Núdzová starostlivosť a styling pre anafylaktický šok

Prvým krokom pri anafylaktickom šoku je podanie 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalínu. Podávanie sa uskutočňuje intravenózne alebo subkutánne. Ak je naliehavá potreba, postup sa opakuje po niekoľkých minútach. Je dôležité, aby celkové množstvo podávaného liečiva nepresiahlo 2 ml. Je potrebné sledovať frekvenciu srdcových kontrakcií, arteriálny tlak. Nepredávajte adrenalín. To môže niekedy zhoršiť situáciu.

Po zavedení adrenalínu sa uchýlite ku pomoci glukokortikoidov. Zvyčajne v ich úlohe je prednizolón. Je potrebné zadať 150 mg tohto lieku. Ak je stav pacienta veľmi závažný, dávka sa môže zvýšiť. Použije sa 20 mg dexametazónu, 500 mg metylprednizolónu. Ak chcete začať činnosť týchto liekov začína len pár hodín po prijatí.

Pri anafylaktickom šoku sa aktívne používajú antihistaminiká. Je možné podať 1-2 ml difenhydramínu, Tavegilu. Ich hlavnou funkciou nie je zníženie tlaku. Nemôžete to dovoliť, pretože je možná alergická reakcia. Glukonát vápenatý a chlorid môže negatívne ovplyvniť všeobecný stav.

Pacientovi sa môže podať injekcia roztoku Euphylinu v množstve 10 až 20 ml. To pomôže výrazne uľahčiť dýchanie, ako aj znížiť pľúcny edém. Liečivo sa má podať ihneď. V prípade potreby sa uvádza umelé dýchanie.

Podávanie blokátorov antihistaminík sa odporúča. Môžu významne znížiť príznaky a zabrániť možnému opätovnému vzniku šoku. Predpokladá sa, že sa hydrokortizón podáva v množstve 200 mg. Ak je dieťa, stačí 100 mg. Ak sa zavádzajú iné lieky, treba vziať do úvahy možnosť ich interakcie. Pre metylprednizolón je 50-120 mg, pre deti - 1 mg na kilogram hmotnosti. Dexametazón 8-32 mg, Betamethon 20-125 μg / kg. Prípravok sa vyberá v závislosti od priebehu procesu. Pulzná terapia sa odporúča.

[1], [2], [3]

Stohovanie s anafylaktickým šokom

Pri možných problémoch by mala byť vždy prítomná špeciálna inštalácia. Je to kufor, v ktorom sú všetky potrebné drogy.

Toto je zvyčajne hydrochlorid adrenalínu. Je žiaduce, aby to bolo 0,1%, 10 ampuliek. Je potrebné vložiť do úzkosti prípad Atropín sulfát 0,1%, 10 ampuliek. Glukóza 40% v množstve 10 ampuliek. Zahŕňa to Digoxin 0,025%, 10 ampuliek. Difenhydramín 1% až 10 ampuliek.

Je potrebné mať 10% chloridu vápenatého v množstve 10 ampuliek. Cordiamin - 10 ampuliek. Lasix, Mesaton - 10 ampuliek. Aj tu je chlorid sodný 0,9% 10 a 400 ml. Prvý typ lieku by mal byť v ampulkách, celkom 10 kusov. Druhým typom je injekčná liekovka alebo 2 fľaše.

Potrebujete tiež liekovku Polyglukin - 400 ml, Prednisolón - 10 ampuliek, Tavegil - 5 ampuliek. Neužívajte bez Eufilliny 2,4% - 10 ampuliek. Musí nevyhnutne existovať systém na intravenózne infúzie kvapiek, v množstve 2 kusy. Injekčné striekačky pre 5-20 kociek. Sterilné utierky, gumové návleky, rukavice a bublina s chladom sú pomocnými komponentmi.

Príkazy na vytvorenie súprav prvej pomoci

Počnúc rokom 2014 sa rozhodlo o zlepšení súpravy prvej pomoci pre núdzovú pomoc. Preto by mali byť v núdzovom prípade prítomné nasledujúce komponenty:

• Adrenalín. Používa sa na miestne štiepenie, ako aj na intramuskulárnu injekciu. Prostriedok umožňuje okamžitý vazokonstrikčný účinok.
• Glukokortikoidy. Najčastejšie z nich je prednizolón. Pomáha zvládnuť opuch, odstrániť alergie. Okrem toho má prostriedok imunosupresívny účinok.

Súprava prvej pomoci by mala obsahovať antihistaminiká v jej zložení. Mali by mať formu roztoku, pretože sa podávajú intravenózne. Toto je Tavegil, Suprastin. Umožňujú dosiahnuť maximálny účinok. Druhou najvýznamnejšou antihistaminikou je difenhydramín. Posilňuje pôsobenie Tavegil a Suprastin. Euphyllin je široko používaný. Odstraňuje kŕče priedušiek.

Okrem liekov by mala súprava na prvú pomoc obsahovať aj zásoby. Sú to bandáže, striekačky, vata, gáza, etylalkohol. Je žiaduce, aby existoval venózny katéter, ako aj fyziologické riešenie sekundárnej starostlivosti. Prvá pomocná pomôcka zahŕňa prítomnosť diazepamu, lieku, ktorý môže stlačiť nervový systém.

Ak sa vyskytne anafylaktický šok, lieky sa musia aplikovať ihneď. To pomôže zachrániť život človeka. Je dôležité mať k dispozícii taký súbor, platí pre každú inštitúciu.

Príkaz 626

Tento poriadok jasne upravuje všetky lekárske manipulácie, ktoré sa musia vykonať. Taktiež uvádza nielen zoznam všetkých akcií, ale aj frekvenciu ich konania, ako aj opakovanie.

Napriek tomu nariadenie 626 priamo neuvádza body, ktoré by mal nasledovať lekár alebo zdravotník. Jednoducho povedané, tu je uvedený všeobecný zoznam akcií bez rozdelenia povinností. Čo môže spôsobiť problémy pri manipulácii.

Nakoniec vzniká nekonzistencia. To môže komplikovať proces poskytovania núdzovej starostlivosti a viesť k niektorým komplikáciám. Informácie uvedené v objednávke sú tzv. Štandardom činnosti, na ktorý by mal človek počúvať. Sú založené na zahraničných trendoch. Pokiaľ ide o súpravu prvej pomoci, v poradí 291 je to trochu nepresné. To môže sťažiť vykonávanie všetkých manipulácií.

Objednávka 291

Príkaz 291 obsahuje podrobný opis všetkých činností, ktoré sa musia vykonať pri poskytovaní prvej pomoci, osobe, ktorá sa u nich vyvinie anafylaktický šok. Tu je podrobne popísané, čo robiť av akom poradí, v nemocničnom prostredí.

Kompletnejší diagnostický algoritmus, ako aj preventívne opatrenia sú k dispozícii tu. To niekoľkokrát uľahčuje obetiam poskytnutie núdzovej pomoci. Príkaz 291 opisuje krok za krokom, čo a ako postupovať. Dokonca aj osoba bez lekárskej výchovy môže konať. V poradí je všetko popísané na dostupnej úrovni, najmä v tých prípadoch, keď z nejakého dôvodu nemá sanitačný čas prísť načas. Áno, a anafylaktický šok môže mať blesky, čakanie na pomoc v tomto prípade je nebezpečné, musíte konať sami. Podrobný opis všetkých postupov to práve pomáha.

Stojí za zmienku, že keď dôjde k šoku, musíte rýchlo reagovať a urobiť všetko správne. Preto v poradí 291 je popísaný celý algoritmus akcií týkajúcich sa primárnej a sekundárnej starostlivosti. Existuje aj približná sada súpravy prvej pomoci, ktorá by mala byť vo všetkých inštitúciách. Anafylaktický šok sa môže vyvinúť kdekoľvek.

Objednávka 764

Podľa tohto nariadenia musí byť v lekárskej kancelárii špeciálny kútik. Niekoľko slov o tomto rohu. Treba pripomenúť, že algoritmus účinkov je indikovaný vtedy, keď sa u pacienta vyvinie anafylaktický šok. Uvádzajú sa úplné taktiky a postupnosť všetkých postupov na záchranu životov. Okrem poznámky je tiež uvedený algoritmus na vykonanie profesionálnej vakcinácie. Jeho hlavným účelom je zabrániť vzniku osýpok, rubeoly a príušnice. Očkovanie sa má vykonať v stanovenom čase. Okrem toho uvádzajú zoznam základných liekov, ktoré sa používajú na pomoc ľuďom. Takže zoznam liekov zahŕňa prednizolón, superstin, heparín, furosemid a hydrokortizón.

Okrem všetkého vyššie uvedeného by kancelária mala mať posteľ so všetkým príslušenstvom. Tiež špeciálne nočné stolíky, kremenná lampa, riad. Vyžaduje sa stôl s stoličkami, taška na špinavú bielizeň a samostatný riad.

Pokiaľ ide o drogy, znamená to použitie antibiotík, antialergických liekov, antispazmodiky. Všetci pomôžu pri riešení tohto problému. Prirodzene, musia existovať špeciálne prostriedky na zastavenie srdca, ako aj predmety pre prvú pomoc obeti.