^

Zdravie

Markery rakoviny prsníka

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 20.11.2021
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Analýza nádorových markerov prsníka - imunochemické štúdie krvi - sa vykonáva pri diagnostike a liečbe prsných neoplastických formácií spolu s diagnostickými postupmi, ako je mamografia, ultrazvuk, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI).

Na správnu diagnózu a predpísanie vhodnej liečby je možné len na základe súhrnu údajov z hardvérového vyšetrenia a interpretácie krvného testu na príbuzných.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Komu sa chcete obrátiť?

Značky rakoviny prsníka: CA 15-3

Mutované rakovinové bunky syntetizujú proteín (vysokomolekulárny glykoproteín a O-viazané oligosacharidové reťazce), ktoré telo vníma ako antigén - cudzí prvok. Tento rakovinový antigén (rakovinový antigén, CA) preniká do krvných a lymfatických ciev a cirkuluje krvným a lymfatickým tokom. To znamená, že ak existuje malígny nádor, CA sa môže zistiť pomocou krvného testu.

Získané nádorové markery pre rakovinu prsníka - rakovina antigén 15-3 (CA 15-3), a rakovina antigén 27-29 (CA 27 až 29). Domáce onkológovia zahŕňajú CA 15-3 na špecifické antigény na rakovinu v primárnych malígnych nádorov prsníka, aj keď je známe, že CA 15-3 je tiež zvýšená v sére rakoviny pľúc, hrubého čreva, pankreasu, pečene, vaječníkov, krčka maternice a endometria.

Lekári predpisujú testované na nádoru prsníka markery nielen pre diferenciáciu rakoviny prsníka a nezhubných nádorov, ale tiež sledovať pre už diagnostikovaná choroba, vyhodnotiť účinnosť terapie, ako aj pre detekciu nádorových metastáz.

Na stanovenie rakovinového antigénu odoberte krv z žily (s prázdnym žalúdkom, nie skôr ako 8 hodín po poslednom jedle) a podrobujte mu imunochemické vyšetrenie. Norma markerov rakoviny prsníka CA 15-3 je až 26,9 U / ml, v zahraničných klinikách horná hranica normálneho rozmedzia je 30 U / ml.

trusted-source[8], [9]

Značky rakoviny prsníka: CA 27.29

V Americkej spoločnosti pre klinickú onkológiu (ASCO), jediný rozbor krvi, ktorý je špecifický pre rakovinu prsníka, je analýza markerov karcinómu prsníka CA 27-29.

Test CA 27-29 meria sérovú hladinu rozpustnej formy glykoproteínu MUC1, ktorá sa exprimuje na obaloch väčšiny buniek karcinómu prsníka. Norma markerov karcinómu prsníka CA 27-29 je menšia ako 38-40 U / ml.

Citlivosť nádorového markeru, podľa odborníkov, tiež nie je dostatočne vysoká: Výsledkom je vyššia ako normálne, keď endometriózu, vaječníkov cysty, v prvom trimestri tehotenstva, benígnych ochorení prsníka, obličiek a pečene.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

Markery rakoviny prsníka: REA

V zahraničí poskytujú pacienti s patologickými stavmi prsníka ešte jednu analýzu - test na karcinogénny antigén (karcinoembryonálny antigén, CEA). V domácej klinickej praxi sa nazýva marker rakoviny REA - rakovinový embryonálny antigén.

Onkológovia tvrdia, že na to, aby sa stanovila správna diagnóza, je potrebné kombinovať definíciu markera rakoviny rakoviny karcinómu rakoviny CA 15-3 s detekciou rakovinovo-embryonálneho antigénu v krvi CEA. Tento antigén po pôrode takmer zmizne a je ťažké ho zistiť v sére dospelých zdravých ľudí. Norma prírastkovej látky REA - do 5 ng / ml.

Ale tu v liečbe rakoviny (najmä rakovina hrubého čreva, pľúc, prsníka, vaječníkov, pankreasu, prostaty a pečeňové metastázy, a kostí), karcinoembryonální antigén rastie až 20 ng / ml alebo viac. V tomto prípade viac ako tretina pacientov, u ktorých je diagnostikovaná rakovina prsníka, zvyšuje hladinu CEA v krvi.

Zvýšenie CEA (v rozmedzí menej ako 10 ng / ml) však môže byť pozorované u určitých ochorení gastrointestinálneho traktu, pečene alebo pľúc nesúvisiacich s onkológiou.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

Markery rakoviny prsníka: HER2

Ďalšia analýza - ľudský receptor epidermálneho rastového faktora (HER2, ľudský receptora epidermálneho rastového faktora 2) - poskytuje informácie o dostupnosti tyrozín proteín - proteín transmembránovej bunkové receptory, ktoré urýchľujú rast a delenie epitelových buniek.

Pre analýzu sa uskutoční nádorová biopsia alebo vzorka jej tkaniva sa odoberie po chirurgickom zákroku na odstránenie nádoru. Podľa štatistiky je tento proteín vo veľkom množstve prítomný v 25-30% prípadov rakoviny prsníka. Úroveň HER2 sa tiež zvyšuje pri malígnych ochoreniach maternice, vaječníkov a žalúdka.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Dekódovanie markerov rakoviny prsníka

Treba poznamenať, že podľa výskumu sa markery rakoviny prsníka, najmä CA 15-3, zvýšili u približne 20% pacientov s onkologickými nádormi prsníka diagnostikovanými v prvom alebo druhom štádiu ochorenia. Hoci v neskorších štádiách sú markery rakoviny prsníka už zvýšené u ôsmich pacientov z každých desiatich.

Cancer antigén 15-3 (CA 15-3), rakovina antigén 27-29 (CA 27 až 29), a karcinoembryonický antigén (CEA) na extrakciu markerov rakoviny prsníka sa nachádzajú v 50-90% žien s metastatickým karcinómom prsníka.

Hoci rádiografického známky perzistentných dekódovanie nádorové ochorenie prsníka markerov CA 15-3 môže ukázať, úplne normálnu úroveň (tj, v rozmedzí od 30 U / ml), a to znamená, že liečba bola úspešná a reziduálne tumor, viazaný na mamogram už životaschopné.

Ak sú markery rakoviny prsníka zvýšené - CA 15-3 nad 30 U / ml, CA 27-29 nad 40 U / ml - to znamená, že existujú dobré dôvody na diagnostiku onkológie. Keď sa ukazovatele po liečbe neznížia, existujú dve možnosti: buď liečba bola nesprávna alebo choroba postupuje.

Ak sa po terapii zvyšujú markery rakoviny prsníka, je to jasná známka jej neefektívnosti. V tomto prípade sa zohľadňuje absencia alebo prítomnosť klinických zlepšení.

Takže interpretácia markerov rakoviny prsníka s nádorovým antigénom pomáha zistiť rekurencie nádoru prsníka po liečbe, ako aj metastázy v skorších časoch.

Karcinómu prsníka HER2 ukazujú, či je možné použiť pri liečbe takého liečivá ako Trastuzumab (Herceptin Kadtsila), ktorý blokuje syntézu proteínov z transmembránových bunkové receptory a inhibuje rast rakovinových buniek. V niektorých prípadoch sa výsledky biologické skúšky pomáhajú onkológov posúdiť náchylnosť k progresii nádoru, aby sa zistilo, ako telo reaguje na liečbu a stanoviť, že je potrebné pre konkrétny chemoterapie.

Mimochodom, sú mierne zvýšené nádorové markery prsník v poslednom trimestri beremennoti, cirhóza pečene, chronická hepatitída, systémový lupus erythematosus, sarkoidóza, tuberkulóza. Preto doteraz nie sú markery rakoviny prsníka absolútnym indikátorom onkológie bez vizualizácie nádorov pomocou mamografie.

trusted-source[28], [29]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.