Ochorenia pľúc spojené s budovou

Choroby spojené s budovou - heterogénna skupina chorôb, ktorých príčiny súvisia s prostredím moderných vzduchotesných budov. Takéto budovy sú charakterizované zapečatenými oknami a závislosťou na dodávkach tepla, vetraní a klimatizačných systémoch pre výmenu vzduchu. Väčšina prípadov sa vyskytuje v nepriemyselných kancelárskych budovách, ale môže sa vyskytnúť v bytových domoch, samostatných rodinných domoch, školách, múzeách a knižniciach.

Choroby pľúc súvisiace s budovou môžu byť špecifické a nešpecifické.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Špecifické ochorenia spojené s budovou

Špecifické ochorenia spojené s budovou sú tie, pre ktoré sa preukázalo prepojenie medzi faktormi vplyvu domácnosti a choroby. Príklady zahŕňajú infekciu spôsobenú Legionelou, profesionálnu bronchiálnu astmu, hypersenzitívnu pneumonitídu a horúčku pri inhalácii.

Inhalačná horúčka je horúčkovitá reakcia spôsobená expozíciou organickým aerosólom alebo prachom. Názvy používané na opísanie tohto typu choroby zahŕňajú horúčku zvlhčovača vzduchu, obličkovú horúčku a mykotoxikózu. Kovový prach a polymérne výpary môžu tiež spôsobiť horúčkovité ochorenie. Termín "syndróm toxického organického prachu" (TSSP) bol použitý na opis reakcie na akýkoľvek organický prach, aj keď je tiež bežný pojem "toxická pneumonitída".

Non-priemyselné budovy ochorenie nazývané zvlhčovač horúčka dochádza v dôsledku pracovných či iných typov zvlhčovačov ventilácia slúžiaca nádobu pre rast mikroorganizmov (baktérie, huby), a prostriedky pre rozprašovanie týchto znečisťujúcich látok. Ochorenie sa zvyčajne prejavuje nízkou teplotou, malátnosťou, kašľom a dýchavičnosťou. Zlepšenie obmedzenia vystavenia faktorom (napríklad víkend mimo kancelárskej budovy) je často jedným z prvých dôkazov v prospech etiológie. Podmienka má akútny začiatok a trvá určitý čas (zvyčajne 2-3 dni). Fyzické prejavy môžu byť neprítomné alebo mierne. Ochorenia skupiny sú bežné. Na rozdiel od imunologicky podmienok a typu hypersenzitívna pneumonitída spojená s budovou astmy inhalačné horúčkou majú senzibilizácie obdobie. Ochorenie sa môže vyskytnúť pri prvej expozícii. Akútne epizódy zvyčajne nevyžadujú liečbu, s výnimkou odstránenia z kontaminovaného prostredia a antipyretiká. Ak príznaky pretrvávajú, ďalšie vyšetrenie by malo byť zamerané na vylúčenie infekcie, pneumonitídy z precitlivenosti alebo iných stavov. Identifikácia pôvodcu (detekcia vzdušných baktérií v prostredí) môže byť nákladné a časovo náročné, ale je potrebné v niektorých prípadoch k identifikácii zdroja znečisteného vzduchu. Inhalačné horúčky všetkých typov sú zvyčajne zabránené dobrými ventilačnými systémami.

Nešpecifické choroby spojené s budovou

Nešpecifické ochorenia spojené s budovou sú tie, pre ktoré je ťažšie preukázať spojitosť medzi chorobou a vystavením sa podmienkam budov. Pojem chorobný syndróm bol použitý na popis chorôb, ktoré sa vyskytujú v skupinách v budove, ktorých príznaky sú často nejasné, vrátane svrbenia, podráždenia, suchých očí alebo vodných očí; rinorea alebo nazálna kongescia; bolesť v krku alebo zúženie; suchá svrbivá koža alebo nevysvetliteľné vyrážky na koži a bolesti hlavy, ospalosť a ťažkosti s koncentráciou.

V niektorých prípadoch sa zdá, že niektoré faktory týkajúce sa budovy vysvetľujú príznaky; zahŕňajú vyššiu stavebnú teplotu, vyššiu vlhkosť vzduchu a zlé vetranie, zvyčajne s neschopnosťou zabezpečiť dostatok čerstvého vzduchu. Ale charakteristika pacienta, vrátane ženského pohlavia, atopia v anamnéze, zvýšenú pozornosť na pocity, úzkosť o dostupnosti, úzkosť, depresia a niekedy aj masívna hystéria môžu tiež podliehať ochoreniu.