Omeprazol

Omeprazol utlmí sekréciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a inhibuje proces výmeny vodíkových iónov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikácia Omeprazol

Tento liek sa používa na liečbu nasledujúcich porúch:

• Vredy dvanástnika alebo žalúdka;
• Refluxná ezofagitída;
• Vredy dvanástnika alebo žalúdka s erozívnym charakterom a vyvinuté v dôsledku užívania nesteroidných protizápalových liekov;
• Stres spôsobený vredmi;
• Na komplexné liečenie erozívnych foriem vredov dvanástnika alebo žalúdka, ktoré vznikli v dôsledku Helicobacter pylori;
• Zollinger-Ellisonov syndróm.

[7], [8],

Formulár uvoľnenia

Tento liek sa vyrába v 10-kapsulovej bunkovej doštičke. Jeden paket obsahuje 2-3 platne. K dispozícii aj v polymérových plechovkách (30-40 ks). Jeden paket obsahuje 1 takúto banku.

[9],

Farmakodynamika

Omeprazol spomaľuje vodíkové proces výmeny iónov v systéme enzýmu H + - K + -ATPázu aktivity vyskytujúce sa v žalúdočných parietálnych buniek, čím sa inhibuje spáchaniu poslednej fáze tvorby kyseliny chlorovodíkovej. Bez ohľadu na počiatočnú kyslosť omeprazol znižuje ukazovatele stimulovanej a bazálnej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej a pepsinogénu. Pri jedinej dávke liečiva účinok začína už v prvej hodine a trvá celý deň, dosahuje maximálny účinok 2 hodiny po aplikácii. Hodnoty intragastrického pH zostávajú na úrovni 3 po dobu 17 hodín po 20 mg lieku (u pacientov s duodenálnym vredom). Úplná obnova sekrécie kyseliny chlorovodíkovej nastane 3-5 dní po ukončení užívania lieku.

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetika

Absorpcia omeprazolu sa vyskytuje v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia v plazme dosiahne po pol hodiny. Indikátory biologickej dostupnosti sú 30-40%, pričom proteíny sú spojené približne o 90%. Metabolizácia látky sa vyskytuje takmer úplne v pečeni. Polčas rozpadu trvá pol hodiny. Vylučovanie sa zvyčajne vykonáva prostredníctvom obličiek vo forme metabolitov. Ak dôjde k zlyhaniu obličiek v chronickej forme, rýchlosť vylučovania sa zníži v závislosti od poklesu klírensu kreatinínu. U starších pacientov sa úroveň biologickej dostupnosti zvyšuje, ale eliminačné pomery sa znižujú. V prítomnosti poškodenia pečene je polčas rozpadu 3 hodiny a biologická dostupnosť je 100%.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Dávkovanie a podávanie

Liečivo sa podáva perorálne (perorálne) bez žuvania kapsúl. Je potrebné umyť prípravok vodou.

Pri zhoršení dvanástnikových vredov sa jedna kapsula / deň má opiť počas 2 až 4 týždňov (ak je prípad odolný, zvýšte dávku na 2 kapsuly / deň).

Keď je žalúdočný vred exacerbovaný alebo je predpísaná erozívna ulceratívna forma ezofagitídy, 1-2 čiapky / d. Počas 1-2 mesiacov.

Erozívne ulceratívne poruchy v gastrointestinálnom trakte, ktoré vznikli v dôsledku použitia NSAID - 1 čiapky / D. Počas 1-2 mesiacov.

Eradikácia Helicobacter pylori - 1 kapsula dvakrát denne počas jedného týždňa (spolu s antibakteriálnymi liekmi).

Liečba vredu dvanástnika alebo žalúdka zameraného na prevenciu relapsu predpokladá podanie 1 čiapky / D.

Antiretrovírusová terapia na elimináciu refluxnej ezofagitídy - vymenovanie 1 čiapky / D. Počas dlhého obdobia (do šiestich mesiacov).

Pri použití Zollinger-Ellisonovho syndrómu sa dávka predpisuje individuálne - závisí to od indexov žalúdočnej sekrécie. Vo všeobecnosti je dávka aspoň 60 mg / deň. V prípade potreby sa môže zvýšiť na 80-120 mg / deň av tomto prípade sa rozdelí na 2 prípady.

[27], [28], [29], [30], [31]

Používajte Omeprazol počas tehotenstva

Počas tehotenstva je zakázané používať liek.

Kontraindikácie

Omeprazol je v takýchto prípadoch kontraindikovaný:

• S vysokou citlivosťou na jednotlivé zložky lieku;
• deti;
• Počas tehotenstva alebo počas laktácie.

[20], [21], [22]

Vedľajšie účinky Omeprazol

Príležitostne sa môžu z dôvodu užívania liekov vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

Gastrointestinálne orgány, ako je zápcha alebo hnačka, vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha, nadúvanie, pocit sucha v ústach, nezrovnalostí v chuťové bunky, stomatitída, prechodné zvýšenie výkonu pečeňových transamináz v plazme; s predtým diagnostikovaným závažným ochorením pečene, najmä hepatitídou (pravdepodobne s žltačkou), zhoršenou funkciou pečene.

Nervový systém: časté závraty a silné bolesti hlavy, častá ospalosť alebo nespavosť, vzrušenie, výskyt halucinácií, rozvoj depresívneho stavu, parestézia; pacienti trpiaci závažnými fyzickými chorobami alebo ktorí už predtým trpeli vážnym ochorením pečene, môžu vyvinúť encefalopatiu.

Muskuloskeletálna: bolesť a slabosť svalov, bolesť kĺbov.

Hemopoetický systém: neutropénia, trombocytopénia; niekedy môže dôjsť k prudkému zníženiu počtu bielych krviniek alebo pancytopénie.

Na pokožke: svrbenie; občas existuje fotosenzibilizácia, multiformný exudatívny erytém alebo alopécia.

Alergie: bronchospazmus, anafylaxia, urtikária, nástup angioedému.

Iné: objavenie periférneho edému, problémy s videním, zvýšené potenie, gynekomastia, horúčkovitý stav; V zriedkavých prípadoch výskyt žliazových cýst v žalúdku v priebehu dlhodobej liečby (kvôli potlačeniu uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej), tubulointersticiálnej nefritíde.

[23], [24], [25], [26]

Predávkovať

Pri predávkovaní liekom môžu byť zvýšené prejavy vedľajších účinkov.

[32], [33], [34]

Interakcie s inými liekmi

Omeprazol nereaguje s antacidami.

Ovplyvňuje biologickú dostupnosť všetkých liekov, ktorých absorpcia závisí od pH (napríklad soli železa).

[35], [36], [37],

Podmienky skladovania

Uchovávajte liek na suchom mieste, zatvorenom od slnka. Teplota vzduchu nie je vyššia ako 25 ° C.

[38], [39], [40]

Čas použiteľnosti

Omeprazol sa môže používať do 24 mesiacov od dátumu výroby.

[41], [42], [43]