Lekársky expert článku
Nové publikácie
Techniky počítačovej tomografie brucha
Posledná kontrola: 06.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Počítačová tomografia brušnej dutiny sa vykonáva aj v priečnom smere (axiálne rezy). Štandardná hrúbka rezu je 10 mm, krok posunu stola je 8 mm a prekrytie predchádzajúceho rezu je 1 mm. V posledných rokoch existuje tendencia znižovať hrúbku rezu na 5 - 8 mm.
Sekvencia analýzy CT obrazu
Rovnako ako pri analýze CT snímok hrudníka, odporúčame začať s prezeraním brušných rezov z tkanív brušnej steny. Je vhodné ich vyhodnocovať postupne v kraniokaudálnom smere. V tomto prípade nie je potrebné sústrediť sa na všetky zobrazené štruktúry súčasne. Pre začínajúcich lekárov odporúčame metodické vyšetrenie každého orgánu alebo systému zhora nadol. Týmto spôsobom sa séria rezov vyšetrí dvakrát alebo trikrát. Ako skúsený špecialista si budete môcť vyvinúť vlastnú techniku vyšetrovania tomogramov. Skúsený rádiológ je schopný identifikovať všetky patologické zmeny v rezoch pri jednom pohľade zhora nadol.
Je vhodnejšie vyšetriť vnútorné orgány nachádzajúce sa v priereze na rovnakej úrovni. Pečeň a slezina sa vyšetrujú súčasne, pričom sa venuje pozornosť ich podobnej vnútornej štruktúre, veľkosti a hladkému okraju. Správne bude tiež súčasne vyšetriť pankreas a nadobličky, ktoré sa nachádzajú na rovnakej úrovni. Pri vyšetrení močového systému ako celku môžete najprv vyšetriť genitálie s močovým mechúrom v malej panve a potom horné časti gastrointestinálneho traktu, regionálne lymfatické uzliny a hlavné cievy v retroperitoneálnom priestore.
Nakoniec sa posúdi stav miechového kanála a kosti sa vyšetria na sklerotické alebo deštruktívne patologické zmeny.
- Brušná stena: (obzvlášť pozorne si prezrite pupočnú a trieslovú oblasť) hernie, zväčšené lymfatické uzliny?
- Pečeň a slezina: má parenchým homogénnu štruktúru bez ložiskových zmien? Sú hranice orgánov jasné?
- Žlčník: jasné okraje, tenká stena? Kamene?
- Pankreas, nadobličky: sú hranice orgánov jasné, je veľkosť normálna?
- Obličky, močovody, močový mechúr: je močový mechúr symetrický? Známky obštrukcie, atrofie? Je stena močového mechúra hladká a tenká?
- Genitálie: homogénna štruktúra prostaty, normálna veľkosť? Semenná šnúra, maternica a vaječníky?
- Gastrointestinálny trakt: jasné hranice, normálna hrúbka steny? Zúženie alebo rozšírenie lúmenu?
- Retroperitoneálny priestor: cievy: aneuryzmy? Tromby?
- zväčšené lymfatické uzliny?
- mezenterický - (normálne do 10 mm)
- retrokrurálne - (normálne do 7 mm)
- paraaortálny - (normálne do 7 mm)
- iliakálna - (normálne do 12 mm)
- trieslový - (normálne do 18 mm)
- Kostné okno: bedrová chrbtica a panva: degeneratívne zmeny? Zlomeniny? Lokálne sklerotické alebo deštruktívne zmeny? Zúženie miechového kanála?
[