Metódy ultrazvukového vyšetrenia oka

U pacientov ultrazvukových snímačov očné použitie profilu s pracovnou frekvenciou 7.5-13 MHz, a elektronické lineárne microconvex, a uvoľňovacie zariadenia skôr ako skenovanie mechanické sektoru (s vodnou tryskou), čo umožňuje, aby sa získala dostatočne jasný obraz o povrchových štruktúr. Pacient je umiestnený tak, aby lekár bol v čele pacienta (ako pri ultrazvuku štítnej žľazy a slinných žliaz). Skúmanie sa vykonáva cez spodný alebo uzavretý horný viečko (transkutánna, transpalapebrálna skenovacia metóda).

Pri štúdiu oko, adnexy a obežná dráha pozorovať nastavenie snímača a smer pohľadu pacienta pre komplexné posegmentarnogo kontrolných vnútroočných štruktúr s prednej a zadnej časti jeho segmentov, a delením štyri kvadrantu (segmentu) očné buľvy a zo strany centrálnej fundu zóne určitú sekvenciu , Obežná dráha rozlíšiť horný, spodný, vnútorné a vonkajšie časti, oddelené piky obiehajú oblasť.

Pre detekciu zmien adnex očí (viečka, sloznaya žľaza, slzného vaku) vykonáva prehľad skenovanie v priečnej, pozdĺžnej a naklonených rovín.

Inštaláciou snímač na uzavreté horným viečkom na rohovke (cross-scan) sa získa plátok očnej buľvy cez jeho predozadnom osi umožňuje vyhodnotiť stav centrálnej zóne fundu a ktoré sú v oblasti ultrazvukového predného fotoaparátu lúča, kosatce, šošovica, a sklovec, a centrálne oddelenie retrobulbárny priestor (optický nerv a mastné tkanivo).

V budúcnosti sa pre segmentové vyšetrenie oka senzor inštaluje sériovo šikmo:

• vonku na uzavretom hornom viečku, zatiaľ čo pacient je požiadaný, aby sa pozrel dolu do vnútra, smer skenovania - tam; Preto, na kontrolu, je dostupný vnútorný spodný segment očnej bulvy a podobná časť retrobulbárneho priestoru;
• na vnútornej strane uzatvoreného horného viečka (smer pohľadu pacienta a ultrazvukového lúča smerom dole von) - preskúmajte segment oka a orbitu dolného segmentu;
• na vnútornej strane spodného viečka s otvorenými očami (smer pozorovania a skenovanie smerom von z vonkajšieho prostredia) - posúďte horný segment očnej banky a obežnej dráhy;
• na vonkajšej časti spodného viečka s otvorenými očami (smer pohľadu a skenovanie smerom hore dovnútra) - dosiahne sa vizualizácia horného vnútorného segmentu oka a orbity.

Ak chcete získať obraz svalov rectus v retrobulbárnom priestore, senzor sa nastaví nasledovne:

• na vizualizáciu dolného rektálneho svalu - na uzavreté horné viečko (smer videnia a ultrazvuk lúče nadol, priečny sken);
• horný sval rektus - na dolnom viečku s otvorenými očami (smer zraku a ultrazvukom nahor, priečny sken);
• vonkajší rektálny sval - so zatvorenými očami vo vnútornom rohu očnej medzery (smer zvonku a ultrazvuku zvonka, pozdĺžne skenovanie);
• vnútorný rektusový sval - s okami zatvorenými na vonkajšom okraji medzery oka (smer zraku a ultrazvuk vnútorného lúča, pozdĺžne skenovanie).

V tomto prípade sú postupne zodpovedajúco viditeľné vnútroočné štruktúry na okraji spodných segmentov, horných segmentov, vonkajších segmentov, vnútorných segmentov oka. Podobne ako pri vyšetrení iných orgánov je počas štúdie potrebné neustále meniť uhol snímača.

Pre orgán najväčšiu úlohu hemodynamicky významné zmeny v optických tepny prietoku krvi, horné očné žily, centrálne sietnicovej tepny a žily, zadné krátke ciliárne tepien, ako aj v novo vytvorených nádorových ciev a nádorových ložísk.

Na identifikáciu najdôležitejších plavidiel v zornom poli použite určité pokyny.

Očné artérie (HA) - hlavné a najväčšie arteriálnej loď na obežnej dráhe, prebiehajúce od sifónu carotis interna, čo vedie k rozsiahlej rozvetvenie siete zásobovania mäkkých tkanív retrobulbárna priestor, vrátane svalov, oka, slzné žľazy. Jeho proximálna časť je zobrazená hlboko v centrálnej časti obežnej dráhy, pretína sa s optickým nervom a potom sa rozšírila do hornej medzitej obežnej dráhy. Bezprostredným pokračovaním očné tepny je supratrochlear tepna, takže periorbitálny oblasť na povrchu prednej časti lebky mediálne do nadočnicové tepny. Pri delení očnej artérie do mnohých odvetviach naraz pri vstupe na obežnú dráhu ( "voľný" a nie "hlavné" typ nádoby), môže byť ťažké identifikovať, ale sú také varianty sú relatívne vzácne. Najjednoduchší spôsob identifikácie očnej tepny na obežnej dráhe je nastavenie senzora vyššie opísaným spôsobom na vizualizáciu nižšej časti.

V hornej očnej žile (HBV) je najväčšia nádoba žilového lôžka na obežnej dráhe, dá sa ľahko identifikovať v hornom oddelení s vhodným umiestnením senzora podľa navrhovaného postupu. Horná časť oka je smerovaná zozadu a zozadu, zhora nadol, čiastočne s ohybom v tvare písmena S. Spolu so spodnou oftalmickou žilou, ktorá v niektorých prípadoch môže chýbať, sa odvádza do kavernózneho sínusového venózneho krvného obehu.

Centrálna artéria sietnice (CAC) je vetva očnej tepny, ktorá je najľahšie identifikovaná v optickom nervu asi 1 cm od miesta jej výstupu z očnej banky. Je umiestnený v spojení s žilami. Keď sa zmapovanie líši od posledného farbenia v červenom a arteriálnom prietoku krvi. Vytvára sietnicové cievy rozvetvené na povrchu optického disku.

Centrálne sietnice Viedeň (CMC) - nevyhnutné pre očné anatomických štruktúr, vytvorené z fúzie sietnicových ciev, viditeľné v časti optického nervu pri zadnom póle očnej buľvy vedľa centrálnej tepny sietnice bola zafarbená modro s registráciou žilového krvného toku.

Zadné krátka tsilliarnye tepna (ZKTSA) - niekoľko vetiev z očnej tepny (číslo 12), ktorý sa nachádza okolo zrakového nervu v bezprostrednej blízkosti perforovanie sclera zapojený do prívodu krvi k jeho pohonu.

Mimo zadných krátkych ciliárnych artérií je možné rozlíšiť zadné dlhé ciliárne tepny na obidvoch stranách, ktoré sa trochu líšia v ich rýchlosti prietoku krvi; v oblasti lopatkového rovníka s určitými technickými problémami - štyri žilné žily (dva na každej strane). V bočnej časti obežnej dráhy sa ľahko zobrazuje jedna z veľkých vetiev očnej tepny: slzná tepna, ktorá vedie k slznej žľaze a rozdeľuje ju na menšie vetvy.

Vzhľadom na spektrálne charakteristiky prietoku krvi sa očné tepny a obežná dráha odkazujú na nádoby s podmieneným periférnym typom. Prúd krvi v nich je mono- alebo dvojfázový, priemerne rezistentný, s akútnymi systolickými špičkami, ale s diastolickou zložkou v norme nikdy neklesne pod izolín. Ľudia vo veku nad 50 rokov vnímajú určitú plochu vrcholov v dôsledku zníženia elasticity cievnej steny.

Spektrum venózneho krvného prietoku (v prípade HBV a CVS) sa niekedy približuje lineárnej forme a častejšie dvojfázovému, kvôli kolísaniu spojenému so srdcovým cyklom. DMSH v CVV sa zvyčajne zaznamenáva spolu s arteriálnym prietokom krvi do CAC, ale nachádza sa pod izolínom. Maximálna rýchlosť je pomerne variabilná: v priemere od 4 do 8 cm / s v CVS a od 4 do 14 cm / s u HBV.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]