Otoskleróza - príznaky

Medzi príznaky otosklerózy patrí strata sluchu a tinnitus, ktoré postupujú rôznym tempom. Obdobia stabilizácie sa striedajú s obdobiami výraznej straty sluchu, ale strata sluchu, podobne ako hluchota, nikdy neustúpi. Rýchly vývoj ochorenia, charakteristický pre tzv. juvenilnú formu, pri ktorej sa ťažká strata sluchu vyvinie v krátkom časovom období, sa pozoruje zriedkavo. Podľa niektorých autorov sa 70 – 80 % prípadov prvého prejavu otosklerózy vyskytuje medzi 20. a 40. rokom života. Strata sluchu pri otoskleróze je zvyčajne bilaterálna a medzi jej objavením sa na jednej a druhej strane môže uplynúť niekoľko mesiacov až rokov. Charakteristickým znakom otosklerózy je relatívne lepšie vnímanie reči v hlučných podmienkach ako v tichu – paracusis willisii (Willisov príznak, Willisov fenomén, parakúzia). Príznak sa v priemere zisťuje u polovice pacientov s otosklerózou, typickejší je výrazná fixácia strmienka za predpokladu, že je zachovaná úroveň kostného vedenia. S rozvojom zmiešanej formy straty sluchu sa frekvencia detekcie parakúzie znižuje. Ďalší príznak charakteristický pre otosklerózu opísal J. Toynbee (Toynbeeov príznak) a spočíva v nejasnom vnímaní reči, najmä keď hovorí viacero ľudí súčasne.

Ďalším konštantným príznakom ochorenia je tinnitus, ktorý sa vyskytuje u 67 – 98 % pacientov. Jeho lokalizácia sa líši – je to jedno alebo obe uši, menej často hlava. Na začiatku ochorenia sa hluk prejavuje iba v tichu, so zvyšujúcou sa úrovňou straty sluchu sa jeho intenzita zvyšuje. Charakteristickejší je nízkofrekvenčný hluk, prítomnosť vysokofrekvenčného hluku môže naznačovať sprievodné ochorenia cievneho pôvodu. Až štvrtina pacientov s otosklerózou sa sťažuje na ťažkosť, pocit tlaku v uchu.

Príznaky poškodenia vestibulárneho aparátu sú menej typické pre pacientov s otosklerózou. Frekvencia ich detekcie sa pohybuje od 25 do 28 %, avšak množstvo štúdií neodhalilo vestibulárne príznaky u pacientov s otosklerózou.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]