Neyrovin

Neurovín je psychostimulant s nootropnou aktivitou.

Indikácia Neyrovyna

Používa sa v neurológii - rôzne typy cerebrovaskulárnych ochorení: stavy spojené s prenosom porúch intracerebrálneho prietoku krvi (mŕtvica), vaskulárnej demencie, VBN, encefalopatie, ktorá je hypertenzná alebo posttraumatická a ateroskleróza mozgového typu. Liek pomáha oslabiť neurologické a mentálne prejavy cerebrovaskulárneho ochorenia.

Môže byť predpísané pre oftalmologické postupy - v prípade chronického ochorenia očnej sietnice a obloženia ciev.

Používa sa aj v otorinolaryngológii, s percepčným presbyakusom, hlukom ucha a Menierovým syndrómom.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiva vyrobeného v tabletách v množstve 10 kusov vo vnútri bunkového obalu, 3 balenia vnútri balenia.

Farmakodynamika

Vinpocetín je zlúčenina s kombinovaným typom vplyvu, ktorá pozitívne ovplyvňuje mozgové metabolické procesy a zlepšuje zásobovanie mozgu krvou. Okrem toho táto zložka zlepšuje reologické parametre krvi.

Vinpocetín má neuroprotektívnu aktivitu: znižuje negatívne účinky cytotoxických symptómov, ktoré sú vyvolané stimuláciou aminokyselín. Liek spomaľuje aktivitu N +/- závislej od napätia, ako aj Ca2 +/- kanálov, as ním aj terminácie NMDA s AMPA. Tiež potencuje neuroprotektívnu aktivitu adenozínu.

Neurovín stimuluje aktivitu mozgových metabolických procesov: zvyšuje príjem glukózy a O2, ako aj spotrebu týchto zložiek v mozgových tkanivách. Zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii, zvyšuje objem glukózy transportovanej cez BBB - dôležitý a výnimočný zdroj energie pre mozog, presúva metabolizmus glukózy na vhodnejšiu energetickú aeróbnu dráhu, selektívne spomaľuje účinok enzýmu cGMP-PDE závislého na Ca2 +/- kalmodulíne a zvyšuje hodnoty cAMP spolu s cGMP v mozgu.

Zvyšuje hodnoty ATP a navyše pomer prvkov ATP k AMP potencuje metabolizmus serotonínu noradrenalínom vyskytujúcim sa v mozgu a stimuluje vzostupnú aktivitu noradrenergného systému. Zároveň má antioxidačný účinok a cerebroprotektívny účinok, ktorý sa vyvíja v dôsledku pôsobenia všetkých vyššie uvedených faktorov.

Vinpocetín pomáha zlepšiť mikrocirkuláciu mozgu: spomaľuje agregáciu krvných doštičiek, znižuje patologicky zvýšenú viskozitu krvi, zvyšuje deformovateľnosť červených krviniek a tiež spomaľuje proces vychytávania adenozínu. Okrem toho zlepšuje procesy pohybu O2 v tkanivách, oslabuje afinitu B2 pre červené krvinky.

Liek selektívne zvyšuje cerebrálny obeh: zvyšuje cerebrálny zlomok srdcového výdaja a oslabuje rezistenciu krvných ciev v mozgu, pričom neovplyvňuje vlastnosti celkovej cirkulácie (srdcový výdaj, OPS, krvný tlak a tepová frekvencia). Jeho použitie zároveň vedie k zlepšeniu priechodu krvi do poškodených (ale nie ešte nekróznych) ischemických zón s nízkou perfúziou.

Farmakokinetika

Absorpcie.

Vinpocetín sa absorbuje vysokou rýchlosťou a dosahuje plazmatické hodnoty Cmax po jednej hodine po požití. Väčšina elementu je absorbovaná proximálnym GI traktom. Látka sa nepodieľa na metabolických procesoch pri prechode cez črevnú stenu.

Distribučné procesy.

Najvyššie dávky látky boli pozorované v gastrointestinálnom trakte a pečeni. Hladina Cmax vo vnútri tkanív sa zaznamenáva po 2-4 hodinách od okamihu použitia liečiva. Hodnoty rádioaktívnej značky v mozgu zodpovedajú krvnému obrazu.

Syntéza s krvným proteínom je 66%. Hodnoty biologickej dostupnosti po vnútornom použití sa rovnajú 7%. Miera klírensu lieku (66,7 l / h) vo vnútri krvnej plazmy je vyššia ako hodnoty pečene (50 l / h), z čoho možno usúdiť, že metabolizmus zložky sa nevyskytuje v pečeni.

Výmenné procesy.

Hlavným metabolickým prvkom je látka AVK, ktorá sa tvorí z 25-30% liečiva. Pri požití sú hodnoty AUC pre AVK dvojnásobne vyššie ako hodnoty po IV injekcii, z ktorých sa predpokladá, že AVK vzniká počas systémovej výmeny vinpocetínu.

Vylučovanie.

Po opakovanom požití 5 a 10 mg látky sa zaznamenáva lineárna terapeutická kinetika. Polčas liečiva je 4,83 ± 1,29 hodín. Väčšina liečiva sa vylučuje črevami a obličkami v pomere 40/60%.

Dávkovanie a podávanie

Štandardne sa 5 - 10 mg lieku predpisuje 3-krát denne (15 - 30 mg denne). Tabletky sa majú užívať po jedle.

Trvanie terapeutického cyklu vyberá ošetrujúci lekár osobne.

[1]

Používajte Neyrovyna počas tehotenstva

Je zakázané predpisovať Neurovin počas dojčenia alebo tehotenstva.

Kontraindikácie

Je kontraindikovaný v prípade silnej intolerancie aktívnej zložky alebo pomocných zložiek liečiva.

Vedľajšie účinky Neyrovyna

Medzi vedľajšie účinky:

• lézie lymfy a krvného systému: zriedkavo sa pozoruje trombocyto- alebo leukopénia. Aglutinácia erytrocytov alebo anémia sa prejavuje jednotlivo;
• imunitné poruchy: existuje jediná silná citlivosť;
• problémy s nutričnými a metabolickými procesmi: niekedy sa vyvíja hypercholesterolémia. Zriedkavo sa pozoruje anorexia, anorexia a diabetes mellitus;
• mentálne poruchy: občas problémy so spánkom, nespavosť a úzkosť. Jednota rozvíja depresiu alebo pocit eufórie;
• Lézie HCS: príležitostne bolesti hlavy, dysgeúzia, amnézia, závraty, ako aj ospalosť, hemiparéza a stupor. Objavia sa jednotlivé kŕče alebo triašky;
• poruchy zrakových orgánov: príležitostne dochádza k opuchu bradavky v zrakovom nerve. Hyperémia spojiviek;
• Poruchy spojené s labyrintom a sluchovými orgánmi: niekedy sa vyskytne závrat. Občas sa vyskytuje hypo- alebo hyperakúzia, ako aj hluk ucha;
• problémy s aktivitou kardiovaskulárneho systému: zriedkavo sa vyskytuje tachykardia, infarkt myokardu alebo ischémia, palpitácie, bradykardia s extrasystolom a ischemická choroba srdca. Vyvíja sa jediná fibrilácia predsiení alebo len arytmia;
• porušenia súvisiace s prácou krvných ciev: niekedy zvýšené hodnoty krvného tlaku. Občas sa objavia návaly horúčavy alebo tromboflebitída a krvný tlak sa znižuje. Jednota môže vyvinúť fluktuácie v hladinách krvného tlaku;
• poškodenie funkcie gastrointestinálneho traktu: niekedy sa objavuje suchosť ústnej sliznice, abdominálny diskomfort a nevoľnosť. Občas sa vyskytne dyspepsia, bolesť v oblasti brucha, vracanie a hnačka. Jedinec vyvíja stomatitídu alebo dysfágiu;
• poruchy postihujúce subkutánne vrstvy a epidermis: občas svrbenie, erytém, vyrážka, urtikária alebo hyperhidróza. Dermatitída je zriedkavo vyvinutá;
• systémové lézie: príležitostne dochádza k pocitu slabosti alebo tepla a asténie. Single - hypotermia alebo nepohodlie v hrudnej kosti;
• indikácie diagnostických postupov a laboratórnych testov: niekedy znižuje indikátory krvného tlaku. Príležitostne sa hodnoty triglyceridov v krvi alebo zvýšenie krvného tlaku, počet eozinofilov zvyšuje alebo znižuje, depresia sa vyvíja v oblasti segmentu ST na EKG a hodnoty aktivity pečeňových enzýmov sa menia. Počet erytrocytov alebo index PTV sa znižuje individuálne, počet leukocytov klesá alebo sa zvyšuje a hmotnosť sa zvyšuje.

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia vinpocetínu a β-blokátorov (napríklad pinodolol alebo kloranolol) a okrem glibenklamidu klopamid s digoxínom, hydrochlorotiazidom a acenokumarolom nevedie k žiadnej terapeutickej interakcii. Príležitostne sa pozoroval mierny dodatočný účinok v kombinácii s α-metyldopou, čo je dôvod, prečo by sa mal pri používaní týchto liekov neustále monitorovať hodnoty krvného tlaku.

Neurovin je potrebné starostlivo kombinovať s látkami, ktoré ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému a navyše, ak sa podávajú súčasne s antikoagulačným alebo antiarytmickým liečebným cyklom.

[2], [3]

Podmienky skladovania

Neurovín musí byť uchovávaný na suchom mieste, uzavretom pred malými deťmi. Teploty sú maximálne 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Neurovín sa môže používať počas 36 mesiacov od času výroby farmaceutickej látky.

Žiadosť pre deti

Nemôže byť použitý v pediatrii, pretože pre túto skupinu nie sú žiadne klinické informácie.

[4], [5]

Analógy

Analógy lieku sú Cavinton, Vinpocetine s Vitsebrolom a Cavinton Forte.