Lieky na potlačenie kašľa a kombinované terapie na suchý a vlhký kašeľ

Pri liečbe tohto príznaku v porovnaní s mukolytikami a expektorantmi sú potlačené kašeľ menej populárne. Napriek tomu stimulácia očakávania spúta nie je vždy potrebná aj pri mokrom kašle, nehovoriac o suchom. Ak bolo možné upokojiť nekontrolovateľnú infekciu, zápal sa začína ustupovať, množstvo vyskočeného spúta sa znižuje, ale podráždený bronchi môže stále citlivo reagovať na akékoľvek faktory vrátane chladného alebo príliš suchého vzduchu. Kašeľ sa stáva neproduktívnym, ale môže byť vyčerpávajúci pre osobu, ktorá už je oslabená touto chorobou. V tomto prípade je dobré obrátiť sa na potláčanie kašľa.

Rovnaké drogy pomáhajú malým deťom s ťažkými kašľami, ktoré spôsobujú úzkosť, zníženú chuť do jedla, spánok a dýchacie poruchy. Ak v respiračnom trakte nie je infekcia ani alergény, nie je potrebné ich vyčistiť, takže môžete začať bojovať proti zbytočným kašľovým útokom, ktoré neprinášajú úľavu ani uzdravenie.

Znížte intenzitu syndrómu kašľa môže byť použitá jeden z dvoch typov liekov: expektoranty kombinovaného pôsobenia, zníženie intenzity a počtu aktov vyvalenia spúta alebo potláčania kašľa, čím sa znižuje citlivosť sliznice na stimuly a aktivitu centra kašľa.

Zastávka

Jeden z účinných liekov s kombinovaným kompozíciou, ktoré úspešne kombinuje antitusive zložku a expektorant (látka s expektorantným účinkom). Droga je k dispozícii ako tablety, kvapky na báze nealkoholických, sladký sirup s príchuťou karamelu.

Farmakodynamika. Pôsobenie liečiva je spôsobené kombináciou aktívnych látok, ktoré majú na prvý pohľad opačný účinok. Faktom však je, že anti-kaškový účinok butamirátu je založený na znížení citlivosti bronchiálnych receptorov na podráždenie, takže centrum kašľa dostáva menej signálov „alarmu“. Táto látka nemá priamy vplyv na mozog kašľa ani na dýchacie centrum, takže nekupuje kašeľ ako príznak, ale iba znižuje počet takýchto činov. Guaifenesin zase uľahčuje kašeľ a robí pokusy o vykašľanie akumulovanej spútus produktívnejšie.

Takýto liek môže predpísať lekár aj v aktívnej fáze choroby, ak časté kašeľové útoky výrazne ovplyvňujú kvalitu života pacienta. Bude tiež účinný v nízko produktívnom, ale kompulzívnom kašle na začiatku choroby.

Farmakokinetika. Obe aktívne látky liečiva rýchlo prenikajú do krvi pri orálnom podaní, ale účinok butamirátu je predĺžený. Droga vylučuje obličky.

Metóda podávania a dávkovania. Tablety, ktoré sa musia prehltnúť celé, piť neutrálnu tekutinu alebo džús, sa vzťahujú na lieky pre dospievajúcich a dospelých pacientov. Odporúča sa ich používať od 12 rokov. Pri dávkovaní sa berie do úvahy nielen vek, ale aj hmotnosť pacienta.

Ak je váha pacienta menšia ako 50 kg, jediná dávka bude pol tabletu. Táto dávka sa bude musieť brať 4-krát denne. Ak je hmotnosť pacienta medzi 50 - 70 kg, budete musieť vziať jednu tabletu trikrát denne a ak je telesná hmotnosť viac ako 70 kg - jedna a pol tablety.

Pacienti, ktorých hmotnosť je viac ako 90 kg, lekári odporúčajú užívať liek 4-krát denne na jednu a pol tablety.

Sirup sa môže brať od veku šiestich mesiacov. Pri výpočte dávok sa opäť spoliehajte na telesnú hmotnosť pacienta. Zmerajte sumu pomocou poskytnutej pipety.

Dojčatá do 12 kg môžu byť podané 1,25 ml sirupu až 4-krát denne. Ak je hmotnosť menšia ako 20 kg, deti by mali dostávať 2,5 ml lieku trikrát denne a ak je telesná hmotnosť medzi 20 až 40 kg - štyrikrát denne.

Pacienti, ktorí vážia viac ako 40 kg, ale menej ako 90 kg dostávajú 5 ml na dávku. Tí, ktorých hmotnosť je menšia ako 70 kg, dostávajú túto dávku trikrát počas dňa a tí, ktorí vážia viac - 4-krát.

Pacienti s hmotnosťou viac ako 90 kg by mali mať sirup v dávke 7,5 ml. Frekvencia podávania až 4-krát denne.

Najlepší čas na vzatie sirupu je po hlavných jedlách.

Kvapky „Stoptussin“, ktoré neobsahujú etanol, sa môžu používať z obdobia novorodenca, pričom sa berú do úvahy váha dieťaťa. Novorodenci s telesnou hmotnosťou menej ako 7 kg potrebujú 8 kvapiek liečiva vo vode, deti s telesnou hmotnosťou až 12 kg sú dostatočne 9 kvapiek. Deti by mali liek trvať 3-4-krát denne (ako to predpisuje detský lekár).

Ak je váha dieťaťa vyššia ako 12, ale menej ako 30 kg, odporúčaná dávka je 14 kvapiek. Ak je hmotnosť menšia ako 20 kg, táto norma by sa mala brať trikrát počas dňa a ak je telesná hmotnosť vyššia ako 20 kg, lekár môže predpísať trikrát alebo štyrikrát denne.

Dospievajúci s hmotnosťou medzi 30-40 kg sa predpisujú účinnou dávkou 16 kvapiek 3 až 4 krát denne.

Pri hmotnosti 40-50 kg sa dávka rovná 25 kvapkám, 60-70 kg-30 kvapiek. Pacienti s telesnou hmotnosťou 70 kg a viac musia brať naraz 40 kvapiek lieku. Frekvencia podávania dospelých pacientov je trikrát denne.

Kvapky sú zriedené vo vode alebo inej neutrálnej kvapaline. Dávky sú na 100 ml kvapaliny. Ak je potrebné znížiť množstvo kvapaliny (napr. U dojčiat), znížte počet kvapiek a snaží sa zachovať požadovanú koncentráciu roztoku.

Predpokladá sa, že interval medzi užívaním akejkoľvek formy liekov by nemal byť menej ako 4 a viac ako 6 hodín.

Predávkovanie liečivom sa zvyčajne prejavuje symptómami spôsobenými toxickým účinkom guaifenénu. Pacienti sa môžu javiť ako letargické, sťažovať sa na ospalosť, slabosť svalov, nevoľnosť atď. Čistenie žalúdka, užívanie absorbentov a liekov na kontrolu, ktoré sa objavia, môžu pomôcť zvládnuť príznaky.

Kontraindikácie na použitie. Kontraindikácie lieku je len málo z hlavných, ktoré sa považujú za precitlivenosť na liečivú formu a myasténiu gravis (svalová slabosť). Sirup sa neodporúča pre pacientov s dedičnou intoleranciou fruktózy (kompozícia zahŕňa sladidlo maltitolu).

Podávanie prípravkov „stoptussin“ by sa nemalo kombinovať s príjmom alkoholu.

Použitie počas tehotenstva akejkoľvek formy lieku je prijateľné, ak je to osobitná potreba. Je veľmi nežiaduce užívať liek v prvých 3 mesiacoch tehotenstva, pretože existuje korelácia medzi prípravami guaifenesínu a počtom fetálnych anomálií (inguinálna prietrž).

Neexistujú žiadne informácie o prieniku aktívnych zložiek „stoptussin“ v materskom mlieku, v tomto ohľade sa oplatí konzultovať s lekárom.

Vedľajšie účinky. Informácie o vývoji nežiaducich účinkov počas liečby „Stoptussin“ sú veľmi zriedkavé. Zbaviť sa ich pomáha napraviť dávku drogy.

Najčastejšie sa pacienti sťažujú na zníženú chuť do jedla, bolesti hlavy, slabosť, dennú ospalosť. Môžu sa tiež objaviť: brušné nepohodlie, nevoľnosť, hnačka, rušenie rytmu srdca a bolesť na hrudníku, alergické a kožné reakcie. Vzhľad močových kameňov sa považuje za zriedkavý dôsledok liečby.

Interakcia s inými drogami. Drogy horčíka a lítia zvyšujú expektorantný účinok „stoptussin“. Vedľajšie účinky lieku vo forme všeobecnej slabosti a myasténie gravis sa však častejšie prejavujú v dôsledku kombinácie s myorelaxantmi.

Samotné liečivo na báze guaifénunu môže tiež zvýšiť špecifické účinky iných liekov, ako sú analgetické účinky aspirínu a paracetamolu. Zvyšuje tiež depresívny účinok alkoholu na nervový systém.

Podmienky skladovania. Kvapky a tablety „Stoptussin“ sa dajú ukladať 5 rokov, sirup - o rok menej. Otvorená fľaša sirupu má trvanlivosť iba 4 týždne.

Podobný účinok majú tiež lieky „Pectolvan“ (analóg podľa aktívnych látok), „broncholitín“, „bronchoton“, „TOS-mai“ (analógy mechanizmom účinku).

Drogy „sinikod“, „Codelac“, „rengalin“ sa nemôžu považovať za odporúčané prostriedky na nápravu mokrého kašľa. Tým, že pôsobia na oblasti mozgu spojených s kašľom a reflexom bolesti, významne znižujú frekvenciu kašľa, čo môže spôsobiť preťaženie. Avšak pri absencii infekcie a nevýznamnej produkcie sekrécie bronchiálnej žľazy sa tieto lieky môžu použiť na zlepšenie stavu pacienta (symptomatická terapia irelevantného symptómu).

Nemá zmysel popisovať všetky lieky tejto skupiny v tomto článku o liečbe mokrého kašľa, pretože sú relevantnejšie pre liečbu ne-produktívneho (suchého) kašľa. Zoberme si iba jednu z drog so zaujímavou kompozíciou.

Regnalin

Liečivo proti kašľu, ktoré obsahuje kombináciu protilátok proti citlivým histamínom, morfínovým receptorom a bradykinínovým receptorom. Zníženie citlivosti týchto receptorov inhibujú prácu stredísk citlivosti na bolesť v strednom mozgu a centrálnom centre kašľa, ktoré dostáva výrazne menej signálov z periférie. Potlačením reflexu kašľa liečivo neovplyvňuje dýchacie centrum, čo umožňuje účinne zabrániť takému javu, ako je bronchospazmus.

Liečivo sa vyznačuje aj protizápalovým a analgetickým účinkom. Účinne zmierňuje edém alergického tkaniva a robí činy kašľa s ťažkou produkciou spúta menej bolestivé.

Toto antitusive liečivo sa umožňuje používať v akútnej fáze bronchiálnych a pľúcnych chorôb. Predpisuje sa dokonca aj v prípade produktívneho kašľa, ak je tento príznak spôsobený alergickou reakciou (vrátane alergií na produkty baktérií a vírusov).

Liečivo je k dispozícii vo forme tabliet na resorpciu a nealkoholické roztok pre vnútorné podávanie. Obe formy lieku sú relevantné pre liečbu pacientov starších ako 3 roky.

Účinná dávka liečiva je 1-2 tablety alebo 5-10 ml roztoku, ktorý by mal byť pred prehĺtaním nejaký čas držaný v ústach. Liek by sa mal užívať trikrát denne. Počas prvých dní liečby sa môže frekvencia podávania liečiva zvýšiť až 6-krát denne.

Malo by sa povedať, že riešenie je výhodnejšou formou lieku, pokiaľ ide o liečbu detí, čo je ťažké vysvetliť potrebu udržať v ústach, nie najchutnejšej tablety.

Drog „rengalín“ nie je predpísaný pacientom s intoleranciou komponentom vybranej dávkovej formy. Zahrnutie sladidiel do zloženia môže byť prekážkou používania liekov u pacientov s diabetes mellitus a narušený metabolizmus cukrov.

Deti mladšie ako 3 roky nie sú predpísané liek z dôvodu nedostatku experimentálnych údajov o jeho bezpečnosti. Neexistujú také údaje o liečbe tehotných žien, takže rozhodnutie prijíma ošetrujúci lekár na základe pomeru rizík pre matku a plod. To isté platí pre dojčenie matiek.

Predávkovanie liečivom sa vyznačuje výskytom dyspeptických porúch, ktoré sa liečia symptomaticky.

Medzi vedľajšími účinkami sú uvedené iba precitlivenosť na zložky liečiva.

Tablety aj riešenie je možné uchovávať 3 roky od dátumu vydania za normálnych podmienok.