Perkusie a palpácia sleziny
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Technika perkusie a palpácie sleziny
Jednou z najtradičnejších metód je topografické perkusie sleziny podľa Kurlova, ktoré sa uskutočňuje v pozícii pacienta ležiaceho s neúplným obratom na pravú stranu. Perkusie sa vykonáva na 10. Interkostálnom priestore začínajúcom od chrbtice; na hraniciach zatiahnutia určuje pozdĺžnu veľkosť (dĺžku) sleziny, ktorá u zdravých jedincov spravidla nepresahuje 8 cm.
Je potrebné poznamenať, že presnosť stanovenia veľkosti bicie sleziny je malá, a to je vzhľadom k zvláštnosti anatomické polohe, blízkosťou dutých orgánov (žalúdka, hrubého čreva), ktoré môžu výrazne skresliť výsledky štúdie.
Prehmataniu sleziny sa vykonáva podľa všeobecných pravidiel hlboko posuvné topografickú pohmatom v polohe pacienta na pravom boku s rovným právom a mierne ohnuté v bedrových a kolenných kĺbov jeho ľavej nohy.
Normálny výkon
V prípade, že slezina vyčnieva pod okrajom rebra, čo sa dá pozorovať buď pri zväčšení, alebo pri páde, je dĺžka vyčnievajúcej časti braná do úvahy samostatne. Šírka (priemer) sleziny (normálne na 5 cm) je určená nárazom zhora z prednej axilárnej línie smerom k zadnej axilárnej línii. Získané výsledky sú vyjadrené vo forme zlomku, v čitateli ktorého je uvedená dĺžka a v menovateli šírka sleziny. Zvyčajne sa slezina nachádza najčastejšie medzi rebrami IX a XI.
S hlbokou inšpiráciou sa zväčšená slezina zostupuje a "prúdi" cez prsty vyšetrovateľa. S významným zvýšením slezine jeho spodný okraj sa pohybuje v ľavom hornom kvadrante, v tomto prípade je možné, aby sonda povrch sleziny, jeho orezové vlastnosti, s ohľadom na svoju konzistenciu a mäkkosť. Zvyčajne nie je slezina hmatateľná.