Oligúria

Oliguria - zníženie objemu vylučovanej močovej tekutiny - nie je ochorenie, ale iba symptóm, ktorý naznačuje poruchu v tele. Tento stav je možné pozorovať v ktoromkoľvek veku, počnúc obdobím novorodenca.

Oliguria sa hovorí, že ak je priemerný denný objem moču menší ako pol litra, zatiaľ čo normou je vylučovanie asi 1,5 litra močovej tekutiny za deň.

Epidemiológia

Narušené močenie je najbežnejšou poruchou súvisiacou s genitourinárnymi traktmi. V priebehu dňa môže zdravé telo vylučovať približne 1,5 litra močovej tekutiny, ktorá by mala predstavovať asi 75% tekutiny spotrebovanej za týchto 24 hodín. Zvyšných 25% sa vylučuje prostredníctvom dýchacieho systému, kože a čriev. Frekvencia vylučovania moču je približne 4-6 krát za deň.

Oliguria sa hovorí, keď denný objem močovej tekutiny nepresiahne 400-500 ml, čo môže byť z rôznych dôvodov.

Oligúriu môže byť diagnostikovaná v akomkoľvek veku, u mužov a žien rovnako. Presná štatistika tohto fenoménu sa však neschová, predovšetkým preto, že oligúria nie je chorobou, ale iba príznakom iných morbidných a fyziologických stavov. Napriek tomu sa verí, že častejšie je pokles dennej diurézy:

• U novorodencov (súvisiacich s fyziologickými znakmi);
• U žien (spôsobených hormonálnymi zmenami, tehotenstvom alebo pôrodom);
• U mužov s prostatitídou alebo adenómom prostaty.

Príčiny Oligúria

Čo je teda príčinou oligúrie? Všeobecne platí, že existuje veľa takýchto príčin a možno ich podmienečne rozdeliť na niekoľko typov:

• Prerenálna oliguria (nie v dôsledku patológie obličiek);
• Obličková oliguria (spôsobená patológiou obličiek, ktorá môže viesť k rozvoju OPN alebo CKD);
• Postrenál oligúria (spojená s narušeným odlivom moču z obličiek).

Príčiny prerenálnej oligurie zahŕňajú:

• Náhly pokles krvného tlaku (hypotenzia šoku, hlavná strata krvi, zlyhanie srdca);
• Strata tekutín v dôsledku silného potu, zvracania, častých tekutých stoličiek, nesprávne a neopodstatnené používanie diuretík, ako aj všeobecný deficit tekutiny v tele v dôsledku nedostatočného príjmu;
• Zhoršenie cirkulácie obličiek v dôsledku vaskulárnej stenózy, aortálnej ateromatózy, vaskulitídy, nefrosklerózy.

Renálna oliguria je spôsobená:

• Patológie, najmä s obličkovým rúrkovým prístrojom a prejavujú sa štrukturálnymi a funkčnými poruchami (glomerulonefritída, nefritída v kombinácii so systémovými patológiami);
• Choroby spojené s poškodením obličkových tubulov a intersticiálnym tkanivom (akútna forma tubulárnej nekrózy, akútna forma intersticiálnej nefritídy);
• Vaskulárne choroby (systémová vaskulitída, Scleroderma).

Príčiny postranálskej oligurie sú nasledujúce:

• Kamene močových ciest;
• Nádorové procesy ovplyvňujúce močovod;
• Retroperitoneálna fibróza (Ormondova choroba);
• Iné nádory, ktoré vyvíjajú tlak na močovod;
• Kompresia močovodu zväčšenou maternicou u žien počas tehotenstva.

Akútne zlyhanie obličiek je tiež sprevádzané oliguriou, s celkovou dennou diurézou menšou ako 0,4 l (20 ml za hodinu). Do močového mechúra dochádza k neprítomnosti alebo výraznému poklesu prietoku močovej tekutiny. Nie je to tak vždy: niektorí pacienti môžu mať dokonca zvýšenie diurézy. V takýchto prípadoch sa hovorí, že neoligurské zlyhanie obličiek došlo. [1]

Pyelonefritída v akútnej podobe môže tiež spôsobiť oligúriu: v takejto situácii sú nevyhnutne prítomné ďalšie príznaky, ako je horúčka, bolesť v bedrovej oblasti, proteinúria, bakteriúria atď.

Rizikové faktory

Vzhľad oligúrie je často spojený s nádorovými procesmi a inými patologickými formáciami (striktúry, konkrementy), parazitickými chorobami, zápalovými patológiami panvových orgánov.

Pacienti s týmito poruchami a stavmi majú ďalšie riziko rozvoja oligurie:

• Zápalové procesy ovplyvňujúce močový mechúr, mozog a miechu, prostatu, ženský reprodukčný systém, močovú trubicu, dýchacie orgány;
• Urolitiáza, renálna tuberkulóza, diabetes mellitus;
• Neurologické poruchy;
• Ostré hormonálne výkyvy (puberta, tehotenstvo, PMS, menopauza atď.);
• Obezita alebo náhla zmena hmotnosti;
• Panvová alebo inguinálna trauma;
• Chirurgické zásahy do orgánov brucha a panvy.

Vyššie uvedené faktory by sa mali identifikovať, liečiť alebo opraviť, aby sa priviedli na včasné kroky. [2]

Patogenézy

Pri týchto poruchách je zaznamenané zníženie objemu a rýchlosti glomerulárnej filtrácie v krvi v plazme:

• Zníženie hydrostatického krvného tlaku na kapilárnej stene tubulov menších ako 35-40 mmHg a zníženie hodnoty systémového krvného tlaku menšieho ako 80 mmHg. - Napríklad v dôsledku kolaptoidného stavu šoku, nedostatočnej srdcovej aktivity, významnej straty krvi. Súčasne je narušený proces samoregulácie obličiek a rýchlosť glomerulárnej filtrácie klesá so znižovaním krvného tlaku.
• Zvýšenie onkotického tlaku krvnej plazmy viac ako 25-30 mmHg v dôsledku zhrubnutia krvi v dehydratácii, infúzie koloidných roztokov, ako aj v patológiách kombinovaných so zvýšeným obsahom bielkovín v krvi.
• Spastická kontrakcia dodávajúcich obličkových arteriol alebo organických porúch v obličkových arteriálnych a iných nádobách - napr. Ateroskleróza, nešpecifická aortoarteritída, fibromuskulárna dysplázia.
• Zvýšený tlak tubulárneho ultrafiltrátu v kapsule obličkového teľa, ktorý je presahujúci 10-20 mm Hg. Stĺpec. K tomu dochádza na pozadí oneskorenej reabsorpcie tekutín v proximálnych tubuloch, zapojenie tubulov časticami mŕtveho epitelu a blokádu močových ciest s betónmi, zrazeninami atď.
• Obmedzenie stupnice filtračného povrchu tubulov v dôsledku zníženia počtu „pracujúcich“ nefrónov.
• Zhoršenie permeability membránového klubu, ktorá je spojená s jeho zhutnením a zníženou pórovitou na pozadí zápalových tubulárnych patológií (glomerulonefritída, diabetes mellitus).

Príznaky Oligúria

Hlavným príznakom oligurie je zníženie množstva močovej tekutiny: osoba navštevuje záchod menej často a počas močenia sa vylučuje malý objem moču. Ak neexistujú žiadne ďalšie patológie, neexistuje žiadne ďalšie nepohodlie. Napríklad, ak je oligúria spôsobená banálnym príjmom s nízkym obsahom tekutín po celý deň alebo zvýšeným potím, potom neexistuje patológia: frekvencia a objem výstupu moču, keď sa opraví režim pitia.

O poruche obličiek sa hovorí, ak sú prítomné ďalšie skoré príznaky:

• Bolestivé močenie;
• Bolesť v bedrovej oblasti, brucho;
• Ťažkosti s močením;
• Prerušované tryskanie, slabé tryskanie, keď je močový mechúr plný;
• Vzhľad krvi, biele vločky, hnis v močovej tekutine;
• Horúčka, zimnica, horúčka;
• Nevoľnosť, tráviace poruchy.

Normálny stav fyziologickej (nie patologickej) oligúrie sa vyskytuje na pozadí zvýšeného príjmu tekutín a zároveň nedostatočný príjem tekutín do tela. Takáto oligúria sa často nazýva „nepravdivá: môže byť vyprovokovaná mentálnymi poruchami, prísnou stravou s obmedzením nápojov a tekutým jedlom, horúcou klímou, vysokou teplotou miestnosti. Niekedy sa úmyselne zníži príjem tekutín - napríklad pri pankreatitíde, ochoreniach kardiovaskulárneho systému, toxicózy v tehotenstve. [3]

Falošná oligúria sa môže transformovať na skutočnú patológiu av takejto situácii je klinický obraz výrazne rozšírený, objavujú sa ďalšie bolestivé príznaky uvedené vyššie.

Je dôležité poradiť sa s lekárom v počiatočnej fáze problému, keď existujú také príznaky na pozadí normálneho režimu pitia:

• Oliguria trvá viac ako 2 dni;
• Bolesť v dolnom bruchu, slabinách alebo dolnej časti chrbta;
• Horúčka stúpa;
• Farba a zápach močovej tekutiny sa dramaticky mení;
• Patologický výtok z močovej trubice (krv, hnis atď.).

Oliguria u detí

Ak chcete zistiť príčinu oligurie u detí predškolského a školského veku, je potrebné objasniť niektoré dôležité body:

• Ako dieťa zje, aké sú jeho návyky na pitie;
• Či už užíva nejaké lieky (samostatné podávanie liekov dospievajúcimi nie je možné vylúčiť).

V prvom oligúrii by sa mali identifikovať charakteristiky močového systému pacienta pred začiatkom problému (objem, frekvencia atď.). Je dôležité pokúsiť sa nadviazať chronologické spojenie medzi poklesom denného objemu moču a chorobami, ktoré sú alebo boli prítomné u dieťaťa. Nie je možné vylúčiť možné vystavenie toxickým látkam.

Monitorovanie denného objemu moču by sa malo vykonávať doma po predchádzajúcom výučbe rodiny dieťaťa.

Patologická oliguria v detstve môže byť spojená s:

• S cukrovou cukrovkou;
• S chronickou pyelonefritídou;
• S akútnou glomerulonefritídou;
• S renálnou tuberkulózou.

Oligúria u novorodencov

Novonarodené deti majú často fyziologickú formu oligúrie. Jeho vzhľad je spôsobený skutočnosťou, že deti v prvých dňoch po narodení používajú malú tekutinu, pretože laktačné schopnosti matky sa len zlepšujú. Okrem toho väčšina vlhkosti, ktorú telo dieťaťa odstraňuje s mekóniom - celkom tekuté fekálne látky. Vzhľadom na to sa nestrakujte: Je dôležité, aby sa dieťa vo všeobecnosti cítilo normálne.

Rodičia by však mali neustále monitorovať ukazovatele, ako je farba moču a výkalov, zápach, zákal alebo transparentnosť moču. Je dôležité si uvedomiť, že dieťa ešte nie je schopné požiadať o vodu a nemôže vám povedať, aký je smäd. Je dôležité počúvať jeho stav - najmä v horúcich obdobiach, alebo keď je výroba mlieka matky nedostatočná. Kontrola množstva tekutiny je tiež potrebná, keď má dieťa poruchy trávenia, ktoré sú sprevádzané uvoľňovaním tekutých stoličiek. V tejto situácii je hlavnou vecou zabrániť dehydratácii.

Oligúria v tehotenstve

Tehotné ženy sú často diagnostikované s fyziologickou formou oligurie z dôvodov, ako sú:

• Tlak zväčšujúcej maternice na močovodoch;
• Redistribúcia tekutiny do placenty a plodovej tekutiny;
• Korekcia rovnováhy so soľou vody (akumulácia sodíka);
• Zvýšená hydrofilita tkaniva (tendencia k opuchu).

Ak sú močoviny stlačené, je narušený výtok močovej tekutiny. Okrem toho ženy počas tehotenstva často trpia edémom - nielen vonkajším, ale aj vnútorným edémom, ktorý je takmer neviditeľný externe.

Opuch je častejší od asi siedmeho mesiaca tehotenstva, ale niektoré ženy problém majú problém už v 4. alebo 5. mesiaci. Opuch je výraznejší u nastávajúcich matiek, ktoré očakávajú dvojčatá alebo veľké dieťa.

Najčastejšie sa vyskytuje opuchy v dolných končatinách a menej často v ramenách a tvári. Skrytý alebo vnútorný opuch je nebezpečnejší a je potrebné ho zistiť čo najskôr.

Formuláre

Ako sme už spomenuli, oligúria prichádza v niekoľkých typoch, konkrétne prerenálnych, obličkových a postrenálnych.

Okrem toho existujú aj také typy patológie:

• Akútna oligúria je akútnou poruchou odtoku moču z obličiek po močový mechúr, ktorý sa vyvíja v dôsledku oklúzie horných močových ciest. Príčinou môže byť urolitiáza, nádorové procesy, močové poruchy.
• Fyziologická oligúria je stav zníženého denného objemu moču spôsobený fyziologickými faktormi, ako je nedostatočný príjem tekutín, nadmerné potenie atď. Prechodná oligúria (druhý názov fyziologickej oligurie) je prerieálny stav spôsobený znížením cirkulujúceho objemu krvi.
• Ťažká oligúria je patologický stav veľmi blízko k anurii - to znamená úplné zastavenie vylučovania moču.

Komplikácie a následky

Ak sa nevykoná žiadny krok, patologická oligúria sa môže transformovať na anuriu: vylučovanie močovej tekutiny z tela je úplne inhibované, čo vedie k vývoju zodpovedajúcich komplikácií - najmä zlyhania obličiek.

V závislosti od typu oligúrie s predĺženým patologickým procesom sa vyskytujú všetky druhy negatívnych zmien, ktoré ovplyvňujú všetky orgány. Z rovnováhy kyseliny a alkalínu, metabolizmus je narušený. Hlavné nepriaznivé dôsledky možno nazvať nasledujúce:

• Inhibícia prietoku krvi obličkami;
• Znížená filtrácia tekutín;
• Lymfatická dysfunkcia;
• Narušenie elementárnej rovnováhy stopy;
• Blokovanie funkcie obličiek v dôsledku narušených procesov dýchania tkaniva pod vplyvom intoxikácie.

Aby sa predišlo rozvoju komplikácií, odporúča sa včas vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. [4]

Diagnostika Oligúria

Hlavným smerom diagnózy v oligurii je identifikácia príčiny poruchy. Dôležitou úlohou je zohráva zhromažďovanie anamnetických údajov, ako aj dôkladné úplné vyšetrenie tela pacienta.

Je obzvlášť dôležité venovať pozornosť tým chorobám, ktoré človek mal predtým:

• Genitourinárne choroby;
• Náchylný k tvorbe kameňa;
• Choroby brucha;
• Nádorové procesy.

Často stačí robiť všeobecné testy krvi a moču, aby sa vykonala správna diagnóza. V iných situáciách sa dodatočne vykonáva inštrumentálna diagnostika. Celý diagnostický zoznam môže obsahovať:

• Štúdium anamnézy choroby, určovanie príčin možného zníženia objemu cirkulujúceho krvi (hnačka, nesprávne pitie, zvracanie, užívanie určitých liekov atď.);
• Metódy fyzického vyšetrenia (hodnotenie elasticity kože, kardiovaskulárnej aktivity, rýchlosti pulzu a krvného tlaku, brušnej palície atď.);
• Krvná chémia;
• Ultrazvukové vyšetrenie urogenitálneho systému a brušných orgánov;
• CT sken, obličkové skenovanie, brušná rádiografia;
• Konzultácie s proktologom, gynekológom, dermatológom, špecialistami na infekčné choroby, alergickým, endokrinológom.

Počas vyšetrenia pacienta lekár venuje pozornosť pravdepodobnému opuchu - vyslovený a skrytý. [5]

Pomocné laboratórne metódy: analýza moču pomocou Nechiporenko, hodnotenie celkovej dennej diurézy a denného vylučovania proteínov, zimnitského testu moču, kultúra močovej tekutiny.

Inštrumentálna diagnostika:

• Ultrazvukové skenovanie;
• Retrográdna pyelouretrografia;
• Obličková arteriografia;
• Recenzia rádiologická štúdia;
• Obličková angiografia;
• Vylučovacia urografia;
• Urotomografia;
• CT skeny, MRI;
• Doppler.

Na vyhodnotenie funkčnej kapacity obličiek je vhodné vykonať diagnostiku rádioizotopov vrátane scintigrafie a renografie.

Odlišná diagnóza

Ako variant pojmu „dysuria“ je Oliguria jednou z mnohých variantov porúch moču.

Zníženie dennej diurézy však možno klasifikovať ako porušenie evakuácie močových tekutín, a to aj v kombinácii s inými patologickými príznakmi. Na presnú diagnózu lekár vždy vytvára „paralelne“ s podobnými chorobami, pretože to priamo ovplyvňuje účinnosť predpísanej liečby.

Patologické podmienky zvyčajne rozlišujú:

• Stranguria - náročný akt močenia, ktorý je sprevádzaný bolestivými pocitmi, falošnými nutkaniami;
• Zadržanie moču alebo ischuria - Neschopnosť nezávisle vyprázdniť močový mechúr z mechanických alebo neurogénnych dôvodov.

Takéto rôzne patológie, ako je oligúria a anuria, si vyžadujú diferenciáciu. Ak sa hovorí oligúria, keď denný objem moču nepresiahne 400-500 ml, Anuria je úplným blokáciou výstupu moču (nie viac ako 100 ml/deň, to znamená menej ako 5 ml za hodinu). Anuria patrí do kategórie urgentných urologických patológií a vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, často je príznakom vážneho zlyhania funkcie obličiek.

Niekedy môže mať pacient kombináciu takých príznakov, ako je oliguria-nycturia: počas dňa človek zriedka navštevuje toaletu, ale v noci sa zmení situácia, t. Fyziologická norma sa považuje za to, že nočný objem moču by nemal prekročiť 30% denného objemu. V opačnom prípade sa musí pacient v noci zobudiť, čo vedie k rozvoju nespavosti, zhoršeniu pracovnej kapacity atď. V tejto situácii sa dá predpokladať, že počas dňa nie je močový mechúr počas dňa úplne vyprázdnený, čo vedie k potrebe vyprázdniť v noci.

Symptomatická kombinácia oliguria-proteinúrie je jedným z charakteristických znakov močového syndrómu: proti pozadiu zníženého výtoku močovej tekutiny sa permeabilita tubulárneho filtra zvyšuje, čo je funkcia tubulového aparátu proteínového reabsorpcie. Vo viac ako 80% prípadov sa deteguje aj krv v moči: vyvíja sa oliguria-hematúria, čo je spôsobené zvýšenou priepustnosťou kapilárnych stien tubulov. Termín hematúria sa môže rozšíriť: malý počet červených krviniek v moči je opísaný ako mikrohematúria a veľké množstvo krvi v močovej tekutine je opísané ako makrohematúria.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom, ktorí úmyselne obmedzujú množstvo tekutiny (a chloridu sodného) v dôsledku psychogénnej alebo zásadnej polohy. Títo ľudia by sa mali vysvetliť, že je potrebné zvýšiť objem príjmu tekutín, poukazujú na riziko komplikácií. [6]

Liečba Oligúria

Na normalizáciu výstupu moču a odstránenie oligúrie je potrebné ovplyvniť príčinu, ktorá vyvolala poruchu. Schéma liečby by mala vo všeobecnosti obsahovať nasledujúce body:

1. Expozícia a odstránenie pôvodnej príčiny.
2. Obnovte kvalitu krvného obehu, korekciu rovnováhy so soľou v tele.
3. Prevencia a liečba možných komplikácií.

Drogová terapia je povinná, ale lieky sú predpísané na základe primárnej patológie. To znamená, že pre oligúriu neexistujú žiadne priame lieky: liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k tejto poruche.

Ak je oligúria spôsobená vývojom pyelonefritídy, glomerulonefritídy, potom sa liečba liekmi nevyhnutne doplní o diétnu liečbu. V onkopatológii a tvorbe kameňov v močovom systéme Vo veľkej väčšine prípadov sa vykonáva chirurgický zákrok.

Pokusy o seba ošetrenie zvyčajne nevedú k pozitívnemu výsledku. Používanie akýchkoľvek liekov vrátane diuretík musí byť vždy opodstatnené, takže ich môže predpísať iba lekár. [7]

Predpisovanie liečby oligúrie by sa malo zakladať na nasledujúcich dôležitých pravidlách:

1. Ak diagnostické výsledky ukazujú normálny obsah tekutiny v telesných tkanivách (bez dehydratácie), pacientovi sa podáva diuretiká niekoľko dní. Je dôležité nepredávať a nepoužívať diuretiká príliš dlho na to, aby sa zabránilo zvýšenému vylučovaniu draslíka a poruchami srdcového rytmu.
2. Hormóny (testosterón) optimalizujú metabolizmus proteínov a obnovujú tkanivo obličiek.
3. Pri ťažkej intoxikácii sa podáva roztok glukózy a prípravky vápnika.
4. Antibiotiká sa predpisujú iba v zápalovej etiológii oligúrie, ale dávka by mala byť zámerne nižšia, čo je spojené so pomalou vylučovaním liekov z tela.
5. Oliguria spojená s intoxikáciou ťažkých kovov sa ošetrí použitím antidotov - najmä Unitiol. Okrem toho opatrenia na urýchlenie eliminácie toxínov z tela.
6. Ak príčinou oligurie bola urolitiáza, použite komplexnú liečbu pomocou liekov, ktoré normalizujú stav kyseliny moču. Je možné vykonať drvenie ultrazvukového kameňa alebo chirurgický zákrok.
7. Ak je oligúria výsledkom šoku, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je odstrániť spúšťací mechanizmus - napríklad neutralizovať infekciu, kompenzovať stratu krvi atď. Okrem toho sa podávajú veľké objemy plazmových náhradných tekutín. V prípade potreby je predpísaná anti-alergická liečba.
8. V prípade mechanickej obštrukcie normálneho výstupu moču sa vykonáva katetrizácia, punkcia močového mechúra atď.
9. Na mierny diuretický účinok a aktivácia metabolických procesov sa môžu použiť riedidlá v krvi (napr. Pentoxifylín).
10. Pri silnom zlyhaní funkcie obličiek je vhodné použitie dialyzačného stroja.

Lieky

Ak je to potrebné, sú predpísané antibiotiká (napríklad ak je oligúria spôsobená pyelonefritídou), berúc do úvahy reakciu moču, stupeň nefrotoxicity lieku, príslušnosti a rezistencie infekčného činidla. Napríklad s alkalickou močovou reakciou sú makrolidy a aminoglykozidy častejšie predpísané, so slabo kyslými - nitrofuranovými liekmi, ampicilín. V tomto aspekte sú univerzálnejšie antibiotiká tetracyklínu, série cefalosporínu, ako aj levomycetín.

Diuretiká sa často predpisujú - najmä furosemid (lasix) perorálne, ako aj vo forme intravenóznych alebo intravenóznych injekcií.

V kategórii protizápalové lieky môžu byť predpísané inhibítory proteolýzy-napríklad kyselina aminokapová 1 g až šesťkrát denne, alebo čelia raz denne 10-20 tisíc jednotiek vo forme intravenóznej kvapkania infúzie soľným roztokom.

Na normalizáciu bunkovej a kapilárnej permeability sa odporúča používať vitamín C vo forme intramuskulárnych injekcií 5 ml 5% roztoku až trikrát denne. Pentoxifylín (TRENTAL) sa predpisuje na optimalizáciu mikroregulačných procesov.

Často užívané antispasmodiky a analgetiká:

• Papaverín sa podáva intramuskulárne 0,5-2 ml 2% roztoku. Trvanie liečby určuje lekár. Možné vedľajšie účinky: vizuálne poruchy, suché sliznice, slabosť, bolesti hlavy.
• NO-SHPA sa berie orálne 1 tablet trikrát denne (pokiaľ to lekár predpísal inak). Možné vedľajšie účinky: tachykardia, slabosť, zápcha, závraty.
• Baralgin sa odoberie 1 tableta 2-3 krát denne. Neodporúča sa trvanie správy na viac ako päť po sebe nasledujúcich dní. Počas podania je potrebné monitorovať krvný tlak (hypotenzia je možná).

Niektorí pacienti sú liečení biogénnymi stimulantmi, ktoré majú stimulačné vlastnosti a urýchľujú procesy zotavenia v tele:

• Extrakt z aloe sa injikuje subkutánne denne 1 ml (1 ampulka). Trvanie terapie - 10-30 dní. Drog je zvyčajne dobre tolerovaný, niekedy môže byť v injekčnom mieste bolesť.
• APILAC vo forme sublingválnych tabliet trvá 1 tablet trikrát denne. Tablet je držaný pod jazykom, až kým sa úplne absorbuje. Liečivo môže spôsobiť alergické reakcie a poruchy spánku.

Predpisujú sa vitamínové prípravky (skupina A, B), fytoterapia, fyzioterapia (elektroforéza s jodidom draselným, fonoforézou, mikrovlnnou terapiou). [8]

Prevencia

Je celkom možné zabrániť oligurii a jej komplikáciám. Za týmto účelom stačí dodržiavať tieto prístupné pravidlá:

• Včas liečiť akékoľvek zápalové patológie;
• Pravidelne navštívte svojho lekára, kde nájdete kontroly pre preventívnu starostlivosť;
• Vyhnite sa podchladeniu bedrovej oblasti a tela ako celku;
• Eliminovať alkohol;
• Jedzte kvalitnú stravu, vyhnite sa hladovaniu a prejedaniu;
• Minimalizujte používanie korenia, korenín, horúcich omáčok, soli, mastných vývarov;
• Udržujte rovnováhu tukov, bielkovín a uhľohydrátov v strave;
• Vypite dostatok tekutín po celý deň;
• Nezabudnite na potrebu fyzickej aktivity;
• Dodržiavajte hygienické a hygienické pravidlá.

Predpoveď

Prognostické informácie závisia od príčiny patológie, od včasnosti hľadania lekárskej pomoci, vo všeobecnom stave tela pacienta.

Nedostatok liečby alebo nedostatočná liečba (sebapretierstvo) môže spôsobiť úplné zablokovanie výstupu moču (anuria), ktorá sa považuje za život ohrozujúci stav.

Nekontrolované používanie diuretík v oligurii môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania obličiek, čo je vážny stav, ktorý môže pre pacienta veľmi nepriaznivo skončiť. [9]

Rozšírená oligúria môže spôsobiť nezvratné následky v močovom systéme a najmä v obličkách. Takéto zmeny sa neobnovia normálne ani po úplnom ošetrení. V závažných prípadoch je potrebná hemodialýza a transplantácia obličiek.