Opuch očí u žien a mužov

Akékoľvek poruchy videnia, vrátane rúšok pred očami, sú stavy, ktoré si vyžadujú konzultáciu s odborníkom. Ak sa problém zanedbá, situácia sa môže zhoršiť a dokonca sa stať kritickou. Pod rúškom sa väčšinou rozumie rozmazaný obraz, rozmazané predmety, takzvané „rozmazané videnie“, ktoré vyvoláva dojem, že je pred očami hmla.

Rúška pred očami nie je vždy stála: veľa ľudí ju máva pravidelne, môže ju sprevádzať vnútroočná bolesť, citlivosť na svetlo, celková strata sily, nevoľnosť, zmeny krvného tlaku a teploty. V takejto situácii je potrebné bezodkladne navštíviť lekára.

Príčiny Rozostrenie pred mojimi očami

Plášť pred očami nie je choroba, ale iba príznak, že v tele je porucha. Počiatočnou príčinou zrakového nepohodlia môže byť mnoho patológií a stavov, najmä:

• Refrakčné poruchy, ako je astigmatizmus, [1]krátkozrakosť, hypermetropia a iné poruchy spojené s nesprávnym zaostrením vnímaného obrazu na sietnici. Kompetentná montáž šošoviek spravidla zabezpečuje zmiznutie závoja pred očami.
• Presbyopia ako prejav abnormálnej refrakcie v dôsledku zmien v šošovke súvisiacich s vekom. Porucha je sprevádzaná postupným zhoršovaním zraku u pacientov nad 40 rokov, čo je citeľné najmä pri dlhodobej práci na počítači alebo s papiermi. Počiatočné zhoršenie môže postihnúť iba jedno oko, prípadne sa rozšíri na druhé oko. Liečba takejto patológie spočíva v správnom výbere korekčných optických zariadení.[2]
• Syndróm suchého oka sa vyvíja v dôsledku suchosti rohovky: endotel sa zahmlieva, čo spôsobuje vzhľad plášťa pred očami. Nepohodlie sa nevyskytuje trvalo, ale pravidelne. Problém rieši pravidelné používanie špeciálnych oftalmologických prípravkov – napríklad zvlhčujúcich kvapiek.[3]
• Zakalenie kryštalickej šošovky a katarakta sú stavy, ktoré nie sú prístupné medikamentóznej a optickej korekčnej terapii. Na odstránenie plášťa pred očami sa zvyčajne vykonáva chirurgický zákrok, pri ktorom sa patologicky zmenená šošovka nahradí analógom vnútroočnej šošovky.[4]
• Zvýšený vnútroočný tlak, glaukóm. Vyžaduje si ďalšiu a dôkladnú diagnostiku na určenie základnej príčiny poruchy.[5]
• Degeneratívne makulárne procesy súvisiace s vekom, pozorované u mnohých pacientov vo veku nad 55-60 rokov. Postihnutá je centrálna oblasť sietnice, makula.
• Hemoftalmus je vnútroočné krvácanie prejavujúce sa ružovo-červeným plášťom pred očami. Primárnymi príčinami môžu byť traumatické, diabetické alebo hypertenzné reginopatie. Pacienti s hemoftalmom sú zvyčajne hospitalizovaní, je predpísaná predĺžená resorpčná terapia a niekedy je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku.[6]
• Zápal zrakového nervu si vyžaduje predpísanie protizápalovej liečby. Po určitom čase však nie je vylúčený relaps neuritídy a opäť sa objaví rúška pred očami.
• Záchvaty migrény sú okrem bolesti hlavy často sprevádzané poruchami zrakových orgánov. Po ukončení útoku sa vízia obnoví.[7]
• Mŕtvica, prechodné ischemické ataky, poruchy krvného obehu v mozgových cievach.
• Nádorové procesy v mozgu.
• Užívanie niektorých liekov – ako sú antiepileptiká alebo hormonálne lieky, nootropiká a antidepresíva a kardiovaskulárne lieky.

Niekedy sú príčinou rúšok pred očami infekčné patológie (encefalitída, sinusitída a meningitída, tuberkulóza, HIV) alebo chemická intoxikácia (arzén, olovo atď.), Ako aj diabetes mellitus, anémia, systémové autoimunitné ochorenia, trauma. V niektorých prípadoch zostáva základná príčina neznáma napriek kompletnému vyšetreniu pacienta.

Rizikové faktory

Očné tiene a niektoré iné poruchy videnia sú bežné najmä u starších ľudí (40 rokov a viac) a po 65. Roku života sa riziko takýchto problémov mnohonásobne zvyšuje. Okrem toho do rizikovej skupiny patria ľudia, ktorí majú nepriaznivú dedičnú anamnézu – napríklad ak sa vyskytli prípady krátkozrakosti, šedého zákalu, porúch prekrvenia mozgu a pod.

Medzi ďalšie nebezpečenstvá patria:

• pravidelný škodlivý vplyv jasného svetla, monitora, smartfónu, TV, práca pri príliš jasnom alebo slabom svetle, dlhodobé čítanie alebo pobyt pred obrazovkou;
• rôzne stupne obezity, vekom podmienená degenerácia makuly;
• poruchy výživy, nedostatočný príjem živín do tela;
• nedostatočná fyzická aktivita, ktorá spôsobuje nedostatok krvi;
• zlé návyky, ako je fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• Diabetes mellitus (často spôsobuje diabetickú retinopatiu a úplnú stratu zraku);
• hlboký alebo častý stres, zvýšená nervozita, s tým spojené tlakové skoky, nervové napätie.

Existuje jasný vzťah medzi hypertenziou a poruchami sprevádzanými objavením sa rubášov pred očami. Priama korelácia je tiež zaznamenaná s aterosklerotickými vaskulárnymi léziami, hladinami cholesterolu v krvi, diabetes mellitus, obezitou a zlými návykmi (alkoholizmus, fajčenie).

Patogenézy

Keďže vaskulárne zmeny a zmeny súvisiace s vekom sú najčastejšími príčinami očných závojov, zvážme patogenetické znaky týchto faktorov. Zmeny v pigmentovom epiteli sietnice majú zvyčajne formu tmavých bodiek. Pigmentový epitel hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní primeraného stavu a fungovania čapíkov a tyčiniek. Akumulácia metabolickej produkcie môže spôsobiť tvorbu drúz, ktoré sa prejavujú ako žlté škvrny. Ložiská chorioretinálnej atrofie sa objavujú v pokročilých prípadoch suchej vekom podmienenej degenerácie makuly, bez tvorby jazvy v tvare disku, edému, krvácania alebo exsudácie.

Niekedy sa pod sietnicou vytvoria nové defektné cievy (choroidálna neovaskularizácia). V prípade edému optického disku alebo lokálneho krvácania v tejto oblasti dochádza k elevácii a lokálnemu odlúčeniu pigmentového epitelu sietnice. V priebehu času, ak sa nelieči, sa pod makulou vytvorí diskovitá jazva.

Patológia sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých týždňov alebo niekoľkých rokov.

Epidemiológia

Pacienti, ktorí sa sťažujú na závoje pred očami, sú prevažne vo veku 40 rokov a viac. Ženy aj muži sú postihnutí približne rovnakou mierou.

Najčastejšou príčinou poruchy sú ochorenia nervového systému a mozgu, ako aj roztrúsená skleróza, infekcie, nádorové procesy, užívanie niektorých liekov, intoxikácia.

Rúška pred očami je často asymptomatická alebo sprevádzaná bolesťou pri pohybe očnej gule, inými poruchami zraku.

Asi v 75% prípadov problém úplne zmizne po odstránení základnej patológie.

Celkovo má takmer 300 miliónov ľudí na planéte nejakú formu zrakového postihnutia. Zároveň je 45 miliónov úplne slepých. Celkový výskyt ochorenia, ktoré môže spôsobiť vzhľad rubášov pred očami, sa pohybuje od 9 do 14%. Asi 65 % pacientov patrí do vekovej skupiny nad 50 rokov, hoci v posledných rokoch lekári zaznamenali výrazné a citeľné „omladenie“ takýchto ochorení.

Príznaky

Plášť pred očami je u pacientov často zaznamenaný ako nezávislý znak. Vo väčšine prípadov je však porucha sprevádzaná ďalšími príznakmi:

• zvýšená citlivosť na svetlo;
• bolesť v očiach;
• pocit, ako sa plazí husia koža;
• objavením sa vizuálnych škvŕn;
• necitlivosť v častiach tela;
• horúčka, zmeny krvného tlaku atď.

Plášť pred očami môže byť trvalý aj prechodný; môže sa vyskytnúť počas dňa alebo v noci, v pokoji alebo po fyzickej námahe.

Je povinné konzultovať s lekárom, ak sú prítomné takéto prejavy:

• rozmazanosť a nedostatok ostrosti "obrazu";
• dočasná strata zraku, hmla a rozmazané videnie;
• nadmerné slzenie, svrbenie očí;
• začervenanie, bolesť;
• Zvýšené bolestivé pocity pri vystavení jasnému svetlu alebo dlhodobému namáhaniu očí.

Prvé známky

V skutočnosti je závoj akýmsi rozmazaním vizuálneho obrazu, v ktorom človek vidí ako cez zahmlené sklo. Takýto stav môže byť dočasný, môže sa objavovať periodicky alebo môže mať trvalý charakter. Vo väčšine prípadov sa problém nevyskytuje nezávisle, ale je sprevádzaný inými zjavnými patologickými znakmi. Typ prejavov závisí od počiatočnej príčiny poruchy.

Slabosť a rúška pred očami môžu potrápiť, ako pri anémii a nízkom krvnom tlaku. Výskytu takýchto príznakov môže predchádzať strata krvi, silný psychický alebo bolestivý stres, náhla zmena polohy tela, dlhé obdobie pôstu alebo nadmerne zlá výživa. Nepríjemné pocity sa zvyšujú popoludní, ale u niektorých ľudí sa ochorenie zvyšuje ráno po prebudení. Medzi ďalšie príznaky patria:

• závraty;
• letargia, slabosť;
• zhoršená koncentrácia;
• dýchavičnosť;
• ťažkosti so zapamätaním.

V ťažkých prípadoch sa zavinutie pred očami končí rozmazaným vedomím a mdlobou.

Biely závoj pred očami s neschopnosťou zreteľne zaostriť (najmä na vzdialené predmety) je zvyčajne spojený s krátkozrakosťou alebo krátkozrakosťou. Ide o oftalmologické ochorenie spôsobené refrakčnou poruchou. Pacient stráca schopnosť jasne vidieť predmety nachádzajúce sa na veľkú vzdialenosť. Podstata ochorenia spočíva v nesprávnej fixácii lúčov na sietnici: nespadajú do samotnej zóny sietnice, ale pred ňou. To spôsobuje závoj, rozmazaný obraz. Vo väčšine prípadov je zlyhanie sprevádzané patológiou lomu lúčov v orgáne videnia. Ďalšie príznaky problému sa často stávajú:

• vidieť rozmazaný obraz;
• čelná časová bolesť;
• pocit pálenia v očiach;
• strata schopnosti sústrediť pohľad na vzdialené predmety.

Tmavý plášť pred očami je znakom chronického patologického zvýšenia vnútroočného tlaku, čo má za následok poškodenie zrakových nervov. Glaukóm zvyčajne spôsobuje nezvratné zmeny v orgánoch zraku, hoci dôsledky patológie závisia od mnohých faktorov. Na včasné zistenie choroby by pacienti mali poznať hlavné príznaky choroby:

• Vzhľad tmavých plášťov alebo predmetov pred očami;
• zhoršenie bočného videnia;
• zhoršené videnie v tme;
• variabilita jasnosti obrazu;
• vzhľad dúhového iridescencie pri pohľade na zdroj svetla.

Sivý plášť pred očami vo forme hmly je charakteristický pre ďalekozrakosť - patológiu, pri ktorej dochádza k refrakčnej poruche, v dôsledku ktorej svetelné lúče nedopadajú na sietnicu, ale za ňu. Pri tomto porušení sa stráca možnosť zobraziť najbližšie objekty. Ďalšie bolestivé príznaky môžu byť takéto:

• zahmlená škvrna pred mojimi očami;
• zrakové nepohodlie a únava počas práce;
• Ťažkosti s fixáciou počas binokulárneho pohľadu;
• rýchla únava očí;
• pravidelné bolesti hlavy.

Čierny závoj pred jedným okom môže byť výsledkom traumy, vrátane poranenia popálením (napr. Chemické popálenie oka po vystavení kyselinám alebo zásadám). Táto porucha vyžaduje naliehavú lekársku intervenciu a je sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi:

• bolesť v poškodenom oku;
• sčervenanie, opuch očného viečka;
• pocit piesku, cudzieho predmetu;
• nepohodlie pri pokuse o otvorenie oka.

Žlté rúška pred očami u starších ľudí sú najčastejšie spojené s makulárnou dystrofiou, chronickým degeneratívnym procesom postihujúcim makulu. Ide o oblasť nachádzajúcu sa v centrálnej časti sietnice, ktorá je zodpovedná za vizuálnu jasnosť a presnosť vnímania farebnej palety. Pri makulárnej dystrofii sa zhoršuje videnie a ďalšie príznaky:

• zahmlený plášť v centrálnej časti zorného poľa;
• ťažkosti s čítaním;
• nesprávne vnímanie čiar a hraníc predmetov.

Zakalený závoj pred očami môže mať funkčný pôvod spojený s amblyopiou, poruchou zraku, ktorú nemožno korigovať šošovkami a okuliarmi. Zrak sa nenávratne zhoršuje, je narušené vnímanie kontrastu a akomodácie. Patológia môže postihnúť jedno alebo obe oči a neexistujú žiadne zjavné príznaky choroby, s výnimkou nasledujúcich:

• progresívne poškodenie zraku;
• problémy s pohľadom na objemové štruktúry;
• problémy s odhadovaním vzdialenosti k objektom;
• nesprávne vizuálne informácie.

Očné tiene a bolesti hlavy sú charakteristické pre astigmatizmus, oftalmologickú patológiu pozostávajúcu z poruchy vnímania svetla sietnicou. Rohovkový astigmatizmus spočíva v narušenej štruktúre rohovky. Ak bolestivé zmeny ovplyvňujú kryštalickú šošovku, potom sa hovorí o porážke lentikulárneho alebo kryštalického typu. Príznaky astigmatizmu sú nasledovné:

• rozmazaný obraz, rozmazaná, nerovnomerná a neostrá vizualizácia;
• bifurkácia predmetov;
• Bolesť hlavy v dôsledku neustáleho namáhania očí;
• pacient je nútený neustále namáhať zrak, aby sa lepšie pozrel na predmety, škúlil.

Náhle zahalenie pred okom môže byť spôsobené keratokonusom – degeneratívnym ochorením rohovky. Podstata problému je nasledovná. Na pozadí stenčovania rohovky vplyvom vnútroočného tlaku dochádza k jej vydutiu dopredu: rohovka nadobúda kužeľovitý vzhľad (normálne je sférická). V dôsledku porušenia sa optické schopnosti rohovky menia a zraková ostrosť sa stráca. Známky keratokonusu sú nasledovné:

• náhly pokles videnia v jednom oku;
• rozmazané obrysy;
• zraková únava;
• Pri pohľade na zdroj jasného svetla sa okolo neho objaví halo;
• je potrebné pravidelné posilňovanie šošoviek okuliarov;
• rozvíja krátkozrakosť.

Závoj pred očami ráno je často dôsledkom alergického procesu v tele. Alergénom môže byť napríklad kozmetika, lieky užité deň predtým, jedlo. Po odstránení zdroja alergie sa zrak zvyčajne obnoví. Ďalšie prejavy alergie môžu byť:

• Svrbivá pokožka;
• vyrážky;
• alergický výtok z nosa, konjunktivitída;
• slzenie v očiach, hlienový výtok;
• fotofóbia;
• opuchnuté viečka.

Muchy a rúška pred očami sú typickým prejavom deštrukcie sklovca spôsobenej lokálnou poruchou jeho štruktúry. V dôsledku patologických zmien sa pri pohľade objavujú opticky nepriehľadné častice, ktoré sú vnímané ako svojrázna „poletujúca husia koža“ alebo „muchy“. Deštruktívne procesy sú diagnostikované pomerne často, ale nepredstavujú nebezpečenstvo pre videnie, hoci psychologicky spôsobujú nepohodlie. Symptómy sa zisťujú hlavne pri jasnom svetle: pacienti naznačujú výskyt cudzích častíc (bodky, škvrny, vlákna), ktoré hladko "lietajú" v zornom poli.

Tienenie očí a slzenie sú charakteristické pre keratitídu - zápal rohovky očnej gule. Hlavnou príčinou patológie sú často vírusové infekcie alebo trauma orgánov zraku. Zápalový proces sa niekedy šíri do blízkych tkanív. Ďalšie príznaky porušenia sa považujú za tieto:

• fotofóbia;
• pravidelná tvorba sĺz;
• sčervenanie očného viečka alebo očnej gule;
• Kŕč očného viečka (blefarospazmus);
• pocit cudzieho telesa v oku;
• strata prirodzeného lesku rohovky.

Ak oči bolia a oči sú zahalené a v zornom poli sa často objavujú iskry, záblesky a odlesky, existuje podozrenie na oddelenie sietnice - oddelenie jej vnútornej vrstvy od hlbokého pigmentového epiteliálneho tkaniva a vaskulatúry. Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné: ak neurobíte včasnú chirurgickú intervenciu, pacient môže úplne stratiť zrak. Hlavné prejavy patológie sú:

• pravidelné iskry a záblesky svetla v očiach;
• rozostrenie pred mojimi očami;
• strata ostrosti;
• skreslené vnímanie okolitých predmetov.

Červený závoj pred očami môže byť spojený s traumou alebo degeneratívnou patológiou - pterygum, ktoré postihuje spojivku a zasahuje do centrálnej časti rohovky. Akútny priebeh ochorenia môže viesť k porušeniu centrálnej optickej oblasti rohovky, čo ďalej ovplyvňuje kvalitu zrakových funkcií. Príznaky pterygumu v počiatočnom štádiu ochorenia chýbajú. V priebehu času je pred očami rubáš, začervenanie, opuch, svrbenie, strata zraku.

Z času na čas sa u tých, ktorí trávia dlhý čas pri monitore počítača, objaví pred očami závoj. Táto porucha sa nazýva počítačový vizuálny syndróm: vyskytuje sa u viac ako 55 % používateľov. Takáto porucha je spojená so špecifikami obrazu reprodukovaného na monitore. Situáciu zhoršuje nevhodná organizácia pracoviska, nedodržiavanie režimu namáhania očí. Tí ľudia, ktorých práca je spojená s dlhodobým pobytom pred počítačom, je potrebné venovať pozornosť týmto znakom:

• trvalé poškodenie zraku;
• únava očí;
• poruchy zaostrenia pri pohľade na vzdialené alebo blízke predmety;
• obrázok dvojitý;
• fotosenzitivita;
• suché oči, pravidelné trenie, pálenie, začervenanie.

Koronavírus a rúška pred očami sa tiež často kombinujú, pretože ochorenie postihuje nielen pľúca, ale aj mnohé ďalšie orgány. Každý vie, že pri infekcii koronavírusom sa často stráca čuch, no nie každý vie, že veľa pacientov trpí aj zrakom. Postihnutá je najmä sietnica, vaskulatúra a zrakový nerv. Patologické príznaky vo forme oslabeného videnia, vzhľadu zakaleného filmu a plášťa pred očami, začervenanie očných viečok do značnej miery zmiznú po zotavení. Niektoré videnie sa však môže trvalo zhoršiť.

Plávajúci závoj pred očami môže naznačovať rozvoj katarakty – progresívneho zakalenia očnej šošovky. Patológia môže postihnúť jedno alebo obe oči, vyskytujúce sa na fragmente alebo nie na celej šošovke. Nepriehľadnosť bráni prechodu svetelných lúčov k sietnici, čo má za následok zhoršenie zraku až jeho stratu. Katarakta môže byť vrodená alebo získaná v dôsledku somatických ochorení alebo traumy. Medzi ďalšie príznaky katarakty patria:

• strata jasnosti a zrakovej ostrosti;
• výskyt potreby pravidelnej výmeny okuliarov so zvyšujúcou sa silou šošovky;
• znížená viditeľnosť v noci;
• zvýšená citlivosť na svetlo;
• zhoršená schopnosť rozlišovať farby;
• niekedy dvojité videnie v jednom oku, keď je druhé oko zatvorené.

Rúška pred očami po kúpeli je zvyčajne spojená s patológiami kardiovaskulárneho systému, so zmenami krvného tlaku. Napríklad ľudia trpiaci hypertenziou po intenzívnej fyzickej alebo tepelnej námahe môžu zaznamenať takéto patologické príznaky:

• bolesť v hlave;
• tinitus;
• bolesť za hrudnou kosťou;
• vzhľad "múch" alebo plášťov v zornom poli;
• únava, búšenie srdca;
• chvenie v končatinách.

Plášť pred očami pri konjunktivitíde môže byť sprevádzaný rôznymi ďalšími príznakmi v závislosti od etiológie zápalového procesu. Konjunktivitída môže byť vírusová, chlamýdiová, bakteriálna, plesňová, alergická. Okrem pravidelného zavinovania sa pacienti môžu sťažovať:

• prítomnosť výtoku z očí (hlien, hnis);
• na slzenie;
• pieskový pocit, pálenie a svrbenie.

Plášť pred očami pri anémii je spôsobený znížením koncentrácie hemoglobínu a červených krviniek v krvi. Bežné prejavy anémie všetkých typov sú nasledovné:

• závraty;
• slabosť, zrakové rozmazanie;
• tachykardia, dýchavičnosť;
• bledá koža, modrá pod očami;
• u žien - menštruačné nepravidelnosti a u starších ľudí - bolesť srdca.

Iridescentný plášť pred očami je charakteristický pre zvýšený vnútroočný tlak (glaukóm), ale výskyt takéhoto príznaku možno zistiť aj na pozadí syndrómu suchého oka. Príčinou poruchy je zlyhanie sekrécie sĺz a vysychanie rohovky, ktoré sa pri absencii adekvátnej terapie môže skomplikovať Sjögrenovým syndrómom a ďalšími patológiami sprevádzanými poruchou slzných žliaz. Syndróm suchého oka zahŕňa tieto príznaky:

• stopovej poruchy;
• sčervenanie a pálenie v očiach;
• nepohodlie, fotofóbia, hmla;
• zrakové postihnutie.

Oči bábätka sú opuchnuté

Detský organizmus je veľmi citlivý na všetky druhy vplyvov. Preto je potrebné venovať zvláštnu pozornosť funkcii zrakových orgánov u detí.

Čo treba urobiť, aby dieťa nemalo rozmazané videnie? Pred zodpovedaním tejto otázky je potrebné mať predstavu o tom, ako sa orgány zraku vyvíjajú a ako sa mení ich funkcia, keď dieťa rastie.

Schopnosť vidieť je v tele určená vizuálnym analyzátorom, ktorý pozostáva z očnej gule, vodivých dráh a zrakovej oblasti v mozgovej kôre. Očná guľa prechádza svetelné lúče cez vrstvu rohovky a zameriava ich na sietnicu: chemickou reakciou sa uvoľňuje energia, ktorá prenáša vizuálne informácie. Tieto informácie sa potom posielajú vodivými dráhami do mozgovej kôry, kde sa vizuálny obraz finalizuje.

Ak všetky časti vizuálneho analyzátora fungujú synchrónne a bez porúch, človek môže vidieť okolitý „obraz“ bez závoja pred očami. Môže sa však stať, že pracovný stav mechanizmu je narušený, napríklad v dôsledku nejakej patológie, vrodenej aj získanej.

V procese rastu a vývoja dieťaťa dochádza k výrazným zmenám vo všetkých prvkoch orgánov zraku, dochádza k tvorbe optického aparátu. Toto obdobie je obzvlášť intenzívne medzi 1. A 5. Rokom života: deti zväčšujú veľkosť očí, hmotnosť očnej gule, mení sa refrakčná sila. Všetky tieto faktory ovplyvňujú zrakovú ostrosť – teda schopnosť jasne vidieť predmety. Aby sa predišlo patológiám, je potrebné venovať dostatočnú pozornosť preventívnym opatreniam a pri podozrivých príznakoch je povinná konzultácia s lekárom.

Tehotenská slepota pred očami

Problémy so zrakom počas tehotenstva nie sú nezvyčajné. V prípade zistenia takýchto problémov je potrebná dôslednejšia príprava ženy na pôrod. Špecialisti radia všetkým budúcim mamičkám, aby na začiatku tehotenstva navštívili nielen pôrodníka-gynekológa, ale aj oftalmológa.

Často sa stáva, že v priebehu nosenia dieťaťa má žena pred očami rubáš. To môže byť spôsobené toxikózou, silnými hormonálnymi zmenami v tele, ktoré ovplyvňujú každého inak. Orgány zraku sú vždy veľmi citlivé na takéto zmeny.

Okrem toho záleží aj na individuálnom stave nervového systému. Nie je žiadnym tajomstvom, že tehotné ženy často trpia zvláštnou nedôverou, takže ich obavy zo vzniku problémov s očami môžu byť neopodstatnené. Ale to nie je vždy prípad: je potrebné starostlivo vyšetriť pacienta na degeneratívne a iné patologické zmeny.

Účinok rúšok pred očami môže byť spojený s vaskulárnymi poruchami alebo patológiou sietnice (dystrofia, prasknutie, odlúčenie). Lekári radia: už v štádiu plánovania alebo ihneď po potvrdení tehotenstva je potrebné vyšetrenie u očného lekára s vyšetrením očného pozadia. Včasná lekárska intervencia môže zabrániť väčšine možných problémov a komplikácií orgánov zraku.

Diagnostika Rozostrenie pred mojimi očami

Diagnostické postupy sa používajú podľa indikácie v závislosti od toho, aké ďalšie príznaky sú prítomné súčasne s rúškom pred očami.

Testy sa objednávajú ako súčasť všeobecných vyšetrení:

• analýza krvi a moču;
• chémia krvi.

Inštrumentálnu diagnostiku možno reprezentovať nasledujúcimi metódami:

• Autorefraktokeratómia je počítačové vyšetrenie, ktoré zisťuje schopnosť optického systému oka lámať svetlo. Pomocou takejto diagnostiky sa zisťujú refrakčné chyby oka (krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus).
• Na hodnotenie zrakovej ostrosti je vhodné použiť phoropter. Toto zariadenie pomáha kontrolovať kvalitu celkového videnia, jeho kontrast a vnímanie farieb.
• Tonometria umožňuje kontrolovať hodnoty vnútroočného tlaku a v spojení s pachymetrom umožňuje zmerať hrúbku rohovky.
• Biomikroskopia pomáha skúmať a hodnotiť stav prednej a zadnej časti oka. Pred zákrokom sa do oka nakvapkajú kvapky, ktoré rozširujú zreničky.
• Počítačová perimetria určuje zorné pole: periférne a centrálne. Štúdia sa vykonáva v diagnostike glaukómu a neurologických ochorení, sietnicových patológií, ako aj na posúdenie dynamiky liečby.
• Optická koherentná tomografia skúma štruktúru zrakového nervu, rohovky a sietnice, umožňuje nasnímať očný chrbát a analyzovať získané informácie. Postup je predpísaný na diagnostiku glaukómu, patologických stavov sietnice (vekom podmienená degenerácia makuly, diabetický edém atď.).
• Dioptrimetria pomáha určiť optickú silu šošoviek, aby sa posúdilo prispôsobenie okuliarov.

Ako ďalšie metódy je možné vymenovať magnetickú rezonanciu mozgu, encefalografiu atď.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s rôznymi poraneniami sietnice (vrátane traumatických), vaskulárnych porúch, nádorových, zápalových a zjazvených procesov, zmien súvisiacich s vekom.

Liečba Rozostrenie pred mojimi očami

Existuje veľa chorôb, ktoré sú sprevádzané objavením sa rubášov pred očami. V súlade s tým liečba takejto poruchy nemôže byť rovnaká, pretože liečebné opatrenia sú zamerané na odstránenie počiatočnej príčiny problému. Mladí ľudia musia napríklad najčastejšie liečiť syndróm suchého oka, zápalové procesy či poruchy akomodácie. U starších pacientov sa častejšie diagnostikuje katarakta, glaukóm, makulárna degenerácia, poruchy cerebrálnej cirkulácie, artériová hypertenzia, ateroskleróza koronárnych a karotických tepien a obezita.

Rúška pred očami je len prejavom nejakého iného ochorenia, preto sa na liečbu používa komplexný prístup. Je potrebné poradiť sa s oftalmológom, ktorý po úvodných diagnostických opatreniach predpíše vhodný liečebný režim. Niekedy môže byť potrebné konzultovať s inými odborníkmi - najmä neurológom, endokrinológom, kardiológom, onkológom, traumatológom a ďalšími.

Pacientom so známkami poškodenia zraku možno odporučiť optické pomôcky, ako sú okuliare, šošovky, lupy s rôznymi možnosťami uchytenia atď., a môžu vyžadovať asistenciu chirurga. V niektorých prípadoch je potrebná asistencia chirurga.

Lieky

Pokiaľ ide o klasické lieky na zlepšenie regionálneho prekrvenia, ich použitie je podmienené rámcom symptomatickej terapie. Môže sa predpísať vinpocetín 5 mg trikrát denne perorálne počas dvojmesačného cyklu alebo pentoxifylín 100 mg trikrát denne počas 1-2 mesiacov.

Vinpocetín je účinný v období akútnej mozgovej príhody, zmierňuje celkové mozgové a fokálne neurologické symptómy, ale môže znižovať krvný tlak a zvyšovať srdcovú frekvenciu. Počas tehotenstva je liek kontraindikovaný.

Medzi často predpisované stimulanty:

• Extrakt z Ginkgo biloba - 1 tableta trikrát denne počas dvojmesačného kurzu;
• Extrakt z čučoriedok (Myrtilene forte, Strix) 1 tableta dvakrát denne počas 2-3 týždňov;
• Extrakt zo Spiruliny 2 tablety trikrát denne počas jednomesačnej liečby.

Takéto prostriedky rastlinného pôvodu sú zvyčajne dobre vnímané telom, ale v prípade individuálnej neznášanlivosti niektorých zložiek môžu vyvolať vývoj alergických reakcií.

Na zníženie opuchu pri rôznych očných patológiách použite:

• Dexametazón 0,5 ml (10 subkonjunktiválnych injekcií);
• Acetazolamid 250 mg denne ráno 30 minút pred jedlom počas troch dní (spolu s liekmi obsahujúcimi draslík). Po trojdňovej prestávke je možné liečbu zopakovať.

Okrem toho sa pacientom s degeneratívnymi poruchami predpisuje Etamsylát 12,5 % 2 ml intramuskulárne denne počas 10 dní (alebo v tabletách 250 mg trikrát denne počas troch týždňov) a vitamín C s rutozidom 1 tableta trikrát denne počas troch týždňov.

Pri očnej neuritíde a niektorých ďalších zápalových procesoch (roztrúsená skleróza, opticonuromyelitída) je indikované použitie kortikosteroidov. Za optimálny sa považuje metylprednizolón, ktorý sa podáva od 500 do 1000 mg intravenózne denne počas troch dní. Potom sa pacient prenesie na perorálne podávanie prednizolónu (1 mg/kilogram ľudskej hmotnosti raz denne) počas jedenástich dní.

Podľa indikácií sú predpísané antispazmodiká, protizápalové a antibakteriálne látky, multivitamínové, kardiologické, antikonvulzívne lieky, nootropiká, antioxidanty. Spomedzi antioxidantov sú najúčinnejšie kyselina askorbová, tokoferol, flavonoidy, polyfenoly. Okrem toho sa odporúča použitie zinkových prípravkov.

Pri poruchách cerebrálnej cirkulácie sa tieto lieky často predpisujú:

• antikoagulanciá - na prevenciu trombózy a zmenu mechanizmov zrážania krvi;
• osmotické diuretiká - na zníženie intrakraniálneho tlaku a odstránenie edému;
• neuroprotektory - na obnovenie motorických a intelektuálnych porúch.

Princípy liečby anémie (ďalšia možná príčina zahalených očí) sa scvrkli do týchto bodov:

• Anémia z nedostatku železa sa lieči liekmi obsahujúcimi železo;
• _{Nedostatok B12} sa upravuje podávaním vhodného vitamínového prípravku;
• Ak je anémia (častejšie detská) vyvolaná helmintmi, použite antiparazitárne lieky.

Liečba je vždy predpísaná prísne individuálne. Iba lekár môže predpísať určité lieky, ale nie je bezpečné ich užívať samostatne.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické hardvérové ​​ošetrenie očí je jednou z najsľubnejších oftalmologických techník. Fyzioterapia je široko používaná v mnohých popredných lekárskych centrách: procedúry sa vykonávajú podľa indikácií v kombinácii s inými typmi liečby, a to pre dospelých aj deti.

Fyzioterapia sa môže použiť na terapeutické aj preventívne účely, na rôzne očné patológie, na korekciu zraku. Kurz hardvérových sedení si nevyžaduje špeciálnu prípravu a rehabilitáciu.

Oftalmológovia často predpisujú tieto techniky fyzikálnej terapie:

• motivačné herné programy;
• laserová stimulácia sietnice, ciliárneho telieska;
• prístrojové postupy na liečbu tupozrakosti;
• Synoptoforové prístroje na korekciu zraku;
• tréning akomodačných a motorických svalov;
• elektrostimulácia, elektroforéza, magnetická stimulácia (v prípade atrofie zrakového nervu).

Zákroky sú zvyčajne bezbolestné alebo sprevádzané menším nepohodlím (napríklad endonazálna elektroforéza, pri ktorej sa turundy vkladajú do nosnej dutiny). Zvyčajne dospelí aj deti tolerujú fyzioterapiu úplne pokojne a účinok sa prejaví už po niekoľkých liečebných procedúrach.

Bylinná liečba

Je známe, že výživná strava a niektoré liečivé rastliny môžu znížiť riziko vzniku oftalmologických problémov, a najmä zabrániť a odstrániť rúška pred očami. Napríklad rozvoju mnohých očných patológií možno zabrániť pomocou takýchto bylín:

• Svetlík - pomáha zbaviť sa škvŕn rohovky, lieči jačmeň a zápal spojiviek.
• Sophora japonica (ovocie) - zlepšuje stav cievnych stien, normalizuje krvný tlak, zabraňuje krvácaniu.
• Mokritsa - zastavuje vývoj zápalového procesu, počiatočného štádia katarakty.
• Rhizome of Dzungarian akonit - zastavuje rast nádorových procesov, normalizuje vnútroočný tlak.
• Maniok močiarny – pomáha pri glaukóme odstraňovať závoj pred očami.
• Chrpa (kvety) odstraňuje opuchy a zápaly, normalizuje krvný tlak.
• Listy jahôd - stabilizujú vnútroočný tlak, pôsobia antibakteriálne (možno použiť vo forme pleťovej vody).

Ak sa závoj pred očami objavuje postupne, súčasne so zhoršovaním zraku, môžete vyskúšať liečbu nasledujúcimi rastlinami:

• Šípka – obsahuje veľa vitamínu A, zlepšuje zrakové vnímanie.
• Oddenka dioscorea - zabraňuje zakaleniu šošovky, zastavuje degeneratívne procesy súvisiace s vekom, možno použiť ako prevenciu stareckého zhoršovania zraku.
• Čínska citrónová tráva - zlepšuje procesy krvného obehu.
• Bobule rakytníka - zastavuje rozvoj zápalu, zlepšuje zrakové vnímanie.
• Čučoriedky – chránia očný fundus a sietnicu, stimulujú vnútroočný krvný obeh.

Treba si uvedomiť, že liečivé rastliny pomáhajú, ak je rubáš pred očami spôsobený únavou zraku, inými drobnými poruchami zraku. Pri závažných ochoreniach však samotné užívanie bylín nebude stačiť: je potrebná komplexná oftalmologická liečba.

Chirurgická liečba

Abnormality sietnice sú prípadom, keď včasný zásah chirurga môže zabrániť úplnej strate zraku. Operácia by mala byť vykonaná čo najskôr, bez čakania, kým sa plášť pred očami zmení na oveľa závažnejšie príznaky.

Chirurgovia ponúkajú také účinné metódy oftalmologickej chirurgie:

• aplikácia diódového lasera;
• periférna laserová fotokoagulácia;
• episklerálne balónovanie a plnenie;
• vitreoretinálna intervencia.

Diódový laser sa používa na trhliny sietnice: tento postup pomáha vytvárať silné adhézie medzi sietnicou a vaskulatúrou a zároveň minimalizovať traumatizáciu tkaniva.

Ak sa zistia dystrofické procesy v sietnici, môže sa vykonať profylaktická periférna laserová fotokoagulácia. Metóda liečby je založená na spevnení sietnice laserovým lúčom s určitou vlnovou dĺžkou. V dôsledku toho sa zlepšuje výživa sietnice a znižuje sa vaskulárna permeabilita. Operácia je minimálne traumatická a účinná a pre pacienta sa vykonáva s minimálnym nepohodlím.

Pri odchlípení sietnice sa používa episklerálny balónik, ktorý spočíva v obnovení priľnavosti vrstvy sietnice k vaskulárnej vrstve, ako aj vo vytváraní podmienok priaznivých pre ich splynutie. Následne sa môže vykonať laserová koagulácia sietnice a vitrektómia (odstránenie sklovca).

Episklerálna výplň, postup, ktorý nevyžaduje prienik do očnej gule, sa používa aj pri slzách sietnice. Na vonkajšiu stranu skléry je umiestnená špeciálna silikónová výplň, ktorá vytvára zónu vlhkosti na fixáciu sietnice. Vlhkosť nahromadená pod vrstvou sietnice sa postupne vstrebáva cez vaskulatúru.

Vitreoretinálna intervencia sa používa pri pokročilých formách odlúčenia sietnice. Operácia je minipunkcia vrstvy sietnice cez očnú buľvu. Vitrektómia sa vykonáva transciliárne. Pri zákroku sa používa špeciálny operačný mikroskop. Na fixáciu sietnice je možná dodatočná kryokoagulácia.

Vo všeobecnosti sú taktiky liečby (vrátane chirurgického zákroku) individuálne pre každého pacienta.

Komplikácie a následky

Akékoľvek poškodenie zraku, dokonca aj malý závoj pred očami, môže zhoršiť kvalitu života a dokonca pripraviť človeka o ďalšie príležitosti. Výskyt poruchy môže byť spojený s rôznymi príčinami, akútnymi alebo chronickými patológiami. Akútne, náhle zhoršenie vnímania obrazu môže byť sprevádzané výskytom škvŕn, hviezd, zavinovania a niekedy aj zmien kvality a kontrastu. Pri chronických chorobných stavoch zmeny postupujú pomaly, postupne, po dlhú dobu. Medzi možnými nepriaznivými účinkami sa často vyskytujú tieto patológie:

• Choroby samotných orgánov zraku: keratitída, keratopatie, katarakta, deštrukcia sklovca, glaukóm, odlúčenie sietnice alebo dystrofie atď.
• Cievne poruchy, neuropatie, ischemická choroba oka.
• Choroby centrálneho nervového systému, endokrinné patológie.

U pacientov nad 55 rokov sa niekedy rozvinie vekom podmienená degenerácia makuly, ktorá postihuje centrálnu zónu sietnice, žltú škvrnu – oblasť sietnice, kde sa nachádza najväčšia koncentrácia nervových receptorov citlivých na svetlo. Patológia je najčastejšie spôsobená nedostatkom najdôležitejších vitamínových a minerálnych látok v tele, vystavením ultrafialovému svetlu, dedičnosti, zlým návykom. Jedným z počiatočných znakov je zvyčajne rubáš pred očami. Po chvíli sa pridajú ďalšie príznaky: strata jasnosti obrysov, skreslenie tvaru atď.

Prevencia

Pretože existuje veľa rôznych príčin vzhľadu rubášov pred očami, prevencia takýchto porúch by mala byť komplexná. A prvou podmienkou úspešnej prevencie ochorenia je včasná návšteva lekárov pri prvých podozrivých príznakoch.

Dôležitú úlohu pre kvalitné videnie zohráva výživa, ktorá by mala byť vyvážená, bohatá na minerály a vitamíny – najmä vitamíny A, B, E, D, C, vápnik, horčík, zinok, železo. Za užitočné pre oči sa považujú potraviny ako pečeň, sezam, zelenina, fazuľa a tekvicové semienka, morské ryby, tvrdý syr, kakao. V prípade nedostatočnej spotreby takýchto produktov môžete užívať lekárenské multivitamínové prípravky.

Pre účely prevencie sa odporúča doplniť stravu tekvicou, mrkvou, petržlenovou vňaťou, ako aj ďalšími zdrojmi cenného karoténu, ktoré sú potrebné na prevenciu problémov so zrakom.

Okrem toho by ste mali venovať pozornosť aj ďalším odporúčaniam lekárov:

• Dlhodobý pobyt pri monitore má zlý vplyv na zdravie očí. Preto by ste si mali pravidelne robiť prestávky v práci, počas ktorých sa môžete pozerať do diaľky alebo jednoducho zavrieť oči a relaxovať.
• Pracovisko by malo byť vybavené správnym osvetlením, so stálym miernym svetlom, bez blikania alebo nadmerného jasu.
• Tmavé okuliare by ste nemali nosiť v zamračenom počasí, v interiéri alebo v noci.
• Správne držanie tela je kľúčom k normálnemu fungovaniu chrbtice, čo je dôležité pre správne fungovanie mozgu a zrakových orgánov.
• Nočný spánok by mal byť dostatočne dlhý a kvalitný. Telo, mozog a oči by si mali oddýchnuť.

Alkohol a fajčenie sú priamou cestou k poruchám cerebrálnej cirkulácie, zvýšenému vnútroočnému tlaku a rozvoju katarakty. Aby ste sa vyhli takýmto poruchám, musíte viesť zdravý životný štýl bez závislostí.

Existujú aj hygienické a hygienické preventívne opatrenia:

• nedotýkajte sa očí alebo tváre špinavými prstami;
• Nepoužívajte jeden uterák pre viac ako jednu osobu;
• Používajte iba výrobky osobnej hygieny;
• Starostlivý výber kozmetiky, nepoužívajte kozmetiku iných ľudí;
• vždy pred spaním odstráňte make-up, vyberte kontaktné šošovky.

Pri dlhšom zrakovom namáhaní je žiaduce pravidelne vykonávať špeciálne očné cvičenia: pohybujte očami hore a dole, doľava a doprava, otáčajte sa v kruhu, pozerajte sa striedavo na vzdialený a blízky predmet.

Ak sa staráte o svoje zdravie a nepreťažujete svoj zrak, závoj pred očami vás nikdy nebude obťažovať, rovnako ako iné nežiaduce a bolestivé príznaky. Osobám starším ako 40 rokov sa odporúča navštíviť očného lekára a nechať si zmerať vnútroočný tlak aspoň raz ročne.

Predpoveď

Prognóza závisí predovšetkým od zvláštností priebehu základnej patológie. U väčšiny pacientov rúška pred očami spontánne zmizne a videnie sa úplne obnoví v priebehu 2-3 mesiacov. U niektorých ľudí s léziami nervového systému pri absencii systémových ochorení (poruchy spojivového tkaniva) sa videnie tiež obnoví, ale v 25% prípadov sa problém môže znova objaviť. V takýchto situáciách sa odporúča vykonať hĺbkovú a dôkladnú diagnostiku.

Kvalita života ľudí s týmto problémom závisí od mnohých faktorov. Ide napríklad o dodržiavanie preventívnych odporúčaní, prístup k liečbe a obnovenie zrakových funkcií (vrátane používania pomocných zariadení, ako sú okuliare, šošovky atď.). Najčastejšie sú rúška pred očami prechodným stavom, ktorý zmizne sám o sebe alebo pod vplyvom vhodných terapeutických manipulácií.