Lieky na tromboflebitídu

Tromboflebitída je zákerné vaskulárne ochorenie, pri ktorom sa tvoria trombózy v žilách a dochádza k zápalovému procesu. Toto ochorenie je pomerne časté, takže veľa ľudí sa zaujíma o otázku, ktoré lieky na tromboflebitídu sú najefektívnejšie.

Je potrebné ihneď poznamenať, že takéto lieky sa majú užívať až po konzultácii s lekárom:

• činidlá, ktoré pomáhajú rozpúšťať trombus;
• znamená prevenciu trombózy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikácie na použitie

Lieky na tromboflebitídu určujú:

• so zápalom venóznych stien a zvýšenou trombózou;
• s flebitídou, trombózou;
• s kŕčovými žilami;
• s ulceróznymi léziami kože v dôsledku kŕčových žíl;
• s trombotickými komplikáciami po chirurgických zákrokoch na cievach (po skleroterapii alebo resekcii venóznych uzlín);
• so zraneniami svalov, ciev, šliach;
• s traumatickým podkožným krvácaním (hematómami);
• s chronickou venóznou insuficienciou, trofickými poruchami v kŕčových žilách;
• s hemoroidmi;
• ateroskleróza (ako dodatočná liečba).

Je oprávnené používať lieky na tromboflebitídu v posttromboflexných ochoreniach, keď nie je možná operácia, a proces sa môže premiestniť do základných rekanalizovaných žilových ciev.

Forma vydania

Lieky na tromboflebitídu môžu byť navrhnuté na vonkajšie aj vnútorné použitie. Spravidla sa aplikácia liekov na pokožku často spája s orálnym podávaním liekov - to významne zvyšuje účinnosť liečby.

Externé lieky môžu byť prezentované vo forme masti, krémy, gély.

Prostriedky na požitie sú tablety, kapsule, kvapky a dražé.

[7],

Farmakodynamika liekov na tromboflebitídu

Antikoagulačné lieky sú lieky, ktoré zabraňujú tvorbe fibrínu a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Okrem toho takéto liečivá inhibujú progresiu už vytvorených trombov a tiež zvyšujú fibrinolytickú aktivitu.

Mechanizmom a trvaním expozície sú antikoagulanciá rozdelené na priame a nepriame lieky.

Lieky na priame pôsobenie sú lieky, ktoré priamo ovplyvňujú systém koagulácie krvi. Hlavnými zložkami takýchto liečiv sú heparín, hirudin, hydrocitrát sodný. Tieto zložky môžu blokovať biologickú produkciu trombínu, inhibovať tvorbu fibrínu, znižovať agregáciu krvných doštičiek, oslabiť účinok hyaluronidázy. Externé použitie takýchto liekov má antitrombotické, protizápalové, protiedematózne účinky. Pri aplikácii sa nepozoruje lokálne podráždenie pokožky.

Prípravy nepriamej akcie môžu narušiť produkciu koagulačných faktorov. Účinok takýchto liekov sa pozoruje len vtedy, keď vstúpia do tela, pretože nepôsobia priamo na krv, ale ovplyvňujú koaguláciu prostredníctvom určitého reťazca biologických a chemických reakcií vyskytujúcich sa v pečeni. V dôsledku tohto vplyvu je inhibícia tvorby trombínu.

Okrem antikoagulancií, tromboflebitída môže byť priradený k liekom, ako sú inhibítory agregácie trombocytov (antagonizujú aktivitu a agregáciu krvných doštičiek) a fibrinolytickej (fibrínu zničiť, ktorý je základom krvnej zrazeniny).

Farmakokinetika liekov na tromboflebitídu

Antikoagulanciá sú dokonale adsorbované tráviacim systémom. S cirkuláciou krvi prechádzajú látky do pečene a iných orgánov, kde dochádza k ich metabolizmu. Trvanie účinku, polčas a rýchlosť absorpcie liekov môžu byť odlišné. Vylučovanie z tela je cez obličky, čo prispieva k tomu, že moč má ružový odtieň.

Antiagreganty sú úplne absorbované v zažívacom trakte. Bez ohľadu na formu lieku sa účinná látka úplne vylučuje ako metabolity cez močovú sústavu alebo s výkalmi.

Fibrinolytika pôsobí niekoľko hodín a ich účinok sa môže zachovať aj po odstránení liekov z tela. Napriek tomu je polčas fibrinolytiky veľmi krátky: streptokináza - 23 minút, urokináza - 20 minút, prourokináza - 4 minúty.

Podrobnejšie informácie o farmakokinetických vlastnostiach nájdete v pokynoch pre konkrétny prípravok.

Názvy liekov na tromboflebitídu

Existuje veľa možností na liečbu tromboflebitídy a medzi nimi hrá liečivú terapiu dôležitú úlohu. Lekár rozhodne, ktorý liek predpísať. Pacient by mal mať predstavu o najbežnejších prostriedkoch používaných na odstránenie nepríjemných symptómov ochorenia, ako aj o štandardnom spôsobe použitia a dávkovania takýchto liekov.

Lieky na tromboflebitídu dolných končatín:

• Gepatrombin masť je komplexné činidlo s antitrombotickými, protizápalovými a regeneračnými vlastnosťami. Navrhnuté pre vonkajšie použitie. Účinnou zložkou je heparín, dobre známy antikoagulant, ktorý zabraňuje vzniku krvných zrazenín. Ďalšie látky sú alantoín (metabolický stimulant, protizápalový komponent) a dexpanthenol (stimulant na asimiláciu heparínu, aktivátor granulácie a redukcie). Masť sa má aplikovať na kožu v mieste lézie až trikrát denne, úhľadne, bez nadmerného trenia. Môže sa aplikovať priamo na kožu, alebo vo forme obväzov impregnovaných liekom. Trvanie liečby je individuálne.
• Lyoton 1000 je antitrombotický vonkajší gél, ktorý účinne odstraňuje edém, eliminuje zápal, zabraňuje trombóze. Liečivo obsahuje heparín sodný. Gél by sa mal rovnomerne a jemne treť do kože 1 až 3 krát denne. Môže byť použitý dlhý čas.
• Masť heparínu, gél - priamy antikoagulant, ktorý urýchľuje protipenivý účinok antitrombínu. Pri penetrácii cez pokožku látka pôsobí proti zápalu, stimuluje lokálny krvný obeh a tkanivový metabolizmus, znižuje závažnosť edému. Masť alebo gél sa používa zvonku, 2 až 3 krát denne, až kým sa nezobrazia príznaky zápalu (asi 5-7 dní).
• Venen (gél Doctor Tais Venen) - venotonizuje vonkajší prípravok na rastlinnej báze, znižuje kapilárnu priepustnosť, odstraňuje pýchu a odstraňuje zápal. Zloženie prípravku je znázornené extraktmi z semien žlčového a konského gaštanu. Gél sa má aplikovať ráno a v noci, jemne masírovať pokožku. Aj Venen je k dispozícii vo forme dražé na perorálne podávanie (2 jednotky trikrát denne, potom - na radu lekára).

Lieky na kŕčové žily a tromboflebitídu

• Troxerutín je venotonický bioflavonoid, ktorý chráni cievy pred poškodením. Znižuje priepustnosť cievnej steny, uľahčuje lokálny krvný obeh, eliminuje opuch. Keď sa varikózna choroba odporúča na použitie, tak v skorých, ako aj neskorých štádiách patológie. Často je troxerutín predpísaný v kombinácii s vitamínom C, čo výrazne zvyšuje účinok lieku. Produkt je k dispozícii ako externý gél (Vramed, Vetprom) a perorálne kapsuly (Zentiva). Gél sa používa ráno a pred spaním, trením na suchú pokožku alebo položením pod obväz. Kapsuly sa užívajú počas jedál. Štandardná schéma prijatia je 1 kapsula 3 krát denne a na prevenciu - 2 krát denne.
• Troxevasín je derivát rutiny používanej pri liečbe chronických kŕčových žíl. Liek zvyšuje cievny tonus, posilňuje steny ciev. Po ukončení liečby sa diskomfort a závažnosť zmiznú, opuch sa odstráni, uľahčí sa výživa tkaniva. Produkoval Throxevasin vo forme kapsúl (s jedlom 1-2 kapsuly denne po dobu 20-30 dní) alebo gélom (topicky ráno a pred spaním).
• Indovazín je komplexný liek založený na účinku účinných látok indometacínu a troxerutínu. Po aplikácii na kožu liek eliminuje opuchy, bolestivosť a normalizuje miestnu teplotu, tónuje cievy a chráni malé kapiláry pred poškodením. Trvanie liečby liekom Indovazine nie je dlhšie ako 10 dní. Nepoužívajte gél na liečbu detí mladších ako 14 rokov.
• Tenflex je nesteroidné protizápalové liečivo na báze hydrochloridu benzidamínu. Eliminuje bolesť nôh a zápal v rozšírených žilách. K dispozícii vo forme spreja a 0,15% roztoku na vonkajšie použitie (1-2 krát denne).

[11], [12], [13], [14]

Lieky na tromboflebitídu hlbokých žíl

• Indobufen je liek, ktorý zabraňuje adhézii krvných doštičiek a vzniku krvnej zrazeniny. Je predpísaný po jedle 1-2 tablety denne. Je analógom lieku Ibustrin.
• Warfarín je nepriamy koagulant, liek, ktorý inhibuje zrážanie krvi. Účinok lieku inhibuje funkciu vitamínu K, čo významne znižuje riziko tvorby krvných zrazenín. Tablety sa užívajú 2-krát denne, premyjú sa kvapalinou v intervaloch medzi jedlami. Liečba môže trvať dlhú dobu (často šesť mesiacov a rok), pričom optimálne množstvo lieku je individuálne vybrané.
• Kardiomagnet - liek kombinovaného účinku, ktorý zahŕňa kyselinu acetylsalicylovú a hydroxid horečnatý. Ako viete, kyselina acetylsalicylová sa už dlho používa na riedenie krvi, navyše tento liek dokonale eliminuje zápal a znižuje teplotu. V tomto hydroxide horčíku sa znižuje dráždivý účinok aspirínu na žalúdočnú sliznicu, čím sa zabraňujú niektorým vedľajším účinkom liečiva. Tablety môžu byť rozbité, brúsiť - táto vlastnosť nemení drogu. Použite Kardiomagnezium, bez ohľadu na jedlo, v množstve 1-2 tabliet denne. Trvanie liečby sa určí individuálne.
• Dipiridamol - liek, ktorý sa používal len pri angíne a iných srdcových ochoreniach. Po zistení schopnosti tohto činidla zablokovať tvorbu krvnej zrazeniny sa dipyridamol úspešne použil na prevenciu trombóz vrátane hlbokých žíl dolných končatín. Liečivo sa užíva perorálne 1 tabletu trikrát denne. Trvanie liečby sa môže líšiť v rozmedzí 2-3 týždňov až 6 mesiacov.
• Tromboneet je účinná látka založená na látke clopidogrel. Používa sa na profylaxiu a liečbu trombóz. Predpísajte najčastejšie liek na 75 mg denne, bez ohľadu na príjem potravy. Dĺžka liečby je až 1 rok.

Ako môžete vidieť, existuje veľa liekov, ktoré sa používajú na liečbu tromboflebitídy. A drogy, ktoré uvádzame, nie sú úplným zoznamom takýchto liekov. Ako si vybrať ten najlepší liek na tromboflebitídu?

Ak lekár netrvá na operácii a je presvedčený, že vo vašom prípade stačí používať lieky, otázka výberu lieku by mala byť adresovaná iba jeho. Len vaša lekára vie vašu špecifickú situáciu:

• štádiu ochorenia;
• predpisovanie patológie;
• stupeň zrážania kože a riziko vzniku trombózy;
• stav žilových ciev a ich možnosti;
• hladina krvných doštičiek, fibrinogén v krvi (výsledky testov);
• váš životný štýl, vaše stravovacie návyky a vaše zlé návyky atď.

Možno vám lekár poradí s komplexnou liečbou niekoľkými liekmi. Často je to celkom efektívne: súčasné používanie externých prostriedkov a prípravkov na interný príjem.

Ak zistíte, že liečba, ktorú ste predpísali počas niekoľkých týždňov liečby, nepomôže, poraďte sa s lekárom - nahradí ho iným liekom, účinnejším.

Používajte počas tehotenstva

Najčastejšie sa lieky, ktoré zriedia krv, neodporúčajú prijímať počas obdobia nosenia dieťaťa. Zvlášť sa týka tretieho trimestra tehotenstva. Je to spôsobené vysokým rizikom krvácania u tehotnej ženy, napríklad počas pôrodu.

Ak lekár ešte predpísal lieky na tromboflebitídu, potom by ich podávanie malo byť vykonané pod prísnym lekárskym dohľadom a pravidelným dodávaním testov na určenie stupňa zrážania krvi.

V prípade dojčenia je použitie takýchto liekov tiež nežiaduce, pretože vo väčšine prípadov neboli vykonané štúdie účinku antitrombotických liekov na dojča. Dôsledky takejto liečby pre dieťa nie sú známe.

Kontraindikácie pre použitie

Externé lieky na tromboflebitídu môžu mať nasledujúce kontraindikácie:

• individuálna náchylnosť na alergiu na ktorúkoľvek zložku lieku;
• hemofílie;
• idiopatická forma trombocytopenickej purpury;
• významný stupeň trombocytopénie;
• vredy a oblasti nekrózy v oblasti postihnutej tromboflebitídou;
• krvácanie z akéhokoľvek miesta;
• trauma a poškodenie kože v mieste aplikácie masti a gély.

Prípravky na perorálne podanie majú tiež svoje kontraindikácie:

• nadmerná citlivosť tela na zložky lieku;
• obdobie tehotenstva (najmä v prvom trimestri);
• žalúdočný vred a duodenálny vred, akútna gastritída;
• zlyhanie obličiek;
• deti a senilný vek;
• nedávna trauma s tendenciou krvácať.

Pred užitím lieku si pozorne prečítajte pokyny: tento zoznam kontraindikácií môže byť neúplný.

[8], [9], [10]

Nežiaduce účinky

Choroby z kože:

• vyrážka;
• miesta svrbenia;
• červené škvrny na koži;
• opuch;
• pálenie;
• malé krvácania;

Alergické prejavy:

• lokálne reakcie precitlivenosti;
• všeobecné alergické javy až po opuch Quinckeho.

V niektorých prípadoch je možné dočasné sčervenanie kože na tvári, tachykardia je možná.

Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, poraďte sa s lekárom.

Predávkovať

Pri externom používaní je predávkovanie drog nepravdepodobné. Informácie o reakciách spojených s náhodným požitím topických látok nie sú k dispozícii. Ak sú príznaky nadmerného pôsobenia lieku stále zrejmé, použije sa symptomatická liečba.

Pri požití môže predávkovanie viesť k zvýšeniu vedľajších účinkov, aj keď neboli pozorované žiadne spoľahlivé prípady a správy o nadmernej dávke s liekmi s tromboflebitídou. Ak sa tak stane, odporúča sa použiť výplach žalúdka a použitie enterosorbentných liekov.

Neexistuje žiadne špeciálne antidotum.

Interakcie s inými liekmi

Spravidla môže súčasné podávanie liekov na tromboflebitídu s nasledujúcimi liekmi vyvolať rad účinkov:

• s nesteroidnými protizápalovými liekmi - zvýšená hypokotulácia, riziko krvácania;
• so spacími tabletami - oslabenie antikoagulačného účinku, riziko tvorby trombov;
• s cimetidínom - zvýšené riziko krvácania.

Antikoagulačné lieky na perorálne podávanie v kombinácii s vonkajšími látkami obsahujúcimi heparín môžu vyvolať predĺženie protrombínového indexu.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Lieky na vonkajšie použitie sa uchovávajú na chladnom mieste bez odstránenia z pôvodného obalu. Zabráňte zahriatiu a zmrazeniu gélov a mastí z tromboflebitídy.

Prípravky na perorálne podanie sa zvyčajne uchovávajú pri izbovej teplote, na miestach ťažko prístupných pre deti.

Čas použiteľnosti liekov môže byť odlišný, preto si dôkladne prečítajte pokyny týkajúce sa liekov.

Mnohé lieky je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Avšak lekár by mal predpísať liek na tromboflebitídu: samoliečba môže zhoršiť ochorenie a zhoršiť prognózu.