Lysoretic

Liek Lysoretic je kombináciou dvoch účinných zložiek: hydrochlorotiazidu a lizinoprilu. Tento liek sa používa na liečbu hypertenzie (vysokého krvného tlaku) a môže sa použiť aj na liečbu srdcového zlyhania.

Hydrochlorotiazid je diuretikum, ktoré pomáha telu zbaviť sa prebytočnej tekutiny a solí zvýšením produkcie moču. To pomáha znižovať objem krvi a znižovať krvný tlak.

Lizinopril patrí do triedy liekov známych ako inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACEI). Pôsobí tak, že rozširuje cievy a znižuje cievny odpor, čo má za následok aj nižší krvný tlak.

Kombinácia hydrochlorotiazidu a lisinoprilu v prípravku "Lysoretic" umožňuje dosiahnuť účinnejšiu kontrolu krvného tlaku v porovnaní s použitím každej zložky samostatne. Pred začatím užívania tohto lieku je však potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste určili správne dávkovanie a posúdili indikácie a kontraindikácie.

Indikácia Lysoretica

1. Hypertenzia (vysoký krvný tlak) : Liek sa používa na zníženie krvného tlaku u pacientov s hypertenziou. Kombinácia hydrochlorotiazidu a lizinoprilu umožňuje dosiahnuť účinnejšiu kontrolu krvného tlaku, pretože účinok oboch zložiek sa navzájom dopĺňa.
2. Srdcové zlyhanie : V niektorých prípadoch sa Lysoretic môže použiť aj na liečbu srdcového zlyhania. Lizinopril ako inhibítor enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACEI) pomáha zlepšovať funkciu srdca rozširovaním krvných ciev a znižovaním cievneho odporu, čím sa znižuje záťaž srdca.
3. Prevencia kardiovaskulárnych komplikácií : V niektorých prípadoch môže byť Lysoretic predpísaný na prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií u vysokorizikových pacientov, ako sú pacienti s cukrovkou alebo dlhodobou hypertenziou.

Formulár uvoľnenia

Lysoretic je zvyčajne dostupný vo forme tabliet. Táto forma uvoľňovania poskytuje pohodlie pri podávaní a umožňuje presné dávkovanie oboch účinných zložiek.

• Tablety : Každá tableta obsahuje určité množstvo lizinoprilu a hydrochlorotiazidu. Dávky zložiek v tabletách sa môžu meniť, aby vyhovovali rôznym potrebám pacientov v závislosti od stupňa hypertenzie a odpovede na liečbu.

Farmakodynamika

Pozrime sa na farmakodynamiku každej z týchto zložiek:

1. Hydrochlorotiazid :

   • Hydrochlorotiazid patrí do triedy tiazidových diuretík. Pôsobí na obličkové tubuly, znižuje reabsorpciu sodíka, chlóru a vody. To vedie k zvýšenému vylučovaniu elektrolytov a vody močom, čo pomáha znižovať objem cirkulujúcej krvi a krvný tlak.
   • Hydrochlorotiazid tiež znižuje reabsorpciu vápnika v obličkách, čo môže pomôcť znížiť riziko tvorby obličkových kameňov.

2. Lizinopril :

   • Lizinopril patrí do triedy inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACEI). Blokuje konverziu angiotenzínu I na angiotenzín II, ktorý je silným vazokonstriktorom. Lizinopril teda podporuje vazodilatáciu a znižuje vaskulárnu rezistenciu.
   • Lizinopril navyše znižuje produkciu aldosterónu, čo má za následok zníženú reabsorpciu sodíka a vody v obličkách a zníženie objemu cirkulujúcej krvi.
   • Lizinopril tiež znižuje prestavbu srdca a ciev, čo má pozitívny vplyv na srdcovú funkciu a môže znížiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií.

Farmakokinetika

1. Hydrochlorotiazid :

   • Absorpcia : Hydrochlorotiazid sa po perorálnom podaní vo všeobecnosti dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.
   • Maximálna koncentrácia (Cmax) : Dosiahnutá v krvi približne 1-2 hodiny po požití.
   • Metabolizmus : Hydrochlorotiazid sa metabolizuje v pečeni, hlavne na neaktívne metabolity.
   • Vylučovanie : Z tela sa vylučuje hlavne obličkami ako nemetabolizovaná droga.

2. Lizinopril :

   • Absorpcia : Lizinopril sa po perorálnom podaní zvyčajne rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu.
   • Maximálna koncentrácia (Cmax) : Dosiahnutá v krvi približne 6-8 hodín po požití.
   • Metabolizmus : Metabolizuje sa v pečeni za vzniku aktívneho metabolitu, lizinoprilátu.
   • Vylučovanie : Lizinopril a jeho metabolity sa z tela vylučujú hlavne obličkami.

3. Kolaboratívna farmakokinetika :

   • Interakcie : Lizinopril nemá klinicky významný vplyv na farmakokinetiku hydrochlorotiazidu a naopak. Preto je ich kombinované použitie zvyčajne bezpečné a účinné.
   • Farmakodynamika : Účinok hydrochlorotiazidu a lizinoprilu je kombinovaný, aby sa dosiahol synergický účinok pri znižovaní krvného tlaku.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob aplikácie

• Lysoretic sa užíva perorálne bez ohľadu na príjem potravy.
• Na uľahčenie absorpcie a zníženie rizika gastrointestinálnych vedľajších účinkov sa tableta môže užiť s jedlom alebo ihneď po jedle.
• Tableta sa má prehltnúť celá a zapiť dostatočným množstvom vody.

Dávkovanie

• Počiatočná dávka pre väčšinu pacientov je zvyčajne jedna tableta Lysoretic s minimálnou dávkou lizinoprilu a hydrochlorotiazidu raz denne.
• Úprava dávky sa môže vykonať v závislosti od odpovede pacienta na liečbu. Je dôležité pravidelne sledovať krvný tlak a zdravotný stav pacienta, aby sa zistilo, či je potrebná úprava dávky.
• Ak je potrebné zvýšiť dávku, treba postupovať opatrne a postupne, berúc do úvahy možné zvýšenie diuretického účinku a vplyv na hladiny elektrolytov.

špeciálne pokyny

• Na začiatku liečby a počas zvyšovania dávky sa odporúča kontrolovať krvný tlak, funkciu obličiek a hladiny elektrolytov v krvi.
• Opatrnosť je potrebná u pacientov s poruchou funkcie obličiek, srdcovým zlyhaním a inými stavmi, ktoré sa môžu zhoršiť užívaním diuretík alebo ACE inhibítorov.
• Ak sa u vás objavia príznaky nízkeho krvného tlaku, ako sú závraty alebo mdloby, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

Používajte Lysoretica počas tehotenstva

Užívanie liekov, najmä kombinovaných liekov, počas tehotenstva si vyžaduje osobitnú pozornosť a opatrnosť. Prípravky obsahujúce ACE inhibítory, vrátane lizinoprilu, sa spravidla neodporúčajú užívať počas tehotenstva z dôvodu rizika vrodených chýb plodu. Je to kvôli možným nepriaznivým účinkom na vyvíjajúcu sa obličku plodu.

Hydrochlorotiazid ako diuretikum môže tiež ovplyvniť objem telesných tekutín a hladiny elektrolytov, čo môže ovplyvniť aj vyvíjajúci sa plod.

Preto sa odporúča vyhnúť sa užívaniu Lysoretic alebo iných liekov počas tehotenstva bez konzultácie s lekárom. Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť a užívate Lysoretic alebo iné lieky, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť : Pacienti so známou precitlivenosťou na hydrochlorotiazid, lizinopril alebo iné inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACEI) nemajú užívať tento liek kvôli riziku alergických reakcií.
2. Skutočná arteriálna hypotenzia : Použitie Lysoreticu môže spôsobiť zníženie krvného tlaku, preto sa má u pacientov so skutočnou arteriálnou hypotenziou (nadmerne nízky krvný tlak) používať opatrne, aby sa predišlo vzniku hypotenzných reakcií.
3. Stenóza renálnej artérie : Lysoretic sa má používať s opatrnosťou u pacientov so stenózou renálnej artérie, pretože môže poškodiť funkciu obličiek.
4. Gravidita : Užívanie Lysoreticu počas gravidity môže viesť k rozvoju závažných malformácií plodu, preto sa mu treba vyhnúť počas tehotenstva, najmä v trimestri gravidity.
5. Dojčenie : Hydrochlorotiazid aj lizinopril sa môžu vylučovať do materského mlieka. Preto môže byť používanie Lysoreticu počas dojčenia kontraindikované alebo môže vyžadovať zmenu liečby.
6. Angioedém : Použitie lizinoprilu môže spôsobiť angioedém, najmä u pacientov s predchádzajúcimi výskytom takýchto reakcií.
7. Hyperkaliémia : Lizinopril môže spôsobiť zvýšenie hladín draslíka v krvi, a preto sa má u pacientov s hyperkaliémiou používať s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky Lysoretica

1. Bolesti hlavy
2. Nevoľnosť a zvracanie
3. Oslabený imunitný systém
4. Alergické reakcie
5. Vysoký krvný tlak
6. Ospalosť alebo nespavosť
7. Zvýšená hladina cukru v krvi
8. Problémy s trávením
9. Strata chuti do jedla alebo prírastok hmotnosti

Predávkovať

Predávkovanie liekom Lysoretic môže viesť k závažným následkom, vrátane akútnej hypotenzie (závažný pokles krvného tlaku), poruchám elektrolytov, dysfunkcii obličiek a ďalším možným komplikáciám. Príznaky predávkovania môžu zahŕňať závraty, slabosť, ospalosť, stratu vedomia, ortostatickú hypotenziu (pokles krvného tlaku pri prechode z ľahu do sedu alebo státia), zrýchlený tep, nevoľnosť, vracanie a iné príznaky.

Liečba predávkovania Lysoreticum zvyčajne zahŕňa symptomatickú liečbu zameranú na udržanie kardiovaskulárnych funkcií a obnovenie rovnováhy elektrolytov. To môže zahŕňať podávanie intravenóznych tekutín, korekciu elektrolytov, použitie cievnych činidiel na udržanie krvného tlaku na prijateľnej úrovni a ďalšie podporné opatrenia v závislosti od špecifických symptómov a stavu pacienta.

V prípade podozrenia na predávkovanie Lysoreticum okamžite vyhľadajte lekársku pomoc alebo kontaktujte miestne toxikologické centrum. Je tiež dôležité vyhnúť sa samoliečbe a riadiť sa radami lekára alebo špecialistu.

Interakcie s inými liekmi

1. Iné lieky na zníženie krvného tlaku : Užívanie Lysoreticu s inými liekmi na zníženie krvného tlaku, ako sú betablokátory alebo antagonisty vápnika, môže viesť k synergickému účinku a zosilniť hypotenzný účinok. Môže však tiež zvýšiť riziko hypotenzie, najmä u starších pacientov.
2. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) : NSAID, ako je ibuprofén alebo diklofenak, môžu znižovať účinnosť diuretickej zložky lieku Lysoretic a viesť k zníženiu jeho antihypertenzného účinku.
3. Lieky, ktoré zvyšujú hladinu draslíka v krvi (doplnky s obsahom draslíka, draslík šetriace diuretiká) : Súbežné užívanie Lysoreticu s takýmito liekmi môže viesť k rozvoju hyperkaliémie, najmä u pacientov s poruchou funkcie obličiek.
4. Lieky, ktoré zvyšujú riziko hypokaliémie (laktóza, aminoglykozidové antibiotiká) : Lizinopril obsiahnutý v Lysoretica môže zvýšiť hypokaliemický účinok takýchto liekov, čo môže viesť k zvýšenému riziku hypokaliémie.
5. Lítium : Lizinopril môže zvýšiť hladiny lítia v krvi, čo môže zvýšiť riziko toxicity lítia.
6. Lieky ovplyvňujúce funkciu obličiek : Lysoretikum môže zvýšiť diuretický účinok, najmä u pacientov s poruchou funkcie obličiek, pri súbežnom užívaní s inými liekmi ovplyvňujúcimi funkciu obličiek.