne na nohách.

Takže, keď trojročný nie je 30-40 minút chôdze a požiada svoju matku, aby ho "vzal na rukoväť", je čas sa poradiť s ortopétom.

Metódy liečby plochých chodidiel u detí sa nelíšia od metód používaných u dospelých a dôraz sa kladie na terapeutické telesné tréningy, masáže a správnu obuv. Správna obuv pre dieťa by mala mať tvrdú chrbát, upevňovať pätu v plnej výške, pružne tuhú podrážku a podperu. Toto platí pre letné topánky. Ale ako zdôrazňujú odborníci, do dvoch rokov, topánky dieťaťa by mali byť bez pedicle.

Je tiež veľmi dôležité nosiť stielky na ošetrovanie plochých chodidiel, ktorých konkrétny typ by mal predpisovať ortopedický lekár. Korekcia oblúka nohy a zastavenie jej poklesu v detstve je dosiahnuté vďaka skutočnosti, že ortopedické vložky pomáhajú fyzicky umiestniť oblúk a správne rozložiť zaťaženie na nohách pri chôdzi.

Rodičia by mali brať do úvahy, že v predškolskom veku môžu všetky opatrenia prijaté v boji proti plochým pätám poskytnúť najpozitívnejší výsledok. Po prvé, pretože dieťa je oveľa vyššia pružnosť svalov, svalová inervácie (motorické nervy) procesu ešte nie je dokončená, a pomer medzi svalmi a šľachy umožňuje pomocou cielených fyzikálnych javov (terapeutické cvičenie) posilnenie väzov kostrového svalstva.

Liečba plochých chodidiel u adolescentov, vykonávaná na základe už opísaných princípov, umožňuje (ako u dospelých) iba do určitej miery opraviť chybu oblúka nohy. Podľa mnohých odborníkov, v dospievaní, úplne vylúčené tvorené, a ešte viac, zdedil "ploché nohy nie je možné. Hlavným dôvodom je, že anatomicky tvarovaná noha, ale stále rastie - rovnako ako všetky kosti skeletu. Ale v tomto prípade sú kĺbové a väzivové prístroje, ako aj pomer svalov a šliach, ktoré sú vlastné dospelým, už vytvorené vo veku 14-15 rokov.

Operatívna liečba plochých pazúrikov

Operatívna liečba flatfoot sa považuje za výstup v prítomnosti extrémne zložitých deformít chodidiel, ktoré zabraňujú chôdzi. Chirurgické operácie na chodidle sú zložité a pozitívny výsledok, to znamená obnovenie anatomickej výšky oblúka nohy a jej funkcií, nie je zaručený.

Niektoré z najbežnejších chirurgických zákrokov pri liečbe plochých pazúrikov:

• Korekcia osteotómie (disekcie) časti prvej metatarzálnej kosti s posunom v požadovanom smere - vykonávaná s priečnymi plochými nohami 1 a 2 stupňov;
• Korekcia resekcie klínu (excízia) hlavy prvej metatarzálnej kosti (s priečnymi plochými nohami);
• fixácia v stave nehybnosti (artróza) prvého klinovitého metatarzálneho kĺbu (s vonkajšou odchýlkou prvého prsta v priečnom päte);
• šľapa-svalový plast priečneho oblúka nohy (s priečnymi plochými nohami);
• rekonštrukčný plast šľachy (s priečnymi plochými nožičkami).

Z tohto ďaleko od úplného zoznamu možno vidieť, že chirurgická liečba plochých pazúrikov vo väčšine prípadov sa týka priečnych plochých pazúrikov. A to nie je náhodná: podľa lekárskych štatistík predstavujú pacienti s týmto typom patologickej oblúkovej choroby viac ako 60% pacientov, ktorí hľadajú lekársku pomoc na ploché nohy.

Liečba plochých nôh doma

Úplne povedané, domáca liečba plochých chodidiel, to znamená splnenie predpisov lekára doma, sa nelíši od liečby rôznych iných ochorení. Jediná vec, ktorú nemožno urobiť doma, je fyzioterapia hardvéru: budete musieť ísť na kliniku.

Všetok zvyšok liečby plochých nôh doma nevyžaduje zdravotnú spôsobilosť, pretože masáž a cvičenie môžu byť zvládnuté každým. Hlavná vec - trpezlivosť, vytrvalosť a presvedčenie, že to všetko pomôže.

Nočné kúpele so stolovou soľou sú vyrobené z výpočtu lyžice soli na liter vody, teplota vody nie je vyššia ako 40-42 ° C a trvanie tejto dennej procedúry je 15-20 minút.

Home liečba Flatfoot je aj pri stimulácii nohy reflexných bodov, ktorý sa vyskytuje v lete pri chôdzi naboso na trávnaté čistinke v lese, pozdĺž piesočnatých brehoch rieky alebo mora okruhliaky, o dvore vidieckeho domu alebo vily. A na jeseň av zime, najmä na posilnenie svalov nohy u detí, môžete použiť masážnu rohož na ošetrenie plochých nôh. Môžete si kúpiť, ale môžete urobiť sami doslova zo šrotu materiálov šité na kus (90x90 cm) prípadných hrubých gombíkov tkaniny alebo zostať suchá fazuľa, morské kamene a ďalšie. Môžete si kúpiť masážny vankúš, ale mala by byť v poriadku, "just in case" zastrčený v medziposchodí drevený stôl. Nie je pochýb o tom, že je vhodné mať vhodný masér pre ploché nohy: sú mechanické, valčekové, kompresné, vibrujúce. Avšak pri posudzovaní zistení pacientov s plochými nožičkami nebudú nahradené tradičné manuálne masáže žiadne simulátory na ošetrenie plochých chodidiel.

Samozrejme, že je lepšie ísť na masážneho terapeuta niekoľkokrát a potom to urobiť sami. Najmä preto, že základné metódy masáže s plochými nohami sú dosť jednoduché:

• masážne nohy od členkov až po slabín zdola hore (hladenie, pichanie, trenie);
• masírovať chodidlo a jeho zadnú stranu (od prstov k členku) trením, to znamená kruhovým pohybom prstov spojených dohromady alebo okrajom dlane - cez nohu;
• klenby nohy môže byť tiež masírovať "hrebeň", ktorá je vytvorená z kĺbov proximálnych článkov prstov štyroch prstov ruky pri stlačení v päsť (inými slovami, "kĺby");
• (alternatívne), ako aj podložky prstov na boku chodidla, sa vhodnejšie roztrhnu ohnutím nohy v kolene, štyrmi prstami spojenými s oboma rukami (palce vzostupne).

Na každej nohe to trvá nie viac ako 5 minút, takže veľa času táto masáž neberie, ale musí to byť vykonávaná denne, najlepšie zo všetkého - večer. Ale vykonávať cvičenia na liečbu plochých nôh by malo byť aspoň 20 minút a ak je to možné, dvakrát denne.

Cvičenie na liečbu plochých chodidiel

Všetky cvičenia na posilnenie väzy a svalov s plochými nohami sa vykonávajú iba naboso. Takže najprv budeme robiť cvičenia: sme ako ponožky a potom podpätky; potom sa pohybujeme a zastavíme na vnútorných stranách. Ďalšia: Stála "valcovanie" chodidiel od päty na päte av opačnom smere (20-krát). Stojeme na drevenom bare asi 1 meter dlhým, umiestnením cez nohu (oblúk nohy na tyči, pätách a prstoch na podlahe). Zostaneme v rovnakej polohe, krok za krokom sa pohybujeme pozdĺž lišty. A nakoniec, stojaci na zemi, 6-8 krát krčiaci, nezvyšujúci sa na prsty (podpätky na podlahe).

Sedenie sa vykonáva takými cvičeniami (10 krát):

• nohy sa zdvihnú nad podlahu, aby vykonali otáčanie chodidiel vpravo-vľavo;
• nohy, stojace na podlahe, zdvihnúť smerom k dolnej nohe, spočívajúci na podlahe s podpätkami;
• nohy na zemi, bez zdvihnutia prstov z podlahy, zdvíhanie podpätkov, napínanie výstupov a svalov dolnej končatiny;
• nohy na podlahe, odtrhnite podlahy od podlahy a pritlačte prsty dovnútra - smerom k podpätku;
• nohy na podlahe, bez zdvíhania vankúšov z podlahy, aby ste zdvihol všetky prsty hore;
• pozícia je rovnaká, zdvihnite iba palce;
• pozícia je rovnaká, malá guľa sa valcuje dopredu a dozadu od päty až po základňu prstov;
• v rovnakej polohe s nohami, aby ste chytili väčšiu guľu, držte ju na podlahe 5 sekúnd a spustite ju na miesto;
• v rovnakej polohe bez odtrhnutia podpätkov prstami obidvoch nožičiek (ohýbanie pod nohami), aby ste zhromaždili posteľ na uteráku alebo na nejaký kúsok látky.

[1]

Liečba plochých chodidiel alternatívnymi prostriedkami

Najlepšie ošetrenie flatfoot alternatívnymi prostriedkami - bicyklovanie naboso! Pretože v tomto prípade nie sú žiadne odvarky, žiadne tinktúry liečivých bylín sú bezmocné. Ale šliapanie je masáž, simulátor a čiastočne aj fyzikálna terapia ...

Ako alternatívu pre liečbu Flatfoot s osteoartrózou patrí obklady na postihnutého kĺbu v noci - od kapusty listy vo vriacej vode a dusenou brezové lístie, hliny, medom a soľou a šťavou z čiernej reďkovky, rovnako ako ražná múka s amoniakom.

Existuje masť na predpis na bolesť v kĺboch na báze stolovej soli (200 g) a horčičné prášky (100 g), ktoré musia byť zmiešané s malým množstvom petroleja - aby sa získala stredne hustá kaša. Toto alternatívne liečebné masti sa odporúča aplikovať v noci a trenie na kĺb, až kým sa úplne nezabudnú.

Ďalší recept na masť z bolesti kĺbov: Vezmite suchú třezalku, raky a šalvia v pomere 2: 1: 1, rozomlejte v mlynčeku na kávu a premiešajte s vazelínovým alebo bravčovým smaltzom. Rozložte 1-2 krát denne a zahrejte kĺb.

Naše nohy - vďaka klenutej štruktúre - vykonávajú najdôležitejšie funkcie v procese chôdze. V tomto prípade je zarážka je "zdvíhacie" prvkom pohybového aparátu človeka, a liečenie Flatfoot minimalizácie prebytočného zaťaženie dolných končatín a chrbtice, a tak udržiavať nosnej konštrukcie tela.

Problémy PS Flatfoot sú predmetom mnohých vedeckých výskumov. Najmä študijná skupina amerického ortopédii ukázali, že šľachy tkanivové vzorky, získané v priebehu operácií v šľachách klenbu chodidla u dospelých pacientov so získanou Flatfoot, zvýšeným obsahom proteolytických enzýmov, ktoré sú schopné štiepiť elastín a kolagén - hlavné proteín spojivových tkanív, vrátane šliach a väzov. Možno je to spôsob, ako zistiť skutočné príčiny oslabenia väzov nôh, a potom sa konečne nájde účinná liečba flatfoot.