Lekársky expert článku
Nové publikácie
Malabsorpcia vitamínu B12: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Existuje niekoľko vrodených foriem dopravných chýb a absorpcie kobalamínu.
- Dedičný nedostatok vnútorného faktora hradu.
- Porušenie transportu kobalamínu enterocytom (Immersland-Gresbekov syndróm).
- Nedostatok transkobalamínu-2 (nosič kobalamínu).
Kód ICD-10
D51. Vitamín B12 je nedostatočná anémia.
Príznaky
Symptómy malabsorpcie vitamínu B 12 sa vyvíjajú od prvých mesiacov života dieťaťa. Zaznamenajú slabosť, bledosť, oneskorenie fyzického vývoja, hnačku. Po 6 až 30 mesiacoch od začiatku prvých príznakov sa zaznamenali neurologické poruchy: mentálna retardácia, neuropatia, myelopatia.
Získané nedostatky vitamínu (s resekciou žalúdka) sú menej závažné a nedostatočné neurologické poruchy.
Diagnostika
Pri analýze krvi je okrem megaloblastickej anémie aj pancytopénia, porušenie funkcií granulocytov s poruchami humorálnej a bunkovej imunity. Niekedy je chybne diagnostikovaná leukémia v dôsledku objavenia nezrelých prekurzorov leukocytov v hypocelulárnej kostnej dreni. Sérový obsah transkobalamínu je zvyčajne v normálnych hraniciach.
Liečba
Priraďte gidroksokobalamín vo vysokej dávke - 0,5-1,0 mg / kg denne až do hematologickej remisie a potom dvakrát týždenne. Kyselina listová sa používa 15 mg orálne 4-krát denne. Použitie folátu bez kobalamínu pri tejto chorobe je kontraindikované.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Использованная литература