Paracetamol pri horúčke: dávkovanie, ako užívať

Paracetamol na horúčku je jedným z najbežnejších spôsobov liečby. Predpisuje sa deťom aj dospelým. Je to prvá pomoc, ktorá sa predpisuje pri akomkoľvek zvýšení teploty, a to aj v prípadoch neznámeho pôvodu. Tento liek umožňuje nielen znížiť teplotu. Okrem toho má analgetický a mierny protizápalový účinok. Pozrime sa bližšie na špecifiká účinku a vlastnosti užívania paracetamolu.

S čím pomáha paracetamol?

Málokto vie, na čo paracetamol vlastne pomáha.

Paracetamol (alebo acetaminofén) je jedným z najpopulárnejších a najčastejšie používaných voľnopredajných analgetík a antipyretikov na svete, a to v jednozložkových aj viaczložkových prípravkoch. Je liekom voľby u pacientov, ktorých nemožno liečiť nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), ako sú ľudia s astmou, peptickým vredom, hemofíliou, ľudia precitlivení na salicyláty, deti do 12 rokov a tehotné alebo dojčiace ženy. [ 1 ]

Tradične sa považuje za antipyretikum. Mnohí však zabúdajú, že okrem znižovania telesnej teploty môže paracetamol normalizovať hemostázu, mať analgetický účinok na telo a mierne zmierniť zápal. Teplota sa môže znížiť v dôsledku priameho antipyretického účinku lieku, ako aj v dôsledku normalizácie stavu tela, zníženia zápalového procesu a zníženia stupňa podráždenia nervových receptorov. Účinok lieku je pomerne dlhotrvajúci. Teplota takmer vždy klesá, pretože liek má normalizačný účinok na centrum termoregulácie v hypotalame.

Môžem užívať paracetamol na horúčku?

Pacienti sa často pýtajú: „Môžem užívať paracetamol na horúčku?“ Paracetamol sa samozrejme môže a mal by užívať pri horúčke. [ 2 ] Je to jeden z hlavných prostriedkov na normalizáciu telesnej teploty tým, že ovplyvňuje centrum termoregulácie nachádzajúce sa v hypotalame. Toto centrum má zase normalizačný účinok na celé telo ako celok, reguluje teplotu, nastavuje homeostázu (stabilitu a stálosť vnútorného prostredia tela). Na rozdiel od mnohých liekov paracetamol takmer vždy znižuje teplotu. To je možné vďaka tomu, že liek priamo ovplyvňuje centrum termoregulácie, ktoré zase priamo pôsobí na normalizáciu telesnej teploty zmenou fyzikálno-chemických vlastností tela. Hlavnou úlohou centra termoregulácie je kontrolovať telesnú teplotu a udržiavať ju v normálnych medziach. Práve toto centrum nedovoľuje, aby teplota príliš stúpla alebo príliš klesla.

V tomto prípade, v prípade infekčného alebo zápalového procesu, môže byť aktivita centra termoregulácie blokovaná. Paracetamol podporuje jeho aktiváciu, vďaka čomu sa spustí kaskáda reakcií zameraných na normalizáciu telesnej teploty a udržanie homeostázy. Výhodou paracetamolu je, že keď je centrum termoregulácie aktivované, teplota vždy klesá a pomerne rýchlo, bez ohľadu na dôvod jej zvýšenia. V skutočnosti to robí z paracetamolu univerzálne antipyretikum, na rozdiel od symptomatickej alebo etiologickej terapie, pri ktorej sa teplota normalizuje odstránením príčiny jej zvýšenia v dôsledku patologického procesu.

Indikácia Paracetamol na horúčku

Paracetamol sa predpisuje na normalizáciu telesnej teploty (pri zvýšenej telesnej teplote, hypertermii), pri horúčke. Liek sa môže predpísať na normalizáciu nameraných teplôt bez ohľadu na dôvod jej zvýšenia.

Paracetamol je najpoužívanejšie analgetikum na svete a WHO ho odporúča ako liečbu prvej voľby pri všetkých bolestivých stavoch. [ 3 ] Predpisuje sa na zmiernenie bolesti, odstránenie syndrómu bolesti akéhokoľvek pôvodu a lokalizácie. Liek je spravidla účinný pri bolestiach miernej až strednej intenzity a závažnosti. [ 4 ] Pri syndróme silnej bolesti bude liek neúčinný.

Medzi indikácie na použitie paracetamolu patrí migréna, bolesť hlavy, [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ] bolesť zubov, [ 8 ] neuralgia, [ 9 ] myozitída, [ 10 ] radikulitída. [ 11 ] Pomáha pri bolesti, ktorá sa vyskytuje počas menštruácie alebo v predmenštruačnom období. [ 12 ] Liek sa môže podávať na zmiernenie bolesti počas záchvatov pečeňovej, obličkovej koliky, gastritídy, cystitídy a iných akútnych zápalových procesov. Môže sa tiež použiť ako prostriedok prvej pomoci pri traumatických stavoch, infekčných a zápalových procesoch a popáleninách. Vzhľadom na to, že liek má mierny protizápalový účinok, môže sa použiť ako adjuvans pri akýchkoľvek zápalových a infekčných procesoch bez ohľadu na ich lokalizáciu. Je účinný pri tonzilitíde, sinusitíde, cystitíde, hepatitíde, gastritíde, pyelonefritíde atď. Pri akomkoľvek ochorení, slabosti, zimnici, somatickej nepohode, traumatickom stave sa tento liek môže použiť ako primárny alebo pomocný liek. Je tiež súčasťou komplexnej terapie na zvýšenie účinku niektorých liekov, čím poskytuje komplexný analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. [ 13 ]

Paracetamol na prechladnutie bez horúčky

Paracetamol sa často predpisuje pri prechladnutí bez horúčky. Mnoho ľudí to prekvapí. Nie je na tom však nič prekvapujúce. Tradične sa paracetamol považuje za antipyretikum. To je však len jeden z jeho účinkov. Väčšina ľudí zabúda, že okrem antipyretického účinku má paracetamol aj protizápalový a analgetický (tlmiaci bolesť) účinok. Okrem toho normalizuje homeostázu, to znamená, že je schopný udržiavať stálosť vnútorného prostredia tela, predovšetkým jeho biologických tekutín, čo je veľmi dôležité pre urýchlenie zotavenia. Vďaka synergickému účinku liek často zvyšuje účinok iných liekov, najmä antibiotík, protizápalových liekov. To výrazne zvyšuje účinnosť liečby, urýchľuje zotavenie. Ak vezmeme do úvahy, že pri prechladnutí, aj keď sa vyskytuje bez horúčky, vždy dochádza k narušeniu homeostázy, vyvíja sa zápalový proces, objavuje sa minimálna bolesť, paracetamol bude mimoriadne účinný. [ 14 ]

Formulár uvoľnenia

Liek paracetamol je dostupný vo forme tabliet s koncentráciou 500 mg. Tablety sú balené v 10-kusových stripových baleniach. Môžu sa predávať v baleniach bez kartónovej škatule alebo dodatočne balené v kartónových škatuliach po 1-10 kusoch. Existujú aj kartónové balenia obsahujúce 20, 30, 40, 50, 60, 80 a 00 kusov. Môžete tiež nájsť tablety vyrobené v pohároch po 10, 20, 30, 40, 50 a 100 kusoch. Poháre sú dodatočne balené v kartónových škatuliach. Paracetamol sa môže vyrábať aj vo forme detského sirupu a čapíkov.

Tabletky

Tablety paracetamolu sa predpisujú na horúčku, rôzne bolesti, zápalové procesy akejkoľvek lokalizácie a závažnosti. Koncentrácia účinnej látky je 500 mg. Ide o štandardnú jednorazovú dávku, ktorú musí dospelý užiť. Deťom sa v závislosti od veku a individuálnych charakteristík predpisuje výrazne nižšia dávka. Denná dávka lieku je zvyčajne 2 gramy. Tablety paracetamolu sa môžu užívať samostatne na horúčku, bolesť, zápal. Môžu byť tiež zahrnuté do komplexnej terapie.

Sviečky

Paracetamolové čapíky sa predpisujú hlavne pri horúčke. Mali by sa používať pri vysokých teplotách, ako aj u detí. Čípky účinkujú oveľa rýchlejšie ako tablety. Je to spôsobené tým, že sa do tela vstrebávajú oveľa rýchlejšie, prenikajú cez sliznice a dostávajú sa do krvi. Tablety sa však musia najprv rozpustiť v žalúdku a potom sa vstrebať do krvi cez steny gastrointestinálneho traktu. V tomto prípade sú čiastočne neutralizované šťavami a kyselinou chlorovodíkovou gastrointestinálneho traktu, ako aj enzýmami slinných žliaz. V dôsledku toho do krvi preniká výrazne nižšia koncentrácia účinnej látky. Pri podávaní čapíkov účinná látka preniká priamo do krvi bez ďalšej neutralizácie a straty aktivity. Paracetamolové čapíky sa podávajú rektálne. V niektorých prípadoch, napríklad pri gynekologických ochoreniach, zápaloch v ženskom reprodukčnom systéme, sa paracetamol predpisuje vo forme čapíkov intravaginálne.

Sirup

Paracetamol je dostupný vo forme sirupu. Sirup sa podáva deťom. Pre dospelých je neúčinný, pretože dávka pre dospelého nebude dostatočná na dosiahnutie terapeutického účinku. Sirup je spravidla dostupný vo fľaštičkách. K nemu je priložená odmerka alebo odmerka. Dávkovanie pre deti závisí od veku, ochorenia a účelu, na ktorý je liek predpísaný. Je potrebné poradiť sa s lekárom, zvoliť optimálne dávkovanie a spôsob podávania pre dieťa. Môže byť potrebná jednorazová dávka lieku alebo dlhodobá liečba.

Farmakodynamika

Liek je analgetikum-antipyretikum. Pri štúdiu farmakodynamiky sa pozornosť upriamuje na skutočnosť, že liek má komplexný účinok na organizmus. V prvom rade normalizuje telesnú teplotu. Deje sa tak vďaka účinku na centrum termoregulácie, jeho aktivácii. Centrum termoregulácie zase ovplyvňuje hlavné ukazovatele biochemického prostredia, normalizuje a stabilizuje homeostázu v tele. Má tiež mierny analgetický a protizápalový účinok. Zároveň má liek mierny účinok: je schopný zmierniť miernu bolesť, zmierniť stredne silnú bolesť. Liek však bude neúčinný pri syndrómoch silnej bolesti. Je to spôsobené tým, že bolesť a zápal sa zmierňujú inhibíciou syntézy prostaglandínov. Liek ovplyvňuje hlavne hypotalamus. [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetika

Pri analýze farmakokinetiky sa pozornosť venuje takej vlastnosti, ako je schopnosť rýchlej absorpcie cez steny gastrointestinálneho traktu. Hlavná absorpcia prebieha v tenkom čreve. Strata aktivity liečiva je však nevýznamná. Ešte väčšia absorpcia nastáva pri rektálnom podávaní liečiva vo forme čapíkov. V tomto prípade zostáva aktivita vysoká. Následne, keď látka prenikne do krvi, je transportovaná po celom tele. Látka sa transportuje difúziou (pasívny transport). [ 17 ]

Účinná koncentrácia účinnej látky v tele sa dosiahne za 10 – 60 minút. Približná rýchlosť difúzie je 6 μg/ml. Postupne sa koncentrácia a rýchlosť transportu znižujú. Dochádza k intenzívnej distribúcii liečiva v tkanivách. Hlavné množstvo látky preniká do tekutých tkanív. To výrazne zvyšuje aktivitu liečiva. Paracetamol prakticky nepreniká do tukového tkaniva a mozgovomiechového moku. Látka je približne na 10 % viazaná na krvné bielkoviny. V prípade predávkovania sa percento väzby môže prudko zvýšiť. Liek sa metabolizuje v pečeni. V tomto prípade sa liečivo konjuguje s glukuronidom a sulfátom. V prípade predávkovania môže dôjsť k akumulácii metabolitov v tele, najmä v pečeni, v dôsledku čoho dochádza k otrave a rozvoju ťažkej intoxikácie. Polčas rozpadu liečiva je približne 3 – 4 hodiny. U pacientov s patológiou pečene sa toto obdobie prudko zvyšuje. Renálny klírens je 5 %. Vylučuje sa prevažne močom. Približne 5 % účinnej látky sa vylučuje v čistej, neviazanej forme. [ 18 ]

Ako dlho trvá, kým paracetamol začne účinkovať?

Na otázku, ako dlho trvá, kým paracetamol začne účinkovať, nie je možné dať jasnú a kategorickú odpoveď. Existuje mnoho parametrov, od ktorých závisí očakávaný čas účinku. Zvyčajne sa aktívna koncentrácia účinnej látky v krvi dosiahne za 10 – 60 minút. Je to spôsobené rýchlosťou absorpcie účinnej látky do krvi, ktorá je zase do značnej miery určená spôsobom podávania lieku. Najvyššia aktivita sa teda pozoruje pri rektálnom podávaní lieku vo forme čapíkov. Liek sa vstrebáva po 3 – 5 minútach. Po uplynutí tejto doby môžete pocítiť prvý účinok. Ako ukazuje prax, liek začína účinkovať najrýchlejšie u detí. U dospelých liek účinkuje o niečo neskôr. Za zmienku tiež stojí, že pri patológiách pečene sa liek vstrebáva oveľa dlhšie a aktivita sa prejavuje oveľa neskôr. Napríklad u ľudí s hepatitídou alebo cirhózou sa účinok môže dosiahnuť približne za 30 – 90 minút.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania paracetamolu a jeho optimálnu dávku spravidla určuje lekár. V tomto prípade spôsob podávania a dávka do značnej miery závisia od veku pacienta, telesnej hmotnosti, anamnézy, charakteristík priebehu ochorenia, prítomnosti alebo neprítomnosti hypertermie. Deťom sa liek podáva vo forme sirupu pomocou odmerky alebo pohára. Zvyčajne sa podáva 5 až 30 ml naraz, v závislosti od veku. Pre dospelých je jednorazová dávka 500 mg lieku, denná maximálna dávka nie je vyššia ako 2 gramy denne. [ 24 ]

Toxická dávka pri jednorazovom akútnom požití paracetamolu u dospelých sa tradične definuje ako 150 mg/kg alebo 10 g.[ 25 ],[ 26 ]

Odporúčaná denná dávka paracetamolu pre deti je zvyčajne 75 mg/kg/deň (15 mg/kg/dávka, nepresiahnuť päť dávok počas 24 hodín). Mnoho lekárov považuje dávku 90 mg/kg/deň za „supraterapeutickú dávku“. [ 27 ], [ 28 ]

Paracetamol na horúčku u dospelých

Paracetamol je hlavným liekom predpisovaným pri akomkoľvek zvýšení teploty. Nielenže znižuje teplotu, ale má aj analgetický, mierny protizápalový účinok. Teplota sa môže znížiť v dôsledku priameho antipyretického účinku lieku, ako aj v dôsledku normalizácie stavu tela, čím sa znižuje zápalový proces. Liek je takmer vždy aktívny, pretože má normalizačný účinok na centrum termoregulácie v hypotalame. Toto centrum má zase normalizačný účinok na celé telo a reguluje teplotu.

Paracetamol na horúčku sa predpisuje dospelým na normalizáciu telesnej teploty (pri zvýšenej telesnej teplote, hypertermii) v prípade horúčky. Dôvod vzniku teploty nie je dôležitý. Liek sa tiež predpisuje na zníženie bolesti, odstránenie akútnych zápalových procesov. Môže sa použiť aj ako prostriedok prvej pomoci pri traumatických stavoch.

Koncentrácia účinnej látky je 500 mg. Ide o štandardnú jednorazovú dávku, ktorú musí dospelý človek užiť. Maximálna denná dávka lieku je 2 gramy. Tablety paracetamolu sa môžu užívať samostatne pri zvýšenej teplote, bolesti alebo zápale. Pri vysokých teplotách sa predpisujú čapíky s paracetamolom. Čapíky účinkujú oveľa rýchlejšie ako tablety. Je to spôsobené tým, že sa oveľa rýchlejšie vstrebávajú do tela, prenikajú cez sliznice a dostávajú sa do krvi.

Liek je analgetikum-antipyretikum. Pri štúdiu farmakodynamiky sa pozornosť venuje skutočnosti, že liek má komplexný účinok na organizmus. V prvom rade normalizuje telesnú teplotu.

Účinná koncentrácia účinnej látky v tele sa dosiahne v priebehu 10-60 minút.

Paracetamol na horúčku u detí

Lekári sa často pýtajú, či je možné podať paracetamol dieťaťu na horúčku. Paracetamol sa deťom na horúčku skutočne predpisuje.

Po prvé, je to jeden z hlavných prostriedkov na normalizáciu telesnej teploty. Po druhé, liek pomáha zmierniť bolesť a zápal.

Paracetamol sa deťom často predpisuje na prechladnutie bez horúčky, pretože okrem antipyretického účinku má paracetamol aj protizápalový a analgetický (tlmiaci bolesť) účinok. [ 29 ]

Pre deti je paracetamol dostupný najmä vo fľaštičkách vo forme sirupu. K nemu je priložená odmerka alebo odmerka. Dávkovanie pre deti závisí od veku a telesnej hmotnosti.

Deťom sa tiež odporúča používať paracetamol vo forme rektálnych čapíkov. V tejto forme liek účinkuje oveľa rýchlejšie a účinnejšie.

Účinná koncentrácia účinnej látky v tele sa dosiahne za 10 – 60 minút. Vylučuje sa prevažne močom. Približne 5 % účinnej látky sa vylučuje v čistej neviazanej forme.

Deťom mladším ako 2 roky sa neodporúča užívať liek. Pacienti vo veku od 2 do 10 rokov môžu liek užívať vo forme sirupu a čapíkov. Deti staršie ako 10 – 12 rokov by mali užívať liek vo forme tabliet.

Paracetamol a analgin na horúčku

Paracetamol a analgín sa predpisujú na horúčku. Sú to dva lieky, ktoré v kombinácii pôsobia synergicky a môžu mať zosilnený účinok. Oba lieky majú antipyretický, protizápalový a analgetický účinok. Pri súčasnom užívaní dvoch liekov sa predlžuje trvanie účinku lieku a zvyšuje sa antipyretický a analgetický účinok. Zvyčajne sa užíva 250 mg paracetamolu a 250 mg analgínu (pre dospelého). O vhodnosti užívania takejto kombinácie liekov u detí by ste sa mali poradiť s lekárom.

Súčasné užívanie liekov pri vysokej teplote

Pri vysokej teplote sa praktizuje kombinované užívanie liekov. Väčšina liekov je spolu účinnejšia, pretože pri správnom výbere dávkovania dôjde k vzájomnému zosilneniu účinku. Odporúča sa používať rôzne kombinácie. Zvážme, s čím piť paracetamol na teplotu.

Paracetamol sa teda môže užívať spolu s analginom alebo aspirínom (kyselina acetylsalicylová). Dospelý pacient dostane 250 alebo 500 mg každého lieku. Dávkovanie sa určuje podľa teploty. Pri teplote do 38,5 stupňov by sa teda malo začať s 250 mg každého lieku. Ak nedôjde k zlepšeniu do 30 minút alebo teplota naďalej stúpa, je potrebné užiť ďalších 500 mg liekov (500 mg paracetamolu a 500 mg analginu alebo aspirínu). Pri teplote nad 38,5 – 39 stupňov je potrebné okamžite užiť 500 mg každého lieku.

Paracetamol sa užíva aj spolu s amidopyrínom (250 alebo 500 mg), mitasozónom (200 mg) + paracetamolom (250 alebo 500 mg), pantotenátom vápenatým (100 mg) + paracetamolom (250 alebo 500 mg).

Analgin plus s paracetamolom

Ak je paracetamol neúčinný, užite Analgin Plus s paracetamolom. Táto kombinácia liekov je účinná predovšetkým pri vysokých teplotách. Preto sa tieto lieky predpisujú pri teplotách nad 38 stupňov alebo keď sú iné antipyretiká neúčinné. Táto kombinácia sa často používa ako účinný protizápalový liek na zníženie a odstránenie miernej bolesti. Tieto lieky sa predpisujú hlavne dospelým. Otázku, či sa táto kombinácia môže použiť na liečbu detí, musí rozhodnúť pediater, berúc do úvahy sprievodnú anamnézu, stav dieťaťa a jeho diagnózu.

Paracetamol s no-shpou

Paracetamol s no-shpou alebo paracetamol s drotaverínom sa predpisujú predovšetkým pri silnom bolestivom syndróme alebo pri zápalovom procese. No-shpa zmierňuje kŕče, uvoľňuje napäté svaly, odstraňuje kŕče a svalové kŕče. Spravidla to výrazne eliminuje bolesť. Táto kombinácia liekov sa môže použiť pri záchvatoch, bolestiach rôzneho pôvodu a kŕčových syndrómoch. Odporúča sa na zastavenie záchvatov cystitídy, hepatitídy, pečeňovej a obličkovej koliky, cholecystitídy a pankreatitídy. Pomôže stabilizovať stav v prednemocničnom období, pri poskytovaní prvej pomoci pri rôznych záchvatoch, zraneniach a popáleninách. Tento liek sa môže použiť aj na zastavenie zápalového procesu a zníženie vysokých teplôt.

Analgin s paracetamolom a no-shpou

Analgin sa predpisuje s paracetamolom a no-shpou pri silnom zápale, paroxyzmálnej bolesti a vysokej teplote. Dávkovanie sa určuje podľa závažnosti stavu. V najťažších prípadoch, napríklad počas záchvatov cystitídy, gastritídy, koliky, sa môžu použiť vyššie uvedené lieky (jedna tableta od každého). Pri stredne silnom zápale a bolesti sa môže použiť 0,5 tablety paracetamolu, 0,5 tablety analginu a 1 tableta no-shpy. Tieto lieky sa môžu použiť pri poraneniach a popáleninách ako prostriedok prvej pomoci pred príchodom sanitky. Lekár, ktorý poskytne ďalšiu pomoc, musí byť informovaný o tom, aké lieky boli osobe podané. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a vedľajším účinkom. Napríklad analgin má ďalší vazodilatačný a krvotvorný účinok, čo výrazne zvyšuje riziko krvácania a hypertenzie.

Analgin s paracetamolom a aspirínom

Ak je teplota vysoká a dlhší čas neklesá, môžete skúsiť analgin s paracetamolom a aspirínom. Počiatočná dávka je 250 mg každého lieku. Ak je táto kombinácia neúčinná, môžete skúsiť užiť vyššiu dávku - 500 mg každého lieku. Ďalšiu dávku lieku môžete užiť najskôr 30-40 minút po užití predchádzajúcej dávky. Tieto lieky sa nemôžu užívať dlhodobo, pretože môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov vrátane zhoršenej zrážanlivosti krvi a zvýšeného zápalu. Deťom mladším ako 6 rokov sa táto kombinácia neodporúča.

Suprastin s no-shpou a paracetamolom

V prípade silného zápalu, syndrómu akútnej bolesti môžete užívať suprastin s no-shpa a paracetamolom. Tieto lieky účinne zmierňujú zápal, znižujú hladinu histamínu v krvi, normalizujú stav autonómneho nervového systému a svalov. No-shpa pomôže zmierniť kŕče, uvoľniť svaly a odstrániť svalový tonus. Suprastin bojuje proti zápalu, normalizuje metabolické procesy v tele. Pomocou paracetamolu môžete znížiť telesnú teplotu a odstrániť zápal. Odporúča sa užívať lieky v nasledujúcom dávkovaní: suprastin (1 tableta) + no-shpa (1 tableta) + paracetamol (0,5 alebo 1 tableta).

Aspirín s paracetamolom

Aspirín (kyselina acetylsalicylová) a acetaminofén (paracetamol) sa bežne používajú na liečbu horúčky a iných príznakov infekcie horných dýchacích ciest. Obidva sú dostupné voľnopredajne na použitie v štandardných odporúčaných dávkach 500 a 1000 mg na jednorazové použitie. Výsledky multicentrickej, randomizovanej, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdie z roku 2005 ukázali, že jednorazová dávka aspirínu 500 a 1000 mg a paracetamolu 500 a 1000 mg bola rovnako účinná pri liečbe horúčky a iných príznakov infekcie horných dýchacích ciest u dospelých v porovnaní s placebom.[ 30 ]

Aspirín s paracetamolom sa odporúča užívať pri zvýšenej telesnej teplote (nad 38,5-39 stupňov), syndróme intoxikácie. Ak vám paracetamol nepomôže, skúste užiť 1 tabletu aspirínu a 1 tabletu paracetamolu. Táto kombinácia pomáha eliminovať syndróm bolesti, zmierniť zápal. Lieky sú kontraindikované pri poruchách zrážanlivosti krvi. Tiež sa neodporúča užívať deťom mladším ako 10 rokov.

Ibuprofén s paracetamolom

Pri bolesti, ktorá sa vyskytuje na pozadí zápalového alebo infekčného procesu, sa odporúča užívať ibuprofén s paracetamolom. Túto kombináciu liekov možno odporučiť ľuďom starším ako 10 rokov. Tieto lieky je lepšie užívať pri prechladnutí, zápalových a infekčných procesoch, ktoré nie sú sprevádzané zvýšením teploty. Ibuprofén má prevažne protizápalový účinok, uvoľňuje svaly, odstraňuje kŕče. Tým sa zmierňuje bolesť a zabraňuje progresii zápalu. Odporúča sa užívať 0,5 tablety ibuprofénu + 1 tabletu paracetamolu. Ak je táto kombinácia neúčinná, môžete užiť celú tabletu ibuprofénu a celú tabletu paracetamolu.

Citramon a paracetamol spolu

V niektorých prípadoch lekári odporúčajú pacientom užívať citramón a paracetamol spoločne. Vzájomne zosilňujú svoj účinok, zmierňujú zápal a odstraňujú bolesť. Vedľajším účinkom týchto liekov je zníženie teploty. Hlavný účinok sa dosahuje vďaka tomu, že citramón má veľmi silný analgetický účinok a do istej miery zmierňuje bolesť. Paracetamol má prevažne antipyretický a protizápalový účinok, vďaka čomu sa znižuje bolesť a uvoľňujú sa svaly.

Táto kombinácia liekov sa pomerne rýchlo vstrebáva cez steny tráviaceho traktu, vstupuje do krvi a potom preniká priamo do cieľových tkanív. Za zmienku tiež stojí, že pri takejto dávke zostávajú lieky v krvi pomerne dlho, vďaka čomu je možné dosiahnuť predĺžený účinok liekov.

Lytická zmes na horúčku s paracetamolom

V niektorých prípadoch sa pri horúčke predpisuje lytická zmes s paracetamolom. Má antipyretické, analgetické a protizápalové vlastnosti. Táto zmes je ľahko rozpustná vo vode, nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a má minimálne kontraindikácie. V zásade sa zmes nemôže užívať v prípade individuálnej intolerancie na liek alebo alergickej reakcie.

Triplet z teploty

Trojčatka sa predpisuje na horúčku. Je to účinný rastlinný liek. Vyrába sa ako rastlinná surovina (bylina). V lekárni nájdete trojčatku aj vo forme liečiva, vo forme tabliet, lisovaných liečiv. V podstate je trojčatka známa ako antiparazitikum, má však výrazný protizápalový a analgetický účinok. Používa sa vo forme odvarov a nálevov.

Bylinný odvar z trojčatky na teplotu sa používa nasledovne: približne 1-2 polievkové lyžice trojčatky sa zalejú pohárom vriacej vody. Potom sa liek nechá lúhovať 30-40 minút. Pohár odvaru sa musí vypiť do 24 hodín.

Na prípravu nálevu nalejte 3-4 polievkové lyžice rastlinnej suroviny do pohára alkoholu alebo vodky. Produkt sa lúhuje 2-3 dni, po ktorých sa môže užívať 2-3 polievkové lyžice 1-3 krát denne. Tablety sa užívajú podľa pokynov.

Používajte Paracetamol na horúčku počas tehotenstva

Je známe, že paracetamol môže preniknúť cez placentárnu bariéru. Nepozorovali sa však žiadne negatívne účinky paracetamolu na plod a nepozorovali sa ani teratogénne účinky. Klinické štúdie sa opakovane vykonávali a preukázali, že liek nemá žiadne toxické ani mutagénne účinky na organizmus.

Výsledky Národnej štúdie prevencie vrodených chýb v USA z roku 2010 ukázali, že užívanie paracetamolu počas prvého trimestra nezvýšilo riziko závažných vrodených chýb.[ 19 ]

Toto všetko umožňuje užívanie lieku počas tehotenstva. Liek výrazne znižuje bolesť, teplotu a zápal. Počas tehotenstva sa bolesť nedá tolerovať. Teplota a zápal môžu negatívne ovplyvniť zdravie plodu aj matky. Preto, ak existujú indikácie, sa liek môže užívať počas tehotenstva. Je však stále lepšie poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo prípadom individuálnej intolerancie a vedľajších účinkov.

Paracetamol na horúčku počas dojčenia

Pri horúčke počas dojčenia môžete užívať paracetamol. Treba však vziať do úvahy, že liek preniká do materského mlieka. Preto je potrebné zvážiť všetky výhody užívania lieku a možné riziká jeho užívania a až potom urobiť vhodné rozhodnutie. Ak prínos užívania lieku výrazne prevažuje nad poškodením dieťaťa, mal by sa užiť. Treba tiež vziať do úvahy, že ak teplota stúpne nad 38 stupňov, dieťa sa nemôže kŕmiť. Preto je lepšie užívať paracetamol. Okrem toho je zvýšenie teploty takmer vždy sprevádzané výrazným alebo latentným zápalovým procesom. Preto je potrebné zápalový proces odstrániť. [ 20 ], [ 21 ]

Kontraindikácie

Paracetamol je čistá účinná látka, ktorá má priamy antipyretický a protizápalový účinok. Zároveň nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Nemal by sa užívať iba v prípadoch individuálnej intolerancie paracetamolu, pri zvýšenej citlivosti naň. Chronický alkoholizmus je tiež kontraindikáciou užívania paracetamolu. Inak je liek relatívne bezpečný a neškodný. Môžu ho užívať aj tehotné ženy a deti. [ 22 ]

Vedľajšie účinky Paracetamol na horúčku

Paracetamol môže mať vedľajšie účinky. Pacienti preto počas jeho užívania často hlásia dyspeptické poruchy.

Paracetamol je jednou z najnebezpečnejších zlúčenín v medicíne, ktorá spôsobuje stovky úmrtí vo všetkých industrializovaných krajinách v dôsledku akútneho zlyhania pečene. [ 23 ] Pri dlhodobom užívaní lieku sa pozorujú poruchy funkcie pečene. Je to spôsobené tým, že liek sa môže hromadiť v pečeni a spôsobiť hepatotoxické a intoxikačné účinky.

V niektorých prípadoch liek ovplyvňuje obehový systém: pozoruje sa trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, agranulocytóza. Možné sú alergické reakcie, ktoré sa prejavujú najmä vo forme kožnej vyrážky, exantému, žihľavky. Pri sklone k okamžitým alergickým reakciám sa môže vyskytnúť anafylaktický šok, udusenie, Quinckeho edém.

Predávkovať

Prípady predávkovania paracetamolom nie sú známe, pretože prebytok lieku sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami. Prípady predávkovania sa pozorujú aj u osôb s poruchou funkcie obličiek a pečene. V tomto prípade dochádza k intenzívnej akumulácii lieku v pečeni, v dôsledku čoho dochádza k poškodeniu pečene a objavujú sa príznaky intoxikácie, ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy a závraty.

Liečba predávkovania zahŕňa inhibíciu absorpcie paracetamolu z gastrointestinálneho traktu (dekontaminácia, výplach žalúdka, aktívne uhlie), odstránenie paracetamolu z krvi a použitie antidot na zabránenie tvorby alebo detoxikácie metabolitov.[ 31 ]

Keď sa objavia prvé príznaky otravy, musíte prestať užívať liek, vyvolať zvracanie a potom vypiť sorbent (biele uhlie, aktívne uhlie). Potom musíte pacientovi poskytnúť dostatok tekutín a odpočinok. Zavolajte sanitku alebo sa poraďte s lekárom.

Interakcie s inými liekmi

Je potrebné vziať do úvahy, že paracetamol interaguje s inými liekmi. Preto sa neodporúča užívať ho spolu s induktormi pečeňových mikrozomálnych enzýmov. V tomto prípade sa prejavuje hepatotoxický účinok, existuje riziko toxického poškodenia pečene a obličiek. Pri súbežnom užívaní s antikoagulanciami sa výrazne znižuje zrážanlivosť krvi, existuje riziko vzniku porúch krvného obehu. Absorpcia sa výrazne znižuje pri súbežnom užívaní s anticholinergikami. Pri súbežnom užívaní s diuretikami, perorálnymi kontraceptívami sa účinnosť paracetamolu výrazne znižuje. Nemožno ho užívať spolu so sorbentmi (aktívne uhlie a iné lieky). V tomto prípade sa účinnosť a biologická dostupnosť paracetamolu výrazne znižujú. Pri užívaní v kombinácii s diazepamom sa vylučovanie liekov výrazne znižuje. [ 32 ]

Podmienky skladovania

Liek sa má skladovať pri štandardnej teplote nepresahujúcej 25 stupňov. Spravidla sú podmienky skladovania uvedené na obale. Musia sa dodržiavať. Je dôležité skladovať tablety na suchom mieste, chránenom pred vlhkosťou a svetlom. Miesto by malo byť neprístupné deťom a zvieratám.

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť paracetamolu je zvyčajne približne 3 roky. Dátum výroby je spravidla uvedený na obale. Pri sirupe je trvanlivosť zvyčajne oveľa kratšia. Je to približne 1,5 - 3 roky. Čapíky sa skladujú približne 1 rok. Treba vziať do úvahy, že otvorená fľaša sirupu sa môže skladovať približne 3-4 týždne.

Čo robiť, ak paracetamol neznižuje teplotu?

Často sa stáva, že počujeme otázku, čo robiť, ak paracetamol neznižuje teplotu. Takéto prípady sa vyskytujú najmä pri dlhodobom užívaní paracetamolu bez zmeny lieku. V niektorých prípadoch sa pozoruje individuálna rezistencia, intolerancia na liek. V prípade neúčinnosti lieku je vždy potrebné hľadať alternatívnu možnosť. Zvážme možné možnosti.

Paracetamol a analgin. Pri súčasnom užívaní týchto dvoch liekov sa predlžuje trvanie účinku lieku a zvyšujú sa antipyretické a analgetické účinky. Zvyčajne sa užíva 250

Paracetamol s aspirínom (kyselina acetylsalicylová). Dospelím sa predpisuje 250 alebo 500 mg každého lieku. Dávkovanie sa určuje podľa nameranej teploty. Pri teplote nad 38,5-39 stupňov je potrebné okamžite užiť 500 mg každého z liekov.

Paracetamol s amidopyrínom (250 alebo 500 mg).

Mitasozón (200 mg) + paracetamol (250 alebo 500 mg).

Pantotenát vápenatý (100 mg) + paracetamol (250 alebo 500 mg).

Analgin plus s paracetamolom. Ak je paracetamol neúčinný, užite analgin plus s paracetamolom. Táto kombinácia liekov je účinná predovšetkým pri vysokých teplotách. Preto sa tieto lieky predpisujú pri teplotách nad 38 stupňov alebo ak sú iné antipyretiká neúčinné.

Paracetamol s no-shpa alebo paracetamol s drotaverínom sa predpisujú pri silnej bolesti alebo zápale. Dávkovanie: 1 tableta paracetamolu + 1 tableta no-shpa.

Analgin sa predpisuje s paracetamolom a no-shpa sa predpisuje pri silnom zápale, paroxyzmálnej bolesti a vysokej teplote. Pri stredne silnom zápale a bolesti sa môže použiť 0,5 tablety paracetamolu, 0,5 tablety analginu a 1 tableta no-shpy. Tieto lieky sa môžu použiť pri poraneniach a popáleninách ako prostriedok prvej pomoci pred príchodom sanitky.

Analgin s paracetamolom a aspirínom. Ak máte vysokú teplotu a dlho neklesá, môžete vyskúšať analgin s paracetamolom a aspirínom. Počiatočná dávka je 250 mg každého lieku. Ak je táto kombinácia neúčinná, môžete skúsiť užiť vyššiu dávku - 500 mg každého lieku.

V prípade výrazného zápalového procesu, syndrómu akútnej bolesti môžete užívať suprastin s no-shpa a paracetamolom. Odporúča sa užívať lieky v nasledujúcom dávkovaní: suprastin (1 tableta) + no-shpa (1 tableta) + paracetamol (0,5 alebo 1 tableta).

Aspirín s paracetamolom sa odporúča pri zvýšenej telesnej teplote (nad 38,5-39 stupňov), syndróme intoxikácie. Ak vám paracetamol nepomôže, skúste užiť 1 tabletu aspirínu a 1 tabletu paracetamolu.

Pri bolesti, ktorá sa vyskytuje na pozadí zápalového alebo infekčného procesu, sa odporúča užívať ibuprofén s paracetamolom. Odporúča sa užiť 0,5 tablety ibuprofénu + 1 tabletu paracetamolu. Ak je táto kombinácia neúčinná, môžete užiť celú tabletu ibuprofénu a celú tabletu paracetamolu.

Citramon a paracetamol. Vzájomne zosilňujú svoj účinok, zmierňujú zápalový proces a odstraňujú bolesť. Vedľajším účinkom týchto liekov je zníženie teploty. Užívajte 1 tabletu každého z liekov.

Čo je lepšie na horúčku?

Pri rozhodovaní o tom, čo je najlepšie na horúčku, je potrebné zvážiť príčinu horúčky, aké sprievodné príznaky sa pozorujú a aké sú charakteristiky fyziologického stavu pacienta.

Paracetamol je hlavným liekom na horúčku. Okrem toho má analgetický a mierny protizápalový účinok. Teplota sa môže znížiť vďaka priamemu antipyretickému účinku lieku, ako aj v dôsledku normalizácie stavu tela, zníženia zápalového procesu. Paracetamol takmer vždy znižuje teplotu, pretože liek má normalizačný účinok na centrum termoregulácie v hypotalame.

Vzhľadom na to, že liek má mierny protizápalový účinok, môže sa použiť ako pomocná látka pri akýchkoľvek zápalových a infekčných procesoch bez ohľadu na ich lokalizačnú zónu. Je tiež súčasťou komplexnej terapie na zvýšenie účinku niektorých liekov, čím poskytuje komplexný analgetický, protizápalový a antipyretický účinok.

Účinkuje pomerne rýchlo. Zvyčajne sa aktívna koncentrácia účinnej látky v krvi dosiahne za 10 – 60 minút.

Je tiež potrebné vziať do úvahy, že užívanie lieku počas tehotenstva je povolené. Liek výrazne znižuje bolesť, teplotu a zápal. Ak existujú indikácie, liek sa môže užívať počas tehotenstva. Je tiež nenahraditeľný počas laktácie (dojčenia).

Je dôležité si uvedomiť, že ak teplota stúpne nad 38 stupňov, dieťa by sa nemalo kŕmiť. Preto je lepšie užívať paracetamol. Paracetamol sa deťom predpisuje na liečbu horúčky. Po prvé, je to jeden z hlavných prostriedkov na normalizáciu telesnej teploty. Po druhé, liek pomáha zmierniť bolesť a zápal. Paracetamol sa deťom často predpisuje pri prechladnutí bez horúčky, pretože okrem antipyretického účinku má paracetamol aj protizápalový a analgetický (tlmiaci bolesť) účinok.

• Paracetamol alebo Nurofen

Ak sa rozhodujete, čo užiť: paracetamol alebo nurofen, je lepšie zvoliť paracetamol. Je to účinný antipyretikum, protizápalový a analgetický liek, ktorý môžu užívať deti aj dospelí. Liek sa môže užívať aj počas tehotenstva a dojčenia. Nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky ani kontraindikácie (s výnimkou prípadov chronického alkoholizmu a individuálnej intolerancie na liek). [ 33 ]

Pokiaľ ide o Nurofen, má negatívny vplyv na pečeň a môže spôsobiť predávkovanie. Intenzívne vylučovanie látky obličkami vytvára zvýšené zaťaženie obličiek a močového systému. Preto by sa liek nemal užívať počas tehotenstva, dojčenia, ochorení obličiek a pečene. Okrem toho môže spôsobiť alergie a početné vedľajšie účinky.

• Aspirín (kyselina acetylsalicylová) alebo paracetamol

Ak je potrebné vybrať si medzi aspirínom (kyselinou acetylsalicylovou) a paracetamolom, je lepšie zvoliť paracetamol. Je to kvôli vyššej biologickej aktivite lieku, a teda aj jeho vyššej účinnosti. Po druhé, paracetamol má menej vedľajších účinkov a kontraindikácií. Môže ho užívať každý, s výnimkou prípadov individuálnej intolerancie na túto látku. [ 34 ]

• Ibuclin

Ibuclin možno považovať za analóg paracetamolu. Má však výraznejší protizápalový a analgetický účinok. Paracetamol má naopak výraznejší antipyretický účinok. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že paracetamol nemá prakticky žiadne kontraindikácie ani vedľajšie účinky. Je to relatívne bezpečný liek, ktorý môžu užívať deti, tehotné a dojčiace ženy. Ibuclin má početné vedľajšie účinky a kontraindikácie. Nemôže sa užívať počas tehotenstva a laktácie, je kontraindikovaný u detí mladších ako 10 – 12 rokov.

Recenzie

Ak analyzujete recenzie paracetamolu, nájdete pozitívne aj negatívne recenzie. Paracetamol nepomáha každému s horúčkou. Niektorým pomáha okamžite a v relatívne malých koncentráciách, zatiaľ čo iným sú neúčinné aj vysoké dávky tohto lieku. Spravidla to závisí od individuálnej citlivosti tela. Ak paracetamol nepomôže, môžete ho skúsiť v kombinácii s inými liekmi.