Lekársky expert článku
Nové publikácie
Liečba svrbenia kože u detí
Posledná kontrola: 06.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Na odstránenie svrbenia kože u dieťaťa je dôležité najprv určiť jeho pôvod. Ak sa tak nestane, bude takmer nemožné zbaviť sa tohto trápenia, pretože príznak sa objaví ihneď po ukončení užívania konkrétneho lieku.
Prvé kroky, ktorým by mali rodičia venovať pozornosť, by mali byť nasledovné:
- miestnosť, v ktorej sa dieťa nachádza, musí byť pravidelne vetraná a vzduch musí byť zvlhčený, aby sa predišlo nadmernému vysušeniu pokožky;
- detské oblečenie a posteľná bielizeň by mali byť vyrobené z prírodných materiálov;
- Dieťa by sa malo kúpať pravidelne, ale nie príliš často, s použitím hypoalergénnych čistiacich prostriedkov a teplej (nie horúcej) vody.
Pokiaľ ide o farmakoterapiu, možno povedať len to, že sa používa podľa identifikovaného provokujúceho ochorenia.
- Ak je nepríjemné pocity spojené s uštipnutím hmyzom, odporúča sa postihnuté miesto namazať pastou zo sódy a vody alebo gélom Fenistil.
- V prípade alergického svrbenia je potrebné prerušiť kontakt s pravdepodobným alergénom, podať dieťaťu dostatočné množstvo tekutiny, ponúknuť akýkoľvek enterosorbent (aktívne uhlie, Enterosgel, Polysorb atď.). Antihistaminiká môže predpísať iba lekár.
- V prípade ovčích kiahní sa svrbenie eliminuje použitím externých prostriedkov: Fenistil, Viferon, Acyclovir, Oxolínová masť. Užívanie sedatív je povolené na odporúčanie lekára.
- Ak je nepríjemný príznak spojený s problémami v tráviacom alebo močovom systéme, odporúča sa vyskúšať takéto prostriedky, ako je aktívne uhlie, masti Diazolin, Nikoflex alebo Capsaicin, Enterosgel.
- Pri poruchách pečene (napríklad cholestáza, žltačka) sa predpisujú Ursochol, Ursofalk, Enterosgel.
- V prípade endokrinnej poruchy sa lieči základné ochorenie, ako je napríklad dysfunkcia štítnej žľazy alebo cukrovka. S návratom endokrinného systému do normálu mizne aj svrbenie pokožky.
- V prípade anémie sa problém eliminuje použitím vhodných liekov – napríklad látok obsahujúcich železo, ako aj úpravou stravy dieťaťa.
Potrebu užívania určitých liekov posudzuje lekár, ktorý tiež individuálne vypočíta dávkovanie pre dieťa.
Ako zmierniť svrbenie u dieťaťa s atopickou dermatitídou?
Atopická dermatitída sa lieči iba pod dohľadom lekára. Môžu sa predpísať enzýmové prípravky, vitamínové a minerálne komplexy, krátkodobé kúry antihistaminík, ako aj vonkajšie ošetrenia pokožky.
Malým deťom sa často odporúčajú kúpele s bylinnými nálevmi (napríklad harmanček, šalvia, repík). Najdôležitejšie je však vylúčiť potenciálny alergén, ktorý spôsobil takúto reakciu detského tela, ako je atopická dermatitída. Rodičia môžu vykonať nasledujúce dôležité opatrenia:
- ponúkajte svojmu dieťaťu oblečenie vyrobené iba z prírodných tkanín, vyhýbajte sa nákupu podozrivo lacných vecí a pred prvým nosením nezabudnite nové detské oblečenie vyperte;
- starostlivo vyberajte pracie prostriedky a prací prášok, nepoužívajte ďalšie vône a zmäkčujúce (kondicionačné) prísady;
- vyžehlite všetko detské oblečenie horúcou žehličkou;
- pri výbere hračiek buďte opatrní (mali by byť tiež čo najprirodzenejšie a najhypoalergénnejšie);
- zabráňte hromadeniu prachu v domácnosti, nepoužívajte aerosóly a spreje ani žiadne aromatické (parfumované) výrobky v prítomnosti dieťaťa;
- vyhýbajte sa kontaktu dieťaťa s akýmikoľvek zvieratami;
- vyhýbajte sa podchladeniu aj prehriatiu tela dieťaťa, zabezpečte dostatočný príjem tekutín;
- sleduje kvalitu tráviacich procesov, zabraňuje zápche;
- často sa prechádzajte s dieťaťom, vyhýbajte sa fajčiarskym priestorom;
- Neužívajte žiadne lieky bez odporúčania lekára.
Ako ukazuje prax, ak budete postupovať podľa uvedených rád, môžete zbaviť svoje dieťa svrbenia aj bez použitia liekov.
Lieky
Lieky na zmiernenie svrbenia pokožky u dieťaťa sa bežne delia do troch hlavných skupín. Sú to antihistaminiká, glukokortikoidy a stabilizátory membrán mastocytov.
Antihistaminiká blokujú histamínové receptory, čím zastavujú rozvoj alergickej reakcie. Vďaka nim sa intenzita patologických pocitov v priebehu niekoľkých hodín výrazne znižuje, opuch ustupuje a začervenanie mizne. Medzi časté vedľajšie účinky pri užívaní antihistaminík patria príznaky ako ospalosť, únava, bolesti hlavy. Antihistaminiká tretej generácie nemajú takéto vedľajšie účinky a pacienti ich ľahšie tolerujú.
Antihistaminické tablety na svrbenie predpisuje iba lekár:
Antihistaminiká prvej generácie |
|
Dokáže zmierniť nepríjemné pocity do pol hodiny po užití tabletky. Používa sa na liečbu detí od 3 rokov. Suprastin je indikovaný na neurodermatitídu, alergie z uštipnutia hmyzom. Užívajte pol tablety 2-3 krát denne, kým nezmiznú alergické príznaky. Vedľajšie účinky: ospalosť, bolesť hlavy. |
|
Diazolín |
Je určený na vnútorné použitie pre deti od troch rokov. Tablety sa užívajú po jedle, 50 mg 1-3 krát denne, v závislosti od lekárskeho predpisu. Vedľajšie účinky: poruchy spánku, sucho v ústach, podráždenosť. |
Deťom starším ako 6 rokov možno predpísať antihistaminikum s výrazným sedatívnym účinkom. Tavegil sa užíva pred jedlom a zapíja vodou. Zvyčajná dávka je polovica alebo celá tableta ráno pred raňajkami a pred spaním. Medzi vedľajšie účinky patrí únava, ospalosť, podráždenosť, bolesti hlavy. |
|
Antihistaminiká druhej generácie |
|
Loratadín |
Liek obsahujúci laktózu, ktorý sa predpisuje deťom od 2 rokov. Priemerná možná dávka je 1 tableta jedenkrát denne. Loratadín je možné užívať vo forme sirupu (dávkovanie určuje lekár). Vedľajšie účinky, ako je ospalosť a závraty, sa vyskytujú veľmi zriedkavo. |
Cetirizín |
Liek na symptomatickú úľavu od svrbenia u dospelých a detí starších ako 12 rokov. Štandardná dávka je jedna tableta jedenkrát denne, zapiť vodou. Počas liečby sa môžu vyskytnúť sťažnosti na zvýšenú únavu, závraty, sucho v ústach a ospalosť. |
Antihistaminiká tretej generácie |
|
Liek sa odporúča na liečbu alergií u detí od 12 rokov. Terapeutická dávka je 120 mg jedenkrát denne pred jedlom. Počas liečby sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, nevoľnosť, nespavosť a zvýšená dráždivosť nervového systému. |
|
Erius |
Liek je dostupný vo forme tabliet a sirupu. Tablety sú indikované na liečbu detí vo veku 12 rokov a starších a malým deťom sa odporúča podávať liek vo forme sirupu od šiestich mesiacov. Dávkovanie je v každej situácii individuálne. Vedľajšie účinky sú zriedkavé - nie viac ako 3 % prípadov (únava, bolesť hlavy, smäd). |
Glukokortikoidné lieky hormonálneho pôvodu si tiež dobre poradia s alergickými problémami, pretože môžu ovplyvniť akékoľvek bunkové štruktúry zodpovedné za rozvoj alergií. Glukokortikoidy sa však nepredpisujú veľmi často, pretože majú dlhý zoznam vedľajších účinkov, čo robí ich užívanie nežiaducim. Často sa môžu vyskytnúť napríklad tráviace poruchy, nestabilita krvného tlaku, bolesti hlavy atď. Glukokortikoidy sa užívajú maximálne desať dní a iba pod dohľadom lekára.
Blokátory membrán mastocytov sa najčastejšie predpisujú na odstránenie chronického svrbenia. Ich účinok je nasledovný. Keď alergén vstúpi do tela, telo začne v reakcii produkovať imunoglobulíny. Tie, ktoré prichádzajú do kontaktu s imunocytmi (mastocytmi), stimulujú uvoľňovanie histamínov do krvi – provokatérov hlavných príznakov alergie vrátane svrbenia. Liek Ketotifen je schopný tento reťazec narušiť, v dôsledku čoho je uvoľňovanie histamínu inhibované a alergická reakcia sa nevyvíja. Účinok Ketotifenu je kumulatívny, takže alergiu okamžite nezastaví. Z tohto dôvodu sa liek uprednostňuje na predpisovanie na odstránenie chronických procesov.
Použitie ketotifénu na liečbu detí je možné až po dosiahnutí 3 rokov veku.
Masti a krémy na svrbenie u detí
Masti a krémy sa vždy používajú s opatrnosťou, pretože nie všetky sú schválené v pediatrii a môžu dokonca u dieťaťa spôsobiť reakciu z precitlivenosti, ako je alergia, čo situáciu zásadne zhorší. Nepodceňujte vonkajšie lieky a spoliehajte sa na ich relatívnu bezpečnosť v porovnaní so systémovými liekmi. Je lepšie poradiť sa s lekárom.
Masti a krémy proti svrbeniu sa delia do dvoch kategórií:
- obsahujúce hormonálne zložky;
- neobsahuje hormonálne zložky.
Nehormonálne lieky sú bezpečnejšie, majú menej vedľajších účinkov a mnohé z nich sa môžu použiť takmer okamžite po narodení. Hovoríme o nasledujúcich liekoch:
- Fenistil gél - predpisuje sa na zmiernenie svrbenia spojeného s alergickými procesmi, napadnutím hmyzom a vystavením slnku. Vedľajšie účinky sa považujú za zriedkavé, len občas sa pozoruje mierna suchosť pokožky v mieste aplikácie. Gél sa aplikuje na pokožku nepoškodenú škrabaním, deťom starším ako 1 mesiac.
- Gistan je komplexný rastlinný liek, ktorý úspešne zvláda svrbiace príznaky atopickej dermatitídy, žihľavky, uštipnutia komármi alebo pakomármi. Zriedkavo môže samotný liek spôsobiť aj alergie. Dôležité: Gistan a Gistan-N sú dva potenciálne odlišné lieky. Druhý má hormonálny základ a nepoužíva sa v pediatrickej praxi.
- Skin Cap je produkt na báze aktívneho zinku, ktorý pomáha odstraňovať nepohodlie spôsobené suchými alebo plesňovými kožnými ochoreniami, alergiami, uhryznutím pakomármi. Krém sa používa iba podľa prísnych indikácií, pretože cielené štúdie o bezpečnosti tohto lieku pre deti neboli vykonané. Je lepšie poradiť sa s odborníkom.
V prípade silného svrbenia na pozadí aktívneho zápalového procesu v koži sa v kombinácii so všeobecnou terapiou predpisujú ďalšie externé lieky:
- Desitin - vhodný na liečbu dojčiat aj starších detí, môže sa aplikovať na oblasť pľuzgierov a mokvajúcich vredov. Ak sa zo zapálených prvkov uvoľňuje hnis, užívanie lieku sa má prerušiť - s najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebná predbežná antibiotická liečba.
- Vundehil je kombinovaný bylinný krém, ktorý pomáha zmierniť nepohodlie spôsobené popáleninami od ultrafialového žiarenia, alergiami, neurodermatitídou a psoriázou. Krém by sa nemal používať, ak je dieťa alergické na včelie produkty. Liečba zvyčajne trvá 1 – 4 týždne, nie však dlhšie.
- Elidel je obľúbený krém, ktorý účinne zmierňuje nepríjemné príznaky spojené s ekzémom alebo alergickou dermatitídou. Produkt je vhodný na použitie u detí starších ako 3 mesiace. Treba si uvedomiť, že počas prvých dní liečby sa stav môže zhoršiť: pokožka sčervenie, objaví sa pocit pálenia. Takéto príznaky sú prechodné a samy vymiznú; nemali by ste prestať používať krém.
Masti s hormonálnym zložením sa predpisujú iba v extrémnych prípadoch, keď iné vonkajšie prostriedky nezvládajú úlohy. Hormonálne lieky pôsobia rýchlo a účinne, ale majú dlhý zoznam vedľajších účinkov vrátane zhoršenej funkcie nadobličiek a dokonca aj hyperkorticizmu (Itsenko-Cushingova choroba).
Aké hormonálne externé látky sa môžu používať pri svrbivých dermatózach (prirodzene, po konzultácii s lekárom)? Sú to Elokom, Skinlight, Uniderm, Clobetasol, Advantan.
Neodporúča sa používať Lorinden, Betazone, Triderm, Diprosalik, Fucicort, Flucinar.
Produkty na báze hydrokortizónu sú zakázané na použitie u detí: Betameson, hydrokortizónová masť, Fluorocort atď.
Vitamíny
Úlohu rôznych mikroelementov a vitamínov nemožno preceňovať, ale ich nedostatok môže spôsobiť rozvoj mnohých ochorení vrátane svrbenia.
- Nedostatok kyseliny askorbovej, tokoferolu, vitamínov B, A a PP vedie k oslabeniu imunitného systému, vďaka čomu je pokožka bezbranná voči patológiám.
- Pri nedostatku kyseliny askorbovej stráca pokožka svoju elasticitu a pevnosť, objavuje sa suchosť a olupovanie.
- Nedostatok vitamínu A ovplyvňuje stav vlasov, pokožky a nechtov. Vonkajší obal sa stáva suchým a objavuje sa pretrvávajúci pocit svrbenia.
- Tokoferol je prírodný antioxidant, zlepšuje stav a obnovuje epidermu, dodáva jej elasticitu a pevnosť.
Aby ste doplnili zásoby vitamínov v tele, musíte diverzifikovať jedálny lístok vášho dieťaťa o produkty, ako sú citrusové plody a koreňová zelenina, vajcia, pšeničné klíčky, brokolica, tvaroh, vlašské orechy, listy šalátu, losos a banány.
Ak je dieťa náchylné na anémiu, liečbu by mal predpísať lekár.
Fyzioterapeutická liečba
Dobrý účinok na svrbenie kože sa pozoruje pod vplyvom fototerapie a aferentných metód. Použitie úzkopásmového ultrafialového žiarenia preukázalo úspech pri liečbe psoriázy, atopickej dermatitídy, lichen planus, urtikárie a metabolických porúch.
Existujú údaje o úľave od rezistentnej svrbivej dermatózy u detí pomocou invazívnych postupov, ako je plazmaferéza, plazmasorpcia, hemosorpcia a albumínová dialýza.
Princíp plazmaferézy pri liečbe atopickej dermatitídy a iných podobných patológií spočíva v extrakcii interleukínov s cirkulujúcimi imunitnými komplexmi z krvného obehu. Zároveň sa blokuje účinok spúšťacieho faktora a zlepšuje sa prístup iných liekov k postihnutej oblasti.
Ľudové prostriedky
Nie vo všetkých prípadoch majú rodičia prístup k potrebným liekom. Niekedy nemusí byť možnosť rýchlo vyhľadať lekársku pomoc. V takýchto situáciách je použitie ľudových prostriedkov opodstatnené - napríklad aplikácia pleťových mliek, kúpele s bylinnými nálevmi. Dobre sa osvedčili rastliny s antipruritickými vlastnosťami, ako je harmanček, dubová kôra, levanduľa, senovka grécka, ovos, mäta.
Svrbnú pokožku môžete utrieť polovične zriedeným octom (nie esenciou!).
Ak nie je alergia na včelie produkty, môžete robiť procedúry s propolisovou masťou. Na liečbu postihnutej pokožky je vhodná aj tinktúra propolisu z lekárne, ktorá úspešne odstraňuje nepríjemné pocity a zjemňuje epidermu.
Prírodný liek, mumiyo, je živicová látka extrahovaná zo skalných štrbín. Táto látka obsahuje veľké množstvo minerálov a organických zložiek, ktoré urýchľujú lokálne metabolické procesy a podporujú rýchlu regeneráciu pokožky. Svrbenie u dieťaťa možno odstrániť použitím 2% roztoku mumiyo: tekutina sa vtiera na vonkajšiu pokožku alebo sa používa na obklady.
Bylinná liečba
Čaj proti svrbeniu na báze listov medovky lekárskej upokojuje, odstraňuje podráždenie pokožky a znižuje nepríjemné pocity. Na správnu prípravu takéhoto čaju vezmite 1 polievkovú lyžicu medovky lekárskej a zalejte 200 ml vriacej vody. Podávajte dieťaťu trochu počas dňa. Liečba je zvyčajne dlhodobá, až jeden mesiac.
Kúpele s pridaním nálevu z repy odstraňujú príznaky alergií, zmierňujú svrbenie a čistia telo od vyrážok. Na prípravu nálevu vezmite 2 polievkové lyžice repy, zalejte 200 ml vriacej vody, lúhujte pod pokrievkou, kým nevychladne, potom preceďte a nalejte do kúpeľa. V takomto kúpeli môžete kúpať dieťa alebo si z nálevu pripraviť pleťové vody. Počas dňa utrite svrbiacu pokožku týmto prostriedkom: 2 polievkové lyžice repy zalejte 100 ml vriacej vody, lúhujte pod pokrievkou štvrť hodiny, preceďte a použite ako pleťovú vodu.
Tinktúra z nechtíka lekárskeho je dobrá na odstránenie svrbenia u detí. Pomáha predchádzať infekcii škrabancov a urýchľuje regeneráciu pokožky. Tinktúra sa predáva takmer v každej lekárni, ale môžete si ju pripraviť aj sami: 10 g surového nechtíka lekárskeho zalejte 250 ml alkoholu a nechajte niekoľko týždňov stáť na tmavom mieste. Potom produkt prefiltrujte a použite na utieranie svrbivých miest. Ak sa počas liečby objaví pocit pálenia, tinktúra sa dodatočne zriedi vodou.
Homeopatia
Svrbenie a nepohodlie u detí sú zvyčajne hlavným príznakom dermatologických problémov a alergií. Takéto patológie sa dajú liečiť tradičnými metódami aj homeopaticky. Homeopati zvyčajne ponúkajú lieky na ovplyvnenie vlastného obranného systému tela s cieľom posilniť jeho odolnosť voči chorobám. Takáto liečba je bezpečná, pretože sa môže predpisovať aj bábätkám. Nie je to však jednoduché: homeopatické prípravky sa takmer vo všetkých prípadoch musia vyberať individuálne, niekedy sa používajú ich kombinácie a užívať sa dlhodobo.
Úspech homeopatickej liečby je však pre mnohých zrejmý. Hlavnou podmienkou je nájsť dobrého skúseného homeopata, ktorý vyberie liek, ktorý dieťaťu v tomto konkrétnom prípade pomôže.
Aké lieky môže lekár odporučiť:
- Síra – pomôže pri silnom svrbení, ktoré sa zintenzívňuje v noci a po akomkoľvek vystavení teplu.
- Calcarea carbonica – odporúča sa na zmiernenie suchých vyrážok a pocitov pálenia, ktoré sa zhoršujú v teplých a vlhkých podmienkach.
- Acidum fluoricum – pomáha, ak je silné svrbenie sprevádzané výrazným olupovaním kože a výskytom drobnej vyrážky.
- Stizolobium – používa sa pri intenzívnom svrbení bez viditeľných vyrážok.
- Nicollum metallicum sa predpisuje na svrbivé vyrážky alebo ložiskové lézie (svrbenie krku, ramenného pletenca).
- Conium maculatum – pomáha zmierniť svrbenie genitálií.
Homeopatická liečba je zvyčajne šetrná a nespôsobuje vedľajšie účinky vrátane alergických. Po užití prvej dávky je však potrebné dieťa dôkladne sledovať, pretože možnosť alergie je stále možná.