Medicines for wet and dry coughs

V sieti lekární dnes nájdete desiatky druhov rôznych liekov na vlhký a suchý kašeľ, nepočítajúc nové, ktoré pravidelne dodávajú farmaceutické spoločnosti a rozširujú ich sortiment. Na podrobný popis všetkých existujúcich liekov jeden článok nestačí. A nie je to potrebné, pretože úplné informácie o liekoch sú uvedené v pokynoch k nim, ktoré výrobca povinným spôsobom pripojí.

Informácie obsiahnuté v sprievodných pokynoch však nie sú pre bežného človeka vždy zrozumiteľné, pretože sú často napísané vedeckým jazykom, čo znamená použitie špeciálnych termínov a medicínskych pojmov. Treba povedať, že bežný človek jednoducho veľa informácií nepotrebuje. Je dôležitejšie, aby pacient pochopil, v akom prípade sa má liek užívať, aký účinok má (jasným jazykom) a aká je odporúčaná dávka. Pre vašu vlastnú bezpečnosť je lepšie mať informácie o kontraindikáciách použitia, vedľajších účinkoch, podmienkach skladovania lieku a niektorých jeho dôležitých vlastnostiach. Našim čitateľom poskytneme práve tieto informácie o niektorých liekoch na vlhký kašeľ, ktoré ponúkajú lekári.

"Gerbion."

Pod týmto obchodným názvom sa nevyrába jeden liek, ale celý rad prostriedkov na liečbu kašľa pri rôznych ochoreniach dýchacích ciest. S takým príznakom, ako je kašeľ, sú najrelevantnejšie sirupy "Gerbion". Ide o sladké kompozície na rastlinnej báze (plantain, brečtan, prvosienka), pričom sa zohľadňujú priaznivé účinky ich aktívnych zložiek. Sirupy "Gerbion " z vlhkého a suchého kašľa sú povolené na použitie od veku 2 rokov.

Jitrocelový sirup okrem extraktu samotnej bylinky obsahuje extrakt z kvetov hamamelu (slezu) a vitamín C, vďaka čomu je veľmi účinný pri prechladnutí. Má protizápalový a upokojujúci účinok. Nestimuluje reflex kašľa, nezvyšuje tvorbu hlienu, ale naopak tlmí mučivý symptóm. Je nevhodné ho užívať pri vlhkom kašli, okrem po odznení akútnych príznakov ochorenia, kedy sa kašeľ stáva neproduktívnym, ale bráni normálnemu odpočinku a jedeniu.

Sirup z prvosienky okrem prvosienky obsahuje aj tymianovy extrakt (tymian). Pri štúdiu farmakodynamiky lieku vidíme, že spolu s protizápalovým a antimikrobiálnym účinkom máme expektoračný účinok, ktorý je užitočný pri ťažkom vlhkom kašli.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Užívajte liek po jedle. Je žiaduce umyť teplou vodou. Dávkovanie sa vykonáva pomocou odmernej lyžice pripojenej k sirupu (5 ml).

Bábätkám do 5 rokov sa odporúča podávať pol odmerky sirupu naraz. Deťom do 14 rokov sa dávka zvyšuje na 1 odmerku a starším deťom až 2 odmerky. Dávka pre dospelých je 15 ml alebo 3 odmerky.

Deťom do 14 rokov je potrebné podávať sirup 3-krát denne, u starších pacientov možno frekvenciu užívania zvýšiť na 4-krát.

Brečtanový sirup neobsahuje ďalšie účinné látky. Používa sa ako expektorans pri suchom, neproduktívnom alebo ťažkom produktívnom kašli, stimuluje sekrečnú funkciu priedušiek, uvoľňuje svalstvo dýchacích ciest, skvapalňuje hlien.

Spôsob podávania a dávkovanie. Pri tomto lieku nie je rozhodujúci príjem potravy, preto sa má užívať 3x denne v pravidelných intervaloch bez ohľadu na čas jedla a tekutín. Mimochodom, pitie počas liečby expektoranciami by malo byť hojné, čo pomáha znižovať viskozitu spúta.

Dojčatám do 6 rokov sa odporúča dávka 2,5 ml (pol odmerky), deťom 6-10 rokov sa dávka zdvojnásobí (5 ml). Starší pacienti môžu užiť 1-1,5 odmerky lieku.

Kontraindikácie na použitie. Bežnou kontraindikáciou všetkých liekov je intolerancia aspoň jednej zo zložiek lieku. Špecifickou kontraindikáciou pre sirup z prvosienky je bronchiálna astma. Rovnaký sirup sa neodporúča podávať deťom, ktoré mali krupicu, ako aj osobám s diabetes mellitus a poruchami metabolizmu cukrov. To posledné platí aj pre brečtanový sirup.

Použitie týchto sirupov počas tehotenstva je obmedzené, pretože neexistujú žiadne experimentálne dôkazy na podporu ich bezpečnosti pre matku a plod. V takýchto prípadoch je väčšinou rozhodnutie ponechané na ošetrujúcom lekárovi, ktorý má s týmito prípravkami nejaké skúsenosti.

Vedľajšie účinky. Keďže hovoríme o rastlinných prípravkoch, treba si uvedomiť, že u niektorých ľudí môžu vyvolať alergické reakcie, väčšinou sa vyskytujúce v miernej forme. Nie sú vylúčené reakcie z GI traktu vo forme nevoľnosti a porúch stolice. Zvracanie je možné u ľudí s citlivým žalúdkom.

Predávkovanie liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov. V tomto prípade by ste mali prestať užívať sirupy.

Podmienky skladovania sirupov "Gerbion" sú rovnaké. Nebojí sa slnečného žiarenia, pretože sú balené vo fľašiach z tmavého skla. Pri teplote 15-25 stupňov si dokonale zachovávajú svoje vlastnosti počas skladovateľnosti, ktorá je 2 roky pre brečtanový sirup, pre ostatné sirupy - 3 roky.

Treba však mať na pamäti, že trvanlivosť liekov v otvorenej fľaši je výrazne znížená a je 3 mesiace.

Erespal

Liečivo dostupné vo forme tabliet a sirupu, ktorého účinnou látkou je fenspirid.

Farmakodynamika. Obe formy liečiva pôsobia protizápalovo a spazmolyticky, zabraňujú obštrukcii priedušiek s nadmernou tvorbou hlienu (znižujú objem zápalového exsudátu) a jeho sťaženým vylučovaním. Tento liek nepôsobí expektoračne, ale uľahčuje vypudzovanie spúta tým, že uvoľňuje svaly dýchacieho traktu, a preto je prevenciou dýchacích problémov.

Farmakokinetika. Význam použitia perorálnych foriem lieku sa vysvetľuje jeho dobrou absorpciou v GI trakte. Účinná látka sa rýchlo hromadí v krvi a účinkuje do 12 hodín. Zvyšky liečiva sa vylučujú hlavne obličkami.

Užívanie sirupu je možné od novorodeneckého obdobia. Tablety sa považujú za liek pre dospelých pacientov.

Spôsob aplikácie a dávky. Deťom od narodenia do 2 rokov sa množstvo sladkého lieku denne vypočíta na základe telesnej hmotnosti dieťaťa. Ak je to menej ako 10 kg, odporúčaná dávka je medzi 1 a 2 lyžičkami. Počas dňa. Keď je hmotnosť dieťaťa väčšia ako 10 kg, dávka sa má zvýšiť na 3-4 lyžičky. Počas dňa.

Dieťa vo veku dvoch rokov a staršie môže dostať liek v minimálnej dávke pre dospelých. Dávka, ktorú lekári odporúčajú na liečbu školákov a dospelých, sa pohybuje od 30-90 ml Stav pacienta a tolerancia lieku sú stavy, ktoré ovplyvňujú výber účinnej dávky.

Tablety pre dospelých pacientov sa podávajú v dennej dávke 160-240 mg

Predávkovanie liekom je možné, ak sa užíva v dávkach takmer 10-násobku maximálnej dennej dávky 240 mg fenspiridu (1 ČL obsahuje 10 g účinnej látky).

Kontraindikácie na použitie sú totožné so sirupmi "Gerbion". Zároveň by sa diabetes mellitus a poruchy metabolizmu cukrov nemali považovať za absolútne kontraindikácie, ale pri týchto patológiách stojí za to dodržiavať určitú opatrnosť. Dospelým s takýmito patológiami sa odporúča liečba tabletami, ktoré neobsahujú cukor.

Vedľajšie účinky. Oveľa častejšie ako iné telesné systémy tráviaci systém reaguje na liek objavením sa nepohodlia v epigastriu. Zvyčajne sa dostávajú sťažnosti na bolesť žalúdka, hnačku, nevoľnosť. Alergické, anafylaktické reakcie, tachykardia a iné menšie zlyhania kardiovaskulárneho systému, ospalosť počas dňa, rýchla únava a závraty sú zriedkavé.

Použitie počas tehotenstva. Výrobcovia kvôli nedostatku oficiálnych údajov z experimentálnych štúdií účinku fenspiridu na plod a priebeh tehotenstva neodporúčajú budúcim matkám, aby sa liečili týmto liekom. Zároveň však uvádzajú takú poznámku, že terapia týmto liekom na vlhký kašeľ nie je dôvodom na prerušenie tehotenstva.

Interakcia s inými liekmi. Fenspirid vo veľkých dávkach môže u pacientov spôsobiť ospalosť. V tomto smere je lepšie obmedziť používanie liekov na spanie a sedatív.

Liek by sa mal uchovávať v izbových podmienkach nie dlhšie ako 3 roky. Táto požiadavka je relevantná pre akúkoľvek formu uvoľnenia "Erespal".

Gedelix

Ide o sériu liekov používaných pri prechladnutí dýchacích ciest sprevádzaných uvoľňovaním viskózneho hlienu. Lieky sa používajú na problematický vlhký kašeľ s ťažko separovateľným spútom.

Kapsuly Gedelix na báze eukalyptového oleja, určené na liečbu pacientov starších ako 12 rokov. Majú excitačný účinok na priedušky, stimulujú ich peristaltiku, čo poskytuje expektoračný účinok.

Spôsob podávania a dávkovanie. Liek sa má užívať bez žuvania, 2-3 kapsuly denne, zapiť dostatočným množstvom teplej vody.

Kontraindikácie použitia: užívanie kapsúl sa neodporúča pacientom s precitlivenosťou na eukalyptový olej, ochoreniami tráviaceho traktu a žlčových ciest, pečene, bronchiálnou astmou, čiernym kašľom a inými patológiami dýchacieho systému s precitlivenosťou priedušiek.

Liek sa neodporúča na liečbu tehotných žien (štúdie neexistujú) a dojčiacich matiek (účinná látka sa prijíma do materského mlieka).

Vedľajšie účinky. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na nepríjemné príznaky tráviaceho systému, všeobecnú slabosť, alergické reakcie.

V prípade predávkovania liekom sa k poruchám gastrointestinálneho traktu môžu pripojiť bolesti hlavy, závraty, kŕče, cyanóza, ataxia a niektoré ďalšie nepríjemné symptómy. V závažných prípadoch dochádza k zlyhaniam srdca. Liečba: výplach žalúdka a symptomatická liečba.

Interakcia s inými liekmi. Eukalyptový olej môže ovplyvniť metabolizmus a oslabiť účinok barbiturátov, antiepileptík, liekov na spanie, analgetík.

Kapsuly sa môžu skladovať 3 roky pri izbovej teplote.

Roztok "Gedelix" (kvapky, ktoré neobsahujú alkohol) má iné zloženie. Droga je prezentovaná vo forme extraktu z brečtanu v kombinácii s éterickými olejmi (mäta pieporná, eukalyptus, aníz). Pomáha zvyšovať sekréciu prieduškových žliaz, ich relaxáciu a skvapalňovanie spúta vylučovaného pri kašli.

Kvapky sú povolené na použitie od 2 rokov. Ich podávanie nezávisí od času jedla. Frekvencia príjmu - 3 krát denne. Kvapky sa môžu užívať nezriedené alebo spolu s vodou, čajom, džúsmi.

Deti do 4 rokov by mali dostať 16 kvapiek, deti do 10 rokov - 21 kvapiek, starší pacienti 31 kvapiek na príjem.

Gedelix sirup: Je to kondenzovaný extrakt z brečtanu s anízovým olejom a sladidlom.

Drogu nie je potrebné riediť vodou, ale odporúča sa piť.

Dávka pre deti do 10 rokov je 2,5 ml na jedno podanie, ale batoľatá vo veku 2-4 rokov užívajú liek 3-krát denne a staršie deti - 4-krát. Dávka pre pacientov starších ako 10 rokov je 5 ml, keď sa liek užíva 3-krát denne.

V prípade predávkovania liekom sú zaznamenané poruchy tráviaceho systému a hyperexcitabilita.

Kontraindikácie použitia a vedľajšie účinky kvapiek a sirupu sú totožné s kapsulami. Deťom do 2 rokov sa liek nemá podávať kvôli vysokému riziku kŕčov dýchacích ciest. Neodporúča sa na liečbu tehotných a dojčiacich žien. Sirup obsahuje sorbitol a je kontraindikovaný pri intolerancii fruktózy.

Opatrnosť je potrebná u pacientov s diabetes mellitus, zápalovými a erozívno-ulceróznymi ochoreniami žalúdka.

Odporúča sa uchovávať kvapky alebo sirup pri izbovej teplote najviac 5 rokov. Ale ak bola fľaša otvorená, jej trvanlivosť sa skráti na 6 mesiacov.

Ambrobene

Pod týmto názvom na pultoch lekární nájdete tablety, kapsuly so zvýšeným dávkovaním, kvapky, sirup a injekčný roztok s účinnou látkou ambroxol. Ide o dobre známe mukolytikum, ktoré znižuje viskozitu spúta, zlepšuje jeho vylučovanie, zvyšuje bronchiálnu sekréciu.

Farmakokinetika: Bez ohľadu na možnosti a spôsoby podania lieku sa účinná látka do krvi vstrebáva pomerne rýchlo, účinok nastáva najneskôr do pol hodiny po užití perorálnych foriem. Injekcie lieku pôsobia takmer okamžite. Účinok ambroxolu pretrváva najmenej 6 hodín.

Liečivo sa vylučuje hlavne močom.

Spôsob podávania a dávkovanie. Štandardné tablety a kapsuly s predĺženým účinkom sú určené na liečbu pacientov starších ako 12 rokov. Tablety sa predpisujú až 3-krát denne (60-90 mg) a kapsuly so zvýšeným dávkovaním sa majú užívať jedenkrát denne (jednorazová dávka 75 mg zodpovedá obsahu jednej kapsuly). Deťom do 6 rokov je povolené podávať liek v malej dávke (pol tablety na podanie) až 3-krát počas dňa.

Lekári odporúčajú používať "Ambrobene" v roztoku (kvapky na vode) ako perorálne, tak aj ako súčasť inhalačných roztokov. V pediatrii sa používa od novorodeneckého obdobia.

Odporúča sa užívať roztok po jedle, riediť ho neutrálnymi nápojmi alebo vodou.

Dojčatám a batoľatám do 2 rokov sa odporúča dávka 1 ml. Ktorý obsahuje 15 mg účinnej zložky. Počet recepcií - 2 krát denne. Deťom do 6 rokov sa podáva rovnaká dávka 3-krát denne.

Deti vo veku 6-12 rokov by mali užívať 2 ml terapeutickej kompozície trikrát denne. Dávka pre pacientov starších ako 12 rokov je 4 ml pri rovnakej frekvencii dávkovania.

Počas prvých dní liečby sa môže užiť maximálne 120 mg ambroxolu denne (16 ml).

Na inhalácie sa zvyčajne používajú 2-3 ml roztoku, pričom postupy sa vykonávajú až 2-krát denne.

Sirup, ktorý obsahuje 15 mg ambroxolu na 5 ml, je vhodný aj na liečbu najmenších pacientov. Dávkovanie pre deti od narodenia do 5 rokov je 2,5 ml na jedno podanie, ale deti do 2 rokov by mali túto dávku užívať 2-krát denne a deti vo veku 3-5 rokov - 3-krát.

Pre deti do 12 rokov sa odporúča dávka 5 ml na jedno podanie s frekvenciou aplikácie až 3-krát denne. Dospelí počas prvých dní liečby by mali užívať 10 ml na podanie 3-krát denne, potom sa má frekvencia podávania lieku znížiť na 2-krát denne.

Kontraindikácie na použitie. Prípravky akejkoľvek formy uvoľňovania sa nepoužívajú s precitlivenosťou na ambroxol alebo iné zložky lieku na vlhký kašeľ. Môžu tiež vyvolať exacerbáciu žalúdočných a dvanástnikových vredov. Sirup by mali užívať opatrne ľudia s narušeným metabolizmom cukrov.

Ambroxol sa považuje za nebezpečný v prvých mesiacoch tehotenstva (do 12-14 týždňov), kedy je jeho použitie vysoko nežiaduce. Tiež nie je indikovaný pre dojčiace matky (ak je potrebné matku liečiť, dieťa sa prenesie na umelé kŕmenie).

Vedľajšie účinky: Prípravky "Ambrobene" väčšina pacientov dobre znáša. Najčastejšie sa vyskytujú sťažnosti na alergické reakcie a pri dlhodobom používaní možné príznaky GI traktu (bolesť žalúdka a nevoľnosť).

Interakcia s inými liekmi. Pri súčasnom podávaní "Ambrobene" a niektorých antibiotík sa zvyšuje ich obsah v bronchiálnej sekrécii, ich koncentrácia v pľúcnom tkanive, čo zvyšuje účinnosť antimikrobiálnej liečby infekčných ochorení dýchacieho systému.

Podmienky skladovania. Všetky prípravky "Ambrobene" sa odporúčajú skladovať na tmavom mieste pri teplote do 25 stupňov. Kvapky a sirup sa nedajú veľmi chladiť, spodná hranica odporúčaných teplôt - 8 stupňov.

Čas použiteľnosti akejkoľvek formy "Ambrobene" je 5 rokov (okrem injekčného roztoku, ktorý sa môže skladovať 4 roky od dátumu uvoľnenia), ale po otvorení fliaš so sirupom a perorálnymi kvapkami nie je možné skladovať dlhšie. Ako 1 rok.

Lazolvan

Liečivo, ktoré je svojou účinnou látkou analogické s liekmi ako "Ambroxol" a "Ambrobene". Je dostupný vo forme tabliet, kvapiek (roztok na požitie a inhaláciu) a sirupov (detský obsahuje 15 mg ambroxolu, dospelý - 30 ml ambroxolu na 5 ml). Dávkovanie, spôsob podávania a všetky ďalšie informácie o lieku vrátane doby použiteľnosti sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie (pozri „Ambrobene“).

Prospan

Ďalší účinný liek na vlhký kašeľ na báze brečtanu. Všetky formy lieku (sladké šumivé tablety na rozpustenie v studenej alebo horúcej vode, sladký sirup, suspenzia v tyčinkách bez cukru) obsahujú extrakt z brečtanu a ďalšie zložky, ktoré sú pre každú formu iné.

Liečivo podporuje relaxáciu priedušiek, pomáha znižovať viskozitu oddeleného spúta a uľahčuje jeho pohyb smerom von. Mierne pôsobenie proti kašľu nenarúša reguláciu dýchania v mozgu, ktorá je charakteristická pre lieky na suchý kašeľ.

Spôsob podávania a dávkovanie. Tablety sa pred použitím úplne rozpustia v pohári vody. Môžu byť ponúkané pacientom od 4 rokov.

Štandardná jednorazová dávka lieku je 1 tableta. V závislosti od veku pacienta sa reguluje frekvencia podávania lieku. Deti do 12 rokov by mali užívať polovičnú dávku 3-krát počas dňa, starší pacienti - celú dávku dvakrát denne.

Sirup je liek pre rôzne vekové kategórie, počnúc narodením. Výrobcovia odporúčajú deťom do 6 rokov ponúkať liek v dávke 2,5 ml, od 6 do 14 rokov - 5 ml, starším - do 7,5 ml. Liek sa má užívať v akomkoľvek veku trikrát denne.

Suspenzia (perorálny roztok bez alkoholu) je určená na liečbu pacientov starších ako 6 rokov. Deti do 12 rokov by mali dostať 1 tyčinku lieku dvakrát denne, starším pacientom sa podáva rovnaké množstvo trikrát počas dňa.

Sirup sa môže užívať čistý alebo s vodou, v závislosti od tolerancie. Roztok nevyžaduje riedenie.

Sladké tablety a sirup sú formy, ktoré sa neodporúčajú diabetikom a ľuďom s poruchou vstrebávania cukrov. Pre takýchto pacientov je vhodnejšia suspenzia bez sladidiel.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky lieku "Prospan" zodpovedajú vyššie opísaným liekom s rovnakou účinnou látkou, napríklad "Ivy Extract Gerbion".

Liek "Prospan" môžete uchovávať pri izbovej teplote tri roky. Je však dôležité vziať do úvahy, že otvorené injekčné liekovky a vrecká majú oveľa kratšiu dobu použiteľnosti. Môžu sa skladovať najviac 3 mesiace od dátumu prvého použitia.

"ACC."

Modernejší analóg lieku "Acetylcysteín" s rovnakou účinnou látkou, ktorá je derivátom aminokyseliny cysteínu. Je dostupný vo forme foriem na perorálne podanie: šumivé tablety rôzneho dávkovania, granulovaný prášok vo vrecúškach s odmeranou dávkou (s a bez aróm) a fľaštičkách (detský ACC), hotový perorálny roztok s čerešňovou príchuťou (sirup).

Farmakodynamika: Liečivo reguluje viskozitu bronchiálnej sekrécie (mukoregulátor), priamo ovplyvňuje štruktúru hlienu (mukolytikum), má výrazné antioxidačné vlastnosti charakteristické pre aminokyseliny, zlepšuje funkčnosť bronchopulmonálneho systému.

Farmakokinetika. Počas perorálneho podávania sa liek rýchlo absorbuje z GI traktu. Vylučuje sa hlavne obličkami v neaktívnom stave, ale časť metabolitov sa môže nachádzať v stolici.

Aktívne metabolity acetylcysteínu sú schopné prechádzať hematoencefalickou bariérou a hromadiť sa v plodovej vode.

Spôsob použitia a dávkovanie. Používajú sa šumivé tablety rôzneho dávkovania, ktoré sa rozpúšťajú v pohári vody (teplej alebo studenej).

Vrecúška s prípravkom na prípravu horúceho nápoja so schopnosťou dilatácie priedušiek (bronchodilatácia) ponoríme do horúcej vody. Nápoj sa odoberá bez čakania na vychladnutie.

Prášok na prípravu roztoku na vnútorné použitie, ktorý má nízke dávkovanie, rozpustite vo vode akejkoľvek teploty. Odporúčaný objem vody je 100 ml.

ACC pre deti vo forme prášku, baleného vo fľašiach, sa pripravuje na začiatku liečby pridaním studenej vody do fľaše po stanovené značky a dôkladným pretrepaním. Postup sa bude musieť vykonať niekoľkokrát, kým sa hlasitosť nedostane na hornú značku. Pri aplikácii bude potrebné len odmerať potrebnú dávku.

Všetky formy lieku sa môžu užívať od 2 rokov, ale na predpis lekára možno liek v prášku a sirupe predpísať deťom od 10 dní. Denná dávka 100-150 mg acetylcysteínu rozdelená do 2-3 dávok sa považuje za bezpečnú pre deti do dvoch rokov.

Deťom starším ako 2 roky sa môže podávať nie viac ako 400 mg denne, berúc do úvahy dávkovanie formy použitého lieku. Deti staršie ako 6 rokov a dospelí môžu prijať až 600 mg acetylcysteínu denne. Pre deti je lepšie rozdeliť dennú dávku lieku na 2-3 rovnaké časti.

Predávkovanie liekom je nepravdepodobné, no ak k nemu dôjde, prejaví sa najmä príznakmi dyspeptického charakteru, ktoré si nevyžadujú hospitalizáciu.

Kontraindikácie použitia ACE prípravkov zahŕňajú precitlivenosť na zložky zvolenej liekovej formy, exacerbáciu vredov žalúdka a dvanástnika, krvácanie (žalúdočné, pľúcne).

Pokiaľ ide o užívanie liekov počas tehotenstva, nie je zakázané, napriek tomu, že účinná látka preniká do plodovej vody. Počas tohto obdobia je však nežiaduce užívať liek bez lekárskeho predpisu.

Pri užívaní liekov na báze acetylcysteínu sa vedľajšie účinky vyskytujú zriedkavo. Môže to byť porucha stolice, nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť hlavy, tachykardia. Je možný znížený krvný tlak a alergické reakcie. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť bronchiálny spazmus, hučanie v ušiach a zvonenie v ušiach.

Interakcia s inými liekmi. Pri liečbe infekčných ochorení dýchacích ciest treba brať do úvahy, že acetylcysteín sa neodporúča užívať súčasne s niektorými antibiotikami, pretože negatívne ovplyvňuje účinnosť oboch liekov. Odporúčaný interval medzi užitím ACC a antibiotík je 2 a viac hodín.

Použitie acetylcysteínu s bronchodilatátormi poskytuje silnejší terapeutický účinok.

Neodporúča sa súčasne užívať ACZ a aktívne uhlie alebo iné sorbenty, pretože sa zníži účinnosť liečby.

Acetylcysteín zvyšuje špecifický účinok nitroglycerínu a znižuje toxický účinok paracetamolu na pečeň.

Podmienky skladovania. Výrobca práškov a tabliet ACZ odporúča skladovať za normálnych podmienok nie dlhšie ako 3 a sirup - nie viac ako 2 roky. Je potrebné vziať do úvahy, že pripravený roztok sa môže skladovať najviac 12 dní na chladnom mieste (teplota 2-8 stupňov Celzia). Otvorená fľaša so sirupom sa nemusí dať do chladu, ale môže sa používať len 1,5 týždňa, potom sa zvyšky zlikvidujú.

Fluditec

Mukoregulátor a expektorans na báze karbicysteínu. Pod týmto názvom možno v lekárni nájsť 2 verzie sirupov: sladké detské sirupy s koncentráciou účinnej látky 2% a sirupy pre dospelých s vyššou koncentráciou (5%), ale menším obsahom sacharózy. Nehľadajte tablety "Fluditek" v lekárňach, pretože táto forma uvoľňovania neexistuje. Existujú však aj iné prípravky vo forme kapsúl s rovnakou účinnou látkou ako sirup "Fluditec": "Carbocysteín", "Mukosol", "Mukodin".

Farmakodynamika. Prípravky s účinnou látkou karbocysteín sú považované za modernejší a perspektívnejší spôsob liečby ochorení sprevádzaných mučivým vlhkým kašľom. Karbocysteínu sa súčasne pripisuje mukolytický aj mukoregulačný účinok. Neovplyvňuje priamo štruktúru hlienu, ako to robia mukolytiká, ale obnovuje jeho elastické vlastnosti, vyrovnáva rovnováhu ochranných zložiek (mucíny s antibakteriálnou a antivírusovou aktivitou) v hliene produkovanom prieduškami, reguluje objem vylučovaného hlienu, prispieva k zvýšeniu lokálnej imunity, čo je dôležité najmä pri opakovaných infekciách.

Aktívna zložka sirupov "Fluditek" má tiež regeneračné (obnovuje poškodené bunky bronchiálneho epitelu), antioxidačné a protizápalové účinky, reguluje imunitný systém.

Farmakokinetika. Vzhľadom na rýchlu absorpciu karbocysteínu v gastrointestinálnom trakte, aby sa dosiahol rýchly účinok, liek sa nemusí podávať injekčne. Po niekoľkých hodinách sa zaznamená maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi a terapeutický účinok sa udržiava počas 8 hodín.

Vylučovanie karbocysteínových zvyškov a metabolitov je riešené predovšetkým obličkami.

Ako používať a dávkovanie. Detský sirup s obsahom 100 mg karbocysteínu na 5 ml roztoku môžete liečiť deti od 2 rokov. Je vhodný aj na terapiu dospelých pacientov. Odporúčaná jednotlivá dávka pre dieťa v akomkoľvek veku je 5 ml, ale deti do 5 rokov by mali túto dávku užívať 2-krát denne a staršie deti - 3-krát denne.

Sirup s koncentráciou 250 mg karbocysteínu na 5 ml je povolené používať od 15 rokov. Jednorazová dávka pre dospelých je 15 ml (750 mg karbocysteínu). Mala by sa užívať 3 krát počas dňa.

Sirupy majú príjemnú chuť a vôňu, takže sa môžu užívať nezriedené, ak je to žiaduce, zapiť malým množstvom vody. Lekári neodporúčajú užívať liek s jedlom. Je lepšie to urobiť hodinu pred jedlom alebo pár hodín po ňom.

Dĺžku liečby liekom určuje lekár individuálne. Ak sa liek používa bez lekárskeho predpisu, je potrebné mať na pamäti, že lieky na báze ambroxolu, acetylcysteínu, brómhexínu, karbocysteínu a iných mukolytík sa môžu používať najviac 5 až 10 dní. Možnosť a nevyhnutnosť ich ďalšieho použitia treba dohodnúť s odborníkom.

Kontraindikácie na použitie. Precitlivenosť na zložky v zložení lieku je len jednou z kontraindikácií. Sirupy "Fluditek" sa neodporúčajú pacientom s exacerbáciou vredov žalúdka a dvanástnika, glomerulonefritídou, tečúcou v akútnej alebo chronickej forme (akékoľvek relapsy), zápalom močového mechúra. Ak sú vyššie uvedené ochorenia v remisii, stále budete musieť byť opatrní, aby ste nevyvolali exacerbáciu.

Je mimoriadne nežiaduce užívať liek v prvých 3 mesiacoch tehotenstva av nasledujúcich obdobiach stojí za to dávať pozor, aby ste liek nepoužívali bez lekárskeho predpisu (najmä verzia sirupu pre dospelých).

Sirup pre deti a dospelých má svoje spodné hranice prípustného použitia (2 a 15 rokov), ktoré sa nesmú prekračovať.

Sirupy obsahujú sacharózu, na čo treba pamätať u pacientov s cukrovkou.

Vedľajšie účinky. Malo by sa povedať, že vedľajšie účinky užívania lieku sa nevyvíjajú veľmi často. Zvyčajne sa pacienti môžu sťažovať na bolesť brucha, nevoľnosť, poruchy stolice, dyspeptické javy. Nervový systém môže reagovať závratmi a slabosťou. Alergické a anafylaktické reakcie na liek sú extrémne zriedkavé.

V prípade predávkovania liekom sa objavia príznaky porúch tráviaceho systému, ktoré si vyžadujú symptomatickú liečbu.

Interakcia s inými liekmi. Použitie sirupov "Fluditec" v systémovej terapii patológií bronchopulmonálneho systému by sa malo vykonávať s prihliadnutím na to, že tento liek môže zvýšiť účinok iných liekov (antibiotiká, kortikosteroidy, bronchodilatačný teofylín). V kombinácii s glukokortikosteroidmi sa pozoruje vzájomné zosilnenie terapeutických účinkov.

Účinnosť karbocysteínu je silne ovplyvnená liekmi podobnými atropínu.

Podmienky skladovania. Detskú aj dospelú verziu drogy sa odporúča khnať pri izbovej teplote do 25 stupňov C. Trvanlivosť sirupov je 2 roky.

Dr. MAMA

Rad prípravkov, pomocou ktorých je možné efektívne komplexne pôsobiť na prejavy prechladnutia a chrípky. Na boj proti kašľu - univerzálnemu symptómu týchto a iných ochorení bronchopulmonálneho systému je určený sirup, ktorý možno použiť na liečbu celej rodiny vrátane detí starších ako 3 roky, a pastilky pre dospelých "Doktor MOM".

Farmakodynamika. Lieky "Doctor MOM" sa vyrábajú na rastlinnej báze. Jedná sa o viaczložkový prostriedok, vytvorený s prihliadnutím na interakciu bylín, čo zvyšuje a predlžuje terapeutický účinok. V sirupe nájdeme výťažky z: bazalky, sladkého drievka, kurkumy, zázvoru, justície, nočného lístia, elecampane, kubeba korenia, terminalie, aloe, mäty (mentol). Rôzne zložky sirupu:

• majú schopnosť znižovať zápal bronchopulmonálnych tkanív,
• má ničivý účinok na patogény,
• prispieva k zníženiu vysokej telesnej teploty,
• zmierniť bolesť,
• zvýšenie bronchiálnej sekrécie a rozšírenie bronchiálneho lúmenu,
• reguluje viskozitu spúta a uľahčuje jeho vylučovanie,
• opraviť postihnuté tkanivá atď.

Pastilky s rôznymi príchuťami obsahujú 4 aktívne zložky: zázvor, sladké drievko, emblica, mentol. Emblica je dobrý protizápalový, antipyretický a expektorant s antivírusovou a antifungálnou aktivitou.

Sirup a pastilky "Doctor MOM" sa považujú za univerzálne lieky na vlhký a suchý kašeľ, ktorých farmakokinetika nebola študovaná, pretože nie je možné samostatne vysledovať možné reakcie obsiahnuté v každej zložke komplexného lieku.

Spôsob použitia a dávkovanie : Sirup určený pre celú rodinu dávkujte podľa veku pacienta. Účinná dávka pre dieťa do 6 rokov je 2,5 ml, pre deti 6-14 rokov sa môže zvýšiť na 5 ml. Dospelým pacientom sa odporúča podávať 5 ml roztoku naraz, ale na odporúčanie lekára možno toto dávkovanie zdvojnásobiť (až do 10 ml).

Lekári odporúčajú užívať liek trikrát denne po hlavných jedlách.

Pastilky pre dospelých sú formou určenou na žuvanie. Interval medzi užitím lieku by mal byť 2 hodiny. Jednorazová dávka je 1 pastilka (nie viac ako 10 pastiliek počas dňa).

Liečba sa podáva 3 až 5 dní a ak sa stav pacienta nezlepší, zvažujú sa iné možnosti. Celkový priebeh liečby sa môže meniť od 5 do 21 dní.

Predávkovanie liekom je možné len pri dlhodobom používaní. Môže dôjsť k opuchu, zvýšeniu krvného tlaku a bolesti za hrudnou kosťou na ľavej strane. Takéto príznaky nie sú nebezpečné a liečia sa symptomaticky.

Kontraindikácie na použitie. Napriek tomu, že sirup "Dr. MOM" je prípravok na rastlinnej báze, ktorý mnohí považujú za bezpečnejší ako syntetické drogy, má pomerne pôsobivý zoznam kontraindikácií. Tieto zahŕňajú okrem precitlivenosti na zložky lieku (jednu alebo viac, aktívnu alebo pomocnú):

• hypertenzia (pretrvávajúco vysoký krvný tlak),
• ochorenie pečene a obličiek,
• ochorenie žlčových kameňov, porušenie priechodnosti žlčových ciest, ich zápal (cholangitída),
• ochorenia hrubého čreva zápalovej povahy vrátane hemoroidov, chronickej hnačky atď.
• poruchy črevnej permeability rôzneho pôvodu,

Liek sa neodporúča deťom so sklonom ku kŕčom a kŕčom a akútnym zápalom hrtana (kŕč), ďalej pacientom s diabetes mellitus, vysokým stupňom obezity, bronchiálnej astme, tým, ktorí držia nízkokalorickú diétu resp. Majú dedičné ochorenia spojené s poruchou metabolizmu cukrov.

Sirup by sa nemal podávať deťom do 3 rokov, aby sa predišlo respiračnej dysfunkcii, a pastilky s atraktívnymi a rozmanitými príchuťami sa v pediatrii vôbec nepoužívajú, preto ich treba držať mimo dosahu detí.

V tehotenstve a počas dojčenia sa neodporúča sirup ani pastilky "Doctor MOM" kvôli prítomnosti sladkého drievka a možnosti alergických reakcií.

Vedľajšie účinky. Zvyčajne na liek reaguje predovšetkým tráviaci systém. Symptómy z jeho strany sú nevoľnosť, zriedkavá stolica, pálenie záhy, nadúvanie brucha a nepohodlie v epigastriu, bolesť spôsobená kŕčmi v žalúdku a črevách. Môže sa vyskytnúť opuch, zvýšený TK a nepohodlie v oblasti srdca. Niektorí ľudia majú alergické reakcie (môžu sa vyskytnúť okamžite aj po chvíli), vyrážky a svrbenie na koži, zriedkavo - angioedém. Vyskytli sa sťažnosti na suchosť slizníc v ústach, závraty.

Interakcia s inými liekmi. Sirup a pastilky "Doctor MOM" sú dobre kombinované s antibakteriálnymi látkami, čím sa zvyšuje účinnosť liečby infekčných ochorení dýchacieho systému.

Opatrnosť je potrebná u pacientov užívajúcich srdcové glykozidy a antiarytmiká. Ich súčasné použitie s opísaným sirupom môže viesť k zníženiu obsahu draslíka v tele a edému. Súčasné užívanie kortikosteroidov, diuretík a liekov na zápchu môže tiež vyvolať poruchu rovnováhy vody a soli.

Existujú správy, že sirup "Doctor MOM" v interakcii s antikoagulanciami a antitrombotikami zvyšuje riziko krvácania.

Podmienky skladovania. Pastilky "Doctor MOM" nevyžadujú špeciálne podmienky skladovania. Sú účinné 5 rokov od dátumu vydania.

Sirup s rovnakým názvom má trvanlivosť 3 roky, nebojí sa stúpajúcich teplôt až do 30 stupňov, ale obsah otvorenej fľaše sa môže používať iba 4 týždne, po ktorých sa liek považuje za nepoužiteľný.

Mucaltin

Droga, ktorej názov hovorí sám za seba. Ide o obľúbené mukolytikum, ktoré liečili naši rodičia. K obvyklým tabletám s obsahom 50 mg účinnej látky (extrakt z koreňa althea) sa však neskôr pridali ďalšie 2 formy: tablety so zvýšeným dávkovaním (forte 100 mg a forte s vitamínom C) a sirup.

Farmakodynamika : Skvapalnenie spúta hromadiaceho sa v prieduškách pri zápale nie je jediným pozitívnym účinkom rastlinného prípravku. Nielenže mení vlastnosti spúta, ale prispieva aj k jeho efektívnemu vylučovaniu, stimuluje tvorbu sekrécie prieduškovými žľazami, pôsobí protizápalovo, tíši kašeľ, obaľuje sliznicu priedušiek, čím znižuje podráždenie. Liečivo sa vyznačuje určitým účinkom proti kašľu. Nezastaví záchvaty kašľa, ale robí ich menej časté a nie také intenzívne.

Vitamín C v tabletách Forte má antipyretický a imunostimulačný účinok, zlepšuje vitalitu tkanív orgánov zapojených do výmeny plynov (dýchanie) a krvného obehu.

Tento expektorans je určený na liečbu produktívneho kašľa s ťažkým vykašliavaním spúta.

Spôsob podávania a dávkovanie. Tablety "Mukaltin 50" a "Mukaltin Forte 100 mg" sa neodporúča rozdrviť, mali by sa prehltnúť celé a zapiť neutrálnou tekutinou. Tablety "Mukaltin 100 s vitamínom C" je prípravok na resorpciu, ktorý sa nemusí piť.

Obe formy lieku sú určené na liečbu dospievajúcich a dospelých pacientov. Do 12 rokov sa neodporúča užívať tablety Forte (hoci niekedy deťom starším ako 3 roky môže lekár predpísať tento liek na 1 tabletu trikrát denne). Bežné tablety sa aktívne používajú v pediatrii od veku jedného roka.

Lekári odporúčajú užívať tablety 3-4 krát počas dňa pred jedlom. Denná dávka je 100 mg (1 tableta Forte alebo dve tablety s dávkou 50 mg).

Bežné tablety "Mukaltin" sa môžu podávať deťom starším ako 1 rok, pričom dávka sa vypočíta na základe veku dieťaťa. Jednorazová dávka odporúčaná pre deti do 12 rokov je 50 mg (1 tableta). Do 3 rokov by sa takáto dávka mala podávať dieťaťu trikrát denne, po 3 rokoch - 4-krát počas dňa.

Ak sa tablety podajú dieťaťu, ktoré ich nemôže prehltnúť, treba ich rozpustiť v 70 ml teplej vody. Na zlepšenie chuti možno pridať sladidlo alebo ovocný sirup.

"Mukaltin Forte" sa môže podávať pacientom starším ako 3 roky 1 tableta 3-4 krát denne (podľa predpisu lekára). Rovnaké dávkovanie by sa malo dodržiavať, ak sa liečba vykonáva s liekom "Mukaltin Forte s vitamínom C".

Dávka pre dospelých je 100 mg mukaltínu 4-krát denne počas 5-7 dní.

Sirup "Mukaltin" je určený na liečbu pacientov, ktorých vek je viac ako 2 roky. Odporúčané dávky závisia od veku pacienta. Deti do 6 rokov majú dostať 5 ml roztoku, deti 6-14 rokov - 10 ml, starší pacienti - 15 ml. Frekvencia používania je stanovená s lekárom, pretože sa môže meniť od 4 do 6 krát denne. Sirup, podobne ako tablety, sa má užívať pred jedlom.

Neexistujú žiadne informácie o predávkovaní liekom. Je známe len to, že pri dlhodobom používaní sa môže objaviť nevoľnosť.

Kontraindikácie používania tabliet a sirupu "Mukaltin" sú obmedzené na precitlivenosť na zložky liekovej formy. V tabletách obohatených o kyselinu askorbovú sú kontraindikácie o niečo viac. Patria sem trombóza, diabetes mellitus, feniketonúria, poruchy obličiek, dedičné poruchy stráviteľnosti cukrov, vek do 3 rokov.

Sirup obsahuje cukor, preto sa neodporúča pacientom s cukrovkou a poruchami metabolizmu sacharidov.

Štúdie účinku lieku "Mukaltin" na plod a tehotenstvo sa neuskutočnili, takže liek sa v tomto období, ako aj počas dojčenia môže používať len so súhlasom lekára.

Vedľajšie účinky. Tablety mukaltinu zvyčajne nespôsobujú výskyt negatívnych reakcií. U niektorých pacientov sú možné alergické prejavy.

Užívanie tabliet s vitamínom C môže byť sprevádzané bolesťami hlavy, poruchami gastrointestinálneho traktu, výskytom pocitu horúčky, alergickými a anafylaktickými reakciami, ktoré sa vyskytujú aj zriedkavo.

Konzumácia sirupu môže zvýšiť slinenie a spôsobiť príznaky spojené s podráždením žalúdočnej sliznice.

Výskyt niektorého z vyššie uvedených príznakov je dôvodom na prehodnotenie predpisu.

Interakcia s inými liekmi sa zvažuje vo vzťahu k tabletám "Mukaltin Forte s vitamínom C". Ich použitím spolu so sulfónamidmi je možné dosiahnuť zníženie toxicity sulfónamidov. Tablety s kyselinou askorbovou zlepšujú absorpciu antibiotík série penicilínov a tetracyklínov. Liek zlepšuje vstrebávanie železa.

Vyznačuje sa však negatívnymi reakciami. "Mukaltin Forte" znižuje špecifický účinok heparínu a nepriamych antikoagulancií. Užívanie spolu so salicylátmi zvyšuje riziko obličkových kameňov. Kombinácia kyseliny askorbovej a deferoxamínu zvyšuje toxicitu železa pre svaly vrátane myokardu (interval by mal byť aspoň 2 hodiny).

Podávanie vysokých dávok lieku súčasne s tricyklickými antidepresívami a neuroleptikami znižuje ich účinnosť a môže ovplyvniť vylučovanie liekov obličkami.

Podmienky skladovania. Tablety a sirup "Mukaltin" sa odporúča skladovať za normálnych podmienok. Tablety si zachovávajú účinnosť 4 roky, sirup - 3 roky. Po otvorení fľaše so sirupom by sa mal uchovávať v chladničke maximálne 2 týždne.

Odkaz

Neúplný analóg línie „Doktor mama“. Séria proti kašľu zahŕňa 2 formy lieku: sirup a ochutené pastilky s bohatým bylinným zložením. Sirup obsahuje zložky nachádzajúce sa v zložení liekov línie "Dr. Mom" ​​a lieku "Mukaltin": výťažky z korenia, sladkého drievka, althea. Ale nie je to obmedzené len na toto. Riešenie obsahuje unikátne zložky: výťažky z adhatody, fialky, yzopu, alpínie, cordia, ziziphus, onosma - rastlín, ktorých názvy mnohí čitatelia poznajú po prvý raz.

Pastilky obsahujú len 6 z vyššie uvedených rastlín: adhatodu, sladké drievko, dlhé korenie, fialku, yzop, alpíniu. Pastilky aj sirup obsahujú sladidlá, čo je prekážkou pri ich užívaní osobami s narušeným metabolizmom sacharidov.

Farmakodynamika. "Lincas patrí do kategórie expektorancií, ktoré podporujú skvapalňovanie a ľahšie vylučovanie spúta. Zvyšuje produktivitu kašľa a znižuje počet bolestivých záchvatov, znižuje edém tkanív priedušiek (zastavuje zápal).

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Bohaté bylinné zloženie sirupu podľa výrobcu nemá negatívny vplyv na detský organizmus, nevyvoláva dýchacie ťažkosti a bronchiálnu obštrukciu u malých detí, preto je povolené používať ho od šiestich mesiacov veku.

Dojčatám do 3 rokov sa môže podávať tekutý sladký liek v množstve 2,5 ml na jednu dávku, deti vo veku 3-8 rokov by mali užívať 5 ml lieku pri násobku príjmu prostriedkov 3-krát počas dňa.

Deti staršie ako 8 rokov majú užívať dávku 5 ml 4-krát denne a odporúčaná jednotlivá dávka pre dospelých pacientov bude 10 ml (30 – 40 ml denne).

Pastilky s názvom „Linkas ENT“, ako v prípade pastiliek „Doctor MOM“, sú liekom pre dospelých. Mali by sa užívať 1 kus v intervaloch 2-3 hodín (nie viac ako 8 pastiliek denne).

Priebeh liečby liekom zvyčajne nepresiahne 7 dní, pokiaľ lekár nepredĺži terapiu o niekoľko dní.

Kontraindikácie na použitie. Akákoľvek forma lieku nie je vhodná na liečbu detí mladších ako 6 mesiacov. Pastilky sa nepoužívajú v pediatrii.

Nepredpisujte liek v prípade precitlivenosti na jeho účinné alebo pomocné látky, diabetes mellitus, poruchy metabolizmu cukrov. Opatrnosť je potrebná u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, závažnými patológiami pečene a obličiek, ťažkou obezitou, nedostatkom draslíka.

Použitie počas tehotenstva. Prítomnosť sladkého drievka v zložení oboch foriem lieku je prekážkou užívania liekov počas tehotenstva. Rastlina má účinok podobný estrogénu a môže vyvolať predčasné ukončenie tehotenstva. Dojčenie počas užívania sirupu alebo pastiliek je tiež nežiaduce.

Vedľajšie účinky. "Linkas" je jedným z tých liekov, ktoré sa vyznačujú dobrou znášanlivosťou a zriedkavým výskytom vedľajších účinkov. Príležitostne sa vyskytujú sťažnosti na alergické reakcie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v miernej forme, ale stále je to signál na prerušenie užívania lieku.

Podmienky skladovania. Akákoľvek forma lieku "Linkas" sa môže uchovávať 3 roky v izbových podmienkach bez prístupu slnečného žiarenia. Ale po dátume exspirácie by sa liek nemal používať.

Eucabal

Rastlinné zložky nájdeme a v zložení lieku "Eucabal". Sirup s týmto názvom je kombináciou 2 prírodných účinných látok: výťažku z plantain a tymianu. V zložení balzamu, používaného zvonka aj na inhaláciu, nájdeme esenciálne oleje z borovice a eukalyptu.

Obe formy lieku majú výrazný protizápalový účinok, zvyšujú produktivitu kašľa, uľahčujú vylučovanie spúta nahromadeného v bronchiálnom strome. Droga patrí medzi lieky na vlhký kašeľ.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. Sirup sa má užívať neriedený, najlepšie po jedle. Minimálny vek pacientov - 1 rok.

Dojčatám do 5 rokov sa má podávať sirup 2x denne 5 ml, deťom 6-12 ročným možno predpísať liek 15 ml 2x denne alebo 10 ml 3-5x denne. Pacienti starší ako 12 rokov užívajú sirup 15-30 ml 3 až 5-krát denne.

Priebeh liečby je dlhý, v priemere 2-3 týždne.

Balzam "Eucabal" je povolené používať na liečbu dojčiat od 2 mesiacov veku. Do 2 rokov môžu deti dostávať terapeutické trenia a pridávať masť do vody na kúpanie.

Na potieranie balzamu sa používa 2-3 krát počas dňa pomocou prúžku prípravku vytlačeného z tuby s dĺžkou 3 až 5 cm. Deti do 2 rokov používajú polovičné množstvo masti, ktorá sa nanáša na kožu hrudníka a chrbta medzi lopatky.

Pre vane s objemom 20 litrov vezmite pásik balzamu s dĺžkou 8 až 10 cm. Teplota vody je medzi 36-37 stupňami, trvanie procedúry - 10 minút. Do kúpeľa pre deti od 2 rokov pridajte množstvo balzamu obsiahnutého v 20 cm pásiku.

Kúpele by sa nemali robiť každý deň, ale v intervaloch 1-2 dní.

Parná inhalácia s balzamom "Eucabal" je povolená od veku 5 rokov. Sú rovnaké ako vtieranie, ktoré sa vykonáva 2-3 krát denne. Do vody na inhaláciu (1 liter) je potrebné pridať prúžok dlhý 4-6 cm. Zároveň pri liečbe detí do 12 rokov je potrebné dodržiavať spodnú hranicu normy.

Kontraindikácie na použitie. Sirup a balzam sa nepoužívajú pri precitlivenosti na ich zloženie. Sirup obsahuje cukor, preto sa neodporúča pacientom s cukrovkou, tým, ktorí majú ťažkú ​​formu obezity alebo poruchy metabolizmu sacharidov. Nie je indikovaný pri refluxnej ezofagitíde a refluxnej chorobe, vysokej kyslosti žalúdka a súvisiacom zápalovom procese nazývanom gastritída, žalúdočný vred a dvanástnikový vred, ochorenia pečene a obličiek s poruchou funkcie.

Balzam sa nepoužíva pri bronchiálnej astme, čiernom kašli, pseudokrupici, predispozícii ku kŕčom a kŕčom, precitlivenosti dýchacích ciest pri ochoreniach hrtana, hlasiviek a pod. Masť sa neaplikuje na poškodenú kožu.

Vedľajšie účinky. Počas sirupu môžu byť zaznamenané poruchy GI traktu vo forme nevoľnosti, porúch stolice atď. Sirup aj balzam môžu spôsobiť alergické reakcie. Inhalačnú liečbu a potieranie, pri ktorých dochádza k vdýchnutiu účinných látok, môže sprevádzať kŕč priedušiek (častejšie u malých detí). Je pravda, že výskyt vedľajších účinkov môže byť spojený aj s predávkovaním sirupom, čo si vyžaduje symptomatickú liečbu a vysadenie lieku.

Podmienky skladovania. Sirup aj balzam "Eucabal" nevyžadujú vytvorenie špeciálnych podmienok na skladovanie. Dokonale si zachovávajú terapeutickú silu po dobu 3 rokov.

Brómhexín

Syntetický liek na báze rastlinnej zložky vazocín. Predtým bolo možné nájsť v predaji iba tablety s týmto názvom, dnes na pultoch lekární nájdeme aj roztok (kvapky) a sirup "Bromhexine".

Farmakodynamika: Ide o typický liek na vlhký kašeľ s výrazným expektoračným účinkom, ktorý zvyšuje bronchiálnu sekréciu, znižuje viskozitu spúta, stimuluje rytmické pohyby bronchiálneho epitelu, podporuje pohyb spúta smerom k hltanu. Liek nemá výrazný toxický účinok, neinhibuje činnosť nervového systému, neovplyvňuje krvný obeh.

Farmakokinetika: Po vstupe do gastrointestinálneho traktu sa v ňom takmer úplne absorbuje. Účinná látka sa ani pri dlhšom užívaní nehromadí v tele. Jeho metabolity sa vylučujú močom.

Bromhexín má schopnosť prenikať cez placentárnu bariéru a do materského mlieka, čo si tehotné ženy a dojčiace matky musia pamätať, ak majú sklon k samoliečbe.

Spôsob podávania a dávkovanie. Tablety "Bromhexine" sú povolené na použitie od veku 6 rokov. Dávkovanie na liečbu takýchto pacientov nájdete v pokynoch výrobcu. Pre mladšie deti je vhodnejšie použiť sirup (zmes) alebo kvapky vo forme inhalácií, možnosť liečby tabletami a ich dávkovanie konzultujte s ošetrujúcim lekárom (často sa predpisuje deťom vo veku 2-6 rokov). Liek v polovičnej dávke: ½ tablety 3-krát denne).

Pre deti do 14 rokov lekári odporúčajú podávať tablety 3 až 1 kus, starší pacienti - 1-2 tablety na recepciu. Frekvencia podávania je vo všetkých prípadoch 3-krát denne, hoci v niektorých prípadoch môže lekár trvať na 4-krát denne.

Tablety sa majú užívať po jedle s vodou alebo inou neutrálnou tekutinou. Priebeh liečby je zvyčajne obmedzený na 4-5 dní, aj keď sa môže predĺžiť. Ďalšie podávanie lieku je možné len na odporúčanie odborného lekára.

Sirup sa odporúča na liečbu detí starších ako 2 roky a dospelých. Použitie lieku pre malé deti nie je zakázané, ale malo by sa vykonávať pod dohľadom pediatra.

Dojčatá do 6 rokov by mali prijať 5 ml sirupu s obsahom 4 mg účinnej látky na takýto objem. Deťom vo veku 6-14 rokov sa odporúča jednorazová dávka 10 ml, starší pacienti môžu užiť naraz od 10 do 20 ml. Odporúčaná frekvencia podávania je 3-krát počas dňa.

Sirup užívajte po jedle, zapite dostatočným množstvom vody.

U pacientov so závažnými hepatálnymi a renálnymi patológiami s poruchou ich funkcií je potrebná úprava dávky smerom k zníženiu.

Roztok (kvapky) "Brómhexín", ktorý obsahuje 6 mg účinnej látky na 5 ml, perorálne, sa môže použiť na liečbu pacientov starších ako 12 rokov. Liek sa užíva 3 krát denne. Jednorazová dávka pre dospievajúcich vo veku 12-14 rokov je 5 ml (23 kvapiek), starší pacienti môžu užiť 5-10 ml (23-46 kvapiek) naraz.

Na inhaláciu v rozprašovačoch použite roztok zriedený čistenou alebo destilovanou vodou v rovnakých pomeroch. Pred použitím sa zahreje na teplotu 37 stupňov Celzia. Množstvo použitého roztoku (a podľa toho dávkovanie) závisí od veku pacienta. Pre deti do 2 rokov stačí 5 kvapiek, od 2 do 6 rokov - 10 kvapiek.

Na inhaláciu u detí vo veku 6-10 rokov užite 1 ml roztoku, pre deti vo veku 10-14 rokov - 2 ml, pre pacientov starších - 4 ml.

Procedúru sa odporúča vykonávať 2-krát denne, najlepšie po užití bronchodilatátora, ktorý uľahčí vylučovanie spúta.

Predávkovanie liekom je nepravdepodobné a nie je nebezpečné, hoci môže spôsobiť nepríjemné pocity: nevoľnosť, ťažkosť v epigastriu, poruchy stolice, ako aj bolesti hlavy a závraty, zvýšené dýchanie, zhoršená koordinácia pohybov a rovnováhy, dvojité videnie. Ale takéto príznaky u detí nespôsobujú ani dávky mnohonásobne vyššie ako je norma (až 40 mg brómhexínu).

V prípade potreby sa vykoná výplach žalúdka a symptomatická liečba.

Kontraindikácie na použitie. Prostriedky na perorálne podanie nemožno použiť v prípade precitlivenosti na zložky zvolenej liekovej formy. Môžu vyvolať zhoršenie stavu pacientov so žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi.

Bromhexín je silný mukolytikum, preto sa nepoužíva, ak je ochorenie charakterizované uvoľňovaním veľkého množstva tekutého spúta.

Opatrnosť je potrebná pri liečbe pacientov s bronchiálnou astmou a bronchiálnou obštrukciou (najmä inhalačná liečba). Tu musia byť bronchodilatanciá a bronchodilatanciá zahrnuté do zloženia komplexnej terapie.

Kvapky s viac ako 40% alkoholom a éterickými olejmi v ich zložení sa neodporúčajú na liečbu detí kvôli negatívnemu účinku na nervový systém a riziku alergických (anafylaktických) reakcií.

Cukrový sirup by mali užívať pacienti s diabetes mellitus s opatrnosťou. Pri poruchách metabolizmu cukrov sa táto forma neodporúča.

Treba povedať, že užívanie lieku počas tehotenstva nie je zakázané, ale odborník by mal posúdiť možné riziká pre matku a plod. Osobitná opatrnosť je potrebná v 1. Trimestri tehotenstva, keď sa formujú vitálne systémy dieťaťa. Použitie kvapiek obsahujúcich alkohol počas tohto obdobia je veľmi nežiaduce.

Liečba "Bromhexinom" pre dojčiace matky je možná v prípade dočasného presunu dieťaťa na iné zdroje potravy, pretože účinná látka je schopná preniknúť do materského mlieka.

Vedľajšie účinky. Zvyčajne je "Brómhexín" v rôznych formách dobre tolerovaný, ale niektorí pacienti môžu mať nepríjemné pocity z tráviaceho systému (bolesť brucha, nevoľnosť, nadúvanie brucha, pálenie záhy, čo často naznačuje exacerbáciu chronických žalúdočných ochorení). Existujú tiež sťažnosti na rozšírené kompresívne bolesti hlavy, horúčku, závraty, hyperhidrózu. Niekedy dochádza k zvýšenému kašľu, poruchám dýchania, bronchiálnym spazmom (častejšie pri inhalácii), alergickým a v niektorých prípadoch aj anafylaktickým reakciám.

Interakcia s inými liekmi. Bromhexín sa používa na kašeľ spôsobený ochoreniami bronchopulmonálneho systému a kardiovaskulárnymi patológiami spolu s bronchodilatanciami (bronchodilatanciami) a antibakteriálnymi liekmi. Spoločné použitie s antibiotikami môže zvýšiť ich koncentráciu v spúte, čo prispieva k účinnejšiemu boju proti infekčnému faktoru.

Opatrnosť je potrebná pri kombinácii brómhexidínových prípravkov a NSAID, ktoré tiež dráždia sliznicu žalúdka.

Podmienky skladovania. Liečivo "Bromhexidine" v akejkoľvek forme uvoľňovania sa môže skladovať za normálnych podmienok (pokiaľ možno, teplota okolia by nemala stúpnuť nad 25 stupňov Celzia). Zároveň je dôležité vziať do úvahy rozdiel v dobe použiteľnosti liekov. Tablety sa teda môžu skladovať 5 rokov, sirup - iba 2 roky a kvapky si zachovávajú svoje vlastnosti 5 rokov. Ale keď otvoríte fľašu roztokom alebo zmesou, ich trvanlivosť sa výrazne zníži: sirup v izbových podmienkach si zachováva svoje vlastnosti mesiac, kvapky - šesť mesiacov.

Ascoril

Kombinovaný liek, v ktorom je účinok brómhexínu podporovaný dvoma alebo tromi ďalšími lokálnymi zložkami. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet a sirupu. Sirup má zníženú koncentráciu brómhexínu, preto ho možno použiť pri liečbe malých pacientov.

V porovnaní s "Bromhexinom" má tento liek silnejší účinok, preto sa odporúča použiť ho iba vtedy, ak sa spúta pomerne veľa hromadí, ale kašeľ zostáva neproduktívny v dôsledku jeho zvýšenej viskozity, ako aj premeny suchého kašľa na produktívny. Vlhký kašeľ. Použitie lieku v prípade zvýšenej bronchiálnej sekrécie môže vyvolať bronchospazmus s poruchou funkcie dýchania.

Farmakodynamika. Už sme hovorili o vplyve bromhexínu na bronchiálnu sekréciu. Druhou účinnou látkou sirupu a tabliet je salbutamol. Táto látka pomáha uvoľňovať svaly priedušiek a znižovať ich citlivosť na dráždivé látky, podporuje transport bronchiálneho sekrétu do horných dýchacích ciest. Tretia aktívna zložka - guaifenesin - stimulant bronchiálnej sekrécie rastlinného pôvodu. Zvyšovaním množstva produkovaného sekrétu znižuje viskozitu spúta.

V zložení sirupu nájdeme aj takú zložku, ako je mentol, ktorý sa do istej miery podieľa aj na rozširovaní priedušiek, stimuluje tvorbu sekrécie a pôsobí antisepticky.

Farmakokinetika: Všetky zložky "Ascoril" sú dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte a šíria sa krvou po celom tele, vrátane dýchacieho systému. Vylučovanie zložiek lieku a jeho metabolitov vytvorených v pečeni sú riešené hlavne obličkami, takže v prípade porúch v práci týchto orgánov je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia: znížiť dávkovanie alebo frekvenciu podávania lieku.

Spôsob podávania a dávkovanie. Tablety sa môžu užívať od 6 rokov. Pacientom mladším ako 12 rokov sa môže ponúknuť 0,5-1 tableta na príjem, dávka pre dospelých - 1 tableta. Frekvencia aplikácie je 3 krát počas dňa.

"Ascoril" vo forme sirupu je povolený na použitie u detí, ale neodporúča sa podávať deťom mladším ako jeden rok. Frekvencia podávania sirupu je rovnaká ako pri tabletách. Dávkovanie závisí od veku pacienta. Deťom do 12 rokov sa odporúča podávať 5 ml, starším pacientom - 10 ml naraz.

Liek sa užíva bez ohľadu na príjem potravy. Tablety sa majú zapiť vodou, sirup sa môže užívať čistý.

Dĺžka liečby je zvyčajne menej ako týždeň, ale ak je to potrebné, priebeh užívania lieku sa môže predĺžiť (vyžaduje sa konzultácia s lekárom).

Predávkovanie. Zneužívanie odporúčaní lekára a užívanie zvýšených dávok môže viesť k príznakom predávkovania: hyperexcitabilita, poruchy vedomia, slabé, ale časté dýchanie, chvenie v rukách. Možné: bolesť za hrudnou kosťou na ľavej strane, zvýšený pulz, porucha srdcového rytmu, pokles krvného tlaku, sťažnosti na nevoľnosť, kŕče atď.

V prvých minútach po podaní lieku sa odporúča výplach žalúdka, potom je symptomatická liečba a monitorovanie srdca obmedzené.

Kontraindikácie na použitie. Liek sa neodporúča pri precitlivenosti aspoň na jednu zo zložiek vybranej formy lieku. Nemožno ho použiť pri závažných srdcových patológiách, najmä pri poruchách srdcového rytmu, tyreotoxikóze (hyperfunkcii štítnej žľazy), ťažkých ochoreniach pečene a obličiek, glaukóme. Liek sa neodporúča počas tehotenstva a laktácie.

Opatrnosť je potrebná pri predpisovaní liekov na vlhký kašeľ "Ascoril" pre pacientov so sklonom k ​​záchvatom, diabetes mellitus, vysoký krvný tlak, srdcové poruchy, neakútne erozívno-ulcerózne lézie GI traktu, bronchiálna astma. U pacientov s akútnym žalúdočným a dvanástnikovým vredom sa môže vyvinúť krvácanie.

Vedľajšie účinky. Nežiaduce účinky spojené s podávaním lieku "Ascoril" sa považujú za zriedkavý jav. Napriek tomu sú možné sťažnosti na nepohodlie v epigastriu, nevoľnosť, bolesti hlavy a závraty, nočnú nespavosť a skoršie prebudenie, ospalosť počas dňa, výskyt kŕčov, chvenie v rukách. Pacienti si môžu všimnúť výrazné zníženie krvného tlaku, zvýšenie srdcovej frekvencie, bolesť svalov, v niektorých prípadoch - bronchospazmus a alergické reakcie vrátane Quinckeho edému.

Interakcia s inými liekmi. Pravdepodobnosť vedľajších účinkov sa zvyšuje pri kombinovanom použití lieku "Ascoril" a beta-adrenomimetik alebo teofylínu. Neodporúča sa kombinovať liek s neselektívnymi inhibítormi beta-adrenoreceptorov (najmä pri bronchiálnej astme), inhibítormi MAO. "Ascoril" môže mierne zvýšiť obsah digoxínu v krvi.

Riziko hypokaliémie (nedostatok draslíka postihujúci srdce) sa zvyšuje, ak spolu s "Ascorilom" užívate kortikosteroidy alebo diuretiká.

Je nežiaduce kombinovať liek s tricyklickými antidepresívami, adrenalínom, prostriedkami obsahujúcimi kodeín a etanol.

Liečivo sa nekombinuje s alkalickými roztokmi, ktoré znižujú jeho účinnosť. Opatrnosť je potrebná, ak pacient vyžaduje anestéziu.

Podmienky skladovania. Tablety a sirup "Ascoril" sa môžu skladovať doma dva roky. Otvorený sirup je žiaduce použiť do mesiaca.

Pozreli sme sa na lieky, ktoré majú expektoračný účinok. Tieto lieky uľahčujú vykašliavanie hlienu a aj keď mierne znižujú frekvenciu kašľa, úplne ho nezastavia. Pri vlhkom kašli je zadržiavanie spúta v prieduškách faktorom, ktorý vyvoláva najrôznejšie komplikácie.

Takéto lieky s expektoračným účinkom by sa nemali užívať súčasne s liekmi na potlačenie kašľa, ktoré inhibujú funkciu centra kašľa v mozgu. Takáto liečba iba bráni zotaveniu. Pri bolestivom produktívnom kašli môžete dať prednosť takým liekom, ktoré mierne znižujú počet a intenzitu kašľania a lieky na tlmenie kašľa má zmysel užívať pri malom alebo žiadnom spúta (suchý kašeľ), za predpokladu, že nie je aktívny infekcia v tele.

Lieky na ťažký vlhký kašeľ

Keď ide o kašeľ sprevádzaný zvýšenou produkciou tracheobronchiálneho sekrétu, lekári majú okamžite podozrenie na akútnu infekciu. Pri srdcových ochoreniach, vniknutí cudzích látok do dýchacieho traktu a niektorých ďalších okolnostiach, ak sa uvoľňuje spúta, potom v malých množstvách. Pri infekcii je samotný zápalový proces stimulátorom tvorby hlienu, plus epitelové bunky sú dráždené bakteriálnymi sekrétmi, čím sa zvyšuje aj tvorba hlienu.

Veľké množstvo spúta nie je na škodu, pretože čím viac spúta, tým viac sú dýchacie cesty prečistené. V tomto prípade je dôležité sledovať povahu vypúšťania. Ak sú priehľadné alebo belavé hlienovité, nie je sa čoho obávať. Ale zakalený výtok, zmena farby (žltkastý alebo zelenkastý zakalený spút - príznak hnisavého zápalu), výskyt krvných pruhov - to sú už alarmujúce príznaky, ktoré si vyžadujú vážnejšiu liečbu ako boj proti kašľu.

Vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať rozvíjajúcu sa bronchitídu, pneumóniu, tuberkulózu alebo pľúcny absces. A tu nepotrebujete symptomatickú terapiu, ale komplexnú liečbu s použitím silných antibiotík a iných závažných liekov, dodržiavanie pokoja na lôžku, diéty atď.

Faktom však je, že takéto závažné ochorenia sa zriedka vyskytujú samy o sebe. Oveľa častejšie sú vnímané ako komplikácia menej hlboko lokalizovaných respiračných ochorení, ktoré sa nezdajú byť dostatočne závažné. Nesprávny nezodpovedný prístup k liečbe „maličkých“ ochorení vedie k šíreniu infekcie do hlbších častí dýchacieho systému. A tu je veľmi dôležité v prvom rade predchádzať zápcham.

Prostriedky na vlhký kašeľ pomáhajú vyhnúť sa závažným komplikáciám infekčných ochorení optimalizáciou procesu čistenia dýchacieho traktu od hlienu a patogénov. To zabraňuje množeniu mikróbov a ich prenikaniu hlbšie, smerom k pľúcam.

Ako a aké lieky môžu pomôcť pri vlhkom kašli? Lieky určené na liečbu produktívneho kašľa by mali uľahčiť vykašliavanie spúta. To sa dá dosiahnuť zvýšením peristaltiky (aktívnymi kontrakčnými pohybmi) priedušiek, zvýšením produkcie bronchiálnej sekrécie a znížením jej viskozity.

Tieto požiadavky spĺňajú 2 typy liekov: mukolytiká a expektoranciá. Prvý prispieva k skvapalneniu spúta, prakticky bez ovplyvnenia jeho produkcie. Je to možné v dôsledku deštrukcie disulfidových väzieb medzi atómami síry v polysacharidoch, ktoré tvoria bronchiálnu sekréciu.

Expektoranciá tiež zvyšujú vlhkosť a znižujú viskozitu spúta, ale iným spôsobom. Lieky s reflexným účinkom majú dráždivý účinok na žalúdočné receptory, čo následne stimuluje sekréciu slinných a prieduškových žliaz. Priamo pôsobiace expektoranciá reagujú so zložkami spúta, menia jeho chemické a fyzikálne vlastnosti, kvôli čomu sa často zaraďujú medzi mukolytické (sekretolytické) lieky.

Oba tieto a ďalšie lieky, ktoré majú expektoračný účinok, súčasne stimulujú kontrakciu svalových stien priedušiek, čo podporuje odstraňovanie hlienu a infekčného agens z dýchacieho traktu.

Indikácie na použitie mukolytík a expektorancií uvádzajú, že tieto lieky sa používajú pri bronchiálnych a pľúcnych ochoreniach s poruchou tvorby hlienovej sekrécie a s ťažkosťami pri vypudzovaní spúta z dýchacieho systému. Tieto lieky možno predpísať ako pri suchom kašli (napríklad na začiatku ochorenia), tak aj pri vlhkom kašli, ak je výtok bronchiálneho obsahu obtiažny pre zmenené vlastnosti hlienu alebo nedostatočnú tvorbu hlienu.

Lieky na silný vlhký kašeľ, čo naznačuje akútnu infekciu, lekári predpisujú spolu s antibakteriálnymi liekmi. Výskyt a zintenzívnenie príznakov ochorenia po inkubačnej dobe naznačuje, že samotné telo sa nedokáže vyrovnať s aktívnym patogénom a spoliehať sa v tomto prípade iba na expektoranciá je viac než nezodpovedné. Koniec koncov, nie všetky aktívne mikróby sú odstránené kašľom, čo znamená, že zostávajúce sa môžu naďalej množiť a zachytávať stále viac území v dýchacom systéme.

Ak nie sú problémy s vykašliavaním hlienu, antibiotiká môžu pomôcť pri vlhkom kašli aj bez použitia ďalších prostriedkov, ktoré hlien riedia a napomáhajú jeho pohybu smerom k horným dýchacím cestám.

Dôležitým bodom je potreba odborného predpisovania liekov. Samoliečba antibiotikami je ešte nebezpečnejšia ako vlastný výber expektorantov bez zohľadnenia povahy kašľa. Aj keď tieto lieky neprinášajú citeľnú ujmu na zdraví, v budúcnosti môžu skomplikovať liečbu infekcie v dôsledku vznikajúcej rezistencie (rezistencie) mikroorganizmov na účinnú látku použitého antibiotika (tento problém však vznikol proti tzv. Pozadie nekontrolovaného používania antibakteriálnych látok so systémovým účinkom). To je obzvlášť nebezpečné v prípade opakovanej infekcie nemenným patogénom, ktorý je neustále v tele pacienta.

Zoznam kníh a štúdií súvisiacich so štúdiom liekov na vlhký a suchý kašeľ

1. "Kašeľ: Príčiny, mechanizmy a terapia" - Peter V. Dicpinigaitis (Rok: 2003)
2. "Chronický kašeľ: Komplexný prehľad" - Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (rok: 2014)
3. "Kašeľ a iné respiračné reflexy" - SN Andreev (rok: 2014)
4. "Mechanizmy a manažment suchého kašľa: Od lavice po lôžko" - Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (Rok: 2016)
5. "Manažment kašľa" - Alyn H. Morice (Rok: 2014)
6. „Kašeľ: Súčasné pohľady na diagnostiku a liečbu“ – od Bradleyho A. Undema (rok: 2019)
7. "Antitusiká: Od predklinického výskumu ku klinickej aplikácii" - Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (Rok: 2003)
8. "Princípy a prax farmakoterapie" - Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (rok: 2015)
9. "Klinická farmakológia a terapia" - Gerard A. McKay (rok: 2013)
10. "Príručka farmakoterapie" - Barbara G. Wells, Joseph T. DiPiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. DiPiro (Rok: 2021)

Literatúra

Belousov, YB Klinická farmakológia: národná príručka / editoval YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Moskva: GEOTAR-Media, 2014.