Odstránenie genitálnych bradavíc
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V modernej dermatológii, gynekológii a proctologic odstránenie genitálnych bradavíc je považovaný za účinný spôsob, ako sa zbaviť viditeľných prejavov infekcie vírusom ľudskej papilloma vírusu dlaždicového epitelu kože a sliznice konečníka a urogenitálny oblasti.
[1],
Indikácie na odstránenie genitálnych bradavíc
Typická lokalizácia vírusovej kondylomatózy u žien - vonkajšie genitálie, vagíny, krčka maternice, otvorenie uretry, perineum, vonkajšie a vnútorné povrchy konečníka; U pacientov mužského genitálu, genitálne bradavice vyskytujú na predkožky a hlava penisu, na miešku, blízko otvoru močovej trubice, v močovej trubici, okolo a vo vnútri konečníka.
Indikácie na odstránenie genitálnych bradavíc zahŕňajú také faktory, ako sú:
- progresie patológie, pri ktorej sa zvyšuje veľkosť kondylómu alebo ich počet:
- prítomnosť veľkých kondylómov, ktoré neodpovedajú na miestne lieky s masťami;
- trvalá trauma genitálnych bradavíc až po ich krvácanie;
- fyzické nepohodlie a problémy s pohlavím, močenie, defekácia;
- hrozba ťažkostí počas blížiaceho sa narodenia (s lokalizáciou na krčku maternice a krčka maternice) a infekcie novorodenca;
- vznik psychických ťažkostí v dôsledku vonkajšej chyby.
Okrem toho štúdie za posledné desaťročie ukázali, že v prípade onkogénnych typov vírusu môžu papilómy 16 a 18 kondylómu na krčku maternice viesť k karcinómu dlaždicových buniek.
Ako sa odstránia genitálne bradavice?
Odstránenie genitálnych bradavíc sa môže vykonať:
- chirurgicky (excízia),
- ablácia hardvéru (diatermokoagulácia, kryogénna deštrukcia, laserová koagulácia, excízia rádiových vĺn),
- kontaktná chemická metóda.
Klasický chirurgické vyrezanie condyloma Acuminatum použiteľné prípade, že jediné pevné útvary dostatok (10 mm alebo viac v priemere), vytvorené na penis, vagíny alebo konečníka, u veľkých stavieb, a v relapsom condylomatosis po inej liečby. Excízia sa robí v miestnom znecitlivení na ranu v mieste vyrezaný condyloma prekrývajúcich sa švami následne vytvorených jazvu. Bolestivosť po operácii môže trvať až tri týždne.
Odstránenie genitálnych bradavíc elektrickým prúdom - diatermokoagulácia: ide o vypaľovanie tvorby vysokou teplotou spôsobenou vysokofrekvenčným prúdom. Metóda je bolestivá, preto je potrebná lokálna anestézia. Namiesto zapálenej genitálnej bradavice sa vytvorí škrabka, ktorá po 7-8 dňoch zmizne. Po poklese škrabancov zostáva veľká jazva. V súčasnosti je elektrokoagulácia považovaná za zastaralú metódu; podľa zahraničných odborníkov pravdepodobnosť opakovania po aplikácii sa pohybuje od 30 do 70%.
Odstraňovanie dusíka
Kryoterapia alebo odstránenie genitálnych bradavíc je zničenie dusíka bradavica od okamihu (počas 10-20 sekúnd) zmrazenie tkaniva sa v kvapalnom dusíku (teplota nižšia ako -195 ° C). Vyskytuje sa nekróza a odmietnutie kondylómu. Táto metóda sa najčastejšie používa na odstránenie niekoľkých malých bradavíc, a to najmä tie, ktoré sa nachádza na penis, vagíny, konečníka a močovej trubice. Aj keď sa predpokladá, že tento spôsob by nemal byť používaný v uzavretých priestoroch.
Miestna anestézia sa používa v prípade, že na niekoľkých miestach dochádza k bradaviciam alebo ak existuje významná oblasť lézie.
Počas procedúry pacienti cítia pocit pálenia a po ich ukončení mierna bolesť. Blistre sa môže objaviť hyperémia kože, ale zjazvenie prakticky nezostáva. Uzdravenie sa vyskytuje v priemere dva týždne. Pravdepodobnosť recidívy patológie (po niekoľkých mesiacoch) je 20-40%.
Laserové odstránenie
Laserová terapia (s použitím kysličníka uhličitého alebo infračerveného lasera) úplne odstraňuje vírusové novotvary s účinnosťou až 90%. Ale táto metóda je veľmi bolestivá a je vykonávaná pri lokálnej anestézii alebo celkovej anestézii - v závislosti od počtu a veľkosti bradavíc. Zvyčajne sa rany liečia minimálne mesiac, na mieste odstránenia sú jazvy.
Odstránenie genitálnych bradavíc laserom sa odporúča na liečbu veľkých genitálnych bradavíc, ktoré nie je možné liečiť inými metódami fyzickej ablácie v dôsledku ťažkostí s prístupom. Ide o genitálne bradavice umiestnené hlboko vo vnútri konečníka alebo močovej trubice. Pri tejto metóde je riziko recidívy genitálnych bradavíc 25-50%.
Odstránenie rádiových vĺn
Touto metódou sa bradavice odstraňujú pomocou špeciálneho chirurgického chirurga Surgitron Dual, ktorý pôsobí bez kontaktu s tkanivami - rádiovými vlnami. Podľa lekárov a pacientov tento postup prechádza rýchlo, minimálne poškodzuje povrch pokožky a slizníc a nespôsobuje bolesť.
Pomocou rádiových vĺn excízia - odstránenie genitálnych bradavíc metódy rádiových vĺn - sa týka metódy presné bez krvi chirurgia zariadenie, ktoré je súčasne koagulované členitý tkaniva, prevenciu krvácania. Po jeho vykonaní nie je potrebné ukladať švy a jazvy sa netvoria.
Odborníci sa vo všeobecnosti domnievajú, že fyzická ablácia je účinnejšia v horných kondylomátoch a pre bradavice z mäkkých genitálií v genitálnej oblasti je vhodnejšia kontaktná chemická metóda odstránenia.
Solkoderm Removal
Chemickou metódou riešenia problému je odstránenie genitálnych bradavíc spoločnosťou Solcoderm. Tento roztok (v ampulkách s objemom 0,2 ml) je určený len na vonkajšie použitie. Pozostáva z kyseliny dusičnej, kyseliny octovej a kyseliny mliečnej, dihydrátu kyseliny šťaveľovej a trihydrátu dusičnanu medi.
Účinok koncentrovanej kyslej zlúčeniny vedie k chemickej denaturácii proteínov tkaniva bradavíc, jeho vysychaniu a vypadnutiu vo forme škrabancov. Ak sa produkt dostáva na zdravú pokožku alebo sliznicu, dochádza aj k popáleniu a nekróze. Preto sa v súlade s pokynmi Solkoderm by mala byť použitá len v nemocnici a pre pacienta je to neodporúča, hoci ampulky pripojený aplikátor a sklenené trubice pre manipuláciu.
Treba mať na pamäti, že odstránenie genitálnych bradavíc doma je veľmi problematické pri neexistencii revízie genitálnej výchovy a je tiež veľmi nebezpečné, ak existuje niekoľko z nich a sú na slizniciach. A lekári varujú, že pokusy samých seba zbaviť pohlavných orgánov môžu viesť k ich kvantitatívnemu rastu.
Ak je kondylomatóza násobná, potom sa Solkoderm nepoužije okamžite na všetky formácie, ale postupne: 4-5 bradavíc na postup, 24-25 dní neskôr. Okrem toho je po kontakte s vodou potrebné ošetriť pokožku v oblasti aplikácie prípravku 70% alkoholom. A v žiadnom prípade nemôže odtrhnúť vytvorenú chrastavitosť: on sám musí odísť.
Pre liečivá pre chemické odstránenie genitálnych bradavíc tiež zahŕňať roztoky Ferezol (fenol tricresol) a Verrukatsid (fenol-kresol), ktoré sa použijú iba k vonkajšiemu umiestnenej acuminata - niekoľkokrát už uložené po vysušení roztoku.
Komplikácie po odstránení genitálnych bradavíc
Najčastejšie komplikácie po odstránení genitálnych bradavíc - bolesť, opuch a začervenanie v oddelení tkaniva (pri vnútornej bradavice lokalizácia), nanášanie (v prípade poškodenia krvných ciev), erózie, zápalu (infekcia požití). Okrem toho všetky metódy odstraňovania majú významnú úroveň recidívy choroby.
Tiež byť vedomí, že odstránenie genitálnych bradavíc nemôže vyliečiť ľudského papilomavírusu, ktorý je aj naďalej v koži a slizniciach v neaktívnom stave, a človek môže stále šíriť infekciu pohlavným stykom a.