Lytická zmes analgínu a paracetamolu

Mnoho krajín po celom svete opustilo používanie analgínu kvôli jeho vedľajším účinkom. Stále ich nimi liečime, vytvárame rôzne kombinácie s inými liekmi na zosilnenie ich účinku. Má zmes analgínu a paracetamolu právo na existenciu a ak áno, v akom prípade?

Je možné kombinovať paracetamol a analgín?

Tento tandem existuje, lekári robia takéto stretnutia podľa určitých indikácií. Lieky majú rôzne aktívne zložky, ale rovnaký smer účinku. Ich súčasné použitie zvyšuje terapeutický účinok.

Čo sa stane, ak pijete aspirín s analgínom? Táto kombinácia sa tiež používa, ale nie na liečbu patológií, ale na jedno použitie. Potreba ich kombinácie vzniká vtedy, keď vysoká teplota trvá niekoľko dní a nezablúdi. Aspirín s analgínom ho okamžite zníži.

Indikácia Zmesi analgínu a paracetamolu

Paracetamol je široko používaný liek na prechladnutie, horúčku a úľavu od bolesti, ale jeho protizápalová aktivita je nízka. [1],  [2]Indikácie na užívanie analgínu je bolestivý syndróm rôznej etiológie: vo svaloch, kĺboch, bolestiach zubov, menštruácii, v pooperačnom období. Má silný hypotermický účinok, potláča infekčné a zápalové reakcie.  [3], [4]

Paracetamol a analgín sa používajú ako antipyretikum pri prechladnutí, ak horúčka trvá dlho, celkový zdravotný stav je zlý a jednotlivé účinné lieky ako paracetamol alebo ibuprofén nepomáhajú.

Formulár uvoľnenia

Najbežnejšou formou uvoľňovania paracetamolu sú tablety. Prichádzajú s rôznymi dávkami účinnej látky s rovnakým názvom: od 200 do 500 mg. Okrem toho existujú kapsuly lieku a špeciálne pre deti sa vyrábajú sirupy, suspenzie a čapíky.

Analgin - tablety, každá obsahuje 500 mg sodnej soli metamizolu. Vyrába sa tiež roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie v ampulke s 250 alebo 500 mg účinnej látky.

Farmakodynamika

Paracetamol je metabolit fenacetínu, predtým široko používaný na zníženie horúčky a úľavu od bolesti. Ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie v mozgu. Inhibuje tvorbu prostaglandínov – fyziologicky aktívnych látok, ktoré zvyšujú citlivosť receptorov bolesti.

Farmakodynamika analgínu je podobná, jeho terapeutický účinok je tiež spojený s inhibíciou mediátorov bolesti, látok zodpovedných za produkciu tepla.

Farmakokinetika

Paracetamol začína pôsobiť hodinu po požití, metabolizuje sa v pečeni a takmer úplne sa vstrebáva v čreve. Vylučuje sa obličkami, polčas je do 4 hodín.

Metamizol sodný sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte asi pol hodiny po požití, jeho maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po 1-1,5 hodine v množstve 60%, zvyšok sa vylúči močom.

Dávkovanie a podávanie

Kombinácia dvoch liekov sa nepoužíva na dlhodobú liečbu, ale len v núdzových prípadoch, keď sa napríklad nepodarilo iným spôsobom znížiť vysokú teplotu, pričom veľmi bolí hlava, kĺby a svaly.

Je veľmi dôležité vedieť, ako podávať analgín a paracetamol, ich proporcie. Naraz môžete užiť 0,35-0,5 g paracetamolu a 0,25-0,5 g analgínu. V závislosti od množstva účinnej látky v tablete je spodná hranica polovica tablety analgínu a polovica tablety paracetamolu (celých 500 mg) a horná hranica sú 2 tablety paracetamolu (200 mg) a 1 analgín.

Maximálna denná dávka analgínu je 1 g, paracetamolu 2 g, pri zmesi je legitímne aplikovať polovičné povolené množstvo. Priebeh liečby nie je dlhší ako 3 dni.

• Aplikácia pre deti

Analgin sa neodporúča používať u detí, pretože. Sa vzťahuje na nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa vyznačujú toxickým účinkom na telo. Až od 12-15 rokov sa môže použiť na zníženie horúčky a úľavu od bolesti. V kombinácii s paracetamolom sa môže užívať pri zdraviu ohrozujúcich stavoch, avšak len pod dohľadom detského lekára.

Lekár vypočíta potrebnú dávku v závislosti od veku a hmotnosti dieťaťa. Keďže obe tieto lieky majú antipyretický účinok, predávkovanie počas horúčky môže viesť k rýchlemu poklesu teploty, čo nepriaznivo ovplyvní stav tela.

Používajte Zmesi analgínu a paracetamolu počas tehotenstva

Obidve liečivá prechádzajú cez placentu a do materského mlieka, hoci paracetamol prechádza do mlieka v malých množstvách. Keďže je menej toxický, v prípade ohrozenia života ženy sa stále používa. A napriek tomu je vhodné nerobiť to v prvom trimestri tehotenstva.

Analgin je kontraindikovaný tak pri nosení dieťaťa, ako aj pri dojčení. Preto je zmes analgínu a paracetamolu pre budúce matky neprijateľná.

Kontraindikácie

Ak je jedna zo zložiek zmesi kontraindikovaná na použitie, potom by sa nemala používať. V prvom rade ide o precitlivenosť na zložky, vážne patologické stavy pečene a obličiek, krvné choroby, alkoholizmus, eróziu a vredy na žalúdočnej sliznici, bronchiálnu obštrukciu.

Vedľajšie účinky Zmesi analgínu a paracetamolu

Ako každý liek, aj analgín a paracetamol môžu spôsobiť alergické reakcie. Pri dlhodobom používaní je analgín nebezpečný pre výskyt agronulocytózy, leukopénie - zníženie hladiny leukocytov v krvi, zhoršené funkcie obličiek a pečene, arteriálna hypotenzia, tvorba krvných zrazenín, výskyt bronchospazmu.

Vedľajšie účinky paracetamolu nie sú také nebezpečné, ale vyskytli sa prípady nevoľnosti, bolesti žalúdka, rozvoj hypoglykémie, anémia.

Predávkovať

Dodržiavanie dávky nespôsobí predávkovanie, nedodržiavanie pravidiel, príliš dlhé trvanie môže vyvolať nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, abnormality krvného obrazu, tachykardiu a zníženie krvného tlaku. Zo strany nervového systému sa môžu vyskytnúť závraty, zhoršená koordinácia pohybov. Takéto príznaky vyžadujú okamžité zastavenie liečby a zásah sanitky.

Interakcie s inými liekmi

Súbežný príjem zmesi analgínu a paracetamolu s inými liekmi musí byť dohodnutý s lekárom, pretože. Ich interakcia môže spôsobiť nežiaduce reakcie.

Analgín sa teda nepoužíva súčasne s inými NSAID. Rovnako ako paracetamol znižuje diuretický účinok. Tricyklické antidepresíva, alkohol zvyšuje ich toxicitu.

V ZSSR sú vynájdené takzvané lytické zmesi - kombinácie viacerých liečiv, najčastejšie pripravované vo forme injekčných roztokov. Priaznivo pôsobia na odstránenie horúčky pri veľmi vysokej teplote, trvajúcej niekoľko dní. Ich interakcia sa považuje za účinnú pri stabilizácii normálneho stavu. Tu sú niektoré z nich:

• paracetamol, analgin a suprastin - ten má antialergický účinok, zvyšuje účinok analgínu;
• analgín, paracetamol a aspirín - triáda silného účinku na zníženie hyperémie;
• analgin, paracetamol a no-shpa - pridáva sa antispazmická zložka na odstránenie kŕčov cievneho systému a obnovenie krvného obehu;
• paracetamol, difenhydramín a analgín - difenhydramín zvyšuje analgetický účinok analgínu a antipyretika oboch zložiek.

Vyššie uvedené kombinácie sú určené na jedno použitie.

Kombinácia analgínu, paracetamolu a warfarínu v čase je nežiaduca, keďže ten patrí medzi antitrombotiká, jeho kombinácia s NSAID (analgínom) môže spôsobiť nebezpečné krvácanie.

Podmienky skladovania

Prípravky sa skladujú na miestach, ktoré nie sú vystavené priamemu slnečnému žiareniu, pri teplote neprevyšujúcej +25ºС.

Čas použiteľnosti

Dátum exspirácie je uvedený na obale a návode a je 2-3 roky, potom sa lieky nepoužívajú a nelikvidujú.

Analógy

Analógy paracetamolu a analgínu na zníženie vysokej horúčky sú lieky nazývané: panadol, antigrippin, teraflu, fervex, efferalgan, ibuprofen, nurofen, cefecon. Ako lieky proti bolesti možno použiť spazmalgon, tempalgin, symptomax, dolaren, pentalgin, ibuprofén, aspirín atď.

Recenzie

Hoci politika ministerstva zdravotníctva v posledných rokoch smeruje k minimalizácii užívania liekov s účinnou látkou metamizol sodný, nie je pre ľudí také jednoduché opustiť ustálené predstavy o účinnosti dlhého desaťročia používaného analgínu. Podľa recenzií je stále široko používaný na zmiernenie bolesti a symptómov prechladnutia.