Lekársky expert článku
Nové publikácie
Periapikálny absces
Posledná kontrola: 29.06.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Periapikálny absces je infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja okolo vrchnej časti koreňa zuba, v oblasti nazývanej periapikálna oblasť. Tento proces zvyčajne začína ako akútny zápal zubnej drene (pulpitída), ktorý môže byť spôsobený zubným kazom, traumou alebo inými príčinami.
V dôsledku zápalu sa baktérie môžu dostať do zuba cez kaz alebo poškodené tkanivo. Infekcia sa potom rozšíri na vrchnú časť koreňa zuba, kde sa vytvorí absces alebo pustula. Absces je nahromadenie hnisu obklopené zapáleným tkanivom.
Medzi príznaky periapikálneho abscesu patria:
- Ostrá bolesť šíriaca sa do oblasti čeľuste a tváre.
- Opuch v oblasti abscesu.
- Zvýšená citlivosť zubov na chlad a teplo.
- Zvýšená telesná teplota a celková slabosť.
Liečba periapikálneho abscesu zvyčajne zahŕňa drenáž abscesu, odstránenie zdroja infekcie (najčastejšie postihnutého zuba) a užívanie antibiotík na boj s infekciou. Pri podozrení na periapikálny absces je dôležité čo najskôr navštíviť zubára, pretože neliečený absces môže viesť k závažným komplikáciám a šíreniu infekcie.
Príčiny periapikálny absces
Periapikálny absces sa zvyčajne vyvíja v dôsledku infekcie v zube, ktorá sa šíri na vrchol koreňa zuba a spôsobuje vznik abscesu v periapikálnej oblasti (blízko vrcholu koreňa). Hlavné príčiny periapikálneho abscesu sú:
- Kazy: Kazy alebo zubný kaz sú deštrukciou tvrdého zubného tkaniva kyselinami produkovanými baktériami v ústach. Ak sa kaz nelieči, infekcia môže preniknúť do zuba a spôsobiť zápal zubnej drene (pulpitídu), čo môže nakoniec viesť k periapikálnemu abscesu.
- Trauma: Trauma zuba, ako je úder, pád alebo neúspešná liečba, môže zub poškodiť a vytvoriť cestu pre baktérie, čo môže tiež viesť k infekcii a periapikálnemu abscesu.
- Nesprávna liečba: Ak sa zubné ošetrenie nevykonáva správne, môže to viesť k nedostatočnému ošetreniu a zanechať infekciu vo vnútri zuba, čo môže viesť k vzniku abscesu.
- Šírenie infekcie z inej oblasti: Niekedy môže infekcia začať v inej časti hlavy alebo krku (napríklad v hrdle alebo nose) a rozšíriť sa na vrch koreňa zuba, čo spôsobuje periapikálny absces.
Periapikálny absces môže byť veľmi bolestivý a vyžaduje si včasnú liečbu zubárom alebo ortodontistom, aby sa predišlo vážnym komplikáciám a zub sa zachránil.
Príznaky periapikálny absces
Periapikálny absces sa môže prejavovať rôznymi príznakmi a ich závažnosť sa môže líšiť v závislosti od stupňa infekcie a individuálnych charakteristík pacienta. Medzi bežné príznaky periapikálneho abscesu patria:
- Bolesť: Ostrá a intenzívna bolesť okolo postihnutého zuba, ktorá sa môže zhoršiť pri hryzení alebo jedení horúceho alebo studeného jedla.
- Opuch: Opuch okolo postihnutého zuba a čeľuste.
- Precitlivenosť: Zvýšená citlivosť zubov na chlad a teplo.
- Zvýšená telesná teplota: Môže sa vyskytnúť zvýšená telesná teplota a celková slabosť, čo môže byť príznakom systémovej reakcie na infekciu.
- Hnis: V niektorých prípadoch, ak je absces zrelý, si môžete všimnúť hnis alebo dokonca viditeľný opuch, ktorý niekedy prerazí sliznicu.
- Zápach z úst alebo chuť v ústach: Zápach z úst alebo zápach z úst sa môže vyskytnúť v dôsledku hnisu, ktorý môže unikať z abscesu.
- Bolestivé lymfatické uzliny: Niektorí ľudia si môžu všimnúť zväčšené a bolestivé lymfatické uzliny pod čeľusťou alebo na krku.
Príznaky periapikálneho abscesu sa môžu rýchlo zhoršiť, preto je dôležité okamžite navštíviť zubára alebo lekára na diagnostiku a liečbu.
Komplikácie a následky
Periapikálny absces, ak sa nelieči alebo sa nelieči dostatočne, môže spôsobiť rôzne komplikácie a následky, ktoré môžu byť závažné. Medzi ne patria:
- Šírenie infekcie: Infekcia z abscesu sa môže rozšíriť do okolitých tkanív, čo môže viesť k rozsiahlejšiemu zápalu v oblasti tváre a krku. To môže spôsobiť flegmónu (rozšírený zápal tkaniva) alebo celulitídu (zápal podkožného tkaniva).
- Celulitída krku: Šírenie infekcie do hlbokých vrstiev tkaniva krku môže viesť k celulitíde krku, čo je vážna a potenciálne nebezpečná komplikácia.
- Osteomyelitída: Infekcia z abscesu sa môže rozšíriť do kostí čeľuste, čo spôsobuje osteomyelitídu (zápal kostí), ktorá si vyžaduje serióznu liečbu.
- Mozgový absces: V zriedkavých prípadoch sa infekcia môže rozšíriť do mozgu cez venózny systém, čo spôsobuje mozgový absces, čo je mimoriadne nebezpečný stav.
- Strata zubov: Ak sa periapikálny absces nelieči, môže viesť k deštrukcii zubov a strate zubov.
- Časté komplikácie: Periapikálny absces môže tiež spôsobiť bolesť tváre, problémy so žuvaním a prehĺtaním a celkové príznaky, ako je horúčka a slabosť.
Diagnostika periapikálny absces
Diagnózu periapikálneho abscesu zvyčajne stanovuje zubár alebo ortodontista na základe symptómov, klinického vyšetrenia a inštrumentálnych techník. Diagnóza sa stanovuje takto:
- Fyzikálne vyšetrenie: Najprv lekár vykoná vizuálne vyšetrenie úst a oblasti, kde sa nachádza chorý zub. Vyšetrí zuby, ďasná a sliznice, aby zistil príznaky zápalu, opuchu, začervenania a opuchu.
- Zubné röntgenové snímky (röntgenové snímky): Na presnú diagnostiku periapikálneho abscesu sú často potrebné zubné röntgenové snímky. Röntgenové snímky dokážu ukázať zmeny v koreni zuba, ako aj príznaky zápalu a abscesu v periapikálnej oblasti.
- Klinické príznaky: Lekár venuje pozornosť aj symptómom, ktoré pacient opísal, ako je bolesť, citlivosť, opuch a iné, aby stanovil diagnózu.
- Testy citlivosti: Pomocou špeciálnych nástrojov môže lekár otestovať citlivosť postihnutého zuba na chlad, teplo a tlak.
- Ultrazvuk: V niektorých prípadoch môže byť potrebný ultrazvuk na posúdenie stavu tkaniva okolo postihnutého zuba.
Po vykonaní všetkých potrebných diagnostických opatrení môže lekár stanoviť presnú diagnózu periapikálneho abscesu. Ak sa diagnóza potvrdí, vypracuje sa liečebný plán, ktorý môže zahŕňať drenáž abscesu, extrakciu postihnutého zuba (ak je to potrebné) a predpísanie antibiotík na boj proti infekcii. Cieľom liečby je eliminovať infekciu, zmierniť príznaky a predchádzať komplikáciám.
Liečba periapikálny absces
Liečba periapikálneho abscesu zvyčajne zahŕňa niekoľko krokov a môže sa líšiť v závislosti od závažnosti infekcie a individuálneho stavu pacienta. Tu je všeobecný prehľad krokov potrebných na liečbu periapikálneho abscesu:
- Drenáž abscesu: Prvým krokom v liečbe je drenáž abscesu, čo znamená odstránenie hnisu z infikovanej oblasti. Toto sa môže vykonať rezom na sliznici alebo koreňovým kanálikom postihnutého zuba. Drenáž pomáha odstrániť nahromadený hnis a zmierniť bolesť.
- Odstránenie zdroja infekcie: Periapikálny absces sa často vyvíja v dôsledku infekcie v zube. V takýchto prípadoch môže byť postihnutý zub extrahovaný (extrakcia), aby sa úplne odstránil zdroj infekcie. Niekedy môže byť vykonaná endodontická liečba (ošetrenie kanálika), aby sa odstránila infekcia zvnútra zuba a zub sa zachránil.
- Antibiotiká: Lekár môže predpísať antibiotiká na boj proti infekcii a zabránenie jej šíreniu. Antibiotiká sa zvyčajne užívajú počas určitého obdobia a pacient by mal dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa ich užívania.
- Liečba bolesti: Na zmiernenie bolesti a nepohodlia spojeného s periapikálnym abscesom môžu byť predpísané lieky proti bolesti alebo protizápalové lieky.
- Lekárske sledovanie: Po začatí liečby je dôležité sledovať stav. Váš lekár bude vykonávať pravidelné následné vyšetrenia a röntgenové snímky, aby sa uistil, že liečba je účinná a že sa infekcia nevrátila.
- Dodržiavanie odporúčaní: Je dôležité, aby pacient prísne dodržiaval odporúčania lekára týkajúce sa starostlivosti o ranu (ak bola vykonaná extrakcia zuba) a užívania všetkých predpísaných liekov.