Liečba zápalu obličiek

Zápal obličiek je pomerne nepríjemné ochorenie sprevádzané akútnou bolesťou a ďalšími príznakmi. Pod všeobecným pojmom „nefritída“ sú zjednotené určité ochorenia, ktoré rôznymi spôsobmi postihujú časti obličiek. Sú to pyelonefritída, pyonefróza a tiež tuberkulóza obličiek. Moderná diagnostika dokáže určiť zložitosť a rozsah ochorenia. Príčiny zápalu sa môžu od seba líšiť, ale čím skôr sa človek poradí s urológom, tým lepšie. Bez ohľadu na zvolenú metódu liečby je dôležité prísne dodržiavať špecifický liečebný plán zápalu obličiek.

Liečba zápalu obličiek ľudovými prostriedkami

Ľudové lieky sú skvelým spôsobom, ako bojovať proti zápalu obličiek. Odvary a tinktúry z liečivých bylín pomáhajú obličkám normálne fungovať. Ak človek trpí cystitídou alebo nefritídou, potom nálev zo sušených kvetov modrej nevädze zmierni zápal a urýchli liečbu zápalu obličiek. Rovnakú liečivú vlastnosť má aj nemenej obľúbená a užitočná bylina, ako je praslička roľná. Ak ju uvaríte, pacient bude môcť o hodinu vypiť skutočne užitočný nápoj, ktorý vylieči jeho chorobu.

Mnohí lekári, ktorí zakladajú svoju liečbu na overených ľudových metódach, odporúčajú listy medvedice lekárskej, ktoré majú pozitívny vplyv na ľudské telo. Táto metóda dokáže zmierniť zápal aj bolesť. Zvyčajne táto kúra trvá mesiac, po ktorom sa odporúča urobiť si prestávku aspoň na dva týždne. Bylinky by ste však nemali užívať bez konzultácie s lekárom. Každá z nich má svoje vlastné kontraindikácie, ktoré by sa mali brať do úvahy iba v kombinácii.

Ľudové lieky ovplyvňujú zápal obličiek jemne, nepostrehnuteľne. Jediným pravidlom je, že bylinky alebo akékoľvek tinktúry by sa mali užívať pred jedlom. V žiadnom prípade by sa nemalo porušovať poradie, aby sa neznížila celková účinnosť.

Tu je niekoľko možností liečby, ktoré môžu človeku pomôcť obnoviť plnú funkciu obličiek.

V prípade akútnej a chronickej nefritídy s rozšírením obličiek vám bude predpísaná liečba zápalu obličiek ľudovými prostriedkami. Na to budete potrebovať:

• 1 šálka vriacej vody a 1 polievková lyžica medvedice lekárskej. Táto zmes sa lúhuje na teplom mieste 30 minút. Tinktúra sa má užívať niekoľkokrát denne, 1 polievková lyžica 30 minút po jedle. Glomerulonefritída a tehotenstvo sú kontraindikáciami pre použitie tejto metódy.
• 3 šálky studenej vody a 1 PL medvedice lekárskej. Všetko priveďte do varu a potom varte na miernom ohni, kým sa 1/3 odvaru neodparí. Výsledný odvar potom konzumujte počas dňa v niekoľkých dávkach.

Pri chronickej nefritíde je potrebné zmiešať:

• Zmiešajte v rovnakých dieloch koreň ligurčeka, koreň prasličky roľnej, koreň sladkého drievka a bobule borievky. 1 polievkovú lyžicu zmesi zalejte 1 šálkou vriacej vody, nechajte lúhovať 6 hodín, varte 15 minút a preceďte. Tento nálev sa môže piť vo viacerých dávkach. Neodporúča sa ho piť počas tehotenstva a pri akútnom zápale obličiek.
• Zmiešajte 25 g prasličky roľnej s 25 g prasličky roľnej a pridajte 50 g krídelníka. 1 polievkovú lyžicu zmesi zalejte 1 pohárom studenej vody. Nechajte lúhovať 6 hodín. Potom varte 5 minút a sceďte. Pite 1-2 poháre denne.

Liečba zápalu obličiek bylinkami

Pomocou ovocnej a zeleninovej stravy s obmedzeným množstvom soli, korenín a bielkovín môžete vyliečiť ochorenie obličiek. Hlavnými nepriateľmi pri liečbe zápalu obličiek sú konzumácia tabaku a alkoholu. Ak sa v tele zadržiava tekutina, na tvári a nohách je jasne viditeľný opuch, dobrým liekom na jeho odstránenie môže byť diuretický čaj z lekárne.

Ak je prípad zanedbaný, bolo by dobré pridať kukuričný špargľ, brezové púčiky. Treba ich vypiť pol pohára 4-5 krát denne. V tomto prípade je dôležité, aby množstvo vylúčeného moču bolo oveľa väčšie ako objem absorbovanej tekutiny. Množstvo vylúčeného moču ukazuje výsledok bylinnej liečby.

Ovocná a zeleninová strava tiež pomáha odstraňovať tekutiny z tela. Soľ naopak vodu zadržiava. Preto je melón bobuľou, ktorá pomôže normalizovať obličky. Môže sa jesť počas celého dňa, niekoľkokrát. Kôra melóna, ktorá zostane po skončení, sa suší a používa sa na prípravu nálevov, ktoré sa stanú skvelým diuretikom, ktoré čoskoro prečistí obličky. Liečba zápalu obličiek bylinkami pomáha zlepšiť funkciu obličiek.

Tradičná medicína radí ľuďom s nezdravými obličkami, aby jedli čo najviac varených zemiakov „v šupke“, ktoré by si mali udržať svoju pálivosť až do konzumácie.

100 – 150 g sušených marhúľ lieči chronické ochorenia a opuchy. Piesok a drobné kamene dobre odstraňuje obyčajný ovos. 0,5 l pohára nelúpaného ovsa sa zaleje 1 l vriacej vody a varí sa na miernom ohni hodinu. Potom sa precedí a užíva sa 1/2 šálky 3-krát denne. Kukuričný hodváb sa používa ako choleretikum, mierne diuretikum.

Praslička je diuretikum pri liečbe zápalu obličiek, močového mechúra a močových ciest, ako aj pri opuchoch srdcového pôvodu. Tento ľudový liek odstraňuje olovo z tela. Na to sa pripravuje odvar (10 g na 200 g). Praslička je však škodlivá pri akejkoľvek nefritíde. Najčastejšie sa používa pri liečbe cystitídy a uretritídy.

Tekvica je nenahraditeľná. Obnovuje metabolické procesy v tele a dokonale čistí obličky. Na to budete potrebovať čerstvú tekvicovú šťavu, ktorá sa konzumuje 3/4 šálky 3-krát denne, alebo 500 g strúhanej dužiny.

Liečba zápalu obličiek liekmi

Liečba zápalu obličiek môže zahŕňať kyselinu askorbovú, rutín a diuretiká, vitamín B a prípravky vápnika. V prípade exacerbácie ochorenia alebo nedosiahnutia účinku komplexnej terapie sa používa hemosorpcia a plazmaferéza. Liečba cytostatikami:

• cyklofosfamid, ktorý sa má užívať vo forme tabliet alebo ako prášok rozpustený vo vode skoro ráno, ihneď zapiť veľkým množstvom prevarenej vody. Tehotenstvo, dojčenie, rakovina močového mechúra sú kontraindikáciami pre tento liek;
• Azatioprín sa začína vysokou dávkou 5 mg/kg perorálne. Hlavné kontraindikácie sú: precitlivenosť, zlyhanie pečene, tehotenstvo.

Všetky tieto lieky pomáhajú zlepšiť fyzický stav. Je však dôležité vykonávať takúto terapiu výlučne pod prísnym dohľadom špecialistu s povinným vymenovaním potrebných a urgentných lekárskych a laboratórnych testov v dynamike. Do komplexnej terapie môže byť zahrnutá aj kúpeľná liečba. Pri absencii zlyhania obličiek sa predpisuje kúpeľná liečba v Truskavci, Jessentuki, Železnovodsku. V kúpeľnom meste Českej republiky, konkrétne v Mariánskych Lázňach, sa lieči zápal obličiek a močových ciest. Indikácie a kontraindikácie pre ňu však budú závisieť od samotného ochorenia, ktoré je spôsobené zápalom obličiek.

Akútny zápal obličiek sa odporúča liečiť liekmi. Pacient je zvyčajne hospitalizovaný, predpisuje sa mu pokoj na lôžku, diéta a dostatok tekutín. Bez antibiotík alebo iných chemických antibakteriálnych liekov sa nezaobídete. Keď špecialista predpisuje liečbu, riadi sa výsledkami analýzy citlivosti mikroorganizmov nachádzajúcich sa v moči na antibiotiká. Liečba začína najrýchlejšie pôsobiacim liekom. Pri liečbe pyelonefritídy pomáhajú antibiotiká rôznych skupín: v tomto prípade sú veľmi užitočné fluorochinolóny, nitrofuránové lieky (do tejto skupiny liekov patrí furadonín, furagín, furazolidón, negram, ktoré sú mierne užitočné pri chronickej pomalej infekcii močových ciest u starších ľudí. Obmedzením ich použitia je zlyhanie obličiek. Priemerná dĺžka liečby týmito liekmi je 7 až 10 dní), kyselina nitroxolínová. Aby sa zabránilo chronickej pyelonefritíde, predpisuje sa antibakteriálna liečba po dobu najmenej 6 týždňov. Okrem toho sa používajú aj imunostimulanty (Decaris, Prodigeozan). Pri normálnom priebehu ochorenia a štruktúrovanej liečbe sa výsledky liečby zlepšujú po týždni a do štyroch týždňov dochádza k úplnému zotaveniu. Liečba zápalu obličiek liekmi má na ľudské telo pomerne plodný účinok.

Liečba zápalu obličiek liekmi

Ak sa u pacienta objavia prvé príznaky zápalu obličiek, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom, ktorý určí, či je potrebné predpísať lieky na zápal obličiek, alebo či je možné zostať pri receptoch tradičnej medicíny. V každom prípade sa však pyelonefritída, ak je prítomná, musí liečiť komplexne. V prvom rade je potrebné zničiť infekciu, ktorá spôsobuje zápal obličiek. Súbežne s tým sa predpisuje liečba antiseptickými liekmi na zmiernenie zápalu obličiek. Ak sa pokúsite liečbu ochorenia odmietnuť, môže sa čoskoro vyvinúť zlyhanie obličiek.

Tradičná liečba zápalu obličiek liekmi zahŕňa užívanie rôznych liekov, medzi ktoré patria:

• bylinné uroantiseptiká (na odstránenie infekcií močových ciest sa odporúča kanefron, 2 tablety alebo 50 kvapiek lieku 3-krát denne. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky lieku; fytolyzín sa užíva 1 čajová lyžička v 1/2 pohári teplej, mierne sladkej vody 3-krát denne po jedle. Kontraindikáciami pre tento liek sú aj akútne zápalové ochorenia obličiek, nefróza (ochorenie obličiek), fosfátová litiáza (fosfátové obličkové kamene);
• Prípravky kyseliny pipemidovej (palín, urotraktín, pimidel), ktoré sú pomerne účinné u mužov trpiacich infekciami močových ciest spôsobenými adenómom prostaty. Zvyčajne sa predpisujú 1 kapsula 2-krát denne po jedle. Kontraindikácie zahŕňajú ochorenia centrálneho nervového systému, závažné zlyhanie obličiek, cirhózu pečene, detstvo a dospievanie do 14 rokov, tehotenstvo a laktáciu.
• Diuretiká založené na ľudových liekoch, ktoré majú priaznivý vplyv na ochorenia obličiek.

Toto všetko sa musí nevyhnutne kombinovať s podpornou a antimikrobiálnou terapiou, aby sa znížil objem škodlivých účinkov na močový systém. Pomerne často je hlavná liečba zameraná na zlepšenie fungovania celého močového systému, odstránenie komplikácií a následkov, ako je urolitiáza, adenóm prostaty atď.

Lieky na zápal obličiek

Zápal obličiek je lepšie liečiť nie doma, ale v nemocnici. Iba tam skúsení odborníci budú schopní poskytnúť včasnú a správnu kvalifikovanú pomoc. S pomocou antibakteriálnej, detoxikačnej a imunostimulačnej terapie sa môže stav čoskoro zlepšiť.

Ak nemáte opuchy, lekár vám môže povoliť piť 2-3 litre tekutín denne. Môže to zahŕňať minerálnu vodu, džúsy, želé, kompóty. V tomto období sú najúčinnejšie brusnicové a brusnicové šťavy, ovocné nápoje, pretože dokážu zmierniť zápal. Je lepšie vôbec nepoužívať kuchynskú soľ pri jedle. Maximálne 5 g denne. Do stravy pacienta možno zaradiť diuretiká: vodný melón, melón, tekvica, ktoré čistia močové cesty od mikróbov a hlienov.

Prvé 3 dni je najlepšie venovať sa okysľujúcim potravinám (chlieb a múčne výrobky, mäso, vajcia). Potom ďalšie 3 dni dodržiavajte zásaditú diétu (zelenina, ovocie, mlieko).

Ak to nestačí, lekár bude musieť predpísať lieky na zápal obličiek. Môžu to byť antibakteriálne látky rôznych skupín so širokým spektrom účinku. Za najúčinnejšie sa považujú fluorochinolóny:

• norfloxacín (Dávkovanie a spôsob podávania: perorálne 400 mg 2-krát denne. Pri nekomplikovaných infekciách močových ciest - počas 7-10 dní, pri nekomplikovanej cystitíde - 3-7 dní. Kontraindikácie: precitlivenosť na niektoré lieky, detstvo a dospievanie, tehotenstvo, dojčenie. Opatrnosť sa odporúča, ak má osoba aterosklerózu mozgových ciev, cievnu mozgovú príhodu, epileptický syndróm a renálnu/hepatálnu insuficienciu),
• ofloxacín a ciprofloxacín (Dávkovanie je individuálne pre každého pacienta. Užívajú sa perorálne - 250-750 mg 2-krát denne a pri intravenóznom podaní by mala byť jedna dávka 200-400 mg, nie viac ako 2-krát denne. Kontraindikácie liekov zahŕňajú rovnakú precitlivenosť, súčasné užívanie s tizanidínom, detstvo, tehotenstvo, laktáciu atď. Všetky uvedené lieky sú nízko toxické, čo umožňuje ich užívanie až 2-krát denne. Môžu ich používať pacienti akéhokoľvek veku).

Pri správne podrobnej liečbe pomôže užívanie liekov pacientovi cítiť sa lepšie už po týždni. Po štyroch týždňoch sa pacient môže úplne zotaviť. Antibiotiká by sa však mali užívať ďalšie 2-3 týždne, pretože liečba by sa mala vykonávať, kým sa mikróby úplne neodstránia z moču. Ak je však zápal zanedbaný, premenil sa na hnisavý, nedá sa zvládnuť bez chirurgického zákroku. Oplatí sa ho použiť aj v prípade obličkových kameňov, ak kameň nie je schopný sám odísť a nedá sa odstrániť špeciálnymi nástrojmi.

Stojí za zmienku, že k účinným prostriedkom proti zápalu obličiek možno pridať nasledujúce prostriedky:

• baktericídne: meropeném (Dávkovanie: u dospelých s pneumóniou, infekciami močových ciest, infekčnými a zápalovými ochoreniami panvových orgánov, infekciami kože a mäkkých tkanív sa odporúča 500 mg. Spôsob podania: intravenózne každých 8 hodín. Kontraindikácie: precitlivenosť, detstvo (do 3 mesiacov);
• zníženie krvného tlaku: verapamil (Dávkovanie: denná dávka pri arteriálnej hypertenzii - až 480 mg (1 tableta ráno a večer, s intervalom približne 12 hodín medzi dávkami). Na pomalé zníženie krvného tlaku by prvá dávka mala byť 120 mg jedenkrát denne ráno. Spôsob podania: najlepšie je užiť počas jedla alebo po jedle. Nie je potrebné rozpúšťať, tekutinu môžete vypiť bez žuvania. Kontraindikácie: kardiogénny šok, hypotenzia, akútny infarkt myokardu, tehotenstvo, dojčenie);
• diuretiká: hydrochlorotiazid (Dávkovanie: 1-2 tablety denne. Spôsob podania: užíva sa po raňajkách pacienta, zvyčajne v prvej polovici dňa. Kontraindikácie: nepredpisuje sa pacientom s individuálnou precitlivenosťou, ako aj ľuďom trpiacim galaktozémiou, nedostatkom laktázy. Neodporúča sa ani pacientom trpiacim ťažkou poruchou funkcie obličiek, komplexným diabetes mellitus a dnou, ako aj poruchou funkcie pečene);
• na zlepšenie krvného obehu v obličkách: trenpental (Dávkovanie: intravenózne pomaly kvapkaním v dávke 0,1 g v 250-500 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo v 5% roztoku glukózy (doba podávania - 90-180 minút). Spôsob podania: intravenózne a intravenózne (najlepšie je, aby pacient bol v polohe „ležmo“), intramuskulárne, perorálne. Kontraindikácie: vysoká citlivosť, akútny infarkt myokardu, silné krvácanie, krvácanie do mozgu, do sietnice, koronárna alebo mozgová ateroskleróza, srdcová arytmia; deti do 18 rokov).

Použitie a kontraindikácie vyššie uvedených liekov je potrebné preštudovať na obale a POVINNE sa poradiť s ošetrujúcim lekárom.

Neliečte sa sami! Môže to len poškodiť vaše zdravie. Liečbu je možné vykonávať iba pod plným dohľadom lekára.

Injekcie na zápal obličiek

Okrem liečby liekmi lekár zvyčajne predpisuje injekcie na zápal obličiek, aby sa predišlo závažnému ochoreniu obličiek. Stáva sa to však iba v naliehavých prípadoch. Lekár sa k tomu zvyčajne uchyľuje len zriedka, stačí mu predpísať antibiotiká. Injekcie na liečbu zápalu obličiek môžu byť rýchlo účinkujúce, pretože na rozdiel od liekov sa rýchlo dostávajú do tela. Na infekcie močových ciest sa predpisujú pomerne silné injekcie. Patrí medzi ne tsifran, ktorý sa odporúča užívať v dávke 500 mg každých 12 hodín. U pacientov s ťažkým zlyhaním obličiek je najlepšie znížiť celkovú dennú dávku na polovicu. Tieto injekcie sú kontraindikované u pacientov s precitlivenosťou na ciprofloxacín alebo iné fluorochinolóny. Nemôže sa podávať deťom mladším ako 16 rokov, ako aj tehotným a dojčiacim ženám. Na predpis lekára môžete podávať injekcie lieku s názvom ciprobay. Pri nekomplikovaných infekciách dolných a horných močových ciest môžu jednorazové dávky, intravenózne, dosiahnuť 2x100 mg denne a pri komplikovaných infekciách močových ciest (v závislosti od závažnosti) môže byť denná dávka 2x200 mg. Medzi kontraindikácie patrí precitlivenosť na ciprofloxacín alebo iné lieky. Liek sa neodporúča používať počas tehotenstva a laktácie. Všetky tieto injekcie však nie sú také populárne ako alternatívna medicína, ktorú v dnešnej dobe mnohí ľudia tak milujú.

Aby bolo možné správne vybrať lieky a predpísať kompetentnú liečbu zápalu obličiek, pacienti musia absolvovať testy a príslušné vyšetrenia. Moderné tabletky na zápal obličiek sú pomerne dobre vnímané a vstrebávané všetkými skupinami pacientov. Existujú však prípady, keď samotné lieky nestačia. Vtedy, aby sa zmiernil zápal obličiek, lekár predpíše silné injekcie s rýchlym účinkom. Liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocnici pod dohľadom skúsených lekárov. Komplexná liečba ochorenia zahŕňa preventívnu a kúpeľnú liečbu v klimatických kúpeľoch.

Liečba zápalu obličiek antibiotikami

Ak ľudová medicína už nepomáha a lekár predpíše antibiotiká, situácia sa nemení. Keď sa bolesť zintenzívni, môžete dodržiavať pokoj na lôžku. Lekári však radia viesť aktívny, rušný životný štýl, viac sa pohybovať a častejšie byť vonku. Najlepšou prevenciou je deň pôstu založený na melónovej diéte.

Ak sa v obličkách alebo močovopohlavnom systéme vyskytne zápalový proces, lekár okamžite predpíše liečbu antibiotikami. Na jednej strane antibiotiká vďaka svojej bakteriálnej povahe ospravedlňujú lekárske predpisy, ale na druhej strane liečba zápalu obličiek antibiotikami môže mať katastrofálne následky pre všetky vnútorné orgány vrátane oslabených obličiek. Tehotné ženy, napríklad kvôli svojmu stavu, a deti kvôli svojmu veku a stále krehkému telu, sa s väčšou pravdepodobnosťou uchyľujú k alternatívnej medicíne.

Antibiotiká sú súčasťou schémy, hoci pre telo najťažšej, vplyvu na telo. Tu sa nezaobídete bez lekára. Je povinný v prípade potreby nasadiť podpornú terapiu, kombinovať tradičnú a alternatívnu medicínu. Ale nie samostatne, aby sa stav človeka nezhoršil.

Medzi najčastejšie používané antibiotiká na zápal obličiek patria:

• Aminopenicilíny: amoxicilín, penicilín, ktoré majú zvýšenú aktivitu proti enterokokom a E. coli. Hlavnou nevýhodou týchto liekov je, že sú citlivé na pôsobenie hlavných enzýmov produkovaných väčšinou patogénov pyelonefritídy. Penicilín sa zvyčajne predpisuje na liečbu zápalu obličiek u tehotných žien. Predpokladá sa, že tento liek nie je kontraindikovaný počas dojčenia. V malých množstvách bezpečne prenikajú do mlieka, takže ich toxicita pre dieťa je nízka. Napriek tomu však penicilín môže u dojčiacich žien spôsobiť vyrážku, kandidózu a hnačku. Pri stredne závažných infekciách a vysokej citlivosti mikroflóry - 1-2 milióny U/deň v 4 intramuskulárnych injekciách. V iných prípadoch sú takéto lieky nevhodné.
• Cefalosporínové antibiotiká možno zaradiť do skupiny nízkotoxických polosyntetických a prírodných liekov. Skupina je založená na špeciálnej kyseline 7-ACA, ktorá pri včasnej liečbe zabraňuje prechodu akútnej pyelonefritídy na hnisavú formu ochorenia. Cefalexín (Dospelí môžu užívať 1-4 g denne každých 6 hodín. Kontraindikácie zahŕňajú: intoleranciu cefalosporínov a penicilínových antibiotík atď.), cefalotín (Podáva sa intramuskulárne (hlboko) a intravenózne. Dospelí môžu užívať 0,5-2 g každých 6 hodín. V prípade poruchy funkcie obličiek sa po počiatočnej nárazovej dávke 1-2 g dávka znižuje v závislosti od kreatinínu. Kontraindikácie zahŕňajú rovnakú precitlivenosť. Liek sa má používať s opatrnosťou v prípade zlyhania obličiek, tehotenstva a laktácie), zinnat (Pri liečbe infekcií močového mechúra sa dospelým odporúča užívať liek počas alebo bezprostredne po jedle 125 mg 2-krát denne a pri pyelonefritíde 250 mg 2-krát denne); klaforan (Dospelí a deti s hmotnosťou 50 kg alebo viac pri nekomplikovaných infekciách, ako aj pri infekciách močových ciest - intramuskulárne alebo intravenózne, 1 g každých 8-12 hodín. Kontraindikácie: precitlivenosť, tehotenstvo, detstvo (intramuskulárne podanie - do 2,5 roka) atď.); - hlavní predstavitelia tejto skupiny liekov (a je ich asi 40). Už od tretieho dňa pomáhajú väčšine pacientov zlepšiť ich celkový stav.
• Pacient potrebuje aminoglykozidy, keď má komplikovanú formu pyelonefritídy. Vďaka silnému baktericídnemu účinku na patogénne baktérie ochorenie ustupuje. Tomu napomáhajú lieky ako amikacín (Dávkovací režim: intramuskulárne, intravenózne (prúdovo, počas 2 minút alebo kvapkovo) 5 mg/kg každých 8 hodín. Kontraindikácie zahŕňajú neuritídu sluchového nervu, závažné zlyhanie obličiek s azotémiou a urémiou, tehotenstvo, precitlivenosť), gentamicín (tento liek sa musí stanoviť individuálne, berúc do úvahy závažnosť a lokalizáciu infekcie, ako aj citlivosť patogénu. Pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní môže byť jednorazová dávka pre dospelých 1-1,7 mg/kg za deň. V prípade zvýšenej citlivosti, neuritídy sluchového nervu, závažnej renálnej dysfunkcie, urémie a tehotenstva atď. je jeho použitie prísne zakázané), netilmicín (Môže sa podávať intramuskulárne aj intravenózne. Dospelím sa odporúča 4-6 mg/kg. V prípade zvýšenej citlivosti na antibiotiká zo skupiny aminoglykozidov v anamnéze by sa nemali používať).

Okrem užitočných funkcií majú aj svoje nevýhody. Spravidla sa zaznamenáva strata sluchu a rozvoj reverzibilného zlyhania obličiek. Takéto antibiotiká by sa nemali predpisovať starším ľuďom, ako aj na sekundárnu liečbu (interval kratší ako jeden rok). Patria sem:

• erytromycín (Intravenózne sa má podávať pomaly počas 3 – 5 minút. Pre dospelých a dospievajúcich starších ako 14 rokov by jednorazová dávka nemala presiahnuť 0,25 – 0,5 g a 1 – 2 g denne. Nesmie sa užívať v prípade precitlivenosti, výraznej straty sluchu alebo pri súčasnom užívaní terfenadínu alebo astemizolu. Má sa používať s opatrnosťou v prípade zlyhania obličiek, laktácie);
• ciprofloxacín (Dávkovací režim, rovnako ako pri iných liekoch, je individuálny. Je dôležité užívať ho perorálne - 250-750 mg 2-krát denne a intravenózne je jedna dávka 200-400 mg. Môže sa užívať maximálne 2-krát denne. V prípade precitlivenosti, pri súčasnom užívaní s tizanidínom, počas tehotenstva, laktácie sa tento liek neodporúča užívať. S opatrnosťou sa má používať pri epilepsii, epileptickom syndróme, ťažkom zlyhaní obličiek a/alebo pečene, v starobe atď.).

Fluórchinolóny prvej generácie (pefloxacín, ofloxacín, ciprofloxacín) sa predpisujú na liečbu nebezpečnej formy pyelonefritídy.

Pefloxacín (Dávkovanie sa vyberá pre každého pacienta individuálne v závislosti od miesta a závažnosti infekcie, ako aj od citlivosti mikroorganizmov. Ak infekcia nie je komplikovaná, užívajte 0,4 g 2-krát denne, priemerná dávka je 0,8 g v 2 dávkach. Užíva sa perorálne nalačno. Tablety sa musia prehltnúť bez žuvania a zapiť veľkým množstvom vody. V prípade precitlivenosti, hemolytickej anémie, tehotenstva, laktácie, detí mladších ako 18 rokov užívajte s veľkou opatrnosťou. Neodporúča sa pri ateroskleróze mozgových ciev, cerebrovaskulárnej príhode atď. Čo sa týka lieku ako ofloxacín, dospelým sa predpisuje 1-2 tablety perorálne 2-krát denne. Ak je funkcia obličiek poškodená, najprv sa predpisujú bežné dávky a potom sa zakaždým znižujú, berúc do úvahy klírens kreatinínu. Kontraindikácie sa vzťahujú na osoby trpiace precitlivenosťou na chinolóny, epilepsiou. Lekári ho nepredpisujú tehotným a dojčiacim matkám.

Fluórchinolóny druhej generácie (levofloxacín, sparfloxacín), ktoré sú zvyčajne účinné proti pneumokokom, sa často používajú na liečbu chronickej formy ochorenia počas exacerbácií. Počas infekčnej exacerbácie sa môžu užívať v dávke 200 – 500 – 750 mg 1 – 2-krát denne v závislosti od ochorenia. Môžu sa tiež podávať intravenózne, po tejto metóde sa po niekoľkých dňoch môže prejsť na perorálne podávanie v rovnakej dávke. Tieto lieky sa neodporúčajú osobám, ktoré netolerujú jednotlivé zložky lieku, ako aj tehotným ženám a mladým matkám, ktoré dojčia. Vedľajšie účinky tejto skupiny liekov sú: hnačka, nevoľnosť, závraty, rozvoj kandidózy.

Výber antibiotík závisí od typu mikroorganizmu, ktorý spôsobil ochorenie, a od jeho citlivosti na antibakteriálne lieky. V prípade zápalu obličiek sa dávka lieku vyberá individuálne, berúc do úvahy celkový stav funkcie obličiek pacienta. Pred začatím liečby obličiek antibiotikami je potrebné absolvovať testy, vykonať ultrazvuk a počítačovú tomografiu.

Liečba zápalu obličiek počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa u žien zhoršujú patologické stavy obličiek. Najnebezpečnejším obdobím je 22. – 28., 38. – 40. týždeň. Aby sa tomu predišlo, je dôležité dodržiavať všetky rovnaké príznaky ako u netehotných žien. Strava, obmedzený príjem soli a tekutín, dodržiavanie denného režimu, viac pohybu, vyhýbanie sa podchladeniu, udržiavanie osobnej hygieny – to sú jednoduché pravidlá, ktoré treba dodržiavať, aby sa predišlo komplikáciám.

Ak sa následkom nedá vyhnúť, bude potrebná farmakoterapia. Mala by byť vybraná iba na predpis všeobecného lekára pod neustálym dohľadom gynekológa. Zvyčajne sa u tehotných žien vyvinie cystitída, t. j. sliznica močového mechúra sa zapáli. Stáva sa to preto, lebo počas tehotenstva rastúca maternica tlačí na močový mechúr a močovody, ktoré prechádzajú z obličiek do močového mechúra. V dôsledku toho niekedy dochádza k stagnácii moču, čo vedie k infekciám močových ciest, ktoré môžu postihnúť močový mechúr a obličky.

Niektoré štúdie ukazujú, že 10 % všetkých tehotných žien má v určitom období cystitídu. Do tejto skupiny zvyčajne patria tehotné ženy, ktoré sa s týmto ochorením už predtým stretli. V tomto prípade by sa liečba zápalu obličiek počas tehotenstva nemala ignorovať, rovnako ako samoliečba. Je potrebné mať na pamäti, že neliečená infekcia môže vyvolať rozvoj nebezpečnejších ochorení. Patria sem predčasný ťažký pôrod alebo narodenie dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Preto by sa k liečbe malo pristupovať adekvátne a včas. Počas tohto obdobia je zakázané užívať tracyklíny a sulfónamidy. Lekári majú vo svojom arzenáli mnoho ďalších metód, ktoré sú pre tehotné ženy úplne neškodné:

• Pite veľa tekutín. Obzvlášť užitočná je brusnicová šťava vo veľkom množstve;
• diéta s obmedzeným množstvom soli, korenených a slaných jedál.

Ďalšou užitočnou metódou liečby ochorení obličiek je instilácia močového mechúra. Okrem tohto ochorenia 1 – 2 percentá tehotných žien trápi pyelonefritída. Medzi príznaky zápalu močového mechúra patrí horúčka, zimnica a bolesti chrbta. V dôsledku toho musia nastávajúce matky ísť do nemocnice, kde im budú predpísané antibiotiká, ktoré sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne:

• ceftriaxón (podávaný intravenózne a intramuskulárne dospelým a deťom starším ako 12 rokov. Odporúčaná dávka je 1-2 g jedenkrát denne. Množstvo lieku za deň by nemalo byť väčšie ako 4 g. Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na niektoré lieky);
• cefazolín (Tento liek, hoci má toxický účinok na plod v počiatočných štádiách tehotenstva, sa môže použiť pri závažných a život ohrozujúcich infekciách - infekciách močových ciest. Môže sa podávať intramuskulárne aj intravenózne. Dospelím sa odporúča podávať 1 g 2-krát denne. Precitlivenosť na lieky zo skupiny cefalosporínov a iné betalaktámové antibiotiká tomu všetkými možnými spôsobmi zabráni. Je zakázané podávať ho novorodencom a počas tehotenstva sa liek môže podávať, ale iba v núdzových situáciách).

Ďalším nepríjemným ochorením počas tehotenstva u žien je ochorenie močových ciest. Urolitiáza je zriedkavá. Pri tomto ochorení môžete užívať lieky proti bolesti a tiež absorbovať čo najviac tekutín. V dôsledku takejto liečby sa kamene môžu samy uvoľniť, čo znamená, že nebude potrebný chirurgický zákrok. Nehovoriac o litotómii (drvenie kameňov pomocou ultrazvuku).

Tehotné ženy sú liečené v nemocnici iba pod prísnym dohľadom pôrodníkov-gynekológov a nefrológov. Ich úlohou je obnoviť zhoršený priechod moču. Preto sa predpisuje „pozičná terapia“. Pozostáva zo špeciálnych cvičení. Tehotná žena leží na strane oproti chorej obličke s pokrčenými kolenami a lakťami. Jeden koniec postele sa zdvihne tak, aby mala nohy vyššie ako hlavu. V tejto polohe sa maternica posúva dopredu a tlak na močovody sa výrazne znižuje. Ak počas dňa nedôjde k žiadnym zmenám, predpisuje sa katetrizácia močovodu postihnutej obličky. Tento postup poskytuje 100% záruku rýchleho uzdravenia. Ak ani toto žene nepomôže, na záchranu prichádza drenáž moču z obličky katétrom zavedeným priamo do orgánu, ktorý pacientku v danom momente najviac trápi.

Zápal obličiek sa dá vyliečiť, alebo sa môže stať celoživotným problémom. Všetko závisí od toho, ako dobre budete dodržiavať všetky odporúčania lekára.