Medicines for wet and dry coughs

V farmaceutickej sieti dnes nájdete desiatky odrôd rôznych liekov na mokrý a suchý kašeľ, ktoré nepočítajú nové, ktoré pravidelne dodávajú farmaceutické spoločnosti, čím rozširujú svoj rozsah. Pre podrobný opis všetkých existujúcich liekov jeden článok nestačí. A nie je to veľká potreba, pretože úplné informácie o liekoch sú obsiahnuté v pokynoch, ktoré výrobca pripája povinným spôsobom.

Informácie obsiahnuté v sprievodných pokynoch však nie sú pre priemerného človeka vždy zrozumiteľné, pretože sa často písajú vo vedeckom jazyku, čo znamená použitie osobitných podmienok a lekárskych konceptov. Malo by sa povedať, že priemerný človek jednoducho nepotrebuje veľa informácií. Je dôležitejšie, aby pacient pochopil v takom prípade liek, aký vplyv má (v jasnom jazyku) a aká je odporúčaná dávka. Pre vašu vlastnú bezpečnosť je lepšie mať informácie o kontraindikáciách, ktoré môžete používať, vedľajšie účinky, podmienky ukladania lieku a niektoré z jeho dôležitých vlastností. Poskytneme našim čitateľom iba tieto informácie o niektorých liečebných prostriedkoch v mokrom kašľu, ktoré ponúkajú lekári.

"Gerbion."

Podľa tohto obchodného názvu sa nevyrába ani jeden liek, ale celá séria liekov na liečbu kašľa pri rôznych chorobách respiračného traktu. Pri takom príznaku ako kašeľ sú najrelevantnejšími sirupmi „Gerbion“. Jedná sa o sladké rastlinné kompozície (Plantain, Ivy, Primrose), ktoré berú do úvahy priaznivé účinky ich aktívnych zložiek. Sirupy „gerbión“ zo suchého a suchého kašľa sú oprávnené na použitie od 2 rokov.

Plantain sirup okrem extraktu samotnej byliny obsahuje extrakt z kvetov čarodejníckeho lietku (Mallow) a vitamínu C, vďaka čomu je veľmi účinný v prechladnutí. Má protizápalový a upokojujúci účinok. Nestimuluje reflex kašľa, nezvyšuje produkciu hlienu, ale naopak, upokojuje agonizujúci príznak. Je nevhodné používať ho na mokrý kašeľ, s výnimkou po akútnych príznakoch choroby, keď sa kašeľ stane neproduktívnym, ale zabraňuje normálnemu odpočinku a jedle.

Sirup primrose, okrem extraktu primrose (primrose), tiež obsahuje extrakt tymiánu (tymián). Štúdium farmakodynamiky liečiva vidíme, že tu, spolu s protizápalovým a antimikrobiálnym účinkom, máme vyskočný účinok, ktorý je užitočný pri ťažkom mokrom kašle.

Metóda aplikácie a dávky. Po jedle vezmite liek. Je žiaduce umyť ju teplou vodou. Dávkovanie sa vykonáva pomocou meracej lyžice pripevnenej k sirupu (5 ml).

Odporúča sa bábätká do 5 rokov, aby dali polovicu kopčeky sirupu naraz. Deti do 14 rokov sa dávka zvýši na 1 kopček a staršie deti - až 2 kopčeky. Dávka dospelých je 15 ml alebo 3 kopčekov.

Deti mladší ako 14 rokov by mali byť podané sirup trikrát denne, u starších pacientov sa frekvencia používania môže zvýšiť na 4-krát.

Ivy sirup neobsahuje ďalšie aktívne látky. Používa sa ako expektorant v suchom, neproduktívnom alebo ťažkom produktívnom kašle, stimuluje sekrečnú funkciu bronchi, uvoľňuje svaly dýchacích ciest, skvapalníkov spúta.

Metóda podávania a dávkovania. Pre tento liek nie je príjem potravy rozhodujúci, preto by sa mal brať trikrát denne v pravidelných intervaloch, bez ohľadu na čas potravín a tekutín. Mimochodom, pitie počas liečby expektorantmi by malo byť hojné, čo pomáha znižovať viskozitu spúta.

Pre deti do 6 rokov sa odporúča dávka 2,5 ml (polovica meracej lyžice), deti vo veku 6-10 rokov sa dávka zdvojnásobí (5 ml). Starší pacienti môžu užívať 1-1,5 kopčekov lieku.

Kontraindikácie na použitie. Bežnou kontraindikáciou pre všetky lieky je intolerancia aspoň jednej zo zložiek lieku. Špecifickou kontraindikáciou pre sirup primrose je bronchiálna astma. Rovnaký sirup sa neodporúča poskytnúť deťom, ktoré mali kríž, ako aj osoby s diabetes mellitus a poruchy metabolizmu cukru. Posledne menovaný platí aj pre Ivy sirup.

Použitie týchto sirupsduringových tehotenstva je obmedzené, pretože neexistujú žiadne experimentálne dôkazy na podporu ich bezpečnosti pre matku a plod. V takýchto prípadoch je rozhodnutie zvyčajne ponechané na ošetrujúceho lekára, ktorý má s týmito výrobkami určité skúsenosti.

Vedľajšie účinky. Pretože hovoríme o bylinných prípravkoch, treba pochopiť, že u niektorých ľudí môžu spôsobiť alergické reakcie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v miernej podobe. Reakcie z GI traktu vo forme porúch nevoľnosti a stolice nie sú vylúčené. U ľudí s citlivými žalúdkami je možné zvracanie.

Anoverdóza liekov zvyšuje riziko vedľajších účinkov. V takom prípade by ste mali prestať brať sirupy.

Podmienky skladovania pre sirupy „Gerbion“ sú rovnaké. Nebojia sa slnečného svetla, pretože sú balené v fľašiach tmavého skla. Pri teplote 15-25 stupňov si dokonale zachovávajú svoje vlastnosti počas trvanlivosti, čo je 2 roky pre Ivy sirup, pre ďalšie sirupy - 3 roky.

Malo by sa však pamätať na to, že trvanlivosť drog v otvorenej fľaši je výrazne znížená a je 3 mesiace.

Erespálny

Droga dostupná vo forme tabliet a sirupu, ktorej aktívna zložka je fenspirid.

Farmakodynamika. Obe formy liečiva majú protizápalový a antispasmodický účinok, bránia bronchiálnej obštrukcii nadmernou produkciou hlienu (znižuje objem zápalového exsudátu) a jeho zložité vylučovanie. Tento liek nemá expektorantný účinok, ale uľahčuje vylúčenie spúta uvoľnením svalov respiračného traktu, a preto je prevenciou problémov s dýchacími cestami.

Farmakokinetika. Relevantnosť používania perorálnych foriem liečiva je vysvetlená jeho dobrou absorpciou v gastrointestinálnom trakte. Aktívna látka sa rýchlo hromadí v krvi a pôsobí do 12 hodín. Zvyšok liečiva vylučuje hlavne obličkami.

Použitie sirupu je možné z obdobia novorodenca. Tablety sa považujú za liek pre dospelých pacientov.

Metóda aplikácie a dávok. Deti od narodenia do 2 rokov sa množstvo sladkej medicíny za deň počíta na základe ich telesnej hmotnosti dieťaťa. Ak je menej ako 10 kg, odporúčaná dávka je medzi 1 a 2 lyžičkami. Cez deň. Ak je hmotnosť dieťaťa vyššia ako 10 kg, dávka by sa mala zvýšiť na 3-4 lyžičky. Cez deň.

Dieťa vo veku dvoch rokov a staršie môže mať liek v minimálnej dávke dospelých. Dávka, ktorú odporúčajú lekári na liečbu školákov a dospelých, sa pohybuje od 30 do 90 ml stavu pacienta a tolerancia lieku sú stavy, ktoré ovplyvňujú výber účinnej dávky.

Tablety pre dospelých pacientov sú podávané v dennej dávke 160-240 mg

Predávkovanie liečivom je možné, ak sa používa v dávkach takmer 10-násobok maximálnej dennej dávky 240 mg fenspiridu (1 lyžica obsahuje 10 g aktívnej zložky).

Kontraindikácie, ktoré sa majú použiť, sú totožné so sirupmi „gerbión“. Zároveň by sa diabetes mellitus a poruchy metabolizmu cukru nemali považovať za absolútne kontraindikácie, ale s týmito patológiami sa oplatí pozorovať určitú opatrnosť. Dospelí s takýmito patológiami sa odporúčajú ošetrenie tabletami, ktoré neobsahujú cukor.

Vedľajšie účinky. Tráviaci systém reaguje na liek oveľa častejšie ako iné telesné systémy výskytom nepohodlia v epigastrii. Zvyčajne sa prijímajú sťažnosti týkajúce sa bolesti žalúdka, hnačky, nevoľnosti. Alergické, anafylaktické reakcie, tachykardia a ďalšie menšie zlyhania kardiovaskulárneho systému, denná ospalosť, rýchla únava a závraty sú zriedkavé sťažnosti.

Použitie počas tehotenstva. Výrobcovia z dôvodu nedostatku oficiálnych údajov z experimentálnych štúdií o vplyve fenspiridu na plod a priebeh tehotenstva neodporúčajú budúcim matkám liečiť sa týmto liekom. Zároveň však robia takú poznámku, že terapia týmto liekom na mokrý kašeľ nie je dôvodom na ukončenie tehotenstva.

Interakcia s inými drogami. Fenspirid vo veľkých dávkach môže u pacientov spôsobiť ospalosť. V tejto súvislosti je lepšie obmedziť používanie tabliet na spanie a sedatíva.

Droga by sa mala skladovať najviac 3 roky v podmienkach miestnosti. Táto požiadavka je relevantná pre akúkoľvek formu uvoľnenia „Erespal“.

Gedelix

Toto je séria liekov používaných v prechladnutí respiračného traktu sprevádzané uvoľňovaním viskózneho hlienu. Lieky sa používajú na problematický mokrý kašeľ s ťažko oddeliteľným spútam.

Gedelix kapsuly založené na eukalyptovom oleji, určené na liečbu pacientov starších ako 12 rokov. Majú excitačný účinok na bronchi, stimulujú svoju peristaltiku, ktorá poskytuje expektorantný účinok.

Metóda podávania a dávkovania. Droga by sa mala užívať bez žuvania, 2-3 kapsuly denne, piť dostatok teplej vody.

Kontraindikácie na použitie: Užívanie kapsúl sa neodporúča u pacientov s hypersenzitivitou na eukalyptový olej, choroby gastrointestinálneho traktu a žlčového traktu, pečene, bronchiálnej astmy, čierneho kašľa a ďalších patológií respiračného systému s hypersenzitivitou bronchi.

Drog sa neodporúča na liečbu tehotných žien (neexistujú žiadne štúdie) a ošetrovateľské matky (aktívna látka sa odoberá do materského mlieka).

Vedľajšie účinky. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na nepríjemné príznaky tráviaceho systému, všeobecnú slabosť, alergické reakcie sú možné.

V prípade predávkovania liečiva, bolesti hlavy, závraty, kŕče, cyanóza, ataxia a niektoré ďalšie nepríjemné príznaky sa môžu pripojiť k narušeniu GI. V závažných prípadoch sú v srdci zlyhania. Liečba: výplach žalúdka a symptomatická terapia.

Interakcia s inými drogami. Eukalyptový olej môže ovplyvniť metabolizmus a oslabiť účinok barbiturátov, antiepileptických liekov, piluliek na spanie, analgetiká.

Kapsuly sa môžu skladovať na 3 roky pri izbovej teplote.

Roztok „Gedelix“ (kvapky, ktoré neobsahujú alkohol) má iné zloženie. Liečivo je prezentované vo forme extraktu z brečtanu v kombinácii s éterickými olejmi (mäta pieporná, eukalyptus, aníz). Pomáha zvyšovať sekréciu bronchiálnych žliaz, ich relaxáciu a skvapalnenie spúta vylučovaného počas kašľa.

Kvapky sú povolené na použitie od 2 rokov. Ich podávanie nezávisí od času jedla. Frekvencia príjmu - trikrát denne. Kvapky sa môžu odobrať nezriedené alebo spolu s vodou, čajom, džúsmi.

Dojčatá do 4 rokov by mali mať 16 kvapiek, deti do 10 rokov - 21 kvapiek, starších pacientov 31 kvapiek na príjem.

Gedelix sirup: Je to kondenzovaný extrakt z brečtanu s anízovým olejom a sladidlom.

Droga sa nemusí zriediť vodou, ale odporúča sa piť.

Dávka pre deti mladšie ako 10 rokov je 2,5 ml na správu, ale batoľatá vo veku 2 až 4 roky trvajú liek trikrát denne a staršie deti - 4-krát. Dávka pre pacientov starších ako 10 rokov je 5 ml, keď sa liek užíva trikrát denne.

V prípade predávkovania s liekom sa zaznamenajú poruchy tráviaceho systému a hyperexcitabilita.

Kontraindikácie na použitie a vedľajšie účinky kvapiek a sirupu sú identické s kapsulami. Deti mladší ako 2 roky by sa nemali podávať liek z dôvodu vysokého rizika spazmu respiračného traktu. Neodporúča sa na liečbu tehotných a dojčiarskych žien. Sirup obsahuje sorbitol a je kontraindikovaný v prípade intolerancie fruktózy.

U pacientov s diabetes mellitus, zápalové a erózne choroby žalúdka by sa malo pozorovať opatrnosť.

Odporúča sa ukladať kvapky alebo sirup pri izbovej teplote najviac 5 rokov. Ak sa však fľaša otvorila, jej trvanlivosť sa zníži na 6 mesiacov.

Ambrobén

Pod týmto menom na policiach lekární nájdete tablety, kapsuly so zvýšenou dávkou, kvapkami, sirupom a roztokom na injekciu s aktívnou látkou ambroxol. Jedná sa o dobre známy mukolytický, znižujúci viskozitu spúta, čím sa zlepšuje jeho vylučovanie a zvyšuje bronchiálnu sekréciu.

Farmakokinetika: Bez ohľadu na možnosti a metódy podávania liečiva sa aktívna látka absorbuje pomerne rýchlo do krvi, účinok sa vyskytuje najneskôr pol hodiny po užívaní perorálnych foriem. Injekcie drogy konajú takmer okamžite. Pôsobenie ambroxolu pretrváva najmenej 6 hodín.

Droga sa vylučuje hlavne močom.

Metóda podávania a dávkovania. Štandardné tablety a kapsuly s predĺženým účinkom sú určené na terapiu pacientov vo veku starších ako 12 rokov. Tablety sú predpísané až trikrát denne (60-90 mg) a kapsuly so zvýšenou dávkou by sa mali používať raz denne (jedna dávka 75 mg zodpovedá obsahu jednej kapsuly). Deti mladšie ako 6 rokov môžu dať lieku v malej dávke (pol tablety na správu) až trikrát počas dňa.

Lekári odporúčajú „ambrobén“ v roztoku (kvapky na vodu), aby sa používali perorálne aj ako súčasť inhalačných roztokov. V pediatrii sa používa z obdobia novorodenca.

Odporúča sa po jedle vziať roztok, zriediť ho neutrálnymi nápojmi alebo vodou.

Dojčatá a batoľatá do 2 rokov sa odporúčajú dávka 1 ml. Ktorý obsahuje 15 mg aktívnej zložky. Počet recepcií - 2-krát denne. Deti do 6 rokov dostávajú rovnakú dávku trikrát denne.

Deti vo veku 6-12 rokov by mali trikrát denne vziať 2 ml terapeutického zloženia. Dávka u pacientov starších ako 12 rokov je 4 ml pri rovnakej dávkovacej frekvencii.

Počas prvých niekoľkých dní liečby sa môže užívať maximálne 120 mg ambroxolu za deň (16 ml).

Na vdychovanie zvyčajne používajú 2-3 ml roztoku, vykonávanie postupov až 2-krát denne.

Sirup, ktorý obsahuje 15 mg ambroxolu na 5 ml, je tiež vhodný na liečbu najmladších pacientov. Dávka pre deti od narodenia do 5 rokov je 2,5 ml na správu, ale deti mladšie ako 2 roky by mali mať túto dávku dvakrát denne a deti vo veku 3 - 5 rokov - trikrát.

U detí mladších ako 12 rokov sa odporúča dávka 5 ml na podanie s frekvenciou uplatňovania až trikrát denne. Dospelí počas prvých dní liečby by mali trvať 10 ml na podanie trikrát denne, potom by sa frekvencia podávania liečiva mala znížiť na 2-krát denne.

Kontraindikácie na použitie. Prípravky akejkoľvek formy uvoľňovania sa nepoužívajú s precitlivenosťou na ambroxol alebo iné zložky liečiva na mokrý kašeľ. Môžu tiež vyvolať zhoršenie žalúdočných a duodenálnych vredov. Sirup by mal byť opatrný ľuďmi so zhoršeným metabolizmom cukrov.

Ambroxol sa považuje za nebezpečný v prvých mesiacoch tehotenstva (do 12-14 týždňov), keď je jeho použitie veľmi nežiaduce. Nie je tiež indikované pre ošetrovateľské matky (ak sa matka musí liečiť, dieťa sa presunie na umelé kŕmenie).

Vedľajšie účinky: Prípravky „ambrobénu“ sú väčšinou pacientov dobre tolerované. Najčastejšie existujú sťažnosti na alergické reakcie a pri predĺženom používaní možných príznakov gastrointestinálneho traktu (bolesť žalúdka a nevoľnosť).

Interakcia s inými drogami. Pri súčasnom podaní „ambrobénu“ a niektorých antibiotík zvyšuje obsah v bronchiálnej sekrécii, ich koncentráciu v pľúcnom tkanive, čo zvyšuje účinnosť antimikrobiálnej liečby infekčných chorôb respiračného systému.

Podmienky skladovania. Všetky prípravky „ambrobénu“ sa odporúčajú skladovať na tmavom mieste pri teplote až 25 stupňov. Kvapky a sirup sa nedajú veľa ochladiť, dolná hranica odporúčaných teplôt - 8 stupňov.

Životnosť akejkoľvek formy „ambrobénu“ je 5 rokov (s výnimkou injekčného riešenia, ktoré je možné uchovávať 4 roky od dátumu uvoľnenia), ale po otvorení fliaš sirupu a perorálnych kvapiek sa dá skladovať viac ako 1 rok.

Lasolvan

Liek, ktorý je analogický vo svojej aktívnej látke s takým liekom, ako je „ambroxol“ a „ambrobén“. Je k dispozícii vo forme tabliet, kvapiek (roztok pre požitie a vdýchnutie) a sirupov (detské obsahy obsahuje 15 mg ambroxolu, dospelých - 30 ml ambroxolu na 5 ml). Dávky, cesta podávania a všetky ostatné informácie o lieku vrátane trvanlivosti sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie (pozri „Ambrobén“).

Prúžk

Ďalší účinný liek na mokrý kašeľ založený na brečtatine. Všetky formy liečiva (sladké šumivé tablety sa rozpustia v studenej alebo horúcej vode, sladký sirup, suspenzia v tyčinkách, ktoré neobsahujú cukor) obsahujú extrakt z brečtanu a ďalšie komponenty, ktoré sa pre každú formu líšia.

Droga podporuje relaxáciu bronchi, pomáha znižovať viskozitu oddeleného spúta a uľahčuje jeho pohyb smerom von. Mierny účinok proti kašľu nenarúša reguláciu dýchania v mozgu, ktorá je charakteristická pre lieky na suchý kašeľ.

Metóda podávania a dávkovania. Tablety pred použitím sa úplne rozpustia v pohári vody. Môžu byť ponúknutí pacientom vo veku od 4 rokov.

Štandardná jediná dávka liečiva je 1 tablet. V závislosti od veku pacienta je regulovaná frekvencia podávania liečiva. Deti mladšie ako 12 rokov by mali trvať polovicu dávky počas dňa, starších pacientov - celá dávka dvakrát denne.

Sirup je liek pre rôzne vekové kategórie, počnúc narodením. Výrobcovia odporúčajú, aby deti do veku 6 rokov ponúkli liek v dávke 2,5 ml, od 6 do 14 rokov - 5 ml, staršie - až do 7,5 ml. Tento liek by sa mal užívať v akomkoľvek veku trikrát denne.

Suspenzia (perorálny roztok bez alkoholu) je určená na terapiu pacientov starších ako 6 rokov. Až 12-ročné deti by mali dostať 1 palicu lieku dvakrát denne, starší pacienti majú rovnaké množstvo trikrát počas dňa.

Sirup sa môže brať čisto alebo vodou v závislosti od tolerancie. Riešenie nevyžaduje riedenie.

Sladké tablety a sirup sú formy, ktoré sa neodporúčajú diabetikom a ľuďom so zhoršenou absorpciou cukrov. Pre týchto pacientov je vhodnejšia suspenzia obsahujúca žiadne sladidlá.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky „proSpan“ zodpovedajú vyššie uvedeným opísaným liekom s rovnakou aktívnou zložkou, ako napríklad „gerbión extrakcie brečtanu“.

Lieky môžete ukladať „proSpan“ pri izbovej teplote tri roky. Je však dôležité vziať do úvahy, že otvorené liekovky a vrecká majú oveľa kratšiu trvanlivosť. Môžu byť uložené najviac 3 mesiace od dátumu prvého použitia.

"Acc."

Modernejší analóg liečiva „acetylcysteín“ s rovnakou aktívnou zložkou, ktorá je derivátom cysteínu aminokyseliny. Je k dispozícii vo forme foriem na orálne podávanie: šumivé tablety s rôznou dávkou, granulovaný prášok v meraných dávkach (s a bez chuti) a fľaše (detské ACC), hotové perorálne roztok s čerešňou (sirup).

Farmakodynamika: Liečivo reguluje viskozitu bronchiálnej sekrécie (mukoregulátor), priamo ovplyvňuje štruktúru hlienu (mukolytický), má výrazné antioxidačné vlastnosti charakteristické pre aminokyselinu, zlepšuje funkčnosť bronchopulmonálneho systému.

Farmakokinetika. Liečivo sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu počas perorálneho podania. Vylučujú sa hlavne obličkami v neaktívnom stave, ale niektoré časti metabolitov sa nachádzajú vo výkaloch.

Aktívne metabolity acetylcysteínu sú schopné prekročiť bariéru krvného mozgu a hromadiť sa v plodovej tekutine.

Spôsob použitia a dávkovania. Fizzy tablety s rôznou dávkou, ktoré sa používajú, ich rozpúšťajú v pohári vody (teplé alebo studené).

Vrecká s prípravou na prípravu horúceho nápoja so schopnosťou rozširovať bronchi (bronchodilatácia) sa ponoria do horúcej vody. Nápoj sa berie bez toho, aby sa čakal, kým sa ochladí.

Prášok na prípravu roztoku na vnútorné použitie, ktorý má nízku dávku, rozpustí sa vo vode akejkoľvek teploty. Odporúčaný objem vody je 100 ml.

ACC pre deti vo forme prášku, zabalené do fliaš, sa pripravuje na začiatku ošetrenia, do fľaše do fľaše pridá studenú vodu do fľaše a dôkladne ju potriasa. Postup sa bude musieť vykonať niekoľkokrát, kým sa objem nedostane na vrchnú značku. Počas prihlášky bude potrebné iba zmerať požadovanú dávku.

Všetky formy lieku sa môžu používať od 2 rokov, ale pri predpisovaní lekára je možné liek v prášku a sirup predpísať deťom vo veku od 10 dní. Denná dávka 100-150 mg acetylcysteínu rozdeleného do 2-3 dávok sa považuje za bezpečnú pre deti do dvoch rokov.

Deti staršie ako 2 roky môžu byť poskytnuté viac ako 400 mg za deň, pričom sa berú do úvahy dávkovanie formy používanej drogy. Deti vo veku staršie ako 6 rokov a dospelí môžu trvať až 600 mg acetylcysteínu za deň. Pre deti je lepšie distribuovať dennú dávku lieku do 2-3 rovnakých porcií.

Predávkovanie liekom je nepravdepodobné, ale ak sa vyskytne, prejaví sa hlavne príznakmi dyspeptickej povahy, ktoré nevyžadujú hospitalizáciu.

Kontraindikácie použitia prípravkov ACE zahŕňajú precitlivenosť na zložky vybranej dávkovacej formy, zhoršenie žalúdočných a duodenálnych vredov, krvácanie (žalúdočné, pľúcne).

Pokiaľ ide o užívanie liekov počas tehotenstva, nie je zakázaná, napriek tomu, že aktívna zložka preniká do plodovej tekutiny. Počas tohto obdobia je však nežiaduce užívať liek bez lekárskeho predpisu.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedka pri používaní liekov na acetylcysteín. Môže to byť rušenie stolice, nevoľnosť, pálenie záhy, bolesti hlavy, tachykardia. Znížený krvný tlak a alergické reakcie sú možné. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť bronchiálny kŕč, tinnitus a zvonenie v ušiach.

Interakcia s inými drogami. Pri liečbe infekčných chorôb respiračného traktu by sa malo zohľadniť, že acetylcysteín sa neodporúča súčasne s niektorými antibiotikami, pretože negatívne ovplyvňuje účinnosť oboch liekov. Odporúčaný interval medzi užívaním ACC a antibiotikami je 2 alebo viac hodín.

Použitie acetylcysteínu s bronchodilatátormi poskytuje silnejší terapeutický účinok.

Neodporúča sa brať súčasne ACZ a aktivované drevené uhlie alebo iné sorbenty, pretože účinnosť liečby sa zníži.

Acetylcysteín zvyšuje špecifický účinok nitroglycerínu a znižuje toxický účinok paracetamolu na pečeň.

Podmienky skladovania. Výrobca práškov a tabliet ACZ odporúča uchovávať v normálnych podmienkach nie viac ako 3 a sirup - nie viac ako 2 roky. Malo by sa brať do úvahy, že pripravený roztok sa môže skladovať najviac 12 dní na chladnom mieste (teplota 2 až 8 stupňov Celzia). Otvorená fľaša so sirupom sa nemusí umiestniť do chladu, ale môže sa použiť iba 1,5 týždňa, po ktorej sú zvyšky zlikvidované.

Fluditec

Mucoregulátor a expektorant založený na karbicysteíne. Pod týmto menom sa v lekárni nájdete 2 verzie sirupov: sirupy sladkých detí s koncentráciou účinnej zložky 2% a dospelých sirupov s vyššou koncentráciou (5%), ale menej obsahu sacharózy. Nehľadajte tablety „fluditek“ vo lekárňach, pretože táto forma uvoľnenia neexistuje. Existujú však aj ďalšie prípravky vo forme kapsúl s rovnakou aktívnou zložkou ako sirup „fluditec“: „karbocysteín“, „mukosol“, „mukodin“.

Farmakodynamika. Prípravky s aktívnym látkovým karbocysteínom sa považujú za modernejšiu a sľubnejšiu metódu liečby chorôb sprevádzaných vzrušujúcim mokrým kašľom. Karbocysteín sa súčasne pripisuje mukolytickému aj mukoregulačnému účinku. Neovplyvňuje priamo štruktúru hlienu, ako to robia mukolytiká, ale obnovuje jeho elastické vlastnosti, vyrovnáva rovnováhu ochranných komponentov (mucíny s antibakteriálnymi a antivírusovými aktivitami) v hlienoch produkovanom bronchiálnymi žľazami, ktoré reguluje objem hlienu sekretovaných, v rozpore s nárastom miestneho imunity, ktoré je zvlášť dôležité v prípade rekurrentov.

Aktívna zložka sirupov „fluditu“ má tiež regenerovanie (obnovuje poškodené bronchiálne epitelové bunky), antioxidačné a protizápalové účinky, regulujú imunitný systém.

Farmakokinetika. V dôsledku rýchlej absorpcie karbocysteínu v gastrointestinálnom trakte, aby sa dosiahol rýchly účinok, sa liek nemusí injektovať. Po niekoľkých hodinách sa zaznamená maximálna koncentrácia aktívnej látky v krvi a terapeutický účinok sa udržiava 8 hodín.

Vylučovanie zvyškov karbocysteínu a metabolitov sa zaobchádza predovšetkým obličkami.

Ako používať a dávkovanie. Detský sirup obsahujúci 100 mg karbocysteínu na 5 ml roztoku môžete liečiť deti staršie ako 2 roky. Je tiež vhodný na terapiu dospelých pacientov. Odporúčaná jediná dávka pre dieťa akéhokoľvek veku je 5 ml, ale deti mladšie ako 5 rokov by mali brať túto dávku dvakrát denne a staršie deti - trikrát denne.

Sirup s koncentráciou 250 mg karbocysteínu na 5 ml sa môže používať od 15 rokov. Jediná dávka pre dospelých je 15 ml (750 mg karbocysteínu). Malo by sa to trvať trikrát počas dňa.

Sirupy majú príjemnú chuť a zápach, takže sa môžu, ak je to potrebné, ich môžu brať nezriedené, piť malé množstvo vody. Lekári neodporúčajú brať liek s jedlom. Je lepšie to urobiť hodinu pred jedlom alebo pár hodín po ňom.

Trvanie liečby liečivom určuje lekár individuálne. Ak sa liek používa bez lekárskeho predpisu, malo by sa pamätať na to, že lieky založené na ambroxolu, acetylcysteíne, bromhexíne, karbocysteíne a iných mukolytikách sa môžu používať už viac ako 5 až 10 dní. Možnosť a nevyhnutnosť ich ďalšieho používania by sa mali dohodnúť so špecialistami.

Kontraindikácie na použitie. Precitlivenosť na zložky v zložení liečiva je iba jednou z kontraindikácií. Sirupy „fluditek“ sa neodporúčajú pacientom s exacerbáciou žalúdočných a duodenálnych vredov, glomerulonefritídy, behom v akútnej alebo chronickej forme (akékoľvek relaps), zápal močového mechúra. Ak sú vyššie uvedené choroby v remisii, budete si stále musieť dávať pozor, aby ste nevyprovokovali zhoršenie.

Je mimoriadne nežiaduce užívať liek v prvých 3 mesiacoch tehotenstva a v nasledujúcich obdobiach sa oplatí dávať pozor, aby ste liek nepoužívali bez lekárskeho predpisu (najmä pre dospelú verziu sirupu).

Detské a dospelé sirupy majú svoje vlastné nižšie limity prijateľného použitia (2 a 15 rokov), ktoré nesmie porušovať.

Sirupy obsahujú sacharózu, čo je potrebné mať na pamäti pacientov s cukrovkou.

Vedľajšie účinky. Malo by sa povedať, že vedľajšie účinky z užívania lieku sa nevyvíjajú veľmi často. Zvyčajne sa pacienti môžu sťažovať na bolesť brucha, nevoľnosť, rušenie stolice, dyspeptické javy. Nervový systém môže reagovať s závratmi a slabosťou. Alergické a anafylaktické reakcie na liek sú mimoriadne zriedkavé.

V prípade predávkovania liečiva sa objavujú príznaky porúch tráviaceho systému, ktoré si vyžadujú symptomatickú liečbu.

Interakcia s inými drogami. Použitie sirupov „fluditec“ v systémovej terapii patológií bronchopulmonálneho systému by sa malo vykonať, berúc do úvahy, že tento liek môže zvýšiť účinok iných liekov (antibiotiká, kortikosteroidy, bronchodilatátorový teofylín). V kombinácii s glukokortikosteroidmi sa pozoruje vzájomné zvýšenie terapeutických účinkov.

Účinnosť karbocysteínu je zle ovplyvnená liekmi podobnými atropínom.

Podmienky skladovania. Khanit sa odporúča Khnanit pri teplotách miestnosti pod 25 stupňami C. Tribina sirupov je 2 roky.

Dr.

Línia prípravkov, ktorá sa môže použiť na efektívne zabezpečenie komplexného účinku na príznaky prechladnutia a chrípky. Na boj proti kašľu - univerzálny príznak týchto a iných chorôb bronchopulmonálneho systému, sirupu, ktorý sa dá použiť na liečbu celej rodiny vrátane detí starších ako 3 roky, a pastilky pre dospelých „Doktorka mama“ sú navrhnuté.

Farmakodynamika. Drogy „Doktorka mama“ sa vyrábajú na základe rastlín. Toto je viaczložkový prostriedok, ktorý sa vytvoril, berúc do úvahy interakciu bylín, ktorá zvyšuje a predlžuje terapeutický účinok. V sirupe nachádzame výpisy z: bazalky, sladkého drievka, kurkumy, zázvoru, spravodlivosti, nočného hľadiska, elecampane, korenia Cubeba, Terminia, aloe, mincovňa (mento). Rôzne komponenty sirupu:

• Mať schopnosť znížiť zápal bronchopulmonálnych tkanív,
• Mať ničivý vplyv na patogény,
• Prispievať k zníženiu vysokej telesnej teploty,
• Zmierniť bolesť,
• Zvýšte bronchiálnu sekréciu a rozširujte bronchiálny lúmen,
• Regulovať viskozitu spúta a uľahčovať jeho elimináciu,
• Opravte postihnuté tkanivá atď.

Pastilly s rôznymi príchuťami obsahujú 4 aktívne komponenty: zázvor, sladké drievko, Emblica, Mentol. EMBLICA je dobrá protizápalová, antipyretická a existujúca s antivírusovou a protiplesňovou aktivitou.

Sirup a pastilky „Doktorka“ sa považujú za univerzálne lieky na mokrý a suchý kašeľ, ktorého farmakokinetika nebola študovaná, pretože nie je možné oddeliť možné reakcie, ktoré sú spojené s každou zložkou komplexného nápravného prostriedku.

Ako používať a dávkovanie: sirup určený pre celú rodinu by mal byť dávkovaný podľa veku pacienta. Účinná dávka pre dieťa mladšie ako 6 rokov je 2,5 ml, pre deti vo veku 6-14 rokov sa môže zvýšiť na 5 ml. Dospelí pacienti sa odporúča poskytnúť 5 ml roztoku súčasne, ale na základe odporúčania lekára sa táto dávka môže zdvojnásobiť (až 10 ml).

Lekári odporúčajú užívať liek trikrát denne po hlavných jedlách.

Pastilly pre dospelých sú formou určené na žuvanie. Interval medzi užívaním lieku by mal byť 2 hodiny. Jediná dávka je 1 pastilka (nie viac ako 10 pastíc počas dňa).

Liečba sa podáva 3 až 5 dní a ak sa stav pacienta nezlepší, zvažujú sa ďalšie možnosti. Celkový priebeh liečby sa môže meniť od 5 do 21 dní.

Predávkovanie liečivom je možné iba pri dlhodobom použití. Môže dôjsť k opuchu, môže sa zvýšiť krvný tlak a môže dôjsť k bolesti za hrudnou kosťou na ľavej strane. Takéto príznaky nie sú nebezpečné a liečia sa symptomaticky.

Kontraindikácie na použitie. Napriek tomu, že sirup „Dr. Mom“ je rastlinná príprava, ktorá mnohí považujú za bezpečnejšie ako syntetické lieky, má dosť pôsobivý zoznam kontraindikácií. Patria sem okrem precitlivenosti na zložky liečiva (jeden alebo viac, aktívny alebo pomocný), zahŕňajú:

• Hypertenzia (trvalo vysoký krvný tlak),
• Ochorenie pečene a obličiek,
• Choroba žltého kameňa, porušenie priechodnosti žlčových kanálov, ich zápal (cholangitída),
• Choroby veľkého čreva zápalovej povahy vrátane hemoroidov, chronickej hnačky atď.
• Poruchy črevnej permeability rôznych genézy,

Droga sa neodporúča deťom s tendenciou záchvatov a kŕčov a akútneho zápalu hrtanu (CROP), ako aj pacientov s diabetes mellitus, vysoký stupeň obezity, bronchiálny astma, tí, ktorí sledujú diétu s nízkym obsahom kalórie alebo majú dedičné choroby spojené s nečelovaným cukrom.

Sirup by sa nemal podávať deťom mladším ako 3 roky, aby sa predišlo dysfunkcii dýchania, a pastilky s atraktívnymi a rozmanitými príchuťami sa v pediatrii vôbec nepoužívajú, takže by sa mali držať ďalej od detí.

V tehotenstve a počas dojčenia sa ani sirup ani pastilky „Doktorka“ sa neodporúča v dôsledku prítomnosti sladkého drievka a možnosti alergických reakcií.

Vedľajšie účinky. V prvom rade tráviaci systém zvyčajne reaguje na liek. Príznaky z jej strany sú nevoľnosť, vzácne stolice, pálenie záhy, nadúvanie brucha a nepohodlie v epigastrii, bolesť spôsobená kŕčmi v žalúdku a črevách. Môže dôjsť k opuchu, zvýšeniu BP a nepohodlia v oblasti srdca. Niektorí ľudia majú alergické reakcie (môžu sa vyskytnúť okamžite aj po chvíli), vyrážky a svrbenie na koži, zriedka - angioedém. Boli tu sťažnosti na suché membrány suchých úst, závraty.

Interakcia s inými drogami. Sirup a pastilky „Doktorka“ sú dobre kombinované s antibakteriálnymi látkami, čím sa zvyšuje účinnosť liečby infekčných chorôb respiračného systému.

U pacientov, ktorí užívajú srdcové glykozidy a antiarytmické lieky, by sa mala pozorovať opatrnosť. Ich súčasné použitie s opísaným sirupom môže viesť k zníženiu obsahu draslíka v tele a opuchoch. Súčasné používanie kortikosteroidov, diuretík a nápravných nápravných nápravov môže tiež vyprovokovať poruchu rovnováhy so soľou.

Existujú správy, že sirup „Doctor Mom“ v interakcii s antikoagulanciami a antitrombotickými látkami zvyšuje riziko krvácania.

Podmienky skladovania. Pastilles „Doktorka mama“ nevyžaduje špeciálne podmienky skladovania. Sú účinné 5 rokov od dátumu vydania.

Sirup s rovnakým menom má trvanlivosť 3 rokov, nebojí sa stúpajúcich teplôt až do 30 stupňov, ale obsah otvorenej fľaše sa môže použiť iba 4 týždne, po ktorých sa liek považuje za nepoužiteľný.

Mucaltin

Droga, ktorej meno hovorí za seba. Je to populárny mukolytik, ktorý liečili naši rodičia. Zvyčajné tablety obsahujúce 50 mg aktívnej zložky (extrakt z koreňov Althea) sa však neskôr doplnili ďalšími 2 formami: tablety zvýšenej dávky (Forte 100 mg a Forte s vitamínom C) a sirupom.

Farmakodynamika: skvapalnenie akumulácie spúta v bronchi počas zápalu nie je jediným pozitívnym účinkom rastlinného prípravky. Nielenže mení vlastnosti spúta, ale tiež prispieva k jeho účinnému vylučovaniu, stimulujúcim produkciu sekrécie bronchiálnymi žľazami, má protizápalový účinok, upokojuje kašeľ, obklopuje bronchiálnu sliznicu, čím znižuje podráždenie. Liečivo sa vyznačuje určitým anti-kaškovým účinkom. Neprestane kašľať útoky, ale robí ich menej častými a nie tak intenzívnymi.

Vitamín C v tabletách Forte má antipyretický a imunostimulačný účinok, zlepšuje vitalitu tkanív orgánov zapojených do výmeny plynov (dýchanie) a krvného obehu.

Účelom tohto expektorantu je liečiť produktívne kašeľ s ťažkým očakávaním spúta.

Metóda podávania a dávkovania. Tablety „Mukaltin 50“ a „Mukaltin Forte 100 mg“ sa neodporúča rozdrviť, mali by sa prehltnúť celé a piť neutrálnu tekutinu. Tablety „Mukaltin 100 s vitamínom C“ je príprava na resorpciu, ktorá sa nemusí opiť.

Obe formy lieku sú určené na liečbu adolescentov a dospelých pacientov. Až do 12 rokov sa neodporúča užívanie silných tabliet (aj keď niekedy pre deti staršie ako 3 roky, lekár môže predpísať tento liek za 1 tablet trikrát denne). Konvenčné tablety sa aktívne používajú v pediatrii, počnúc od veku jedného roka.

Lekári odporúčajú vziať tablety 3-4 krát počas dňa pred jedlom. Denná dávka je 100 mg (1 tablet Forte alebo dve tablety s dávkou 50 mg).

Bežné tablety „Mukaltin“ môžu byť udelené deťom starším ako 1 rok, ktoré vypočítajú dávku na základe veku dieťaťa. Jediná dávka odporúčaná deťom mladším ako 12 rokov je 50 mg (1 tablet). Až do 3 rokov by sa takáto dávka mala podať dieťaťu trikrát denne, po 3 rokoch - 4-krát počas dňa.

Ak sú tablety podané dieťaťu, ktoré ich nemôže prehltnúť, mali by sa rozpustiť v 70 ml teplej vody. Na zlepšenie chuti je možné pridať sladidlo alebo ovocný sirup.

„Mukaltin Forte“ sa môže podávať pacientom vo veku vo veku nad 3 roky 1 tableta 3-4 krát denne (podľa predpísaných lekárom). Rovnaká dávka by sa mala dodržiavať, ak sa liečba uskutočňuje liečivom „Mukaltin Forte s vitamínom C“.

Dávka dospelých je 100 mg mukaltínu 4-krát denne počas 5-7 dní.

Sirup „Mukaltin“ je určený na liečbu pacientov, ktorých vek je viac ako 2 roky. Odporúčané dávky závisia od veku pacienta. Dojčatá mladším ako 6 rokov by mali byť podávané 5 ml roztoku, deti 6-14 rokov - 10 ml, starší pacienti - 15 ml. Frekvencia použitia je stanovená s lekárom, pretože sa môže meniť od 4 do 6-krát denne. Sirup, podobne ako tablety, by sa mal brať pred jedlom.

Neexistujú žiadne informácie o predávkovaní s drogou. Je známe, že nevoľnosť sa môže vyskytnúť pri dlhodobom použití.

Kontraindikácie používania tabliet a sirupu „mukaltín“ sú obmedzené na precitlivenosť na komponenty dávkovacej formy. V tabletoch obohatených kyselinou askorbovou sú kontraindikácie o niečo viac. Patria sem trombóza, diabetes mellitus, feniketonuria, poruchy obličiek, dedičné poruchy stráviteľnosti cukru, vek do 3 rokov.

Sirup obsahuje cukor, takže sa neodporúča pacientom s cukrovkou a poruchami metabolizmu sacharidov.

Štúdie účinku „mukaltínu“ na plod a tehotenstvo sa nevykonali, takže liek v tomto období, ako aj počas dojčenia sa môže použiť iba so súhlasom lekára.

Vedľajšie účinky. Tablety Mukaltin zvyčajne nespôsobujú výskyt negatívnych reakcií. U niektorých pacientov sú možné alergické prejavy.

Používanie tabliet s vitamínom C môže byť sprevádzané bolesti hlavy, poruchy GI, vzhľad pocitu horúčky, alergických a anafylaktických reakcií, ktoré sa tiež vyskytujú zriedka.

Spotreba sirupu môže zvýšiť slinenie a spôsobiť príznaky spojené s podráždením žalúdočnej sliznice.

Vzhľad ktoréhokoľvek z vyššie uvedených príznakov je dôvodom na prehodnotenie predpisu.

Interakcia s inými liekmi sa považuje za tablety „Mukaltin Forte s vitamínom C“. Použitie ich spolu so sulfonamidmi môže dosiahnuť zníženie toxicity. Tablety s kyselinou askorbovou zlepšujú absorpciu antibiotík série penicilínu a tetracyklínu. Liečivo zlepšuje absorpciu železa.

Ale vyznačuje sa negatívnymi reakciami. „Mukaltin Forte“ znižuje špecifický účinok heparínu a nepriamych antikoagulancií. Používanie spolu so salicylátmi zvyšuje riziko obličkových kameňov. Kombinácia kyseliny askorbovej a deferoxamínu zvyšuje toxicitu železa na sval, vrátane myokardu (interval by mal byť najmenej 2 hodiny).

Podávanie vysokých dávok liečiva súčasne s tricyklickými antidepresívami a neuroleptikami znižuje účinnosť posledne menovaných a môže ovplyvniť vylučovanie liekov obličkami.

Podmienky skladovania. Tablety a sirup „Mukaltin“ sa odporúčajú skladovať za normálnych podmienok. Tablety si zachovávajú svoju účinnosť 4 roky, sirup - po dobu 3 rokov. Po otvorení fľaše na sirup by sa mala skladovať v chladničke najviac 2 týždne.

Linkas

Neúplný analóg línie „Doctor Mom“. Séria kašľa obsahuje 2 formy lieku: sirup a ochutené pastilky s bohatým bylinným zložením. Sirup obsahuje komponenty nájdené v zložení drogovej línie „Dr. Mom“ a drogy „Mukaltin“: extrakty korenia, sladkého drievka, Althea. Ale to sa neobmedzuje. Riešenie obsahuje jedinečné komponenty: extrakty Adhatoda, Violet, HYSSOP, Alpinia, Cordia, Ziziphus, Onosma - rastliny, ktoré mnohí čitatelia prvýkrát rozpoznajú.

Pasčiy obsahujú iba 6 z vyššie uvedených rastlín: adhatoda, sladké drievko, dlhé korenie, fialové, Hyssop, Alpinia. Pasčiy aj sirup obsahujú sladidlá, čo je prekážkou ich používania ľudí so zhoršeným metabolizmom uhľohydrátov.

Farmakodynamika. „Lincas patrí do kategórie expektorantov, ktoré podporujú skvapalnenie a ľahšie vylučovanie spúta. Zvyšuje produktivitu kašľa a znižuje počet bolestivých útokov, znižuje opuch bronchiálnych tkanív (zastavuje zápal).

Metóda aplikácie a dávky. Bohaté bylinné zloženie sirupu podľa výrobcu nemá negatívny vplyv na detské telá, nevyvoláva respiračné ťažkosti a bronchiálnu obštrukciu u malých detí, takže ho môže používať od šiestich mesiacov veku.

Dojčatá do 3 rokov staré tekuté sladké lieky môžu byť podané v množstve 2,5 ml na príjem, deti vo veku 3 až 8 rokov by mali užívať 5 ml lieku pri množstve príjmu prostriedkov trikrát počas dňa.

Deti staršie ako 8 rokov by mali mať dávku 5 ml 4-krát denne a odporúčaná jediná dávka pre dospelých pacientov bude 10 ml (30-40 ml za deň).

Pastilles s názvom „Linkas Ent“, ako v prípade Pastile „Doctor Mom“, sú liekom pre dospelých. Mali by sa brať 1 kus v intervaloch 2-3 hodiny (nie viac ako 8 pastíc za deň).

Priebeh liečby liečivom zvyčajne nepresahuje 7 dní, pokiaľ lekár nepredlžuje terapiu na niekoľko dní.

Kontraindikácie na použitie. Akákoľvek forma lieku nie je vhodná na liečbu detí mladších ako 6 mesiacov. Pasčiy sa v pediatrii nepoužívajú.

Nepublikujte liek v prípade precitlivenosti na jeho aktívne alebo pomocné látky, diabetes mellitus, poruchy metabolizmu cukru. U pacientov s chorobami kardiovaskulárneho systému by sa mala pozorovať opatrnosť, závažné patológie pečene a obličiek, závažná obezita, nedostatok draslíka.

Použitie počas tehotenstva. Prítomnosť sladkého drievka v zložení oboch foriem lieku je prekážkou užívania liekov počas tehotenstva. Rastlina má akciu podobnú estrogénu a môže vyvolať predčasné ukončenie tehotenstva. Dojčenie pri užívaní sirupu alebo pastilky je tiež nežiaduce.

Vedľajšie účinky. „Linkas“ je jedným z tých liekov, ktoré sa vyznačujú dobrou znášanlivosťou a zriedkavým výskytom vedľajších účinkov. Príležitostne existujú sťažnosti na alergické reakcie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v miernej podobe, ale stále je signálom prestať užívať liek.

Podmienky skladovania. Akákoľvek forma drogových „linkas“ je možné uchovávať 3 roky v podmienkach miestnosti bez prístupu k slnečnému žiareniu. Ale po dátume exspirácie by sa droga nemala používať.

Eukabalský

Zložky rastlín, ktoré nachádzame, a pri zložení liečiva „eukabal“. Sirup s týmto názvom je kombináciou 2 prírodných aktívnych látok: extrakt z plantánu a tymián. Pri zložení balzamu, ktorý sa používa externe a na vdýchnutie, nachádzame éterické oleje borovice a eukalyptu.

Obe formy liečiva majú výrazný protizápalový účinok, zvyšujú produktivitu kašľa, uľahčujú vylučovanie spúta akumulovaného v bronchiálnom strome. Droga patrí do liekov na mokrý kašeľ.

Metóda aplikácie a dávky. Sirup by sa mal brať nezriedený, najlepšie po jedle. Minimálny vek pacientov - 1 rok.

Dojčatá mladšie ako 5 rokov by mali mať sirup dvakrát denne. Pacienti, ktorých vek je viac ako 12 rokov, používajú sirup 15-30 ml 3 až 5-krát denne.

Priebeh liečby je dlhý, v priemere 2-3 týždne.

Balzam „eukabal“ sa môže používať na liečbu dojčiat od 2 mesiacov. Až do 2 rokov sa môžu bábätká podať terapeutické trenia a do vody vody pridať masť.

Na trenie sa balzam používa 2-3 krát počas dňa, pričom použije pásik vytlačený z trubice s dĺžkou 3 až 5 cm. Deti mladšie ako 2 roky používajú polovicu množstva masti, ktorá sa aplikuje na kožu hrudníka a chrbát medzi čepeľami ramien.

Pre kúpele s objemom 20 litrov vezmite pás Balsamu s dĺžkou 8 až 10 cm. Teplota vody je medzi 36 až 37 stupňami, trvanie postupu - 10 minút. V kúpeli pre deti staršie ako 2 roky pridajte množstvo balzamu obsiahnutého v 20 cm prúžku.

Kúpele by sa nemali užívať každý deň, ale v intervaloch 1-2 dni.

Vdýchnutie pary s balzamom „eukabal“ je povolené od veku 5 rokov. Sú rovnaké ako Rubs, vykonávané 2-3 krát denne. Vo vode na vdýchnutie (1 liter) musíte pridať prúžok dlhý 4-6 cm. Zároveň je potrebné pri liečbe detí mladších ako 12 rokov dodržiavať nižšiu hranicu normy.

Kontraindikácie na použitie. Sirup a balzam sa nepoužívajú v precitlivenosti na ich zloženie. Sirup obsahuje cukor, takže sa neodporúča pacientom s cukrovkou, tým, ktorí majú závažnú formu obezity alebo poruchy metabolizmu uhľohydrátov. Nie je to indikované pre refluxnú ezofagitídu a refluxné ochorenie, kyslosť s vysokým žalúdkom a súvisiaci zápalový proces nazývaný gastritída, žalúdočné vredy a dvanástnika vred, ochorenie pečene a obličiek so zhoršenou funkciou.

Balsam sa nepoužíva v bronchiálnej astme, čiernom kašle, pseudokroup, predispozícii k spazmom a kŕčom, precitlivenosť respiračného traktu spojeného s chorobami hrtanu, hlasivky atď.

Vedľajšie účinky. Počas sirupu je možné zaznamenať poruchy GI traktu vo forme nevoľnosti, porúch stolice atď. Syrup aj balzam môžu spôsobiť alergické reakcie. Inhalačná liečba a trenie, počas ktorých dochádza k inhalácii aktívnych látok, môže byť sprevádzaná bronchiálnym kŕčom (častejšie u malých detí). Je pravda, že výskyt vedľajších účinkov môže byť tiež spojený s predávkovaním sirupu, ktoré si vyžaduje symptomatickú liečbu a vysadenie lieku.

Podmienky skladovania. Sirup aj balzam „eukabal“ nevyžadujú vytvorenie špeciálnych podmienok na skladovanie. Perfektne si zachovávajú terapeutickú moc po dobu 3 rokov.

Bromhexín

Syntetické liečivo založené na rastlinnom zložke vazocín. Predtým sa v predaji našli iba tablety s týmto menom, dnes na policiach lekární nájdeme tiež riešenie (kvapky) a sirup „bromhexín“.

Farmakodynamika: Toto je typický liek na mokrý kašeľ s výrazným účinkom existujúceho, ktorý zvyšuje bronchiálnu sekréciu, znižuje viskozitu spúta, stimuluje rytmické pohyby bronchiálneho epitelu, čo podporuje pohyb spútu smerom k hltanu. Liečivo nemá viditeľný toxický účinok, neinhibuje aktivitu nervového systému, neovplyvňuje krvný obeh.

Farmakokinetika: Po vstupe do gastrointestinálneho traktu sa v ňom takmer úplne absorbuje. Aktívna látka sa v tele akumuluje ani pri dlhodobom použití. Jeho metabolity sú vylučované močom.

Bromhexín má schopnosť preniknúť do placentárnej bariéry a do materského mlieka, ktoré si musia tehotné ženy a ošetrovateľské mamičky pamätať, ak sú naklonení samoliečidlam.

Metóda podávania a dávkovania. Tablety „bromhexín“ sú oprávnené na použitie od 6 rokov. Dávky na liečbu takýchto pacientov možno nájsť v pokynoch výrobcu. Pre mladšie deti je lepšie používať sirup (zmes) alebo kvapky vo forme inhalácií, možnosť liečby tabletami a ich príslušné dávky by sa mali diskutovať s ošetrujúcim lekárom (často sú deti vo veku 2 až 6 rokov predpísané liek v polovici dávkovania: ½ tablety).

Pre deti mladšie ako 14 rokov lekári odporúčajú dať tabletom 3 až 1 kus, starší pacienti - 1-2 tablety na recepciu. Frekvencia podávania vo všetkých prípadoch je trikrát denne, hoci v niektorých prípadoch môže lekár trvať štyrikrát denne.

Tablety by sa mali odobrať po jedle, s vodou alebo inou neutrálnou tekutinou. Priebeh liečby je zvyčajne obmedzený na 4-5 dní, hoci ho môže predĺžiť. Ďalšie podávanie lieku je možné iba na odporúčanie špecialistu.

Na liečbu detí starších ako 2 rokov a dospelých sa odporúča sirup. Používanie lieku pre malé deti nie je zakázané, ale malo by sa vykonávať pod dohľadom detského lekára.

Deti mladšie ako 6 rokov by mali trvať 5 ml sirupu obsahujúceho 4 mg aktívnej zložky na taký objem. Deti vo veku vo veku 6-14 rokov sa odporúčajú jediná dávka 10 ml, starší pacienti môžu trvať od 10 do 20 ml naraz. Odporúčaná frekvencia podávania je trikrát počas dňa.

Vezmite sirup po jedle a pite dostatok vody.

U pacientov so závažnými patológiami pečene a obličiek so zhoršením ich funkcií je potrebné úpravu dávky smerom k zníženiu.

Roztok (kvapky) „bromhexín“, ktorý obsahuje 6 mg aktívnej zložky na 5 ml, sa môže použiť na liečbu pacientov starších ako 12 rokov. Droga sa užíva trikrát denne. Jedna dávka pre adolescentov vo veku 12-14 rokov je 5 ml (23 kvapiek), starší pacienti môžu trvať 5 až 10 ml (23-46 kvapiek) naraz.

Na vdýchnutie v rozprašovačoch používajú roztok zriedený čistenou alebo destilovanou vodou v rovnakých pomeroch. Pred použitím sa zahrieva na teplotu 37 stupňov Celzia. Množstvo použitého roztoku (a podľa toho dávka) závisí od veku pacienta. Pre deti do 2 rokov stačí 5 kvapiek, od 2 do 6 rokov - 10 kvapiek.

Na vdýchnutie u detí vo veku 6-10 rokov trvá 1 ml roztoku pre deti vo veku 10 - 14 rokov - 2 ml pre pacientov starších - 4 ml.

Odporúča sa vykonávať postup dvakrát denne, najlepšie po prijatí bronchodilatátora, ktorý uľahčí vylučovanie spúta.

Predávkovanie drogy je nepravdepodobné a nie nebezpečné, hoci môže spôsobiť nepríjemné pocity: nevoľnosť, ťažkosť v epigastrii, poruchy stolice, ako aj bolesti hlavy a závraty, zvýšená dýchanie, narušená koordinácia pohybov a rovnováhy, dvojité zraku. Ale také príznaky u detí nespôsobujú ani dávky mnohokrát vyššie ako norma (až 40 mg bromhexínu).

Ak je to potrebné, vykonáva sa výplach žalúdka a symptomatická terapia.

Kontraindikácie na použitie. V prípade precitlivenosti na komponenty vybranej dávkovej formy sa nemôžu využiť prostriedky na orálne podávanie. Môžu vyvolať zhoršenie stavu pacientov s žalúdočnými a duodenálnymi vredmi.

Bromhexín je silná mukolytická, takže sa nepoužíva, ak je ochorenie charakterizované uvoľňovaním veľkých množstiev tekutého spúta.

Pri liečbe pacientov s bronchiálnou astmou a bronchiálnou obštrukciou by sa mala pozorovať opatrnosť (najmä liečba inhalačnej liečby). Tu musia byť bronchodilatátory a bronchodilatátory zahrnuté do zloženia komplexnej terapie.

Kvapky s viac ako 40% alkoholom a éterickými olejmi v ich zložení sa neodporúčajú na liečbu detí v dôsledku negatívneho účinku na nervový systém a riziko alergických (anafylaktických) reakcií.

Cukor sirup by mal byť opatrný pacientmi s cukrovkou mellitus. Pri poruchách metabolizmu cukru sa táto forma neodporúča.

Malo by sa povedať, že liek nie je zakázaný používať počas tehotenstva, ale špecialista by mal posúdiť možné riziká pre matku a plod. V 1. trimestri tehotenstva by sa mala pozorovať osobitná opatrnosť, keď sa vytvoria dôležité systémy dieťaťa. Používanie kvapiek obsahujúcich alkohol počas tohto obdobia je veľmi nežiaduce.

Liečba „bromhexínom“ pre ošetrovateľské mamičky je možná v prípade dočasného prenosu dieťaťa do iných zdrojov potravín, pretože aktívna látka je schopná preniknúť do materského mlieka.

Vedľajšie účinky. „Bromhexín“ v rôznych formách je dobre tolerovaný, ale niektorí pacienti môžu mať nepríjemné pocity z tráviaceho systému (bolesť brucha, nevoľnosť, nadúvanie brucha, pálenie záhy, často naznačujúce exacerbáciu chronických žalúdočných chorôb). Existujú tiež sťažnosti na rozsiahle kompresné bolesti hlavy, horúčku, závraty, hyperhidróza. Niekedy dochádza k nárastu kašľa, respiračných porúch, bronchiálneho spazmu (častejšie počas inhalácie), alergických a v niektorých prípadoch anafylaktické reakcie.

Interakcia s inými drogami. Bromhexín sa používa na kašeľ spôsobený chorobami bronchopulmonálneho systému a kardiovaskulárnych patológií spolu s bronchodilatátormi (bronchodilatátormi) a antibakteriálnymi liekmi. Použitie kĺbov s antibiotikami môže zvýšiť koncentráciu posledného spúta, čo prispieva k účinnejšiemu boju proti infekčnému faktoru.

Pri kombinácii bromhexidínových prípravkov a NSAID by sa mala postupovať opatrne, ktoré majú tiež dráždivý účinok na žalúdočnú sliznicu.

Podmienky skladovania. Liečivo „bromhexidín“ v akejkoľvek forme uvoľňovania sa môže uchovávať za normálnych podmienok (prednostne by teplota okolia nemala stúpať nad 25 stupňov Celzia). Zároveň je dôležité vziať do úvahy rozdiel v trvanlivosti drog. Tablety je možné uchovávať 5 rokov, sirup - iba 2 roky a kvapky si zachovávajú svoje vlastnosti na 5 rokov. Ale keď otvoríte fľašu roztokom alebo zmesou, ich trvanlivosť sa výrazne zníži: sirup v podmienkach miestnosti si zachováva svoje vlastnosti na mesiac, kvapky - šesť mesiacov.

Askoríl

Kombinované liečivo, v ktorom je pôsobenie bromhexínu podporované dvoma alebo tromi ďalšími lokálnymi komponentmi. Droga sa vyrába vo forme tabliet a sirupu. Sirup má zníženú koncentráciu bromhexínu, takže sa môže použiť pri liečbe malých pacientov.

V porovnaní s „bromhexínom“ má tento liek silnejší účinok, takže sa odporúča používať iba vtedy, ak sa spútum hromadí dosť, ale kašeľ zostáva neproduktívny kvôli jeho zvýšenej viskozite, ako aj preniesol suchý kašeľ do produktívneho mokrého kašľa. Použitie lieku v prípade zvýšenej bronchiálnej sekrécie môže vyvolať bronchospazmus s narušenou respiračnou funkciou.

Farmakodynamika. Už sme hovorili o vplyve, ktorý má Bromhexín na bronchiálnu sekréciu. Druhou aktívnou látkou sirupu a tabliet je salbutamol. Táto látka pomáha uvoľniť svaly bronchi a znižovať ich citlivosť na dráždivé látky, podporuje prepravu bronchiálnej sekrécie do horných dýchacích ciest. Tretia aktívna zložka - guaifenesín - stimulant bronchiálnej sekrécie rastlinného pôvodu. Zvýšením množstva vyprodukovanej sekrécie znižuje viskozitu spúta.

Pri zložení sirupu tiež nachádzame takú zložku ako mentol, do istej miery, tiež prispievajúc k expanzii bronchi, stimulujúcou produkciu sekrécie a s určitým antiseptickým účinkom.

Farmakokinetika: Všetky zložky „Ascoril“ sú dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte a šíria sa krvou v tele vrátane respiračného systému. Vylučovanie zložiek liečiva a jeho metabolitov vytvorených v pečeni sa zaobchádza hlavne obličkami, takže v prípade zlyhania v práci týchto orgánov je potrebné pozorovať preventívne opatrenia: znížiť dávku alebo frekvenciu podania liečiva.

Metóda podávania a dávkovania. Tablety sú povolené na použitie od 6 rokov. Pacientom do veku 12 rokov môžu byť ponúknutí 0,5-1 tableta na príjem, dávku pre dospelých - 1 tablet. Frekvencia aplikácie je trikrát počas dňa.

„Ascoril“ vo forme sirupu je povolený na použitie u detí, ale neodporúča sa ho dať deťom mladším ako rok. Frekvencia podávania sirupu je rovnaká ako v prípade tabliet. Dávky závisia od veku pacienta. Deti mladšie ako 12 rokov sa odporúčajú poskytnúť 5 ml, starších pacientov - 10 ml naraz.

Lieky sa užívajú bez ohľadu na príjem potravy. Tablety by sa mali premyť vodou, sirup sa môže brať čisto.

Trvanie liečby je zvyčajne menej ako týždeň, ale ak je to potrebné, je možné predĺžiť priebeh užívania lieku (je potrebné konzultácie lekára).

Predávkovanie. Zneužívanie odporúčaní lekára a zvýšené dávky môžu viesť k príznakom predávkovania: hyperexcitabilita, zhoršené vedomie, slabé, ale časté dýchanie, chvejúce sa v rukách. Možné: Bolesť za hrudnou kosťou na ľavej strane, zvýšená rýchlosť pulzu, rušenie srdcového rytmu, pokles krvného tlaku, sťažnosti na nevoľnosť, záchvaty atď.

V prvých minútach po podaní liečiva sa odporúča výplach žalúdka, potom je symptomatická terapia a monitorovanie srdca obmedzené.

Kontraindikácie na použitie. Drog sa neodporúča v precitlivenosti na aspoň jednu z komponentov vybranej formy lieku. Nemôže sa použiť v závažných srdcových patológiách, najmä u tých, ktorí majú poruchy srdcového rytmu, tyrotoxikózu (hyperfunkcia štítnej žľazy), závažné ochorenie pečene a obličiek, glaukóm. Drog sa neodporúča pri tehotenstve a laktácii.

Pri predpisovaní nápravných liekov na mokrý kašeľ pre pacientov s tendenciou k záchvatom by sa malo uplatniť opatrnosť u pacientov s tendenciou k záchvatom, diabetes mellitus, vysoký krvný tlak, srdcové poruchy, neakútne erózne lézie gi traktu, bronchiálna astma. U pacientov s akútnym žalúdočným a duodenálnym vredom sa môže vyvinúť krvácanie.

Vedľajšie účinky. Nežiaduce účinky spojené s podávaním „Ascoril“ sa považujú za zriedkavý jav. Napriek tomu, sťažnosti na nepohodlie v epigastrii, nevoľnosť, bolesti hlavy a závraty, nočná nespavosť a skoršie prebudenie, ospalosť počas dňa, je možný vzhľad kŕčov, chvenie v rukách. Pacienti si môžu všimnúť výrazné zníženie krvného tlaku, zvýšenie srdcovej frekvencie, bolesť svalov, v niektorých prípadoch - bronchospazmus a alergické reakcie vrátane quinckovho edému.

Interakcia s inými drogami. Pravdepodobnosť vedľajších účinkov sa zvyšuje s kombinovaným používaním „ascoril“ a beta-nadobimetiky alebo teofylínu. Neodporúča sa kombinovať liečivo s neselektívnymi beta-adrennoreceptorovými inhibítormi (najmä v bronchiálnej astme), inhibítormi MAO. „Ascoril“ môže mierne zvýšiť obsah krvi v digoxíne.

Riziko hypokaliémie (nedostatok draslíka ovplyvňujúceho srdce) sa zvyšuje, ak užívate kortikosteroidy alebo diuretiká spolu s „askoríl“.

Je nežiaduce kombinovať liečivo s tricyklickými antidepresívami, adrenalínom, činidlami obsahujúcimi kodeín a etanol.

Liečivo nie je kombinované s alkalickými roztokmi, ktoré znižujú jeho účinnosť. Ak pacient vyžaduje anestéziu, je potrebné pozorovať opatrnosť.

Podmienky skladovania. Tablety a sirup „Ascoril“ môžu byť uložené doma dva roky. Otvorený sirup je žiaduce používať do jedného mesiaca.

Pozreli sme sa na lieky, ktoré majú existujúce akcie. Tieto lieky uľahčujú očakávanie spúta a aj keď mierne znižujú frekvenciu kašľa, nezastavia ho úplne. Pri mokrnom kašle je retencia spúta v Bronchi faktorom, ktorý vyvoláva najrôznejšie komplikácie.

Takéto lieky s expektorantným účinkom by sa nemali užívať súčasne s potlačením kašľa, ktoré inhibujú funkciu centra kašľa v mozgu. Takáto liečba len bráni zotaveniu. S bolestivým produktívnym kašľom môžete uprednostniť také lieky, ktoré mierne znižujú počet a intenzitu činov kašľa a potláčanie kašľa majú zmysel brať, keď je malý alebo žiadny spúta (suchý kašeľ), za predpokladu, že v tele nie je aktívna infekcia.

Opravné prostriedky na silné mokrý kašeľ

Pokiaľ ide o kašeľ sprevádzaný zvýšenou produkciou tracheobronchiálnej sekrécie, lekári okamžite majú podozrenie na akútnu infekciu. Pri srdcových chorobách, vstup cudzích látok do respiračného traktu a niektoré ďalšie okolnosti, ak sa uvoľní spúta, potom v malých množstvách. Pri infekcii je samotný zápalový proces stimulátorom produkcie hlienu a epitelové bunky sú podráždené bakteriálnymi sekréciami, ktoré tiež zvyšujú produkciu hlienu.

Veľké množstvo spúta nie je zlá vec, pretože čím viac spúta je, tým viac sa vyčistia dýchacie cesty. V tomto prípade je dôležité monitorovať povahu prepustenia. Ak sú transparentné alebo belavé sliznice, nie je nič obavy. Ale zakalený výtok, zmena farby (žltkastý alebo zelenkavý oblačno - znak hnisavého zápalu), vzhľad krvných pruhov - sú to už alarmujúce príznaky, ktoré si vyžadujú vážnejšie zaobchádzanie ako boj proti kašľu.

Vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať vyvíjajúcu sa bronchitídu, pneumóniu, tuberkulózu alebo pľúcny absces. A tu nemusíte symptomatickú terapiu, ale zložitú liečbu pomocou silných antibiotík a iných závažných liekov, súlad s odpočinkom v posteli, diéte atď.

Faktom je však, že takéto vážne choroby sa vyskytujú zriedka sami. Oveľa častejšie sa považujú za komplikáciu menej hlboko lokalizovaných chorôb dýchacích ciest, ktoré sa nezdajú byť dosť závažné. Nesprávny nezodpovedný prístup k liečbe „malých“ chorôb vedie k šíreniu infekcie v hlbších častiach respiračného systému. A tu je veľmi dôležité predchádzať preťaženiu.

Návrhy na mokrý kašeľ pomáhajú vyhnúť sa závažným komplikáciám infekčných chorôb optimalizáciou procesu vyčistenia dýchacích ciest hlienu a patogénov. To bráni množeniu mikrób a prenikajúcich hlbšie a pohybujúce sa smerom k pľúcam.

Ako a aké lieky môžu pomôcť s mokrým kašľom? Lieky určené na liečbu produktívneho kašľa by mali uľahčiť očakávanie spúta. To sa dá dosiahnuť zvýšením peristalsis (aktívne kontraktilné pohyby) bronchi, zvýšením produkcie bronchiálnej sekrécie a znížením jej viskozity.

Tieto požiadavky spĺňajú 2 typy liekov: mukolytiká a expektoranty. Prvý prispieva k skvapalneniu spúta, prakticky bez ovplyvnenia jeho výroby. Je to možné kvôli deštrukcii disulfidových väzieb medzi atómami síry v polysacharidoch, ktoré tvoria bronchiálnu sekréciu.

Vyčlenovatelia tiež zvyšujú vlhkosť a znižujú viskozitu spúta, ale iným spôsobom. Reflexné akčné lieky majú dráždivý účinok na žalúdočné receptory, čo zase stimuluje sekréciu slinných a bronchiálnych žliaz. Priame pôsobiace expektoranty reagujú so zložkami spúta a menia jeho chemické a fyzikálne vlastnosti, z čoho často sú kategorizované ako mukolytické (sekretrolytické) lieky.

Tieto aj ďalšie lieky, ktoré majú existujúce účinky, súbežne stimulujú kontrakciu svalových stien bronchi, čo podporuje odstránenie hlienu a infekčného činidla z dýchacích ciest.

Indikácie použitia mukolytík a expektorantov tvrdia, že tieto lieky sa používajú pri bronchiálnych a pľúcnych chorobách so zhoršenou produkciou sliznice a ťažkostí pri vylúčení spúta z respiračného systému. Tieto lieky môžu byť predpísané tak pre suché kašeľ (napríklad na začiatku choroby), ako aj pre mokré kašeľ, ak je vypustenie bronchiálneho obsahu zložité v dôsledku zmenených charakteristík hlienu alebo nedostatočnej produkcie hlienu.

Opravné prostriedky na silný mokrý kašeľ, ktorý naznačuje akútnu infekciu, lekári predpisujú spolu s antibakteriálnymi liekmi. Vzhľad a intenzifikácia symptómov ochorenia po inkubačnej perióde naznačuje, že samotné telo sa nemôže vyrovnať s aktívnym patogénom a v tomto prípade sa spoliehať iba na expektoranty je viac ako nezodpovedné. Koniec koncov, nie všetky aktívne mikróby sa odstránia kašľaním, čo znamená, že zostávajúce sa môžu naďalej množiť a zachytávajú stále viac a viac území vo vnútri respiračného systému.

Ak neexistujú žiadne problémy s očakávaním spúta, antibiotiká môžu pomôcť s mokrým kašľom aj bez použitia ďalších látok, ktoré riedia spúta a pomáhajú mu pohybovať sa smerom k horným dýchacom traktu.

Dôležitým bodom je potreba profesionálneho predpisovania liekov. Samotrekovanie s antibiotikami je ešte nebezpečnejšie ako samoobslužné vyberanie expektorantov bez ohľadu na povahu kašľa. Aj keď tieto lieky neprinášajú hmatateľné poškodenie zdravia, v budúcnosti môžu komplikovať liečbu infekcie v dôsledku vyvíjajúcej sa rezistencie (rezistencie) mikroorganizmov na aktívnu zložku použitého antibiotika (tento problém sa však vzniklo proti pozadiu nekontrolovaného použitia antibakteriálnych činov systémových akcií). To je obzvlášť nebezpečné v prípade opakujúcej sa infekcie nemenným patogénom, ktorý je neustále v tele pacienta.

Zoznam kníh a štúdií týkajúcich sa štúdie liekov na mokrý a suchý kašeľ

1. „Kašeľ: Príčiny, mechanizmy a terapia“ - Peter V. dicpinigaitis (rok: 2003)
2. „Chronický kašeľ: komplexný prehľad“ - Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (Rok: 2014)
3. „Kašeľ a ďalšie reflexy dýchacích ciest“ - S. N. Andreev (Rok: 2014)
4. „Mechanizmy a riadenie suchého kašľa: od lavičky po lôžko“ - Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (rok: 2016)
5. "Manažment kašľa" - Alyn H. Morice (Rok: 2014)
6. „Kašeľ: Súčasné perspektívy diagnostiky a liečby“ - Bradley A. Undem (rok: 2019)
7. „Antitusive Drugs: Od predklinického výskumu po klinické použitie“ - od Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (Rok: 2003)
8. „Princípy a prax farmakoterapie“ - Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (Rok: 2015)
9. „Klinická farmakológia a terapeutika“ - Gerard A. McKay (Rok: 2013)
10. „Pharmakoterapeutická príručka“ - Barbara G. Wells, Joseph T. Dipiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. Dipiro (Rok: 2021)

Literatúra

Belousov, Y. B. Klinická farmakológia: Národný sprievodca / editoval Y. B. Belousov, V. G. Kukes, V. K. Lepakhin, V. I. Petrov - Moskva: Geotar-Media, 2014.