Lekársky expert článku
Nové publikácie
Lieky
Pamidronát
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pamidronát sa týka biofosfonátových prípravkov na korekciu metabolizmu kostného tkaniva, ktorý ovplyvňuje proces jeho mineralizácie a pôsobí proti osteolýze. Medzinárodným nechráneným názvom je pamidronát disodný. Ostatné obchodné názvy: Pamiredin, Pamidria, Pamirid, Pamifos, Pomigara, Armedia atď.
Indikácia Pamidronát
Pamidronát sa používa na liečbu chorôb spojených s patologickou aktiváciou osteoklastov, ktoré zničia kostné tkanivo:
- kostné metastázy rakoviny;
- hyperkalcémia (zvýšenie vápnika v krvnej plazme) onkologická etiológia;
- lézie kostí a hyperkalcémia v myelóme;
- deformujúca sa osteitída (Pagetova choroba).
[6]
Farmakodynamika
Terapeutický účinok Pamidronát poskytuje svoju účinnú látku - pamidronát disodný (derivát kyseliny pamidrónovej). Pomocou adsorpcie fosforečnanu vápenatého z minerálnej a medzibunkovej matrice kostného tkaniva obsahujúceho vápnik vo forme kryštálov hydroxyapatitu pamidronát disodný výrazne spomaľuje tvorbu a rozpustenie týchto kryštálov.
V dôsledku toho dochádza k zmenám v osteoidnom tkanive: oneskorenie tvorby osteoklastov v periostu, bunky, ktoré ničia kostné tkanivo. To znamená, že pôsobenie pamidronátu inhibuje resorpciu kostí, ktorá je vlastná ochoreniam s patologickou deštrukciou kostí skeletu.
To pomáha zvýšiť počet osteoblastov a hustotu kostí, čo zabraňuje patologickej kostnej remodelácii.
Farmakokinetika
Nie viac ako 54% pamidronátu po jeho zavedení do krvi sa viaže na plazmatické bielkoviny; polčas rozpadu krvi je 27 hodín. Zvyšok účinnej látky sa viaže na kryštály hydroxyapatitu a kumuluje sa v minerálnej matrici kostného tkaniva.
Liek nie je podrobený biochemickej transformácii v tele a nemá žiadne metabolity. Vylučovanie asi tretiny lieku sa vyskytuje s močom do troch dní po infúzii; trvanie vylučovania pamidronátu dvojsodného z pečene a sleziny je šesť mesiacov a od kostného tkaniva asi 10 mesiacov (cez obličky).
Dávkovanie a podávanie
Používajte Pamidronát počas tehotenstva
Používanie počas gravidity a počas laktácie je kontraindikované. Tento liek nie je určený pre deti mladšie ako 16 rokov
Kontraindikácie
Použitie pamidronátu je kontraindikované so zvýšenou individuálnou citlivosťou na jeho aktívnu zložku alebo iné deriváty bisfosfónových kyselín.
Okrem toho vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť nežiaducich účinkov sa pamidronát neodporúča u pacientov s ťažkými formami renálnej dysfunkcie (klírens kreatinínu pod 30 ml / min.) A hyperkalcémie.
[17]
Vedľajšie účinky Pamidronát
Použitie tohto lieku môže spôsobiť vedľajšie účinky podobné chrípke, ako aj nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a črevné poruchy; kožné vyrážky so svrbením, sčervenanie; zmeny zloženia krvi; poruchy spánku, zvýšený krvný tlak; bolesť svalov a kĺbov atď.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať kontrole obsahu vápnika v krvi, aby sa zabránilo hypo- alebo hyperkalcémii.
[18]
Interakcie s inými liekmi
Je potrebné vyhnúť sa súčasnému používaniu pamidronátu a hormonálneho lieku kalcitonínu, pretože to vedie k synergizmu ich účinku a zvyšuje stupeň poklesu hladiny vápnika v krvi.
Neodporúča sa používanie iných prípravkov s biologickým fosfátom súčasne s pamidronátom, ako aj tých, ktoré majú toxické účinky na obličky.
Súčasne nedošlo k žiadnym negatívnym dôsledkom súbežného užívania pamidronátu s protinádorovými liekmi.
Podmienky skladovania
Pamidronát v neotvorenej injekčnej liekovke sa má skladovať pri izbovej teplote nepresahujúcej + 28 ° C. Pripravený roztok sa má uchovávať pri teplote + 2-8 ° C.
[30]
Čas použiteľnosti
Čas použiteľnosti je 24 mesiacov (v balení), hotový injekčný roztok je vhodný na použitie do 24 hodín.
[31]
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Pamidronát" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.