Masti na otvorené rany

Hlavným problémom otvorených rán je ťažkosti s hojením. Takéto poranenia sa hoja dlho a riziko infekcie je veľmi vysoké. Liečba najčastejšie spočíva v umytí a obviazaní poraneného tkaniva, po ktorom nasleduje osušenie suchou sterilnou obrúskou. Ďalším krokom môže byť nanesenie liečivého lieku - napríklad masti. Masť na otvorenú ranu vytvorí na jej povrchu ochranný film, ktorý zabráni vniknutiu infekcie zvonku.

[ 1 ]

Indikácie na použitie

Masti na otvorené rany sa používajú v dvoch prípadoch:

• na ošetrenie suchých rán (bez mokvania);
• na mazanie okrajov mokvajúcich a hnisavých rán.

Neodporúča sa úplne prekryť mokrú ranu masťou, pretože liek blokuje prístup kyslíka k poškodeným tkanivám a bráni voľnému úniku seróznej tekutiny. V dôsledku toho sa na povrchu vytvorí prostredie, ktoré spomaľuje hojenie rán. Ak ošetríte iba okraje mokrej rany, umožní to rane „dýchať“ a zároveň zníži riziko preniknutia patogénov hlboko do poškodenia.

Proces liečby otvorenej rany môže byť zdĺhavý a pacient na to musí byť pripravený. Terapia sa spravidla neobmedzuje len na použitie masti: prístup k riešeniu problému musí byť komplexný. Fázy liečby by mali zahŕňať:

• hojenie povrchových rán;
• obnova hlbokých vrstiev tkaniva;
• zjazvenie;
• resorpcia jazvového tkaniva.

Kompletný liečebný plán otvorenej rany môže určiť iba lekár - chirurg alebo traumatológ, takže samoliečba je veľmi nežiaduca.

Názvy mastí na otvorené rany

	Baneocín	Levomekol	Solkoseryl	Eplan
Farmakodynamika	Účinné látky: bacitracín a neomycín. Komplexná antibiotická masť so širokým spektrom antimikrobiálnej aktivity.	Komplexná masť na hnisavé otvorené rany, kombinujúca účinok chloramfenikolu a metyluracilu. Má protizápalové a antimikrobiálne účinky.	Hojivá masť na otvorené rany. Stimuluje regeneráciu tkanív, zvyšuje tvorbu kolagénu. Vhodná na ťažko sa hojace rany. Nemá antimikrobiálne vlastnosti.	Zmierňuje svrbenie, opuch, bolesť, ničí baktérie.
Farmakokinetika	Účinné látky sa nevstrebávajú do krvného obehu, ale ich koncentrácia v tkanivách je vysoká.	Ľahko preniká do vrstiev tkaniva, bez ohľadu na prítomnosť hnisu alebo odumretých buniek na povrchu.	Nevstupuje do systémového obehu.	Neovplyvňuje orgány a systémy.
Používanie masti na otvorené rany počas tehotenstva	Povolené, ale iba po konzultácii s lekárom.	Krátkodobé použitie len na malých povrchoch je prijateľné.	Počas tehotenstva používajte opatrne.	Len pod dohľadom lekára.
Kontraindikácie pre použitie	Sklon k alergiám, rozsiahla plocha rany, poruchy vylučovania a kardiovaskulárneho systému.	Tendencia k alergiám na zložky masti.	Nadmerná citlivosť tela.	Alergia na zloženie masti.
Vedľajšie účinky masti na otvorené rany	Zriedkavo – alergia, suchosť, svrbenie, znížené močenie.	Alergické javy.	Alergia, pálenie v mieste aplikácie.	Nie je opísané.
Spôsob podávania a dávkovanie	Aplikujte malé množstvo prípravku až 3-krát denne. V prípade potreby sa môže použiť pod obväz.	Používa sa na aplikáciu gázových tampónov alebo priame vstreknutie do rany pomocou injekčnej striekačky. Obväzy sa opakujú každý deň, kým rana nie je úplne čistá.	Aplikujte na ranu po predbežnom očistení a dezinfekcii 1-2 krát denne, až do úplného zahojenia.	Aplikujte zvonka na rany a pridávajte ich po vstrebaní, kým sa úplne nezahoja.
Predávkovanie mastí na otvorenú ranu	Zvýšené vedľajšie účinky.	Nepravdepodobné.	Nezaznamenané.	Žiadne informácie.
Interakcie s inými liekmi	Súčasné užívanie s furosemidom, cefalosporínmi a aminoglykozidmi sa neodporúča kvôli zvýšeným toxickým účinkom na obličky.	Nie je opísané.	Nie je nainštalované.	Nie je opísané.
Podmienky skladovania	Pri izbovej teplote.	Nevyžaduje špeciálne skladovacie podmienky.	Pri izbovej teplote.	Na chladnom mieste.
Minimálna trvanlivosť do	3 roky.	3 roky.	Až 5 rokov.	Až 5 rokov.

Masti na zmiernenie bolesti pri otvorených ranách sa používajú zriedkavo kvôli ich nevhodnosti. Anestetický účinok protizápalových a antimikrobiálnych vonkajších prípravkov je spravidla slabý. Preto v prípade výraznej bolesti v rane lekári používajú iné metódy úľavy od bolesti: injekcie anestetík, blokády, injekčné a perorálne podávanie analgetík.

Stojí za zmienku, že pre rýchle hojenie je potrebné pred aplikáciou masti dôkladne ošetriť povrch rany. Je prísne zakázané aplikovať masť na neošetrenú ranu.

Taktiež by ste mali prestať používať masť na otvorenú ranu, ak:

• ak dôjde k jasnej zmene farby a zápachu výtoku z rany;
• ak sa veľkosť poškodenia po aplikácii masti zväčší;
• v prípade prudkého zvýšenia bolesti;
• keď sa objaví pulzujúca bolesť;
• ak sa okolo rany objaví začervenanie a opuch;
• keď teplota stúpne.

Masť na otvorenú ranu sa dá ľahko kúpiť v ktorejkoľvek lekárni, ale takýto liek by mal predpisovať iba lekár.