Nádory a nervy obličiek
Posledná kontrola: 20.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Krvného obehu obličky prezentované arteriálnej a žilovej krvné cievy a kapiláry, ktorá sa koná v priebehu dňa od 1500 do 1800 litrov krvi. Krv prúdi do obličky renálnej artérie (odvetvie brušnej aorty), ktorá je v obličkách bráne je rozdelený na prednú a zadnú vetvu. Existujú ďalšie tepny obličiek, ktoré vstupujú do portálu obličiek alebo prenikajú cez obličky obličkami. V obličkovom sínuse prechádza predná a zadná časť renálnej artérie pred a za renálnou panvou a rozdeľuje sa na segmentálne tepny. Predná vetva dodáva štyri segmentové tepny: do hornej, hornej prednej, dolnej prednej a dolnej časti. Zadná vetva renálnej artérie pokračuje do zadného segmentu orgánu nazývaného zadná segmentálna tepna. Segmentové vetiev renálnej artérie v interlobárních tepien, ktoré prebiehajú medzi priľahlými obličkových pyramíd v renálnych pólov. Na hranici mozgovej kôry a interlobar tepien vetviť na vytvorenie oblúku tepnu, ktorá sa nachádza nad základňou obličkových pyramíd medzi kortikálnej obličiek a mozgu látky. Z oblúkových arterií sa z kortexu dostávajú mnohé interlobulárne tepny, čo vedie k vzniku glomerulárnych arteriol. Každý prináša glomerulárny arteriolus (prináša nádobu); (Obehové glomerularis afferens, s.vas afferens) sa rozdelí do kapilár, ktoré tvoria slučky glomerulárnej kapilárnu sieť (rete capillary glomerulare), alebo kruh (glomeruly). Od glomerulárnych eferentných glomerulárnych tepienok listy alebo odtokové nádoby (obehovom glomerularis efferens, s.vas efferens), ktorého priemer je menší než priemer generovanie glomerulárnej arterioly. Vychádzajúce z glomerulárnych, eferentných glomerulárnou arterioly sa rozdelí do kapilár, ktoré prepliesť obličkových kanálikov (nefrónov), tvoriť kapilárne siete kôru a dreň z obličiek látky. Takáto rozvetvenie nádoba prekrvenie kapilárami glomerulárnych kapilár a tvorbu odtoku cievy bol nazývaný zázračný sieť (rete MIRABILE). Mozog podstata obličiek interlobárních a oblúkových tepien a niektorých vývodných glomerulárnou arterioly odchýliť priame arteriol, ktoré sa rozkladajú do kapilár zásobujúcich obličkové pyramídy.
Vykonávanie arteriolov ďalej tvorí peritubulárnu juxtamidulárnu kapilárnu sieť.
Peritubulárna kapilárna sieť. V stredu a povrchovej plochy kôry eferentných glomerulárnou arterioly tvorí peritubulárních kapiláry, ktoré obálkovanie proximálnej a distálnej obličkové tubuly dodávky krvi k nim. Kapiláry kortikálnej látky sa otvárajú do radiálne umiestnených medzibulárnych žíl, ktoré následne prúdia do oblúkových žíl (viď Arcuatae) a naopak - do obličkovej a dolnej dutej žily.
Yukstamedulárna kapilárna sieť. V každej zóne juxtamedullary odvodnými glomerulárnych arteriol ponáhľa ku dreni obličiek, kde sa rozpadá chumáčiky priame arterioles (arteriolae rectae). Každý nosník sa skladá z približne 30 po prúde z nádob, zatiaľ čo tie, ktoré sú na obvode vetvy zväzku do kapilárnej siete vo vonkajšej zóne miechy. Centrálna časť lúča priamych arteriol, pozostávajúca z klesajúcich a vzostupných ciev, preniká hlboko do oblasti mozgovej substancie. Tieto cievy opakujú priebeh kolená slučky Henle. Bližšie k renálnej papile sa cievy menia smerom k opačnému smeru. Rozkladajú sa na niekoľko vetiev a vo forme priamych žiliek (venulae rectae) prenikajú mozgovou látkou obličiek. Žiliek prúdi do oblúkovitých žily (v. Arcuatae), ktoré sú potom transformované do interlobárních žily (v. Interlobares) a ktoré spadajú do obličkovej žily, renálnej brána nechať obličkami.
Kidney perfusion významný (renálna hodnota prietoku krvi je 1000-1200 ml / min - 20 až 25% z srdcového výdaja) a presahuje prietok krvi do všetkých ostatných orgánov. Renálnej prekrvenie nie je jednotná: podiel kôry majú 80-85% celkovej prietok krvi obličkami, a podiel obličiek drene - menej ako 10%, však verí, že kvantitatívne medullary prietok krvi je asi 15 krát vyššia pokojovej svalovej krvný obeh a je prietok krvi cez mozog.
Z kapilárnej siete kortikálnej látky obličiek sa tvoria žilky; spájajú, vytvárajú medzibulárne žily, pretekajúce do klenutých žíl, ktoré sa nachádzajú na hranici kortikálnej a mozgovej hmoty. Taktiež tu prúdi žilové cievy medulky obličiek. V najviac povrchných vrstvách kortikálnej látky obličiek a vo vláknitých kapsulách tvoria takzvané stelétové žľuly, ktoré sa spájajú do klenutých žíl. Zase prechádzajú do interlobárnych žíl, ktoré vstupujú do obličkového sínusu, a navzájom sa spájajú do väčších žíl tvoriacich renálnu žilu. Renálna žila vystupuje z portálu obličiek a prúdi do dolnej dutej žily.
Lymfatické cievy obličiek sprevádzajú krvné cievy, spolu s nimi vychádzajú z obličiek cez svoje brány a prúdia do lumbálnych lymfatických uzlín.
Nervy obličiek sa odchyľujú od celiakálneho plexu, uzlov sympatického kmeňa (sympatické vlákna) a nervov vagusov (parasympatické vlákna). V okolí renálnych artérií sa vytvára obličkový plexus, ktorý dáva vláknami obličkovú látku. Prirodzená inervácia sa vykonáva z dolných hrudných a horných lumbálnych spinálnych uzlín.