Liečba svrbiacej kože u detí

Na odstránenie svrbenia kože u dieťaťa je dôležité najprv určiť jeho pôvod. Ak sa tak nestane, bude takmer nemožné zbaviť sa trápenia, pretože symptóm sa objaví ihneď po ukončení užívania konkrétneho lieku.

Prvé opatrenia, ktorým by rodičia mali venovať pozornosť, by mali byť nasledovné:

• Miestnosť, v ktorej sa dieťa nachádza, by mala byť systematicky vetraná a vzduch zvlhčený, aby sa predišlo nadmernej suchosti pokožky;
• Detské oblečenie a posteľná bielizeň by mali byť vyrobené z prírodných materiálov;
• dieťa by sa malo kúpať pravidelne, ale nie príliš často, s použitím hypoalergénnych čistiacich prostriedkov a teplej (nie horúcej) vody.

Pokiaľ ide o medikamentóznu terapiu, možno len povedať, že sa používa podľa zistenej provokujúcej choroby.

• Ak sú nepríjemné pocity spojené s uštipnutím hmyzom, potom sa odporúča namazať postihnuté miesto zmesou sódy a vody, prípadne gélom Fenistil.
• Pri alergickom svrbení je potrebné prerušiť kontakt s pravdepodobným alergénom, dať dieťaťu dostatok tekutín, ponúknuť mu akýkoľvek enterosorbent (aktívne uhlie, Enterosgel, Polysorb a pod.). Antihistaminiká môže predpisovať iba lekár.
• Pri ovčích kiahňach sa svrbenie eliminuje použitím vonkajších prostriedkov: Fenistil, Viferon, Acyclovir, masť Oxolin. Na odporúčanie lekára je povolené užívať sedatíva.

• Ak je nepríjemný príznak spojený s problémami v zažívacom alebo močovom systéme, odporúča sa vyskúšať také prostriedky ako aktívne uhlie, Diazolin, masti Nikoflex alebo Capsaicin, Enterosgel.
• Pri poruchách pečene (napr. Cholestáza, žltačka) predpisujte Ursochol, Ursofalk, Enterosgel.
• Ak sa endokrinný charakter poruchy lieči pôvodné ochorenie - napríklad dysfunkcia štítnej žľazy, diabetes mellitus. V priebehu normalizácie endokrinného systému zmizne svrbenie kože.
• V prípade anémie sa problém upraví použitím vhodných liekov – napríklad prípravkov s obsahom železa, ako aj úpravou jedálnička dieťaťa.

Potrebu užívania určitých liekov posudzuje lekár, zaoberá sa aj individuálnym výpočtom dávkovania pre dieťa.

Ako zmierniť svrbenie pri atopickej dermatitíde u dieťaťa?

Atopická dermatitída sa lieči len pod dohľadom odborného lekára. Môžu byť predpísané enzýmové prípravky, komplexy vitamínov a minerálov, krátke cykly antihistaminík a vonkajšie ošetrenie pokožky.

Malým deťom sa často odporúčajú kúpele s bylinkami (napr. Harmanček, šalvia, postupnosť). Najdôležitejšia je však eliminácia potenciálneho alergénu, ktorý spôsobil takú reakciu detského organizmu ako je atopická dermatitída. Rodičia sú schopní vykonať tieto dôležité opatrenia:

• ponúkať bábätku oblečenie len s prírodným zložením látok, vyhýbať sa kupovaniu podozrivo lacných vecí, nové detské oblečenie pred prvým obliekaním vyperte;
• pracie prostriedky a prací prášok vyberajte opatrne, nepoužívajte ďalšie vonné a zmäkčujúce (kondicionačné) prísady;
• žehliť všetko oblečenie dieťaťa horúcou žehličkou;
• buďte opatrní pri výbere hračiek (tiež by mali byť čo najprirodzenejšie a hypoalergénne);
• zabráňte hromadeniu domáceho prachu, nepoužívajte aerosóly a spreje, žiadne aromatické (parfumované) výrobky pred dieťaťom;
• vyhýbajte sa kontaktu dieťaťa s akýmikoľvek zvieratami;
• zabrániť podchladeniu aj prehriatiu organizmu dieťaťa, zabezpečiť dostatočný príjem tekutín;
• monitoruje kvalitu tráviacich procesov, zabraňuje zápche;
• často chodiť s dieťaťom, vyhýbať sa fajčiarskym priestorom;
• Bez odporúčania lekára neužívajte žiadne lieky.

Ako ukazuje prax, ak budete postupovať podľa vyššie uvedených tipov, môžete sa zbaviť svrbenia u dojčaťa aj bez použitia liekov.

Lieky

Lieky na úľavu dieťaťa od svrbenia kože sú podmienene rozdelené do troch hlavných skupín. Ide o antihistaminiká, glukokortikoidy a stabilizátory membrán žírnych buniek.

Antihistaminiká zabezpečujú blokádu histamínových receptorov, čím zastavujú vývoj alergickej reakcie. Vďaka nim sa v priebehu niekoľkých hodín výrazne zníži intenzita patologických pocitov, ustúpi opuch a zmizne začervenanie. Časté vedľajšie účinky pri užívaní antihistaminík sú také príznaky ako ospalosť, pocit únavy, bolesť hlavy. Antihistaminiká tretej generácie nemajú takéto vedľajšie účinky a pacienti ich ľahšie tolerujú.

Antihistamínové tablety na svrbenie predpisuje iba lekár:

Antihistaminiká prvej generácie
pochopil som	Môže zmierniť nepohodlie do pol hodiny po užití tablety. Používa sa na liečbu detí od 3 rokov. Suprastin je indikovaný na neurodermatitídu, alergie na uhryznutie hmyzom. Užívajte polovicu tablety 2-3 krát denne až do odstránenia alergických prejavov. Vedľajšie účinky: ospalosť, bolesť hlavy.
Diazolin	Určené na vnútorné podanie, pre deti od troch rokov. Tablety sa užívajú po jedle, 50 mg 1-3 krát denne, v závislosti od predpisu lekára. Vedľajšie účinky: poruchy spánku, sucho v ústach, podráždenosť.
Tavegil	Antihistaminikum s výrazným sedatívnym účinkom možno predpísať deťom starším ako 6 rokov. Tavegil sa užíva pred jedlom s vodou. Zvyčajná dávka je polovica alebo celá tableta ráno pred raňajkami a pred spaním. Vedľajšie účinky sú vyjadrené únavou, ospalosťou, podráždenosťou, bolesťami hlavy.
Antihistaminiká II generácie
Loratadín	Prípravok s obsahom laktózy, ktorý sa predpisuje deťom od 2 rokov. Priemerná možná dávka je 1 tableta raz denne. Loratadín je možné užívať vo forme sirupu (dávkovanie určuje lekár). Vedľajšie účinky vo forme ospalosti a závratov sú veľmi zriedkavé.
Cetirizín	Liek je na symptomatickú úľavu od pocitov svrbenia u dospelých a detí od 12 rokov. Štandardne užívajte jednu tabletu raz denne, zapite vodou. Počas liečby sa môžu vyskytnúť sťažnosti na zvýšenú únavu, závraty, sucho v ústach, ospalosť.
Antihistaminiká III generácie
Telfast	Liek sa odporúča na liečbu alergií u detí od 12 rokov. Terapeutická dávka je 120 mg jedenkrát denne pred jedlom. Počas obdobia liečby nie je vylúčený výskyt bolesti hlavy, nevoľnosti, nespavosti, hyperexcitability nervového systému.
Erius	Prerate existuje vo forme tabliet a sirupu. Tablety sú indikované na liečbu detí od 12 rokov a pre malé deti sa odporúča podávať liek vo forme sirupu od šiestich mesiacov. Dávkovanie v každej situácii je individuálne. Vedľajšie účinky sa pozorujú zriedkavo - nie viac ako 3% prípadov (únava, bolesť hlavy, smäd).

Glukokortikoidné lieky hormonálneho pôvodu sa tiež dokonale vyrovnávajú s alergickými problémami, pretože sú schopné ovplyvniť akékoľvek bunkové štruktúry zodpovedné za vznik alergií. Ale glukokortikoidy nie sú často predpisované, pretože majú dlhý zoznam vedľajších účinkov, čo spôsobuje, že ich použitie je nežiaduce. Napríklad nie sú zriedkavé poruchy trávenia, nestabilita krvného tlaku, bolesti hlavy a pod. Glukokortikoidy sa nemajú užívať dlhšie ako desať dní a len pod dohľadom lekára.

Na odstránenie chronického svrbenia sa najčastejšie predpisujú prostriedky, ktoré blokujú membrány žírnych buniek. Ich činnosť je nasledovná. Keď alergén prenikne do tela, v reakcii na to začne produkcia imunoglobulínov. Ten, ktorý prichádza do kontaktu s imunocytmi (žírnymi bunkami), stimuluje uvoľňovanie histamínov do krvi - provokatérov hlavných príznakov alergie vrátane svrbenia. Liek Ketotifen je schopný prerušiť tento reťazec, v dôsledku čoho je inhibované uvoľňovanie histamínu, nevyvíja sa alergická reakcia. Účinok ketotifénu je kumulatívny, takže alergie okamžite nezastaví. Z tohto dôvodu sa liek uprednostňuje na predpisovanie na odstránenie chronických procesov.

Ketotifén sa môže použiť na liečbu detí, až keď dosiahnu vek 3 rokov.

Masti a krémy na svrbenie u detí

Masti a krémy sa vždy používajú opatrne, pretože nie všetky sú schválené v pediatrii a dokonca môžu u dojčaťa vyvolať reakciu z precitlivenosti ako alergiu, ktorá situáciu zásadne zhorší. Nepodceňujte vonkajšie prípravky, spoliehajúc sa na ich relatívnu bezpečnosť v porovnaní so systémovými liekmi. Je lepšie poradiť sa s lekárom.

Masti a krémy proti svrbeniu spadajú do dvoch kategórií:

• s hormonálnymi zložkami;
• bez hormonálnych zložiek vo svojom zložení.

Nehormonálne lieky sú bezpečnejšie, majú menej vedľajších účinkov a mnohé z nich možno použiť takmer okamžite po narodení. Ide o nasledujúce opravné prostriedky:

• Fenistil gél - je predpísaný na odstránenie pocitu svrbenia spojeného s alergickými procesmi, napadnutím hmyzom, vystavením slnku. Vedľajšie účinky sa považujú za zriedkavé, len občas dochádza k miernemu vysušeniu pokožky v mieste aplikácie. Gél sa nanáša na neporušenú pokožku detí starších ako 1 mesiac.
• Histan je komplexný bylinný liek, ktorý si úspešne poradí so svrbivými príznakmi pri atopickej dermatitíde, žihľavke, uštipnutí komárom alebo komárom. Zriedkavo, ale samotná droga môže tiež spôsobiť alergie. Dôležité: Histane a Histane-N sú dve potenciálne odlišné lieky. Ten má hormonálny základ a v pediatrickej praxi sa nepoužíva.
• Skin Cap je prípravok na báze aktívneho zinku, pomáha odstraňovať nepohodlie spôsobené suchými alebo plesňovými ochoreniami kože, alergiami, uhryznutím komárom. Krém sa používa iba na prísne indikácie, pretože sa neuskutočnili priame štúdie o bezpečnosti tohto lieku pre deti. Je lepšie konzultovať s odborníkom.

So silným svrbením na pozadí aktívneho zápalového procesu v koži predpisujte ďalšie vonkajšie prípravky v kombinácii so všeobecnou terapiou:

• Desitin - vhodný na liečbu dojčiat aj väčších detí, možno aplikovať na oblasť vezikulárnych vyrážok a vredov. Ak dôjde k výtoku hnisu zo zapálených prvkov, užívanie lieku by sa malo prerušiť - s najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebná predbežná antibiotická liečba.
• Vundekhil je kombinovaný bylinný krém, ktorý pomáha zbaviť sa nepohodlia spôsobeného ultrafialovými popáleninami, alergiami, neurodermatitídou, psoriázou. Krém nemožno použiť, ak je dieťa alergické na včelie produkty. Kurz terapie je zvyčajne 1-4 týždne, ale nie viac.
• Elidel je obľúbený krém, ktorý účinne zmierňuje nepríjemné prejavy sprevádzajúce ekzém alebo alergickú dermatitídu. Prípravok je vhodný na použitie u detí starších ako 3 mesiace. Malo by sa vziať do úvahy, že počas prvých dní liečby možno pozorovať zhoršenie situácie: sčervenanie kože, pálenie. Takéto príznaky sú prechodné a zmiznú samy, neprestávajte nanášať krém.

Masti s hormonálnym zložením sú predpísané iba v extrémnych prípadoch, keď iné vonkajšie prostriedky nezvládajú úlohy, ktoré sú po ruke. Hormonálne prípravky pôsobia rýchlo a efektívne, ale majú dlhý zoznam vedľajších účinkov, vrátane zhoršenej funkcie nadobličiek a dokonca hyperkorticizmu (Icenko-Cushingova choroba).

Aké hormonálne externé prostriedky sa môžu používať na svrbivé dermatózy (samozrejme po rozhovore s lekárom)? Sú to Elocom, Skinlight, Uniderm, Clobetasol, Advantan.

Je nežiaduce používať Lorinden, Betasone, Triderm, Diprosalik, Fucicort, Flucinar.

Na liečbu detí sú zakázané prípravky na báze hydrokortizónu: Betamezon, Hydrokortizónová masť, Fluorocort atď.

Vitamíny

Úlohu rôznych mikroživín a vitamínov nemožno preceňovať, ale ich nedostatok môže spôsobiť rozvoj mnohých chorôb, vrátane príčiny svrbivých porúch.

• Nedostatok kyseliny askorbovej, tokoferolu, vitamínov B, A a PP vedie k oslabeniu imunitnej obrany, robí pokožku bezbrannou voči patológiám.
• Pri nedostatku kyseliny askorbovej dermis stráca elasticitu a pevnosť, objavuje sa suchosť a odlupovanie.
• Nedostatok vitamínu A ovplyvňuje stav vlasov, pokožky a nechtov. Vonkajšia koža sa stáva suchou, pretrváva pocit svrbenia.
• Tokoferol je prírodný antioxidant, zlepšuje stav a regeneruje epidermis, dodáva pružnosť a pevnosť.

Aby ste doplnili zásoby vitamínov v tele, musíte jedálniček bábätka spestriť takými potravinami, ako sú citrusy a koreňová zelenina, vajcia, pšeničné klíčky, brokolica, tvaroh, vlašské orechy, šalátové listy, losos, banány.

Ak je dieťa náchylné na anémiu, liečbu by mal predpísať lekár.

Fyzioterapeutická liečba

Dobrý účinok pri svrbení kože je zaznamenaný pri fototerapii a aferentných metódach. Použitie úzkopásmového ultrafialového žiarenia preukázalo úspech pri liečbe psoriázy, atopickej dermatitídy, plochých vší, žihľavky, metabolických porúch.

Existujú údaje o liečbe rezistentnej svrbivej dermatózy u detí pomocou invazívnych postupov, ako je plazmaferéza, plazmosorpcia, hemosorpcia a albumínová dialýza.

Princíp účinku plazmaferézy pri liečbe atopickej dermatitídy a iných podobných patológií je spôsobený extrakciou interleukínov s cirkulujúcimi imunitnými komplexmi z krvného obehu. Zároveň sa blokuje pôsobenie spúšťacieho faktora, zlepšuje sa prístup iných liekov do postihnutej oblasti.

Ľudová liečba

Rodičia nemusia mať vždy prístup k potrebným liekom. Niekedy nemusí byť možné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. V takýchto situáciách je opodstatnené použitie ľudovej liečby - napríklad nanášanie pleťových vôd, kúpeľov s bylinnými infúziami. Dobre sa osvedčili také rastliny s protisvrbivými vlastnosťami, ako je harmanček, dubová kôra, levanduľa, senovka grécka, ovos, mäta.

Svrbivú pokožku môžete utrieť napoly zriedeným octom (nie esenciou!).

Ak nie je žiadna alergia na včelie produkty, môžete urobiť procedúry s propolisovou masťou. Na ošetrenie postihnutej kože je vhodná aj lekárenská tinktúra propolisu, ktorá úspešne odstraňuje nepohodlie a zjemňuje epidermis.

Prírodný liek - múmie - je živicová látka, ktorá sa získava zo skalných štrbín. Táto látka obsahuje veľké množstvo minerálov a organických zložiek, ktoré urýchľujú lokálne metabolické procesy a podporujú rýchlu regeneráciu pokožky. Svrbenie u dieťaťa možno odstrániť použitím 2% roztoku múmie: tekuté utrieť vonkajšiu pokožku alebo použiť na obklady.

Bylinná liečba

Čaj proti svrbeniu na báze listov melízy upokojuje, odstraňuje podráždenie pokožky, znižuje prejavy nepohodlia. Na správnu prípravu takéhoto čaju vezmite 1 polievkovú lyžičku. Melíza a zalejeme 200 ml vriacej vody. Dajte dieťatku počas dňa po troškách. Liečba je zvyčajne dlhá, až jeden mesiac.

Kúpele s prídavkom infúzie postupnosti odstraňujú príznaky alergií, zbavujú sa nepríjemných pocitov svrbenia a čistia telo od vyrážok. Na prípravu infúzie vezmite 2 polievkové lyžice. Po sebe, nalejte 200 ml vriacej vody, trvajte pod vekom, kým sa ochladí, potom sa prefiltruje a naleje do kúpeľa. V takom kúpeli môžete kúpať dieťa alebo z nálevu pripraviť pleťové vody. Počas dňa utrite svrbivú pokožku takým liekom: nalejte 2 polievkové lyžice. Alternaria 100 ml vriacej vody, udržiavaná pod vekom po dobu štvrť hodiny, filtrovaná a používaná ako pleťová voda.

Dobre odstraňuje svrbenie v detskej tinktúre nechtíka. S jeho pomocou je možné zabrániť infekcii chrást, urýchliť obnovu pokožky. Tinktúra sa predáva takmer v každej lekárni, ale nie je vylúčená a samovarenie: 10 g surového nechtíka sa naleje 250 ml alkoholu a niekoľko týždňov sa uchováva na tmavom mieste. Potom sa náprava filtruje a používa sa na utieranie svrbivých oblastí. Ak sa počas liečby objaví pocit pálenia, tinktúra sa dodatočne zriedi vodou.

Homeopatia

Nepohodlie so svrbením u detí je zvyčajne hlavným znakom dermatologických problémov a alergií. Takéto patológie je možné liečiť ako tradičnými metódami, tak aj pomocou homeopatie. Homeopati zvyčajne ponúkajú prostriedky na ovplyvnenie vlastného obranného systému tela s cieľom posilniť jeho odolnosť voči chorobám. Táto liečba je bezpečná, pretože ju možno podávať aj dojčatám. Nie je to však jednoduché: homeopatické lieky je takmer vo všetkých prípadoch potrebné vyberať individuálne, niekedy aj kombináciou liekov a užívať ich dlhodobo.

Napriek tomu je úspech homeopatickej liečby pre mnohých ľudí zrejmý. Hlavnou podmienkou je nájsť dobrého skúseného homeopata, ktorý vyberie presne ten liek, ktorý dieťaťu v tomto konkrétnom prípade pomôže.

Ktoré z liekov vám môže lekár odporučiť:

• Síra - pomôže pri silnom svrbení, ktoré sa zvyšuje v noci a po akomkoľvek vystavení teplu.
• Calcarea carbonica - odporúča sa na suchú vyrážku, pálenie, ktoré sa zhoršuje v teplých vlhkých podmienkach.
• Acidum fluoricum - pomáha, ak je silné svrbenie sprevádzané výrazným odlupovaním kože, výskytom malej vyrážky.
• Stisolobium – používa sa pri intenzívnych svrbivých prejavoch bez viditeľných vyrážok.
• Nicollum metallicum – predpisuje sa na svrbivé vyrážky, prípadne ložiskové lézie (svrbenie krku, ramenného pletenca).
• Conium maculatum – pomáha zmierniť svrbenie genitálií.

Homeopatická liečba je zvyčajne mierna a nesprevádzajú ju vedľajšie účinky vrátane alergií. Po prvej dávke je však potrebné dieťa pozorne sledovať, pretože nemožno vylúčiť možnosť alergie.