Lekársky expert článku
Nové publikácie
Lieky
Elidel
Posledná kontrola: 03.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Indikácia Elidela
Používa sa na odstránenie atopickej dermatitídy (miernej alebo miernej), keď nie je možné použiť lokálne kortikosteroidy. Medzi takéto prípady patria:
- precitlivenosť na lokálne kortikosteroidy;
- nedostatok požadovaného výsledku z užívania kortikosteroidov;
- potreba aplikácie na krk alebo tvár, oblasti, kde môže byť prerušované, dlhodobé užívanie kortikosteroidov nevhodné.
Formulár uvoľnenia
Uvoľňuje sa ako 1% krém v 15 g tube.
[ 5 ]
Farmakodynamika
Pimekrolimus je derivát makrolaktámu askomycínu, ktorý má protizápalové vlastnosti a selektívne spomaľuje procesy tvorby a následného uvoľňovania cytokínov (zápalových vodičov).
Významná časť pimekrolimu sa špecificky syntetizuje s látkou makrofilín-12 a tiež inhibuje kalcium-dependentnú fosfatázu - kalcineurínový prvok. V dôsledku toho je proces aktivácie T-lymfocytov inhibovaný - v dôsledku blokovania transkripcie predtým identifikovaných cytokínov.
Účinná zložka Elidelu kombinuje silný protizápalový účinok a slabý účinok na celkové imunitné prejavy.
Farmakokinetika
Pri aplikácii krému na povrch pokožky sú hladiny jeho účinnej látky v krvi veľmi nízke, čo znemožňuje stanovenie procesov metabolizmu liekov.
In vitro testy syntézy plazmatických bielkovín ukázali, že 99,6 % látky sa syntetizuje s ním. Najväčšia plazmatická frakcia pimekrolimu sa syntetizuje s rôznymi lipoproteínmi.
V koži sa nepozoroval žiadny metabolizmus lieku (počas testov in vitro).
[ 8 ]
Dávkovanie a podávanie
Dĺžku liečby predpisuje lekár, berúc do úvahy závažnosť a štádium ochorenia.
Krém sa môže používať v krátkych cykloch na odstránenie príznakov a prejavov atopického ekzému a okrem toho sa môže používať pravidelne počas dlhého obdobia ako preventívne opatrenie proti exacerbácii patológie.
Terapia sa má začať ihneď po objavení sa prvých príznakov atopickej dermatitídy. Krém sa má aplikovať iba na postihnuté oblasti. Liek sa používa v krátkych kúrach, iba počas období exacerbácie patológie. Po vymiznutí príznakov ochorenia je potrebné Elidel prestať používať. Priebeh liečby by mal byť krátkodobý a pravidelný.
Liek sa aplikuje na postihnuté miesta v tenkej vrstve - 2-krát denne.
Podľa údajov z testov je pravidelné používanie krému možné až 1 rok.
Ak po 6 týždňoch liečby nedôjde k zlepšeniu alebo naopak k zhoršeniu, liečba sa má prerušiť. V takom prípade je tiež potrebné vykonať opakovanú diagnostiku ochorenia a premyslieť si schému následných liečebných opatrení.
Krém sa môže aplikovať na všetky oblasti pokožky (vrátane krku s hlavou a tvárou a intertriginóznych zón - v oblasti genitálií s trieslovými záhybmi), s výnimkou oblastí slizníc. Je tiež zakázané prekrývať ošetrované oblasti tesnými obväzmi.
Taktiež sa odporúča ošetriť pokožku zmäkčujúcimi prostriedkami ihneď po nanesení krému.
Dávky a spôsoby použitia krému pre deti sú podobné odporúčaniam opísaným vyššie.
Používajte Elidela počas tehotenstva
Nie sú k dispozícii dostatočné informácie týkajúce sa použitia lieku u tehotných žien. Testy na zvieratách nepreukázali žiadne priame ani nepriame negatívne účinky na vývoj plodu v maternici po vonkajšej aplikácii. Testy na zvieratách po perorálnom podaní lieku však odhalili rozvoj reprodukčnej toxicity.
Keďže pimekrolimus sa pri lokálnej aplikácii vstrebáva do tela v minimálnom množstve, pravdepodobnosť komplikácií u ľudí sa považuje za pomerne nízku. Lekári však stále neodporúčajú používať tento krém počas tehotenstva.
Elidel sa má používať s opatrnosťou počas dojčenia. Je zakázané liečiť hrudnú kosť a mliečne žľazy krémom, aby sa predišlo možnosti náhodného vniknutia lieku do úst dieťaťa.
Kontraindikácie
Kontraindikácie sú intolerancia na pimekrolimus a iné makrolaktámy, ako aj na iné zložky lieku. Okrem toho je zakázané používať krém u detí mladších ako 2 roky.
Vedľajšie účinky Elidela
Používanie krému môže spôsobiť určité vedľajšie účinky:
- infekčné choroby: molluscum contagiosum;
- poruchy imunity: prejavy anafylaxie (to zahŕňa aj závažné formy patológie);
- metabolické poruchy: nedostatok tolerancie na alkoholické nápoje (často sa po požití alkoholu objavujú vyrážky, návaly horúčavy, opuchy alebo svrbenie);
- problémy s kožou a podkožnou vrstvou: infekčné procesy na koži (napríklad folikulitída), ako aj impetigo a furunkuly, herpes zoster alebo jednoduchý herpes, herpetická dermatitída (herpetický ekzém) a kožný papilóm. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie vrátane urtikárie a vyrážok, Quinckeho edému a zmien tónu pleti (hypo- alebo hyperpigmentácia);
- systémové poruchy a lokálne prejavy: pocit pálenia v mieste aplikácie krému, ako aj rôzne reakcie v tejto oblasti (ako je svrbenie, bolesť, suchosť a podráždenie, ako aj erytém, vyrážky, olupovanie s parestéziou a opuchom).
Počas postmarketingového používania krému sa u pacientov občas vyvinuli zhubné nádory (vrátane kožného a iných typov lymfómu), ako aj melanóm. V týchto prípadoch však nebolo možné preukázať súvislosť s používaním Elidelu.
Existujú informácie o výskyte lymfadenopatie (zistenej počas postmarketingových a klinických testov), ale ani táto nemohla súvisieť s používaním krému.
Interakcie s inými liekmi
Nebolo vykonané žiadne systematické hodnotenie možných interakcií krému s inými liekmi. Látka pimekrolimus sa metabolizuje iba prvkom CYP 450 3A4. Keďže Elidel má nízky stupeň absorpcie, pravdepodobnosť jeho interakcie so systémovými liekmi je pomerne nízka.
Existujúce informácie potvrdzujú, že liek je schválený na použitie v kombinácii s antihistaminikami, antibiotikami a GCS (nazálnym, perorálnym alebo inhalačným typom).
Možnosť liekových interakcií s očkovaním je tiež veľmi nízka (ale len teoreticky, pretože takéto testy neboli vykonané). Z tohto dôvodu je potrebné, aby boli ľudia s diseminovanými alebo rozsiahlymi patológiami očkovaní v obdobiach, keď sa krém nepoužíva.
Nie sú k dispozícii informácie o kombinovanom použití s imunosupresívami používanými na odstránenie atopického ekzému (vrátane UVB a UVA žiarenia, ako aj PUVA terapie (psoralén plus UVA žiarenie), cyklosporínu typu A a azatioprínu).
Počas liečby krémom je potrebné sa vyhýbať nadmernému UV ožiareniu pokožky (to zahŕňa PUVA, ako aj UV terapiu a používanie solárií).
Zriedkavo sa vyskytli prípady vyrážky, začervenania, svrbenia, pálenia alebo opuchu, ktoré sa vyskytli bezprostredne po požití alkoholu u ľudí používajúcich krém.
[ 11 ]
Podmienky skladovania
Elidel sa môže uchovávať na mieste nedostupnom pre deti. Teplota – maximálne 25 °C. Krém sa nesmie zmrazovať.
Špeciálne pokyny
Recenzie
Pacienti vo všeobecnosti hodnotia Elidel pozitívne, pretože preukazuje skutočnú účinnosť. Mnohých však odrádza fakt, že krém má pomerne veľa vedľajších účinkov, z ktorých hlavným je riziko vzniku onkologických patológií.
Zároveň lekárske recenzie lieku naznačujú, že frekvencia negatívnych účinkov krému je oveľa nižšia ako u hormonálnych liekov.
Ďalšou nevýhodou Elidelu, ktorú pacienti považujú za jeho pomerne vysokú cenu.
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Elidel" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.