Olmesar

Olmesar je blokátor pre vodiče elementu angiotenzínu II.

[1], [2]

Indikácia Olmesara

Používa sa pri zvýšenom tlaku základného typu.

[3]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa uskutočňuje v tabletkách, 7 kusov vo vnútri bublinovej bunky. Krabica obsahuje 1 alebo 4 blistrové balenia.

Farmakodynamika

Podstata medosomil olmesartanu je silný selektívny antagonista vodičov angiotenzínu 2 (forma AT1). Spomaľuje účinok angiotenzínu 2, ktorý sa rozvíja za účasti AT1 vodičov, bez ohľadu na spôsoby viazania a zdroj angiotenzínu 2.

Selektívny antagonizmus vyššie uvedených vodičov zvyšuje plazmatické hodnoty renínu a okrem toho aj angiotenzín 1 a 2. Spolu s tým mierne znižujú hladinu aldosterónu v plazme. So zvýšeným krvným tlakom liek prispieva k dlhodobému zníženiu tlaku (účinok závisí od veľkosti časti).

Neexistujú žiadne informácie o silnom znížení krvného tlaku pri užívaní prvej dávky a okrem vývoja tachyfylaxie spôsobenej dlhodobým užívaním liekov alebo abstinenčným syndrómom po prerušení liečby. Použitie dávky Olmesary raz denne vedie k postupnému a účinnému poklesu krvného tlaku. Tento účinok trvá 24 hodín.

Farmakokinetika

Olmesar je prodroga. Aktívna zložka sa rýchlo premieňa na produkt degradácie aktívnej látky olmesartan. Stáva sa to počas absorpcie lieku z tráviaceho traktu - pod vplyvom esteráz, ktoré sa nachádzajú vo vnútri portálnej krvi a črevnej sliznice. Vo vnútri produktov plazmy alebo exkrécie nie je žiadna nerozpustená aktívna zložka alebo nezmenený bočný reťazec medokomálnej kategórie.

Priemerná absolútna biologická dostupnosť látky pri užívaní lieku je 25,6%. V tomto prípade sa po 2 hodinách po použití pozoruje priemerná maximálna hladina aktívnej zložky vo vnútri plazmy. Plazmatické hodnoty liekov sa zvyšujú v lineárnom súlade so zvýšením jednej perorálnej dávky lieku na 80 mg. Použitie potravy má takmer žiadny vplyv na biologickú dostupnosť lieku.

Syntéza lieku na proteíny v plazme je na 99,7%, aj keď je potrebné mať za to, že má nízky potenciál pre významný liečebný proces pre posun úrovne syntézy proteínu v prípade kombinácie s inými liekmi, ktoré majú výkon väzby vysokým obsahom bielkovín. Táto skutočnosť je potvrdená absenciou medicínsky významnej interakcie Olmesary s warfarínom alebo medoxomilom.

[4]

Dávkovanie a podávanie

Veľkosti častí lieku a tiež dĺžka liečby sú definované iba ošetrujúcim lekárom, oddelene pre každého pacienta.

Je potrebné užívať tablety súčasne, bez ohľadu na použitie potravín - čas na raňajky je vhodný na príjem.

Veľkosť odporúčanej počiatočnej dávky Olmesary je 10 mg, ktoré sa užívajú jedenkrát denne. Pri absencii požadovaného účinku je možné dávku zvýšiť na optimálnu dennú dávku, ktorá je 20 mg.

Ak existuje potreba ďalšieho zníženia krvného tlaku, je možné zvýšiť dávku na maximálnu dennú dávku (40 mg) alebo použiť kombináciu s hydrochlorotiazidom.

Maximálny hypotenzívny účinok sa pozoruje po 2 mesiacoch od začiatku liečby, hoci po 2 týždňoch liečby sa pozoroval výrazný pokles krvného tlaku.

V rozpore s renálnou aktivitou.

Osobám so stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek (pri hladine QC v rozmedzí 20-60 ml / minútu) sa vyžaduje podávanie lieku v dávke 20 mg raz denne.

Ľudia s ťažkou formou poruchy funkcie obličiek (pri hodnotách CC <20 ml / minútu) nesmú predpisovať tento liek.

Keď je hepatálna aktivita narušená.

U pacientov so stredne ťažkým poškodením funkcie pečene je počiatočná dávka 10 mg jedenkrát denne a maximálna prípustná denná dávka je 20 mg.

[7]

Používajte Olmesara počas tehotenstva

Je zakázané predpisovať liek gravidným alebo dojčiacim matkám.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• neznášanlivosť prvkov lieku;
• obštrukcia ovplyvňujúca systém VLT;
• veková kategória je mladšia ako 18 rokov.

Vedľajšie účinky Olmesara

Použitie lieku môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky:

• reakcie orgánov CCC: príležitostne dochádza k hypotenzii ortostatického typu alebo k poklesu hodnôt krvného tlaku. Angina je zaznamenaná samostatne;
• lézie hematopoetického systému: trombocytopénia sa vyskytuje sporadicky;
• porušenie NA: jediné bolesti hlavy sú zaznamenané alebo závraty;
• problémy s prácou v dýchacom systéme: často dochádza k faryngitíde, bronchitíde alebo kŕčovému nosu. Existuje kašeľ;
• poruchy funkcie gastrointestinálneho traktu: často sa vyskytuje gastroenteritída, hnačka alebo dyspepsia. Príležitostne vracanie, bolesť brucha alebo nauzea;
• lézie subkutánnej alebo kožnej plochy: vyrážky, svrbenie, alergická dermatitída, opuch tváre, edém Quincke alebo žihľavka;
• poruchy muskuloskeletálneho systému: často sú bolesti chrbta, artritída alebo bolesť v kostre. Existuje jedna myalgia alebo svalové kŕče;
• príznaky ovplyvňujúce systém močenia: často sú infekcie v močových kanáloch alebo hematurie. Existuje zriedkavý stupeň zlyhania obličiek;
• systémové lézie: často sa vyskytujú bolesti v hrudníku, príznaky podobné chrípke a periférna opuchavosť. Pocit všeobecnej indispozície sa vyvíja, rovnako ako ospalosť alebo únavu;
• indikácie laboratórnych testov: často dochádza k hypertriglyceridémii alebo hyperurikémii a tiež zvyšuje hladinu CK. Občas sa zaznamenáva hyperkaliémia. Ukazovatele pečeňových enzýmov, ako aj hodnoty močoviny v krvi a kreatinínu sa zvyšujú o jeden číslicu.

[5], [6]

Predávkovať

Pravdepodobnosť intoxikácie liekom je dostatočne nízka. Najpravdepodobnejšou komplikáciou je nadmerné zníženie krvného tlaku.

Liečebné postupy sú podporné, rovnako ako symptomatické - je potrebné zvýšiť hladinu krvného tlaku na požadované hodnoty. Neexistujú žiadne informácie o vylučovaní lieku dialýzou.

[8], [9],

Interakcie s inými liekmi

Použitie v kombinácii s inými antihypertenzívnymi liekmi môže potencovať vplyv lieku Olmesar.

V dôsledku kombinácie lieku s NSAID sa môže znížiť jeho hypotenzívny účinok a môže sa objaviť riziko vzniku akútneho štádia zlyhania obličiek.

Pri liečbe súčasným použitím antacidov (hydroxid hlinitý alebo horečnatý) sa znižuje biologická dostupnosť lieku.

Farmakokinetické parametre lieku sa nemenia, keď sú kombinované s digoxínom alebo warfarínom.

Je zakázané kombinovať liek s lítiovými liekmi, pretože v tomto prípade sú toxické vlastnosti týchto liekov zosilnené.

Vzhľadom k vysokej pravdepodobnosti hyperkalémie Olmesar nemožno použiť súčasne s draslík-šetriace diuretiká, činidlá alebo iné lieky obsahujúce draslík schopné zvýšiť sérovú parametre draslíka (medzi také heparínových preparátov).

[10], [11]

Podmienky skladovania

Olmesar sa musí nachádzať na mieste, ktoré je prístupné deťom. Teplotné hodnoty nie sú vyššie ako 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Liek Olmesar sa môže používať 2 roky od dátumu výroby lieku.