Chirurgický zákrok pri hydrokéle semenníkov

Chirurgický zákrok pri hydrokéle semenníkov je pravdepodobne jediným účinným spôsobom liečby tohto ochorenia. Tradičné metódy sú často neúčinné. Používajú sa však aj tie, najmä v skorých štádiách ochorenia alebo keď je potrebné odložiť operáciu, spomaliť a zastaviť ochorenie.

Indikácie postupu

Hydrokéla sa tiež nazýva vodnateľnosť semenníka. Toto je hlavná indikácia chirurgického zákroku. Hydrokéla je patologický proces sprevádzaný hromadením veľkého množstva tekutiny v priestore medzi membránami semenníka. Môže existovať mnoho dôvodov, ale najčastejšie u detí ide o vrodenú patológiu a u dospelých o poranenie alebo zápalový proces. V prípade akútneho zápalového a infekčného procesu, poranenia môže byť potrebný chirurgický zákrok. U detí sa hydrokéla často vyvíja, ak sa peritoneum dieťaťa nezahojilo. Toto je často indikácia chirurgického zákroku. Za zmienku tiež stojí, že na pozadí vodnateľnosti sa môže vyvinúť bolesť, tlak, pocit ťažkosti, nepohodlie a ťažkosti s močením.

Príprava

Príprava na operáciu na odstránenie hydrokély semenníkov je štandardná a vykonáva sa vopred. Vykonáva sa podľa rovnakých zásad ako všetky chirurgické manipulácie. V prvej fáze je potrebné absolvovať súbor potrebných vyšetrení (klinické a biochemické krvné a močové testy, test zrážanlivosti krvi). V druhej fáze sa vykonávajú inštrumentálne vyšetrenia (EKG, fluorografia, ultrazvuk). Povinné sú testy na infekcie vrátane HIV infekcie, Wassermanovej reakcie. V tretej fáze sa vykonávajú konzultácie so špecialistami vrátane anestéziológa, chirurga, kardiológa, urológa. Vo štvrtej fáze je potrebné získať stanovisko pediatra alebo terapeuta, ktoré uvedie, či pacient môže podstúpiť operáciu.

Pre plánovanie metód tlmenia bolesti, anestézie a anestézie je potrebná konzultácia so špecializovaným anestéziológom. Anestéziológ určite potrebuje kompletnú anamnézu.

Ak operácia nie je kontraindikovaná, je potrebná dôkladná príprava. Prvá vec, ktorú treba urobiť, je prejsť na vyváženú stravu približne 2-3 týždne pred operáciou. Z jedálnička je potrebné vylúčiť všetky mastné, vyprážané, údené, marinované, nakladané, korenené jedlá, koreniny a alkohol. Úplne by sa mali vylúčiť cukrovinky, káva a silný čaj. Mali by sa vysadiť antikoagulanciá a iné lieky. 2-3 týždne pred operáciou môžete namiesto čaju začať piť odvar z protizápalových bylín, najmä z harmančeka alebo nechtíka. Môžete tiež piť odvar zo šípok - to je obrovský zdroj vitamínov a minerálov. To vám umožní operáciu dobre znášať a rýchlo sa po nej zotaviť. Posledné jedlo by malo byť 7-8 hodín pred operáciou. V deň operácie si tiež dôkladne umyte genitálie a odstráňte chĺpky bez poškodenia pokožky.

Bezprostredne pred operáciou sa vykoná ďalšie vyšetrenie. Používajú sa metódy ako diafanoskopia a ultrazvuk. Podstata diafanoskopie spočíva v tom, že cez zväčšený semenník sa svieti baterkou. Indexy lomu svetla sa používajú na posúdenie stavu a závažnosti patológie, množstva tekutiny. Voda teda voľne prepúšťa svetlo v nezmenenej forme. Ak je prítomný nádor alebo iné zhutnenie, novotvar, svetlo neprechádza. Treba tiež vziať do úvahy, že v prítomnosti jazvy alebo po nedávnej operácii v miešku so zápalom semenníkov. V tomto prípade sa pri diafanoskopii krv hromadí medzi membránami semenníka. Tiež zle prepúšťa svetlo.

Ultrazvuk sa používa, keď diafanoskopia nedokáže stanoviť diagnózu. Ultrazvuk jasne ukazuje štruktúru patológie a je možné jasne rozlíšiť nádor, herniu, hydrokélu a iné podobné stavy.

Ďalším dôležitým znakom prípravy na operáciu je, že bezprostredne pred operáciou musia byť vyliečené všetky zápalové a infekčné procesy vrátane prechladnutia a kazu. V prípade akútnych zápalových, infekčných ochorení, exacerbácie chronických patológií sa musí operácia odložiť.

Technika operácia hydrokély semenníkov

Pozrime sa bližšie na techniku vykonania operácie na odstránenie hydrokély semenníkov. Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby. Konkrétne existuje minimálne invazívna a radikálna liečba. Minimálne invazívna liečba je najčastejšie punkcia a skleroterapia. Hlavnými metódami radikálneho zásahu sú šitie membrán semenníkov. Operácia bude jednoducho neúčinná, ak sa úplne neodstránia hlavné príčiny spôsobujúce vznik vodnatielky. Ak sa príčiny neodstránia, účinok zákroku bude dočasný.

Punkcia je typ chirurgického zákroku, ktorý môže dočasne zmierniť stav pacienta. Punkcia poskytuje iba dočasný účinok a používa sa, ak je kontraindikovaná plnohodnotná operácia. Účinok tohto postupu spravidla pretrváva 5-6 mesiacov. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii injekciou anestetika do miesta vpichu. Vpich sa vykoná tenkou ihlou. Tekutina sa odsaje a potom sa vpich musí utesniť sterilnou náplasťou.

Rossova operácia je chirurgická metóda, ktorá je indikovaná pacientom mladším ako 2 roky. Operácia sa vykonáva pri vrodených patológiách semenníka. Príprava na zákrok je štandardná. Počas operácie pacient leží na chrbte s nohami od seba. Lekár podáva anestéziu. Po nástupe anestézie lekár dezinfikuje kožu. Potom sa urobí rez v podbrušku. To umožňuje vizualizovať semennú šnúru a oddeliť ju tak, aby sa počas operácie nepoškodila. Potom je potrebné izolovať peritoneálny výbežok, v dôsledku ktorého dochádza k rozvoju hydrokély. Útvar sa prereže a pahýľ sa obviaže. V dôsledku toho sa na vnútornom povrchu semenníka, v jeho membráne, vytvorí otvor, cez ktorý odteká tekutina. Po vykonaní všetkých potrebných manipulácií lekár na miesto operácie umiestni stehy a aplikuje antiseptický obväz.

Ako dlho trvá operácia hydrokély semenníkov?

Aby bolo možné odpovedať na otázku, ako dlho trvá operácia hydrokély semenníkov, je potrebné zohľadniť závažnosť patológie, vek pacienta a ďalšie individuálne charakteristiky. V priemere trvá operácia od 30 do 40 minút v najjednoduchších prípadoch až po 2 až 3 hodiny v závažnejších prípadoch. Zároveň sa za najjednoduchší zákrok považuje punkcia, pri ktorej lekár vykoná vpichy ihlou a potom pomocou špeciálnej striekačky odčerpá tekutinu. Ide o najmenej nebezpečný a najmenej traumatický zákrok.

Lordova operácia hydrokély

Za najúčinnejší spôsob liečby hydrokély sa považuje zákrok nazývaný plikácia membrán. Tento postup vyvinul Lord, a preto sa nazýva Lordova operácia. Výhodou tejto techniky je, že pri tomto zákroku sa minimalizuje riziko komplikácií a poranenia okolitých tkanív. Počas operácie pacient leží v polohe na chrbte. Zároveň sa miešok ošetrí antiseptikom. Podbruško, riedke a spojivové tkanivo sa namažú. Po ošetrení sa postihnutý semenník stiahne nadol. To umožňuje uvoľniť sval zodpovedný za zdvíhanie. Potom sa semenná šnúra uzavrie svorkou a priamo do nej sa vstrekne lidokaín. Tento liek má anestetický účinok. Potom lekár urobí rez pozdĺž vnútornej výstelky semenníka. Vonkajšie tkanivá sa od seba odtiahnu a fixujú svorkami. Tým sa zabráni krvácaniu. Vykoná sa koagulácia postihnutých a poškodených ciev. Potom sa urobí hlbší rez vo vnútornej výstelke semenníka. Tkanivá sa opäť roztiahnu a fixujú. [ 1 ]

Počas operácie má rana zaoblený vzhľad. Na okrajoch rany sa nachádza koža, podkožné tkanivo a vonkajšia (mäsitá membrána). Po hlavnom reze lekár prepichne vaginálnu membránu, čo umožňuje odstrániť tekutinu. Rez sa urobí vo vaginálnej membráne a potom sa do rany vtlačí. Rána sa podrobne vyšetrí, aby sa identifikovali ďalšie sprievodné patológie a včas sa prijali opatrenia. Potom sa semenník zdvihne a lekár ho zostaví (vykoná sa plikácia). Toto je špecifická vlastnosť, ktorá odlišuje Lordovu operáciu od iných podobných operácií. Potom sa vykoná šitie pomocou vstrebateľných nití. Nite sa vytiahnu, čo umožňuje vrátiť semenník do požadovanej polohy. V prípade potreby lekár aplikuje ďalšie stehy. [ 2 ]

Bergmanova operácia hydrokély

Bergmanova operácia sa vykonáva pri vodnateľnosti alebo hydrokéle semenníka. Hlavnými indikáciami pre operáciu sú nasledujúce príznaky: hypertermia, hromadenie tekutiny medzi membránami semenníka, nepríjemné pocity v hrádzi, oblasť slabín. Indikáciou pre urgentnú operáciu je prasknutie steny semenníka, ktoré vedie k silnej bolesti a zápalu.

Bergmanova operácia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii. Operácia umožňuje úplne vyliečiť ochorenie a vyhnúť sa impotencii. Cieľom operácie je odstrániť nahromadenú tekutinu. Bergmanova operácia je založená na excízii tkaniva a odčerpávaní tekutiny.

Pred operáciou je potrebné absolvovať súbor vyšetrení: klinické a biochemické krvné a močové testy, test zrážanlivosti krvi, EKG, fluorografiu. V prípade potreby sa vykonávajú bakteriologické vyšetrenia, vyšetrenia na infekcie vrátane HIV infekcie, na komplex vírusových a bakteriálnych infekcií. Po absolvovaní všetkých vyšetrení je potrebné získať stanovisko pediatra alebo terapeuta, ktoré uvedie, či pacient môže podstúpiť operáciu.

Je nevyhnutné poradiť sa s anestéziológom, ktorý vyberie optimálnu metódu anestézie.

Technika Bergmanovej operácie je pomerne jednoduchá. Počas Bergmanovej operácie sa vyrežú membrány. Po vykonaní rezu a získaní prístupu k semenníkom chirurg zvolí optimálnu techniku prevedenia operácie a odstráni prebytočnú tekutinu. Potom je potrebné semenník vložiť do rany a tekutinu odstrániť. Po úplnom odstránení tekutiny sa vypreparuje vaginálna membrána a vyreže sa prebytočné tkanivo. Zvyšné tkanivo sa zošije katgutom, v dôsledku čoho sa semenník vráti na svoje miesto a membrány a koža sa zošijú. Stehy sa úplne vstrebajú. Stehy sa spravidla rozpustia približne za 2 týždne. [ 3 ]

Neexistujú žiadne špecifické kontraindikácie operácie. Všetky sú štandardné, nelíšia sa od kontraindikácií akéhokoľvek chirurgického zákroku. Po operácii sú nežiaduce účinky zriedkavé. Naopak, stav sa výrazne zlepšuje, bolesť a nepohodlie prestávajú človeka obťažovať. Treba vziať do úvahy, že v prvých dňoch po operácii môže bolesť a opuch v mieste chirurgického zákroku pretrvávať. Na niekoľko dní sa budete musieť vzdať šoférovania, pretože operačná rana tomu bráni. Taktiež sa výrazne znižuje tlak na miešok a semenníky, obnoví sa reprodukčná funkcia, o niekoľko týždňov môžete obnoviť svoj intímny život, vrátiť sa k bežnému spôsobu života.

Komplikácie sú zriedkavé. Najčastejšími komplikáciami sú zápalové a infekčné procesy, bolesť. Zvyčajne sa pozorujú pri nesprávnej operačnej technike alebo nedodržiavaní hygienických podmienok. Možné je hnisanie rany, tvorba hnisu alebo exsudátu v oblasti stehu. Možná je aj hernia, v prípade divergencie stehu, ktorá sa obzvlášť často pozoruje, ak osoba v prvých dňoch po operácii zdvíha závažia alebo veľa chodí. V ťažkom pooperačnom období sa môže zvýšiť teplota, objaviť opuch, hyperémia, podráždenie a svrbenie.

Po operácii je potrebná špeciálna pooperačná starostlivosť. Väčšina pacientov pociťuje výrazné zlepšenie svojho stavu do 3 – 4 dní po operácii. Počas rehabilitačného obdobia musí pacient prísne užívať všetky lieky predpísané lekárom, dodržiavať všetky odporúčania a liečiť ranu. Ak sa počas pooperačného obdobia objaví bolesť, opuch alebo nepríjemné pocity, mali by ste sa obrátiť na lekára, ktorý vám predpíše lieky proti bolesti. [ 4 ]

Winkelmannova operácia hydrokély

Pomerne bežným zákrokom pri hydrokéle je Winkelmannova operácia. Počas tejto operácie lekár vykoná sériu postupných rezov. Najprv sa urobí rez na koži a vonkajších membránach semenníka (5-6 cm). Potom sa urobí súvislý rez cez niekoľko vrstiev až po vnútornú vaginálnu membránu. Potom sa nahromadená tekutina odčerpá. Lekár otočí okraje rany, vyšetrí ich a potom sa orgány zošijú zozadu. V dôsledku toho sa plocha membrány výrazne zmenší. V dôsledku toho nedochádza k ďalšiemu hromadeniu tekutiny, čo uľahčí jej ďalšie vstrebávanie. Stehy sa aplikujú rôznymi niťami, vrátane vstrebateľných a nevstrebateľných. Stehy z nevstrebateľných nití sa odstránia približne po 12-14 hodinách.

Operácia hydrokély u dieťaťa

V prípade hydrokély sa operácia u dieťaťa vykonáva podľa rovnakých indikácií a zásad ako u dospelého. V prvom rade je potrebné absolvovať súbor potrebných vyšetrení. V prvom rade budú potrebné klinické a biochemické testy: krv, škraby, stery, moč, test zrážanlivosti krvi, EKG. V deň operácie je potrebné dostaviť sa do nemocnice v predstihu. Všetky potrebné prípravné činnosti vykonáva zdravotnícky personál. Počas operácie je u dieťaťa povinná anestézia. Anestézia je povinná, ale spôsob jej vykonania určuje lekár.

Lordova operácia sa často vykonáva u detí; je to relatívne jednoduchý, ale mimoriadne účinný zákrok. Je možná pri malej vodnateľnosti alebo pri ochorení u dieťaťa. Výhodou operácie je, že k relapsom dochádza zriedkavo. Lekár urobí rez do vaku so seróznym lubrikantom, po ktorom sa vytvoria špeciálne kanáliky, ktorými sa odvádza prebytočná tekutina. To zabraňuje jej ďalšiemu hromadeniu.

Počas prvých dní po operácii sa môže v mieste operácie vyskytnúť mierna bolesť a opuch. Tieto príznaky však zvyčajne pomerne rýchlo ustúpia.

Po operácii si dieťa vyžaduje špeciálnu pooperačnú starostlivosť. Prebudenie z anestézie trvá približne 3-4 hodiny. Počas tejto doby sa nesmie piť. Po prebudení z anestézie môžete začať piť po malých dúškoch. Odporúča sa piť odvar zo šípok. Je to bohatý zdroj vitamínu C a látky obsiahnuté v šípkach majú zmäkčujúci účinok na gastrointestinálny trakt, čo zabraňuje zápalom, bolestiam a kŕčom.

Dieťa je možné kŕmiť po 4-5 hodinách. Odporúča sa pooperačná diéta (tabuľka č. 0). Väčšina pacientov pociťuje zlepšenie stavu po 3-4 dňoch po operácii. Úplné zotavenie tela trvá jeden až niekoľko mesiacov.

Po operácii je potrebné sledovať pooperačné obdobie. Po určitú dobu je potrebné nosiť špeciálny obväz, ktorý pomôže zmierniť opuchy a zápaly. Nemali by ste nosiť tesnú spodnú bielizeň, tesnú alebo tesnú spodnú bielizeň. Nohavičky by mali byť vyrobené z bavlnenej tkaniny. Na určitý čas sa budete musieť vzdať plienok a plienok. Fyzická aktivita by mala byť obmedzená aspoň na týždeň. Ak vás počas pooperačného obdobia trápi bolesť, opuch, nepohodlie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti. Po 10 dňoch je potrebné následné vyšetrenie lekárom. [ 5 ]

Kontraindikácie postupu

Všetky lekárske zákroky, najmä chirurgické, majú určité kontraindikácie. Pokiaľ ide o operáciu hydrokély, v tomto prípade neexistujú žiadne špecifické kontraindikácie. Operácia sa nevykonáva pri akútnych zápalových procesoch v panvových orgánoch, prechladnutí a infekčných ochoreniach. Je prísne kontraindikovaná pri rôznych závažných patológiách obličiek, pečene, kardiovaskulárneho systému, respiračnej dysfunkcii, hypertenzii, poruchách cievneho tonusu, CHOCHP, CHF, imunodeficienciách, autoimunitných patológiách. Zákrok je tiež kontraindikovaný pri intolerancii anestézie, závažných alergických reakciách, najmä okamžitého typu (anafylaktický šok, udusenie, Quinckeho edém), zvýšenej senzibilizácii tela, akútnych zápalových a infekčných patológiách. Operácia sa nevykonáva pri závažných formách diabetes mellitus, pri poruchách zrážanlivosti krvi, pri hemofílii, pri užívaní antikoagulancií. Opatrnosť je potrebné pri kŕčových žilách a onkologickej patológii v anamnéze.

Dôsledky po postupe

Zákrok môže mať určité následky, negatívne aj pozitívne. Môže sa napríklad vyskytnúť hematóm, čo je vnútorné krvácanie. Spravidla ide o dočasný stav, ktorý nevyžaduje špeciálnu liečbu. Hematóm vzniká z rôznych dôvodov: krvácanie, poškodenie ciev, uvoľnené šitie. Jedným z nepriaznivých dôsledkov zákroku môže byť aj relaps ochorenia. Najčastejšie sa relapsy vyskytujú počas minimálne invazívnych zákrokov, ako je napríklad punkcia. Relapsy sú možné aj v prípade, že sa nepodarilo odstrániť príčinu patológie. V tomto prípade sa medzi membránami semenníka opäť vytvorí serózna tekutina. Ak sa príčina relapsu nepodarilo odstrániť, relaps sa vyvinie takmer v 100 % prípadov. Relapsy sa často pozorujú aj počas šitia, najmä ak sa okolo semenníka vytvorí vrecko spojivového tkaniva.

Jedným z následkov po operácii je kozmetická vada, pri ktorej sa vytvorí hrčka. Tento jav sa pozoruje pri silnej hydrokéle. V tomto prípade sa v mieste operácie vytvorí zhromaždené tkanivo, čo má nepríjemný vzhľad. Podobné kozmetické vady sa vyskytujú aj pri šití veľkých objemov tkaniva, veľkých membrán.

V niektorých prípadoch sa objaví opuch mieška. Môže sa pozorovať niekoľko mesiacov po zákroku. Spravidla sám odznie, nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia. Na urýchlenie odstránenia opuchu je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára a pravidelne prikladať studené obklady na oblasť operácie. Je potrebné skontrolovať, či semenníky zostávajú mäkké. [ 6 ]

Komplikácie po postupe

Jednou z komplikácií po operácii môže byť odstránenie semennej šnúry. Ide o pomerne nebezpečné zranenie, ktoré často vedie k ešte závažnejším komplikáciám a následkom, najmä k neplodnosti. Stojí za zmienku, že semenná šnúra sa spravidla neobnoví. Ak dôjde k poškodeniu, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára. Účinnosť liečby závisí od toho, ako rýchlo boli prijaté vhodné opatrenia.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií zákroku je atrofia semenníkov, pri ktorej bunky a tkanivá semenníka postupne odumierajú. Spravidla ide o nezvratný proces. V tomto prípade sa semenník postupne zmenšuje, až kým sa proces tvorby spermií úplne nezastaví. Ak semenník náhle sčervená alebo zmodrie, zväčší sa alebo naopak zmenší, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Bolesť po operácii hydrokély

Po operácii hydrokély sa môže nejaký čas objaviť bolesť. Nemali by ste ju tolerovať. Stojí za to kontaktovať lekára, ktorý predpíše najvhodnejšiu liečbu: lieky proti bolesti. Spravidla sa predpisujú mierne analgetiká: analgin, aspirín, paracetamol, spazmolgon, no-shpa, citramon. Ak sú tieto lieky neúčinné, predpisujú sa silnejšie: ketanol, ketolorak, ketoferil. Zmierniť bolesť a zmierniť stav pomôžu aj špeciálne pooperačné obväzy, časté zmeny obväzov, liečba pooperačnej rany špeciálnymi masťami a liekmi.

Teplota po operácii hydrokély

Po operácii hydrokély sa môže vyskytnúť zvýšenie teploty. Zvýšenie teploty môže byť spojené s prirodzenými regeneračnými procesmi v tele. Akákoľvek regenerácia so sebou prináša množstvo biochemických transformácií, tkanivových a bunkových reakcií, v dôsledku ktorých dochádza k miernemu zvýšeniu teploty. Spravidla počas normálneho obdobia rekonvalescencie teplota nepresahuje 37,0 – 37,2 stupňov. Teplota sa môže zvýšiť aj ako prirodzená reakcia na mechanické poškodenie tkaniva. Ak však teplota stúpne nad stanovené hodnoty, je to nepriaznivý znak. Zvýšenie teploty nad 37,5 stupňov spravidla naznačuje rozvoj komplikácií. Môže ísť o zápalový, infekčný proces, hnisanie v oblasti rany, stehov. Keď sa pridá nozokomiálna infekcia, ktorá je najnebezpečnejšou formou infekcie, pozoruje sa prudký nárast teploty až na 39 – 40 stupňov a dokonca aj vyššie. Nozokomiálne kmene mikroorganizmov sú odolné voči väčšine antibakteriálnych látok a dezinfekčných prostriedkov. Zároveň žijú v nemocničných podmienkach, operačných sálach a sú celkom dobre prispôsobené životu vo vonkajšom prostredí, mimo ľudského tela. Nie sú zabité bežnou dezinfekciou a sanitáciou. Keď vstúpia do ľudského tela, spôsobujú závažné komplikácie, generalizované zápalové a infekčné procesy, ktoré postupujú, nie sú liečiteľné a často vedú k rýchlemu rozvoju bakterémie a sepsy. Človek môže zomrieť v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín na otravu krvi. Čím rýchlejšie sa liečba začne, tým bude účinnejšia. Preto by akékoľvek zvýšenie teploty malo byť dôvodom na kontaktovanie lekára a prijatie závažných opatrení. Situáciu komplikuje skutočnosť, že po operácii je imunita prudko znížená, čo vytvára priaznivé podmienky pre nerušený vývoj a reprodukciu nemocničných kmeňov mikroorganizmov.

Tvrdý semenník po operácii hydrokély

Niekoľko dní po operácii hydrokély môže byť semenník tvrdý. To je často spojené so vznikom hematómov, subkutánnych krvácaní a zápalových procesov. V niektorých prípadoch sa v membránach semenníkov môže hromadiť zaschnutá krv, čo môže tiež spôsobiť tvrdnutie. Tvrdnutie môže spôsobiť vznik opuchu, opuchu. Opuch tkaniva zvyčajne ustúpi do 2-3 dní. Je tiež potrebné sa uistiť, že nie je prítomný nádor alebo novotvar. V pochybných prípadoch sa zvyčajne vykonáva ultrazvuk na stanovenie diagnózy.

Hrčka v semenníku sa objavila rok po operácii hydrokély

Ak sa rok po operácii hydrokély niekedy objaví zhutnenie semenníka, v takom prípade je potrebné čo najskôr vyhľadať pomoc urológa. Musíte podstúpiť vyšetrenie, ktoré vám predpíše lekár. Najčastejšie je na stanovenie diagnózy a určenie príčiny patológie potrebné ultrazvukové vyšetrenie. Príčinou môže byť relaps ochorenia, hromadenie tekutiny a krvi, hnisavý exsudát, vznik nádoru, zápalový alebo infekčný proces. Je potrebné vylúčiť traumu, podchladenie.

Recidíva hydrokély po operácii

Po operácii hydrokély je relaps možný v prípadoch, keď nebola stanovená príčina patológie. Hydrokélu je možné odstrániť iba vtedy, ak sa úplne odstráni príčina spôsobujúca hromadenie tekutiny. V opačnom prípade sa bude postupne opäť hromadiť. Relaps je možný aj v prípade, že operácia bola vykonaná nesprávne, nebola dodržaná technika operácie, asepsa, ak po operácii zostanú vrecká, v ktorých sa môže tekutina hromadiť. Relaps je možný aj po punkcii, ktorá neodstraňuje príčinu patológie, ale je zameraná iba na odstránenie tekutiny z miesta jej hromadenia.

Starajte sa o postup

Po operácii hydrokély trvá pooperačné obdobie a rekonvalescencia 2-3 mesiace. Počas rekonvalescencie je potrebné nosiť voľné oblečenie. Nemali by ste nosiť plavky, inú tesnú spodnú bielizeň, určite vyberte bavlnenú spodnú bielizeň, mäkkú, netlačiacu. Ideálnou možnosťou sú rodinné nohavičky. Malým deťom sa neodporúča nosiť plienky. To je dôležité, pretože v plienke sa semenník môže prehriať a byť vystavený odparovaniu. Výnimkou je prípad, keď sa operácia vykonala punkciou, pretože pri tomto zákroku je naopak potrebné, aby bol semenník pevne stlačený. Preto sa po punkcii naopak odporúča nosiť tesnú, priliehavú spodnú bielizeň. Existuje dokonca aj špeciálna pooperačná spodná bielizeň. V iných prípadoch by malo byť oblečenie aj spodná bielizeň voľné, nie tesné.

Hygienické postupy závisia od typu operácie. Spravidla sa nemôžete kúpať v horúcom kúpeli ani sprchovať horúcou vodou. Počas prvých dní je potrebné dodržiavať hygienický režim: používať hygienické vložky alebo špeciálne ošetrujúce prostriedky. Po niekoľkých dňoch sa môžete osprchovať teplou vodou. Je lepšie použiť mäkkú žinku a mydlovú penu, ale nie sprchový gél alebo iné produkty. Kozmetika by mala byť prírodná. Budete sa tiež musieť zdržať pohlavného styku aspoň 2-3 týždne. Niekedy sa inštaluje drenáž. V takom prípade je potrebné po 2-3 dňoch navštíviť lekára, aby ju odstránil. Steh sa potiera roztokom brilantnej zelene alebo inými protizápalovými liekmi predpísanými lekárom.

Po operácii pacient vyžaduje starostlivosť a rehabilitáciu. Pacient je prevezený na pooperačné oddelenie. Tam je niekoľko hodín pod dohľadom lekárov. Ak sa neprejavia žiadne sťažnosti alebo komplikácie, pacient je prepustený. Ak existuje riziko komplikácií, rana krváca alebo pacient zle znáša účinky anestézie, pacient nebude prepustený. Pacient bude musieť doma dodržiavať niekoľko odporúčaní. Vo všeobecnosti rehabilitačné obdobie nepresahuje 2-3 týždne. Počas prvých 2-3 dní je potrebný pokoj na lôžku. Je potrebné nosiť špeciálny obväz. Ten zabraňuje vzniku opuchov a zaisťuje spoľahlivú fixáciu. Po niekoľkých dňoch sa obväz odstráni.

Ako dlho trvá odstránenie stehov po operácii hydrokély?

Pacienti sa často pýtajú, koľko dní po operácii hydrokély sa stehy odstraňujú. Všetko závisí od použitej techniky a použitých nití. Za zmienku tiež stojí, že to do značnej miery závisí od veku, individuálnych charakteristík tela a rýchlosti hojenia rán. Ak vezmeme do úvahy priemerné čísla, stehy sa zvyčajne odstraňujú na 12. až 14. deň. Ak sa používajú špeciálne vstrebateľné nite, nie je potrebné ich vôbec odstraňovať, rozpustia sa samy.

Bandáže po operácii hydrokély

Po operácii hydrokély sú potrebné obväzy. Je to spôsobené tým, že v prvých dňoch po operácii môže pretrvávať bolesť a opuch v mieste operácie. Obväz fixuje semenník v požadovanej polohe, čím sa znižuje zaťaženie a pravdepodobnosť poranenia. Pod vplyvom obväzu sa tiež výrazne znižuje tlak na miešok a semenníky a obnovuje sa reprodukčná funkcia. Okrem toho obväz pomôže zmierniť opuchy a zápaly. Namiesto bežnej tesnej spodnej bielizne je potrebné nosiť suspenzóriu. Ide o špeciálne podporné oblečenie, ktoré uvoľňuje nadmerné napätie v oblasti slabín. V prípade potreby sa aplikuje drenáž.

Sex po operácii hydrokély

Po operácii hydrokély je pohlavný styk kontraindikovaný 2-3 týždne. Ak sa pooperačná rana dobre zahojí, nevyskytnú sa žiadne komplikácie ani bolestivé pocity, po uplynutí tejto doby môžete obnoviť intímny život. Stojí za zmienku, že aj keď je zdravotný stav pacienta uspokojivý, v oblasti operácie nie je žiadna bolesť ani nepohodlie, stále je potrebné absolvovať kompletné rehabilitačné obdobie 2-3 týždne, pokiaľ lekár neurčí inak. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť komplikácie alebo relaps ochorenia.

Liečba hydrokély bez chirurgického zákroku

Ako ukazuje prax, úplná liečba hydrokély bez chirurgického zákroku nie je možná. Chirurgická liečba je jediným účinným prostriedkom na odstránenie tejto patológie.

Recenzie

Analyzovali sme recenzie na operáciu hydrokély semenníkov. Vo väčšine prípadov recenzie píšu matky detí, ktoré túto operáciu podstúpili. Dospelí muži sa o tejto téme radšej nebavili. Ako ukazujú recenzie, operácia výrazne zmierňuje stav pacientov trpiacich vrodenou vodnateľnosťou. Zároveň je paradoxom, že rodičia dieťaťa prežívajú oveľa väčší stres. Zatiaľ čo samotné dieťa na operáciu rýchlo zabudne, ľahko ju toleruje, väčšinou bez komplikácií. Ako poznamenávajú niektorí odborníci, vodnateľnosť u detí sa dá liečiť konzervatívne. Preto nie všetci špecialisti okamžite predpisujú operáciu. Iní sa domnievajú, že čím skôr sa operácia vykoná, tým bude účinnejšia, a snažia sa ju predpísať čo najskôr, hneď ako sa objavia prvé príznaky.

Ako ukazuje prax, pooperačné obdobie je oveľa náročnejšie. Je dosť ťažké sa dostať z anestézie: deti sú rozmarné, žiadajú piť, cítia smäd, majú bolesti hlavy, sú agresívnejšie, podráždenejšie alebo naopak plačlivé. Pre deti je tiež dosť ťažké zostať v posteli. Neodporúča sa však nejaký čas vstávať z postele. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že katéter zostáva v ruke dieťaťa, takže je potrebné starostlivo sledovať, aby ho nevytiahlo. Existujú aj negatívne recenzie. Najmä niektoré deti vyžadujú opakovaný zákrok kvôli relapsu ochorenia.

Dospelí muži zvyčajne zanechávajú recenzie iba v prípade nepriaznivého výsledku alebo ak sa vyskytli komplikácie. Hlavnými komplikáciami sú zápal, relaps, infekcia, varikokéla, prostatitída. Vo väčšine prípadov je však prognóza zvyčajne priaznivá. Operácia hydrokély semenníkov je vo všeobecnosti bez komplikácií.