Nehormonálne masti z dermatitídy

Nehormonálne masti z dermatitídy sú dermatotropínové prípravky na vonkajšie použitie, ktoré neobsahujú glukokortikoidné hormóny kôry nadobličiek (GCS) alebo ich syntetické analógy.

Je dôležité si uvedomiť, že obsahujú masti používané na liečbu dermatitídy, ako choroba je chronické (a dermatitída atopických tiež geneticky určená), si vyžaduje dlhodobú liečbu a použitie hormonálnych mastí je časovo obmedzené kvôli riziku závažných nežiaducich účinkov, vrátane systém.

[1],

Indikácia Nehormonálne masti spôsobené dermatitídou

Indikácie masti dermatitídy neobsahujúce kortikosteroidy zahŕňajú prítomnosť symptómov tohto typu zápal kože: hyperémiu, urtikalnyh vyrážky, opuch, svrbenie (čo vedie k poškrabaniu a možnosť pripojenia infekcie), tvorbe zrohovatených chrást (chrást), krakovanie, exsudatívne namáčanie lézie ( vlhkosť), hyperkeratóza, zvýšená suchosť pokožky.

[2], [3], [4]

Formulár uvoľnenia

Pri tomto hodnotení sa nasledujúce názvy nehormonálnu masti dermatitída: Dermadrin (synonymum Psilo balzam) Karboderm (Uroderm) Keratolan, masti zinok, dexpanthenol (D-panthenol, Pantoderm, Bepanten) Dermaleks, Losterin Protopic (Takropik).

Upozorňujeme na odporúčané nehormonálne masti z atopickej dermatitídy ako Dermadrin, Dermalex, Losterin a Protopic.

Takmer všetky tieto lieky (vrátane mastí Protopik) môžu byť použité ako nehormonálne masti z dermatitídy na tvári.

[5], [6]

Farmakodynamika

Masť obsahuje Dermadrin antihistaminikum difenhydramín, difenhydramín tj, ktorý selektívne inaktivuje histamínu H1 receptory - neurotransmiter vylučovaný bunkami imunitného systému alergických reakcií. V dôsledku pôsobenia difenhydramínu sa alergické vyrážky a svrbenie pokožky znižujú.

Hormonálne masti a dermatitída Karboderm Keratolan obsahovať močovinu, podporuje hydratáciu pokožky a zmäkčenie, uvoľnenie z kože zrohovatené bunky a znížiť intenzitu svrbenie. Kompozícia v masťovom Keratolan s výnimkou močoviny je prítomný 2-hydroxy-propán (mliečna) kyselina, ktorá má baktericídne a kožné exfoliatívna pH regulačné vlastnosti, rovnako ako betaín monohydrátu, ktorý hydratuje epidermis.

V dôsledku oxidu zinočnatého je známa nehormónna zinková masť pre svoje dezinfekčné a sušiace účinky, ktoré sú priaznivé pre stav kože s exudatívnou dermatitídou.

Dexpanthenol, ktorý je obsiahnutý v regenerujúce dexpanthenol masti, epidermis sa prevedie na vitamínu B5 - kyselinu pantoténovú, ktorý zlepšuje metabolizmus, rovnováha vody v kožných bunkách a intracelulárnu matice.

Príprava Dermaleks tiež znižuje zápal, hydratuje a obnovuje poškodené pokožky, ale vzhľadom k prítomnosti modifikovaných hlinitokremičitanov a vápnik alkalických aniónov a horčík, ktoré zabraňujú strate kvapaliny zapálené bunky.

Iný mechanizmus farmakologického účinku a majú hormonálne masti atopickou dermatitídou Losterin a Protopic (Takropik). Ak Losterin zabráni vysušeniu a exfoliácii prebytok keratín a obnovuje epidermis buniek za použitia močoviny, dexpanthenol, naftalanogovogo a ricínového oleja a glukozidy liečivá rastlina Sophora japonica, Protopic droga má jednu účinnú zložku - prírodný makrolidové takrolimus.

Tento materiál sa týka inhibítorov kalcineurínu (vápniku závislej fosfatáza) a pôsobí na jadrá T-lymfocytov, ktoré sú známe, ktoré majú byť aktivované v priebehu imunitnej odpovede. Masť Protopic neutralizuje aktivitu kalcineurínu defosforylácii cytoplazmatickej faktor T-lymfocytov, a to nielen redukuje produkciu zápalových cytokínov, ale ich uvoľnenie z mastocytov.

[7], [8], [9],

Farmakokinetika

Výrobcovia spravidla neštudujú farmakokinetiku prípravkov vo forme masti a nie sú popísané v pokynoch. Takže informácie o "pohybe lieku" Carboderm, Keratolan, Dermalex, Losterin chýba.

Podľa pokynov lieku Dermadrin jeho zložený dimedrol (difenhydramín) nemá systematický účinok. Dexpanthenol vstupuje do krvného obehu vo veľmi malom objeme a vylučuje sa močom vo forme kyseliny pantoténovej.

Tacrolimus masť Protopic vstupuje do krvného obehu, transformuje sa enzýmami pečene a vylučuje sa z tela cez obličky.

[10], [11], [12]

Dávkovanie a podávanie

Všetky masti by mali byť aplikované na čisté suché miesta pokožky čo najtenšie:

• Dermadrin, Dexpanthenol - až päťkrát denne (po aplikácii masti Dermadrin by nemal ísť von na slnko);
• Carboderm - nie viac ako dvakrát denne, priebeh liečby nie je dlhší ako dva týždne;
• Keratolan, masť zinku, Dermalex, Losterin - dva alebo tri krát počas dňa.

Nehormonálna masť z atopickej dermatitídy Protopik sa používa nasledovne: 0,03% masť pre pacientov 2-16 rokov - dvakrát denne po dobu 21 dní a potom raz - až do úplného zmiernenia príznakov; 0,1% masť (dospelí pacienti) - dvakrát denne s postupným prechodom na použitie liečiva s nižšou koncentráciou (0,03%).

[18], [19], [20], [21]

Používajte Nehormonálne masti spôsobené dermatitídou počas tehotenstva

Zinková masť a dexpanthenol sa môžu používať počas tehotenstva; masti Carboderm a Keratolan môže lekár podať iba tehotným ženám.

Masť Dermadrin je zakázané používať v prvom trimestri a Protopic - počas celého tehotenstva.

Možnosť používania nehormonálnych masti z dermatitídy Dermalex a Losterin pri liečbe dermatitídy u gravidných žien sa neskúmala.

Kontraindikácie

Kontraindikácie používania nehormonálnych masti z dermatitídy sú nasledovné:

• Dermatrin - intolerancia difenhydramínu, vezikulárne vyrážky, prítomnosť otvorených rán alebo poškriabania, vyrážka s rubeolou, dieťa do dvoch rokov;
• Keratolan a zinková masť - precitlivenosť na lieky;
• Carboderm - exsudatívna dermatitída, vek do 15 detí;
• Dermalex - infekcie kože;
• Protopic - neznášanlivosť na takrolimus, autoimunitnú ihtióznu erytrodermu; 0,03% masť sa nepoužíva pre deti mladšie ako 2 roky a masť 0,1% koncentrácie - u pacientov mladších ako 16 rokov.

[13], [14],

Vedľajšie účinky Nehormonálne masti spôsobené dermatitídou

Prezentované v revízii nehormonálnych mastí z dermatitídy majú nasledujúce vedľajšie účinky:

• Dermatrin - svrbenie a šupinatá pokožka, sucho v ústach;
• Carboderm, Keratolan a Dermalex - začervenanie kože, pálenie, svrbenie;
• Protopic - žihľavka, pocit tepla a straty citlivosti v mieste masť, bakteriálne alebo vírusové infekcie (folikulitída, akné, rosacea, herpes); existovali izolované prípady vývoja lymfómov a rakoviny kože.

V pokynoch pre také lieky, ako je masť zinku, dexpanthenol a losterín, je indikovaný možný vedľajší účinok vo forme urtikárie, ale hovorí sa, že je to veľmi zriedkavé.

[15], [16], [17]

Predávkovať

Podľa výrobcov opísaných liekov sa ich predávkovanie nezaznamenalo.

[22], [23], [24]

Interakcie s inými liekmi

Masti Carboderm, Keratolan, masť zinku, Dexpanthenol, Losterin by sa nemali používať súbežne s inými vonkajšími látkami.

Masť Dermalex sa môže kombinovať s hormonálnymi masťami spôsobenými dermatitídou.

Liek Dermadrin kvôli obsahu difenhydramínu je nezlučiteľný s liekmi na zníženie krvného tlaku, hypnotikami a antidepresívami.

Výrobcovia masti Protopik varujú, že v prítomnosti veľkých oblastí kožných lézií môže takrolimus interagovať s prípravkami skupiny erytromycínu a antifungálnymi látkami - imidazolovými derivátmi.

[25], [26]

Podmienky skladovania

Hormonálna masti Dermadrin dermatitída, Karboderm, Keratolan, dexpanthenol, Dermaleks, Losterin Protopic by mali byť skladované pri teplote + 15-25 ° C; Zinok mast - pri teplote + 10 - 15 ° C (na tmavom mieste).

[27], [28], [29], [30]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti: masti Dermadrin a zinok mastí sú 5 rokov; Keratolan a Protopic - 3 roky; masti Carboderm, Dexpanthenol a Dermalex - 2 roky.

[31], [32], [33], [34]